醫(yī)院消防安全知識

1、醫(yī)院消防安全知識培訓目錄一、醫(yī)院的防火要求二、火災的分類與初起火災的撲救三、火場救人與自救逃生四、醫(yī)院著火，如何逃生五、病房防火制度六、消防安全20條、醫(yī)院的防火要求（一）醫(yī)院的火災危險性1. 人員密集，患者較多，不易管理。公安部107號令將醫(yī)院的門診樓、病房樓確定為重要的人員密集場所之一， 主要原因就是門診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護人員、患者密集，病 員較多，而且大多行動困難，兼有大批陪護和探視病員的 家屬、親友，人員復雜，消防安全意識程度不同，消防安 全知識掌握有很大差距，一旦發(fā)生火災傷亡大，影響大。 2005年12月15日，遼源市中心醫(yī)院火災死亡人當中大多 為住院病人。2. 使用易燃易爆危險品多，

2、用火用電多，致災因素多。 醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險品，如酒精、氧氣、二甲苯 等，且有存儲。還有的病人或家屬防火意識淡薄，違章在 病房或走廊內(nèi)吸煙，煙頭到處亂扔，這些明火若遇可燃物 極易引發(fā)火災。因此必須加強對醫(yī)院的用火、用電、易燃 易爆物品以及病人及陪護人員的管理。3. 重點防火部位多，火災危險性大。醫(yī)院的危險品庫、 易燃藥品庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位，都 是重點防火部位。這些重點部位在日常維修施工作業(yè)常需 動用明火，不僅火災危險性大，而且一旦出現(xiàn)事故會燃燒 甚至爆炸，直接危及病人生命安全。同時醫(yī)院內(nèi)貴重儀器 多，價值昂貴，設備移動困難，一旦發(fā)生火災，將會給國 家財產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟

3、損失，也將直接影響病人治療，甚至 危及生命安全。4. 消防設施不完善，存在重大火災隱患?，F(xiàn)在許多醫(yī) 院的部分建筑還都是八十年代建造的老建筑，建筑面積狹 小，消防設施不完善。隨著社會對醫(yī)療的需求逐年增加， 門診量日趨增大。幾十年來，有的醫(yī)院建筑沒有擴大，但 門診量增加了許多倍，床位也增加許多。一旦發(fā)生火災， 只依靠消防隊撲救，將錯過撲救初期火災的最好時機，后 果不堪設想。另外，隨著科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療儀 器設備也在逐年遞增，而這些醫(yī)院往往只重視設備的投資， 而忽視保護這些設備的消防設施的投資，由于儀器增加， 用電量增大，也使得有的醫(yī)院常年超負荷用電，存在重大 火災隱患。5. 醫(yī)院內(nèi)的高壓氧

4、艙，火災危險性大。醫(yī)院的高壓氧 艙，不僅是搶救煤氣中毒、溺水、缺氧窒息等危急病人必 需的設備，而且是治療耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。 因此，一些大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院均設有高壓氧艙。高壓氧 艙發(fā)生火災很容易造成人員傷亡。此類傷亡事件，國內(nèi)外 都時有發(fā)生。艙內(nèi)人員死亡的原因，一是由于艙內(nèi)氧濃度 高而造成極其嚴重的燒傷；二是由于艙內(nèi)氧濃度高使燃燒 非常充分，會很快將艙內(nèi)氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒 息死亡。6. 消防知識缺乏，消防安全意識淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、 護士特別是醫(yī)院領(lǐng)導消防安全素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到醫(yī) 院的自防自救能力的提高。有的醫(yī)生、護士認為，只做好 治病救人的本職工作就行了，安全防火與己

5、無關(guān)。有的新 建醫(yī)院甚至在剛建時，消防設施就故意欠帳，平時更是不 注重消防知識的學習，一旦發(fā)生火災事故，驚惶失措，既 不會逃生，也不會報警，更不懂怎樣撲救初起火災。遼源 市中心醫(yī)院副院長甚至在初起火災時告訴大家不報警，可 見消防常識嚴重匱乏。（二）建筑防火要求1. 新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級不低于一、二 級；小型醫(yī)院不應低于三級。高壓氧艙房，應為一、二級 耐火等級建筑。膠片室應獨立設置，室內(nèi)要陰涼、通風， 夏季必須采取降溫措施。藥庫應設在醫(yī)院一角或四周不相 互毗連的獨立建筑內(nèi)。2. 病房由于人員較多，應遠離實驗室、膠片室、手術(shù) 室等火災危險性較大的建筑。手術(shù)室內(nèi)應有良好的通風設 備，排風

