通宣理肺丸（精品課件）

1、主要適應癥是：心悸、怔忡（病人自覺心中悸動、驚惕不安，甚則不能自主）、失眠、煩躁、驚狂等病證。中醫(yī)認為,五臟都具有藏神的功能，所以中醫(yī)稱五臟叫五神臟。心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。神魂不安的病證主要與心、肝有密切關系.多由思慮過度，情志不遂，緊張驚嚇等原因所導致,治療需要養(yǎng)心安神，鎮(zhèn)靜定志的方法。所用的方劑除了安神定志丸之外,還有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯、柏子養(yǎng)心丸等。臨床上需要根據(jù)心虛或肝虛或心腎不交等的不同病證進行選方治療。辨證過程中,關鍵在于還要分清虛實寒熱，這樣才能藥到病除。使用注意:1、應該在醫(yī)師指導下服用；2、內(nèi)含朱砂，不可久服;3、脾胃虛

2、弱、心情抑郁者，慎用。大愛中成藥之六通宣理肺丸一、先從肺說起中醫(yī)認為，“肺惡寒”“通于秋氣”,肺是五臟之一，主氣（主一身之氣和呼吸之氣），司呼吸，具有宣發(fā)肅降的功能，是相輔之官，主治理調(diào)節(jié)（輔助心主血脈的功能,調(diào)節(jié)全身氣血運行），外合皮毛，五志主悲，主藏氣，也是魄的所在地，所以中國語言中有“氣魄”一詞。但是，肺為嬌臟，不耐寒熱,熱邪會灼傷肺造成肺熱，寒邪會侵襲肺造成肺寒，無論是肺寒還是肺熱都會使肺宣發(fā)肅降的功能失調(diào),出現(xiàn)肺失宣降、肺氣上逆而引發(fā)咳嗽病證.在臨床實踐中，肺受寒而引起咳嗽的情況尤為常見.二、黃帝內(nèi)經(jīng)論咳嗽質(zhì)疑中醫(yī)的人,通常對中醫(yī)重視學習經(jīng)典醫(yī)著無法理解。如果看到素問咳論對于咳嗽這樣

3、的常見病的詳細論述，可能就會理解經(jīng)典醫(yī)著的指導意義了吧！13黃帝內(nèi)經(jīng)專列咳論一篇，論述咳嗽的病因病機、癥狀特點、辨證分類、治療原則、治法等?，F(xiàn)節(jié)選一段與大家分享下：“黃帝問曰:肺之令人咳，何也？岐伯對曰：五藏六府皆令人咳,非獨肺也。帝曰：愿聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺，則肺寒,肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳.五藏各以其時受病,非其時,各傳以與之。人與天地相參，故五藏各以治時,感于寒則受病，微則為咳,甚者為泄為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。這段原文告訴我們咳嗽一病，不僅僅是

4、肺的病變，其它臟腑感受邪氣后也可以影響到肺而引發(fā)咳嗽,臨床上一定要詳細辨明病原所在。并論述了在通常情況下，咳嗽是由于外有寒邪入侵(通過皮毛內(nèi)傳到肺)，內(nèi)有寒涼飲食入胃（通過肺脈上傳至肺）,這樣內(nèi)外寒邪結合，使寒邪留在肺中,輕者發(fā)生咳嗽病，嚴重者還會伴有腹瀉、尿失禁、浮腫、腹痛、脅肋痛、胸痛等癥狀。單從咳嗽來看，病因是內(nèi)外寒邪入侵于肺，病機是肺失宣降，所以治療需要溫肺散寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在這個原則下創(chuàng)立出來的方藥。三、來源與組成通宣理肺丸來源于全國中藥成藥處方集,是由古方三拗湯合參蘇飲加減而成。用于治療感冒咳嗽、發(fā)熱惡寒、頭痛無汗、鼻塞流涕、四肢酸疼等癥。組成有：紫蘇葉、桔梗、麻黃、

