健康教育中存在的常見問題及改進(jìn)措施

1、健康教育中存在的常見問題及改進(jìn)措施隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，健康教育已是衛(wèi)生保健的一 個(gè)重要組成部分，無論是在醫(yī)院內(nèi)還是面對(duì)社區(qū)的健康教 育，對(duì)患者的康復(fù)、生存質(zhì)量乃至全民的健康素質(zhì)的提高都 有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。健康教育貫穿于護(hù)理工作的全過程， 是指通過有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，以護(hù)理的干預(yù)手 段，促進(jìn)人們自覺地采用有利于健康的行為，改善維持和促 進(jìn)個(gè)體的健康。患者能否在醫(yī)療、護(hù)理、保健活動(dòng)中獲得接 受教育的權(quán)力，滿足健康教育的需求，取決于護(hù)士的教育意 識(shí)和履行教育職責(zé)的能力。但由于健康教育尚無成熟的規(guī) 范，在實(shí)施過程中存在了一些問題并提出相應(yīng)的對(duì)策，現(xiàn)總 結(jié)如下。一、影響健康教育的因素1.

2、 對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不足受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)患者實(shí)施健康教育應(yīng)停 留在疾病知識(shí)的普及和宣教上，把健康教育看做是衛(wèi)生宣教 的延續(xù)，對(duì)護(hù)理健康教育和衛(wèi)生宣教的區(qū)別認(rèn)識(shí)不清。在履 行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)性，不能從根本上幫助患者建立健康 的行為。2 .護(hù)理健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏護(hù)士在開展健康教育中，對(duì)護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容掌 握貧乏，對(duì)教育程序了解膚淺，缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理 論知識(shí)和技能的培訓(xùn)，因此健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性，不能 把握好教育的時(shí)機(jī)、技巧、缺乏效果評(píng)價(jià)等都是影響護(hù)士深 入、有效地開展健康教育的因素。3 .健康教育時(shí)機(jī)不當(dāng)，不能充分利用有效的時(shí)間患者剛?cè)朐簳r(shí)情緒不穩(wěn)定，顧慮重重，這種情況

3、下護(hù)士 所做的健康宣教往往效果不佳。護(hù)士應(yīng)首先觀察病情，處理 患者亟需解決的問題。在與患者交往的過程中，了解患者的 需求及患者最關(guān)心的問題，隨機(jī)根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行教育。如護(hù)士 在為患者做留置導(dǎo)尿時(shí)，可邊操作邊講解導(dǎo)尿的意義、配合 要點(diǎn)，同時(shí)教給患者一些促進(jìn)康復(fù)的技巧，如有效的咳嗽， 床上排便等。在有限的時(shí)間內(nèi)既完成了護(hù)理工作，又進(jìn)行了 健康教育?？梢姡】敌滩⒎亲o(hù)士刻意安排時(shí)間去做，可 以在護(hù)理操作的各環(huán)節(jié)中有針對(duì)性的施教。4. 缺乏溝通交流技巧，教育方法不當(dāng)良好的護(hù)患溝通是開展健康教育的前提。護(hù)士與患者交 談時(shí)語言應(yīng)通俗易懂，不宜生搬硬套醫(yī)學(xué)術(shù)語，針對(duì)不同文 化程度的人采用相應(yīng)的語言表達(dá)方式，使

4、患者都能接受。二、對(duì)策1 .轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)健康教育目前已作為一種重要手段應(yīng)用于臨床，作為一 名護(hù)土，首先要樹立現(xiàn)代護(hù)理觀，明確健康教育的重要性、 必要性、長期性和復(fù)雜性，切實(shí)把健康教育作為一種自覺行 為。開展健康教育不同于衛(wèi)生宣教，它貫穿于護(hù)理工作的全 過程，使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行護(hù)理操作逐步過渡到圍繞人的健康 為目的的預(yù)防保健和促進(jìn)健康上來。2. 加強(qiáng)健康教育的培訓(xùn)工作教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件。護(hù)士不僅要 有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，還要具備豐富的心理、社會(huì) 文化等方面的知識(shí)，掌握溝通技巧，同時(shí)注重培養(yǎng)自身的素 質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好地開展健康教育工作。要提高護(hù) 士教育水平必須加

