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1、 提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全 護(hù)理安全是護(hù)理管理永恒的主題,為提升服務(wù)質(zhì)量,為患者營(yíng)造安全、有序、溫馨、和諧的優(yōu)質(zhì)就醫(yī)環(huán)境,是護(hù)理管理的核心。為提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全,我院護(hù)理部建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制。成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),建立完善的三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),即醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)下設(shè)護(hù)理部質(zhì)量控制小組、護(hù)理部質(zhì)量控制小組下設(shè)病區(qū)質(zhì)量控制小組,護(hù)理部質(zhì)量控制按照醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),分別設(shè)立:優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理小組、護(hù)理管理小組、急診急救管理小組、護(hù)理文書書寫管理小組、危重癥及圍術(shù)期護(hù)理管理小組、特殊科室(手術(shù)室、導(dǎo)診、門診注射室、產(chǎn)前組)護(hù)理質(zhì)量管理小組、消毒隔離管理小組,涵蓋了全院

2、所有護(hù)理科室,每月對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督查。各臨床科室下設(shè)科室護(hù)理質(zhì)量自查小組,每月對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查。制定明確的質(zhì)量控制制度、工作職責(zé)、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量管理從原先的“小質(zhì)量”向“大質(zhì)量”轉(zhuǎn)化,進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量管理的力度與范圍,在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方面取得了明顯成效。積極探索護(hù)理質(zhì)量管理方法,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量和安全目標(biāo)管理,保障護(hù)理安全。本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人、時(shí)間、操作、藥品、醫(yī)囑、新進(jìn)人員、圍手術(shù)期、臨床“危急值”報(bào)告的環(huán)節(jié)監(jiān)控)、護(hù)理應(yīng)急流程,科室下發(fā)了新的病人安全10大目標(biāo),組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí),保證了護(hù)理人員有章可循。護(hù)理人員人人參與質(zhì)控:質(zhì)量是護(hù)理工作的基礎(chǔ),也是護(hù)

3、理工作的生命。在“人人參與質(zhì)量管理”思想的指導(dǎo)下,每位護(hù)士都是護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任人,改變了以前認(rèn)為護(hù)理質(zhì)量控制只是護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)的觀念,認(rèn)識(shí)到質(zhì)量控制應(yīng)落實(shí)在每名護(hù)士每時(shí)每刻的工作中,護(hù)士才是質(zhì)量控制的基礎(chǔ),使原來(lái)那種“要我做”變成“我要做”。每名護(hù)士能從自身做起,她們既是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行者,又是質(zhì)量控制的監(jiān)督者,平時(shí)工作中相互提醒,互為監(jiān)督,提高了大家的凝聚力、向心力,激發(fā)了大家的積極性和創(chuàng)造性。在科室形成了人人參與管理,個(gè)個(gè)盡責(zé)工作的良好氛圍。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量全面檢查:歷年來(lái),護(hù)理部一直堅(jiān)持每月進(jìn)行護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,從病區(qū)管理、規(guī)章制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者的護(hù)理及護(hù)理文書等多個(gè)方面進(jìn)行全面檢查,以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、督促整改。2016年6月護(hù)理部重新修訂、規(guī)范了護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核表,采用了PDCA管理工具對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行原因分析、整改后進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià),提高了對(duì)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2016年7月12日護(hù)理部聯(lián)合感染管理科、藥械科對(duì)我院托管的衛(wèi)生院進(jìn)行質(zhì)量考核,并對(duì)考核中存在的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),

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