6、不得再循環(huán)。由于乙醚蒸汽比空氣重，大多沉于 地面，經(jīng)久不散，因此排風口應設在手術(shù)室下部。3. 生化檢驗室或?qū)嶒炇沂褂玫拇肌⒚?、苯、苦味酸?都是易燃易爆的危險品。因此，這些實驗室應布置在醫(yī)院 的一側(cè)，門應設在靠外墻處，以便發(fā)生事故時能迅速疏散和施救。（三）安全疏散的要求1. 病房通道內(nèi)不得堆放雜物，應保持通道暢通，疏散 通道上應設置疏散和事故照明設備，以便火災時進行疏散 和撲救。2. 醫(yī)院的所有安全疏散出口，門須向外開啟，并不應 設置門檻。3. 醫(yī)院的安全疏散出口數(shù)量不應少于2個。疏散樓梯應分別設計有適宜病人和老人行走的踏步和扶手，并且也不應少于2個。房間門至外部出口的疏散距離要符合建 筑設計

7、防火規(guī)范的要求。同時為預防萬一，應制定在緊 急情況下的疏散預案并進行適當?shù)难萘?，一邊在遇到火?事故時能有序地確保老人和病人的疏散。（四）電器設備和消防設施的要求1. 安裝電器設備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝， 電工應定期對電器設備、開關(guān)線路等進行檢查，凡不符合 安全要求的要及時維修或更換。不準亂拉臨時電線。2. 治療用的紅外線、頻譜儀等電加熱器械，不可靠近 窗簾、被褥等可燃物，并應有專人負責管理，用后切斷電 源，確保安全。3. 醫(yī)院的放射科、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室 等各部門，均應配備相應的滅火器。4. 高層醫(yī)院須參照高層民用建筑設計防火規(guī)范的 有關(guān)規(guī)定，安裝自動報警和滅火系統(tǒng)以及

8、防排煙設備、防 火門、防火卷簾、消火栓等防火和滅火設施，以加強自防 自救的能力。（五）明火管理1. 醫(yī)院內(nèi)要嚴格控制火種，病房、門診室、檢查治療 室、藥房等處均禁止吸煙。2. 取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應統(tǒng)一定點， 指定專人負責管理。3. 處理污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒 爐，須選擇安全地點設置，專人管理，防止引燃周圍的可 燃物。4. 醫(yī)院的太平間應加強防火管理，死亡病人換下衣物 要及時清理，不可堆積在太平間；病人家屬按舊習俗燒紙 悼念亡人，要加強宣傳教育工作，加強勸阻。二、撲救初起火災的基本方法（1）冷卻滅火法，就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的 物體上，將可燃物質(zhì)的溫度降低

9、到燃點以下，終止燃燒。 用水撲救火災，其主要作用就是冷卻滅火。一般物質(zhì)起火， 都可以用水來冷卻滅火。火場上，除用冷卻法直接滅火外，還經(jīng)常用水冷卻尚 未燃燒的可燃物質(zhì)，防止其達到燃點而著火；還可用水冷 卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置或容器等，以防止其受熱變形或爆 炸。（2）隔離滅火法，就是將燃燒物與附近可燃物隔離或 者疏散開，從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固 體、液體、氣體火災。采取隔離滅火的具體措施很多。例如，將火源附近的 易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點；關(guān)閉設備或管道上的閥門， 阻止可燃氣體、液體流人燃燒區(qū)；排除生產(chǎn)裝置、容器內(nèi) 的可燃氣體、液體，阻攔、疏散可燃液體或擴散的可燃氣 體；拆除與火源相

10、毗連的易燃建筑結(jié)構(gòu)，形成阻止火勢蔓 延的空間地帶等。（3）窒息滅火法，即采取適當?shù)拇胧柚箍諝膺M入 燃燒區(qū)，或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量，使燃燒物質(zhì)缺 乏或斷絕氧而熄滅，適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設備 裝置及容器內(nèi)的火災?；饒錾线\用窒息法撲救火災時，可采用石棉被、濕麻 袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封 閉孔洞；用水蒸氣、惰性氣體（如二氧化碳、氮氣等）充入 燃燒區(qū)域；利用建筑物上原有的門以及生產(chǎn)儲運設備上的 部件來封閉燃燒區(qū)，阻止空氣進入。此外，在無法采取其 他撲救方法而條件又允許的情況下，可采用水淹沒（灌注）的方法進行撲救。但在采取窒息法滅火時，必須注意以下幾點:a.燃燒