5、陳皮、前胡、黃芩、枳殼、茯苓、制半夏、甘草、杏仁。共為細末,煉蜜為丸，每丸重6克,每服1丸，每日23丸,溫開水送服。如果是水蜜丸或濃縮丸，需用炙麻黃、炙甘草。功效是：解表散寒,宣肺止咳。在感寒咳嗽初起時應用，效果更加顯著。四、臨床應用舉例我生活在北方寒冷地區(qū),遇到很多因感寒而咳嗽的病人，包括親朋好友，每用此藥都是效果顯著，藥到病除.近日有一吉醫(yī)大研二女生,先是來治痛經(jīng)，服藥一周后再來月經(jīng)，竟然未痛，其人大喜,說“原來生理期還能如此舒適?。　眹谄湎麓卧陆?jīng)前一周再來服藥。再來時,又新增咳嗽，是降溫時感寒導致的,14給她開了湯藥，并讓她服用通宣理肺丸，再來時,說是想改善一下體質(zhì)增增肥（偏瘦弱），前兩

6、種毛病已痊愈。博友黃秀清老師去年秋天患咳嗽,經(jīng)治三個多月，未見好轉(zhuǎn)。我仔細詢問后,確定他是肺寒咳嗽,囑咐吃通宣理肺丸，三盒而愈。好像還有博友是肺寒咳嗽，曾經(jīng)服用過通宣理肺丸吧，呵呵！總之，不勝枚舉??！在臨證開湯藥時，此方也是常用來加減的,還有止嗽散，都是非常好的散寒宣肺止咳藥。五、特別提醒1、生活中許多時候會接觸冷氣、冷飲等，尤其是在開著冷氣的屋子里喝著冰鎮(zhèn)啤酒，使得肺寒咳嗽病更加增多，千萬不要以為一有咳嗽就是肺有炎癥哦!如果咳嗽、發(fā)高燒、口鼻氣熱、面紅、痰黃、舌紅苔黃、脈數(shù)，這是肺熱的表現(xiàn)，也是肺炎的典型癥狀，可以根據(jù)不同情況選擇抗生素治療。如果是感寒的咳嗽，運用抗生素無效,尤其是點滴液后,

7、使咳嗽痰多更加明顯,不能根治，貽誤病情.2、咳嗽本是秋冬常見病、多發(fā)病，現(xiàn)在夏季也會經(jīng)常發(fā)生,一定要詳細分析原因，辨清寒咳還是熱咳.3、衣著保暖、慎吃寒涼食物都能有效防止咳嗽病發(fā)生或復發(fā)，有利于保護肺氣，不可不知。4、咳嗽一病，并無太大痛苦，所以常被忽視，有的人連續(xù)秋冬季咳嗽幾個月，到春季就不咳了，到來年冬天又開始咳嗽,如此反復下去，必成慢性支氣管炎，不可不防啊!大愛中成藥-通宣理肺丸，能夠驅(qū)散寒邪，宣肺止咳,呵護中國人的肺，保護著您的健康！10特別要強調(diào)的是:手腳發(fā)涼也是一種病,中醫(yī)叫寒厥證,是脾腎陽虛的表現(xiàn)。脾陽虛，消化吸收功能就差，消瘦、疲憊;逐漸會發(fā)展成脾腎陽虛，還會影響性功能和生殖機

8、能，一定要重視哦！值此陽氣升發(fā)的暖春時節(jié)，你還會有手腳不溫的情況嗎?如果有，那就吃一點大愛中成藥附子理中丸吧，它會助你陽氣升發(fā)，使你能夠跟隨著春天的腳步，變得溫暖陽光起來！大愛中成藥之五安神定志丸昨晚，兒子從南澳打來電話,說他剛才得知朋友麥克思(廣州籍男生）已經(jīng)病了很久,失眠、焦慮、驚恐不安、情緒緊張、出虛汗,兒子很為他著急。正好麥克思在兒子那里，我讓他直接聽電話。我去年去澳洲時見過這孩子，是很陽光開朗的一個男孩子，當時他與女友陪同我們一家人去參觀南澳那些著名的葡萄酒園,一路上我們不斷品嘗各種葡萄酒，后來，他與兒子都有點喝多了，醒了酒才能開車回來呢!現(xiàn)在，這個孩子說了一聲“阿姨，我是麥克思”,