5、強(qiáng)健康教育的培訓(xùn)，通過分層次，分階段 進(jìn)行講座、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效 實(shí)施。3 .合理安排健康教育時(shí)間及形式 健康教育是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，在臨床工作中，應(yīng)秉 著“簡單、實(shí)用、有效”的原則，制定妥善可行的教育計(jì)劃， 循序漸進(jìn)，目標(biāo)應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)可達(dá)到，不可過高。在健康教 育的獲得途徑上，除進(jìn)行個(gè)人教育、指導(dǎo)、編寫科普手冊(cè)、 閱讀、進(jìn)行知識(shí)講座等，還可開展生動(dòng)易于接受的電視、錄 像等教育，每名患者應(yīng)接受兩種以上形式的宣教。而患者最 易接受的是護(hù)士與患者經(jīng)常的交流，百分率達(dá)93。三、改進(jìn)措施1. 管理層提高思想認(rèn)識(shí)， 加強(qiáng)管理， 完善健康教育制度 醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重

6、要組成部分，是以醫(yī) 院為基地，以患者及其家屬為對(duì)象，通過有計(jì)劃、有目的的 教育活動(dòng)，使患者了解增進(jìn)健康知識(shí)，改變其不健康行為， 使其向利于健康的方向發(fā)展。是全面體現(xiàn)“以病人為中心， 以人類健康為中心”的護(hù)理活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措 施，直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。管理者改變傳統(tǒng)的思維 模式，適應(yīng)新的醫(yī)療發(fā)展模式，充分認(rèn)識(shí)到健康教育的重要 性，加大對(duì)健康教育的投入，建立院、科二級(jí)管理體系，制 定一系列的健康教育制度，如健康教育培訓(xùn)制度，健康教育 檢查考核制度，健康教育評(píng)價(jià)制度，健康教育獎(jiǎng)懲制度，納 入醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考證系統(tǒng)，把健康教育列為護(hù)理工作的 重要檢查內(nèi)容之一，確保健康教育工作順利實(shí)

7、施，且有章可 循。2. 轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化角色意識(shí) 提高護(hù)理人員對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)，應(yīng)大力推動(dòng)“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，提高認(rèn)識(shí)、更新觀念。 充分認(rèn)識(shí)到健康教育是現(xiàn)代護(hù)理工作的重要內(nèi)容，是護(hù)理專 業(yè)建設(shè)和專科發(fā)展的需要，是護(hù)士履行崗位職責(zé)的一項(xiàng)重要 內(nèi)容。明確健康教育概念，豐富臨床指導(dǎo)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素 質(zhì)，是樹立護(hù)理人員良好形象的基礎(chǔ)。3. 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)健康教育知識(shí)與技能培訓(xùn) 健康教育涉及學(xué)科廣泛，是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于 一體的護(hù)理工作，加強(qiáng)對(duì)各層次護(hù)士系統(tǒng)規(guī)范的理論知識(shí)和 技能培訓(xùn)十分重要。通過開展院內(nèi)培訓(xùn)班，培訓(xùn)講座，派技 術(shù)骨干去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，外出參觀學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)外院老師講座 等形

8、式，以點(diǎn)帶面展開工作。不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)，提 高?？扑剑瑢⒔】到逃谌肱R床工作職責(zé)中，納入科內(nèi)量 化管理體系，使護(hù)士按護(hù)理程序?qū)嵤┙逃? .加強(qiáng)護(hù)患溝通交流技巧訓(xùn)練 良好的護(hù)患溝通是開展健康教育的前提，真正建立起朋 友式的護(hù)患關(guān)系，要求正面與患者進(jìn)行溝通，把關(guān)愛、微笑 送給患者。與患者交談中，語氣應(yīng)親切、平和，談話通俗易 懂，避免生硬、生搬硬套醫(yī)學(xué)術(shù)語，使不同文化層次的患者 都能接受，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，注意使用保護(hù)性語言。醫(yī)院 每季度進(jìn)行一次經(jīng)驗(yàn)交流，定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，對(duì) 存在問題及時(shí)分析，給予正確指導(dǎo)。5 . 優(yōu)化教育內(nèi)容，開展形式多樣的教育方法 健康教育有著豐富的內(nèi)容，如入