11、部位較小，容易堵塞封閉，在燃燒區(qū)域內(nèi)沒有 氧化劑時，適于采取這種方法。b在采取用水淹沒或灌注方法滅火時，必須考慮到 火場物質(zhì)被水浸沒后能否產(chǎn)生的不良后果。c .采取窒息方法滅火以后，必須確認火已熄滅，方可 打開孔洞進行檢查。嚴防過早地打開封閉的空間或生產(chǎn)裝 置，而使空氣進入，造成復燃或爆炸。d.采用惰性氣體滅火時，一定要將大量的惰性氣體充 入燃燒區(qū)，迅速降低空氣中氧的含量，以達窒息滅火的目 的。(4) 抑制滅火法抑制滅火法，是將化學滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反 應，中止鏈反應而使燃燒反應停止。采用這種方法可使用 的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑 (也稱1211滅火器，目前 國家已明令淘汰)。滅火時，

12、將足夠數(shù)量的滅火劑準確地噴 射到燃燒區(qū)內(nèi)，使滅火劑阻斷燃燒反應，同時還要采取冷 卻降溫措施，以防復燃。在火場上采取哪種滅火方法，應根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、 燃燒特點和火場的具體情況，以及滅火器材裝備的性能進 行選擇。三、火場救人與自救逃生一旦火災降臨，在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應如何 更好地逃生呢？第一訣：熟悉環(huán)境，臨危不亂。每個人對自己工作、 學習或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到 了然于胸；而當身處陌生環(huán)境，為了自身安全，務必留心 疏散通道、安全出口以及樓梯方位等，以便在關(guān)鍵時候能 盡快逃離火場。第二訣：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。突遇火災 時，首先要強令自己保持鎮(zhèn)靜，千萬不要盲

13、目地跟從人流 和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時要注意，朝明亮處或外面 空曠地方跑，要盡量往樓層下面跑，若通道已被煙火封阻， 則應背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗等通往室外逃生。第三訣：不入險地，不貪財物。在火場中，人的生命 最重要，不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時間 浪費在穿衣服或?qū)ふ?、搬運貴重物品上。已逃離火場的人， 千萬不要重返險地。第四訣：簡易防護，掩鼻匍匐?；饒鎏由鷷r，經(jīng)過充 滿煙霧的路線，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離， 以防止煙霧中毒、預防窒息。另外，也可以采取向頭部、 身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好 后，再沖出去。第五訣：善用通道，莫入電梯。規(guī)范標準的

14、建筑物， 都會有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災 時，要根據(jù)情況選擇進入相對較為安全的樓梯通道。除可 利用樓梯外，還可利用建筑物的陽臺、窗臺、屋頂?shù)扰实?周圍的安全地點；沿著下水管、避雷線等建筑上的凸出物， 也可滑下樓脫險。千萬要記住，高層樓房著火時，不要乘 普通電梯。第六訣：避難場所，固守待援。假如用手摸房門已感 到燙手，此時一旦開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們 首先應關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕 布等塞住門縫，或用水浸濕棉被，蒙上門窗，然后不停用 水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待救援人員達 到。第七訣：傳送信號，尋救援助。被煙火圍困時，盡量 呆在陽臺、

15、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。 在白天可向窗外晃動鮮艷的衣物等；在晚上，可用手電筒 不停地在窗口閃動或敲擊東西，及時發(fā)出有效求救信號。 在被煙氣窒息失去自救能力時，應努力滾到墻邊或門邊， 既便于消防人員尋找、營救，也可防止房屋塌落時砸傷自 己。第八訣：火已及身，切勿驚跑?；饒錾先绻l(fā)現(xiàn)身上 著了火，驚跑和用手拍打，只會形成風勢，加速氧氣補充， 促旺火勢。正確的做法是趕緊設法脫掉衣服或就地打滾， 壓滅火苗。能及時跳進水中或讓人向身上澆水就更有效。第九訣：緩降逃生，滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生 火災后，可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自 制簡易救生繩，并用水打濕后，從窗臺或陽臺

16、沿繩滑到下 面的樓層或地面逃生。即使跳樓也要跳在消防隊員準備好 的救生氣墊或4層以下才可考慮采取跳樓的方式，還要注 意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能，要盡 量抱些棉被、沙發(fā)墊等松軟物品或打開大雨傘跳下。跳樓 雖可求生，但會對身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。四、醫(yī)院著火，如何逃生隆冬時節(jié)，防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火，學會火 災逃生技巧，掌握醫(yī)院發(fā)生火災時的逃生方法十分必要。 根據(jù)火勢大小科學組織疏散在及時報警后，失火醫(yī)院的領(lǐng)導和工作人員應根據(jù)火 勢大小科學組織疏散。在火勢小且發(fā)展緩慢的情況下，應 先通知位于出口附近或最不利于逃生區(qū)域的人員，將他們 先疏散出去，然后組織其他人員疏