9、然后就開始緊張、大喘氣、說不出話來.我安慰他，讓他別害怕、別緊張，放松心情，慢慢說。過了一會兒，他語無倫次、嗑嗑巴巴的描述他的情況.原來，他是由于學習壓力、情感壓力（失戀）、痛失親人（奶奶去世）、與房東弄矛盾等幾件事情交織在一起,造成心理上、精神上、身體上的不適應,尤其是整夜失眠，很痛苦，有時候剛一要睡著,就會突然驚坐而起，心悸、惶恐不安、身體冒冷汗,便再難以入睡。后來，又加上生活無規(guī)律,情況有所加重，他自己查詢資料想了解得了什么病，卻越看越害怕，變得越發(fā)恐懼不安，平常還要極力掩蓋病情，不想讓別人知道他生病。半年多過去，情況并未好轉(zhuǎn)，他去看了醫(yī)生，老外說他是焦慮癥，給他拿了三粒鎮(zhèn)靜藥,告訴他在

10、很痛苦睡不著覺時才能服用，以免產(chǎn)生依賴性。他也不敢吃這個藥，只吃醫(yī)生給他開的維生素.昨天，我兒子見到他,發(fā)現(xiàn)他情況嚴重，才給我打了電話.我說這么長時間為什么不早點跟我說呀?兒子說：“沒想到他會這么嚴重?。　丙溈怂颊f：“不想讓別人知道自己生病??！”我11們聊的過程中，他的語氣已經(jīng)平穩(wěn),心里已不再緊張。我告訴他：一定會好起來的！給他開了三種中成藥，怕那里的中華大藥房里沒有，所以告訴他們明天去買藥時，三選一就行，依次是：安神定志丸、天王補心丹、生脈飲。怕三個都沒有，隨后又開了一個方子備用,沒有成藥,可以直接在那里買藥煎湯服用。今晨，兒子打來電話，說：“媽，這三種藥都有,要哪個？我大喜，說:“當然要第

11、一個哦!”讓他們買了兩盒。我、兒子、麥克思，當然還有看博文的您,都會不由自主的從心底感恩！天佑中華有中醫(yī)，無論身在何地，我們都能切身感受到祖先的恩澤！原以為,安神定志丸中含有朱砂，那里的藥店都是香港出產(chǎn)的藥品，不一定有售.在南澳有兩家中華醫(yī)藥店,兒子買藥的那家是他常去的,我也去過那里，里面有一個香港中醫(yī)師的執(zhí)業(yè)牌照，有看病的可以與她約定時間，買藥的就與國內(nèi)藥店一樣，直接拿方子就行了，那家藥店是經(jīng)常能見到我開出的方子的（都是兒子抄寫的，呵呵）.由此想到要感謝我的一個校友，他也是我曾教過的一個學生,叫張弛.他在悉尼開設北京中醫(yī)診所，將中醫(yī)藥帶到澳洲，得到醫(yī)界同行的敬佩。在像張弛這樣的中醫(yī)們的努力下

12、，澳洲政府將中醫(yī)藥正式納入醫(yī)療系統(tǒng),成為澳洲醫(yī)學的輔助治療。所以，才有兒子買藥的那些方便;所以，兒子才喜歡呆在澳洲；所以，我才放心的讓兒子生活在那里；所以，才有了大愛中成藥之五-安神定志丸。安神定志丸出處是：清代名醫(yī)程鐘齡（國彭）所著的醫(yī)學心悟，是治療驚恐不安，睡臥不寧,夢中驚跳怵惕的方子.以前，我總對學生說，不要按病索方,有幾個人能照著古方生病呢？今天,卻很驚訝于麥克思仿佛就是照著這個方子生了個病?。》阶拥慕M成是：茯苓、茯神、人參、遠志各一兩，石菖蒲、龍齒各五錢。為細末,煉蜜為丸，梧桐子大。朱砂為衣，每服二錢，開水送下。12主要適應癥是:心悸、怔忡（病人自覺心中悸動、驚惕不安，甚則不能自主）、失眠、煩躁、驚狂等病證。中醫(yī)認為，五臟都具有藏神的功能,所以中醫(yī)稱五臟叫五神臟。心藏神，肝藏魂，肺藏魄,脾藏意，腎藏志。神魂不安的病證主要與心、肝有密切關系。多由思慮過度，情志不遂,緊張驚嚇等原因所導致，治療需要養(yǎng)心安神，鎮(zhèn)靜定志的方法.所