9、院教育、飲食、用藥、 心理護(hù)理、 術(shù)前術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、 行為實(shí)踐、 自我護(hù)理技能等 為了避免健康教育內(nèi)容千篇一律，我院組織各科制定健康教 育工作流程，編寫本科常見病、多發(fā)病的健康教育手冊(cè)，既 有實(shí)用性，又有針對(duì)性，突出重點(diǎn)，針對(duì)教育對(duì)象身心所處 的不同階段選擇教育內(nèi)容。教育的形式由口頭宣講到集體教 育，發(fā)放教育處方、宣傳板報(bào)、示范教育等，使健康教育更 加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化，患者能夠分清輕、重、緩急， 易于接受，知道該怎么做，不該怎么做，為什么這么做，深 受歡迎。6 . 選擇有利時(shí)機(jī)進(jìn)行教育，注意效果 培養(yǎng)健康教育意識(shí)，隨機(jī)進(jìn)行。先處理好患者及需解決 的問題， 穩(wěn)定情緒， 再在各種操作中， 檢

10、查前后， 手術(shù)前后， 換藥過程中，因人而教，因病施教，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，效果不 佳者反復(fù)進(jìn)行，直至患者基本掌握。7. 開展出院患者回訪工作，把健康教育延伸向社會(huì) 患者出院后，健康教育工作即中斷，無法了解患者在家 庭中的情況。我院開展了出院患者電話回訪工作，科室建立 出院患者登記本，注明姓名、性別、年齡、診斷、入院時(shí)間、 手術(shù)時(shí)間、出院時(shí)間、聯(lián)系電話、主管護(hù)士、出院情況、回 訪時(shí)間、回訪內(nèi)容、回訪人。護(hù)理部每月對(duì)回訪患者進(jìn)行抽 查、評(píng)比，好的給予獎(jiǎng)勵(lì)，不好的提出批評(píng)，使健康教育工 作由院內(nèi)到院外，由家庭向社會(huì)覆蓋，深受群眾歡迎，也突 出醫(yī)院整體護(hù)理的一個(gè)亮點(diǎn)。8 .改善護(hù)患關(guān)系 增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的

11、信任度，逐步提高患者對(duì)健康教 育的認(rèn)識(shí) 良好的護(hù)患關(guān)系是健康教育成敗的基礎(chǔ)， 由于受文 化層次的影響，很多患者只相信醫(yī)生說的話，對(duì)護(hù)士給予的 指導(dǎo)持懷疑態(tài)度， 還有受風(fēng)俗習(xí)慣影響， 不愿接受健康教育， 護(hù)士在評(píng)估患者知識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)上，提供給他們 易于接受和掌握的信息，某些不利健康的生活方式，讓他們 意識(shí)到對(duì)維護(hù)自己的健康所負(fù)有的責(zé)任。不斷灌輸自我保健的意識(shí)，以專業(yè)的知識(shí)說服人，取得患者的信任與尊重，把 健康教育工作深入人心。除上述對(duì)策外，還應(yīng)建立有效的管理機(jī)制，如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等，以促進(jìn) 護(hù)理健康教育工作長期、穩(wěn)定、有效地開展。通過改進(jìn)健康 教育中

12、存在的問題，首先護(hù)士改變了觀念，提高認(rèn)識(shí)，改善 護(hù)患關(guān)系，提高患者的滿意度，護(hù)士整體素質(zhì)提高，專業(yè)自 豪感增強(qiáng)。整體護(hù)理質(zhì)量全面提高，也提高了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)31、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與 財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足

13、額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為 100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9 、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“