17、散。在火勢猛烈，疏散 條件比較好時，應立即公開通報，讓全部人員疏散。在火 場上具體怎樣通報火情，可根據(jù)火場情況確定，但必須保 證迅速簡便。有關(guān)工作人員要設法引導疏散，使各種疏散 通道得到及時充分利用。同時，要用鎮(zhèn)定的語氣呼喊，勸 說大家消除恐慌心理，確保場內(nèi)人員有序疏散，防止發(fā)生 混亂?；ハ鄮椭e極自救發(fā)生火災時要積極自救，不能坐以待斃，利用各樓層 的消防器材，如滅火器或水槍撲滅初起火災是積極逃生的 方法。向外疏散時，要互相幫助，對不能自主行動或由于 病情嚴重不能移動的病人由醫(yī)務人員和救護組人員按既定 方案疏散、轉(zhuǎn)移。要充分利用身邊各種可利用逃生的東西 自救，如把床單、窗簾、地毯等擰成繩，進行

18、滑繩自救， 或?qū)⑾词珠g的水淋濕墻壁和門阻止火勢蔓延等。重病患者 可以通過呼喊、撥打床頭呼叫器等引起救援人員注意，便 于救援人員迅速確定受困者位置，實施搶救。 脫險后不要再進入火場受災人員脫離危險后，可能重新返回火場內(nèi)，去搶救仍 在火場中的親人或財產(chǎn)。這樣不僅有可能遇到新的危險， 而且易造成疏散的混亂，妨礙消防人員救人和滅火。因此， 脫險后不要再進入火場，聽從消防人員指揮，配合其他工 作。工作人員對已疏散到安全區(qū)域的人員要加強管理，必 要時應在起火建筑物內(nèi)外的關(guān)鍵部位配備警戒人員。五、病房防火制度、不準將易燃、易爆物品及充壓受壓容器帶入病房。二、不準擅自安裝電加熱器及其他用電設備。三、清掃房間時

19、，隨時注意火種火源，不要將未息滅 的煙頭、火柴梗和儲有氣體的打火機等倒入垃圾袋。四、注意觀察房間的電氣設備，發(fā)現(xiàn)短路、打火、漏 電、超負荷等現(xiàn)象要及時通知物業(yè)管理部門進行檢查維修。五、樓層護士和保潔員要做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查， 要告訴病人，不準在病房內(nèi)吸煙。六、樓層的走廊疏散、樓梯內(nèi)不準堆放任何物品，以 保持暢通無阻。七、醫(yī)護人員熟悉報警程序和病房的各種消防設施， 學會使用各種滅火器材，遇有火災，迅速組織，引導病人 疏散，并想法撲救火災。六、消防安全20條1 .父母、師長要教育兒童養(yǎng)成不玩火的好習慣。任何 單位不得組織未成年人撲救火災。2. 切莫亂扔煙頭和火種。3. 室內(nèi)裝修裝飾不宜采用易燃可

20、燃材料。4. 消火栓關(guān)系公共安全，切勿損壞、圈占或埋壓。5. 愛護消防器材，掌握常用消防器材的使用方法。6. 切勿攜帶易燃易爆物品進入公共場所、乘坐公共交通工具7. 進入公共場所要注意觀察消防標志，記住疏散方向。&在任何情況下都要保持疏散通道暢通。9 .任何人發(fā)現(xiàn)危及公共消防安全的行為，都可向公安 消防部門或值勤公安人員舉報。10.生活用火要特別小心，火源附近不要放置可燃、 易燃物品。11 .發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏，速關(guān)閥門，打開門窗，切勿觸動 電器開關(guān)和使用明火。12. 電器線路破舊老化要及時修理更換。13. 電路保險絲（片）熔斷，切勿用銅線鐵線代替。14. 不能超負荷用電。15. 發(fā)現(xiàn)火災速打報警電話119，消防隊救火不收費16. 了解火場情況的人，應及時將火場內(nèi)被圍人員及 易燃易爆物品情況告訴消防人員。17. 火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。18. 必須穿過濃煙逃生時，應盡量用浸濕的衣物被裹 身體，捂住口鼻，貼近地面。19. 身上著火，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅 火苗。20. 大火封門無法逃生時，可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫、潑水降溫，呼救待援。以下內(nèi)容請全院每個職工必須背過并牢記在心，過后下科 室檢查：一、消防工作的方針是什么？預防為主，防消結(jié)合二、消防建設的四個能力是什么？1、檢查消除火災隱患的能力；2、組織撲救初起火災的能力；3、組織人員疏散逃生的