農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記申請書(工商模板)

1、精品好資料學(xué)習(xí)推薦名 稱岳西縣健源高山蔬菜種養(yǎng)專業(yè)合作社備 選 名 稱（請選用不同字號）1.2.住 所岳西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村面前組老村部郵 政 編 碼246620聯(lián) 系 電 員出資總額100（萬元）業(yè) 務(wù) 范 圍依法為成員提供蔬菜、茶葉種植、收購、銷售以及與生產(chǎn)經(jīng)營有關(guān)的技術(shù)、信息等服務(wù)。法人代表人姓名金 科成員總數(shù)： 7 （名）其中：農(nóng)民成員：6 （名），所占比例：85.7%企業(yè)、事業(yè)單位或社會團(tuán)體成員：1 （名），所占比例：14.3% 本農(nóng)民專業(yè)合作社依照中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法、中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理?xiàng)l例設(shè)立，提交文件材料真實(shí)有效，謹(jǐn)對真實(shí)性承擔(dān)

2、責(zé)任。法定代表人簽名： 2011年 3 月 10 日農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記申請書指定代表或者委托代理人的證明指定代表或者委托代理人姓名：金科指定代表或委托代理人的權(quán)限： 辦理合作社的設(shè)立 同意 不同意 修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤指定或者委托的有效期限：自2012年3月10日至2011年6月10日指定代表或委托代理人聯(lián) 系 電 話固定電話：2179995移動電話指定代表或委托代理人身份證復(fù)印件粘貼處）委托人（全體設(shè)立人法定代表人清算組全體成員）簽名或蓋章：2011年 3月 10 日注：1、指定代表或者委托代理人的權(quán)限按授權(quán)內(nèi)容自行填寫，主要包括：辦理名稱預(yù)先核準(zhǔn)、設(shè)立、變更

3、、注銷登記或備案等；指定代表或者委托代理人更正有關(guān)材料的權(quán)限，選擇“同意”或“不同意”并在中打。 2、在選擇的委托人類型中打，委托人是自然人的由其簽名；委托人是法人的由其蓋章。3、指定代表或者委代理人證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)注明“與原件一致”并由本人簽名或者單位蓋章。4、委托人簽名、蓋章寫不下的，可另備頁面簽名、蓋章。特別提示：經(jīng)辦人為法定代表人的，不必向登記機(jī)關(guān)提交此證明。農(nóng)民專業(yè)合作社法定代表人登記表姓 名 金科聯(lián)系電 住 所岳西縣天堂鎮(zhèn) 郵政編碼246600居民身份證號歷大專（身份證復(fù)印件粘貼處）中華人民共和農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條

4、規(guī)定：“農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理不得兼任業(yè)務(wù)性質(zhì)相同的其他農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理?！钡谌粭l規(guī)定：“執(zhí)行與農(nóng)民專業(yè)合作社業(yè)務(wù)有關(guān)公務(wù)的人員，不得擔(dān)任農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理或者財(cái)務(wù)會計(jì)人員?！北救朔现腥A人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條、第三十一條的規(guī)定，并對此承諾的真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。法定代表人簽名：2011年 3 月 10 日農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊 項(xiàng)目序號成員姓名或名稱身份證號碼住 所成 員類 型1金西縣天堂鎮(zhèn)葉畈村農(nóng)民2儲武西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村農(nóng)民3儲東海340

5、828197101115318岳西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村農(nóng)民4王開西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村農(nóng)民5劉孟西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村農(nóng)民6王詩宏34082819700109533x岳西縣溫泉鎮(zhèn)斯橋村農(nóng)民7楊衛(wèi)西縣天堂鎮(zhèn)高灣路非農(nóng)成員總數(shù)：7（名） 其中：農(nóng)民成員：6名，所占比例：85.7% 企業(yè)、事業(yè)單位或社會團(tuán)體成員： 1 名；所占比例 14.3 %本農(nóng)民專業(yè)合作社的成員符合農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理?xiàng)l例第十三條、第十四條規(guī)定，并對此承諾的真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。法定代表人簽名：2011年 3 月 10 日農(nóng)民專業(yè)合

6、作社成員出資清單 項(xiàng)目序號成員姓名或名稱出資方式出資數(shù)額（萬元）成員簽字1金科貨幣452儲武松貨幣23儲東海貨幣24王開河貨幣25劉孟鑫貨幣26王詩宏貨幣27楊衛(wèi)華貨幣45成員出資總額：100萬元法定代表人簽名：2011年 3 月 10 日農(nóng)民專業(yè)合作社成員身份證明復(fù)印件成員身份證明復(fù)印件粘貼處農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記提交文件目錄序 號 文 件 名 稱份數(shù)1法定代表人簽署的農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記申請書2全體設(shè)立人簽名、蓋章的設(shè)立大會紀(jì)要3全體設(shè)立人簽名、蓋章的章程4法定代表人、理事的任職文件法定代表人、理事的身份證明5全體出資成員簽名、蓋章的出資清單（見申請類1.8）6法定代表人簽署的成員名冊（見申請類1.9）成員身份證明復(fù)印件7住所使用證明8指定代表或者委托代理人的證明（見申請類1.10）9名稱預(yù)