七心血管系統(tǒng)

1、 心血管系統(tǒng)的功能心血管系統(tǒng)的功能 運輸運輸 即通過血液將營養(yǎng)物質(zhì)運送到全身各部組織細(xì)胞進行新陳即通過血液將營養(yǎng)物質(zhì)運送到全身各部組織細(xì)胞進行新陳 代謝，同時又將其代謝產(chǎn)物如代謝，同時又將其代謝產(chǎn)物如C02C02、尿素等運送到肺、腎、尿素等運送到肺、腎 和皮膚排出體外。和皮膚排出體外。 防衛(wèi)防衛(wèi) 存在于血液內(nèi)的一些細(xì)胞和抗體，能吞噬、殺傷及滅活侵存在于血液內(nèi)的一些細(xì)胞和抗體，能吞噬、殺傷及滅活侵 入體內(nèi)的細(xì)菌和病毒，并能中和它們所產(chǎn)生的毒素。入體內(nèi)的細(xì)菌和病毒，并能中和它們所產(chǎn)生的毒素。 內(nèi)分泌內(nèi)分泌 能分泌心房肽，有利尿和擴張血管的作用能分泌心房肽，有利尿和擴張血管的作用。 一、心臟的形態(tài)和

2、位置一、心臟的形態(tài)和位置 心位于胸腔縱隔內(nèi)，約在胸腔下心位于胸腔縱隔內(nèi)，約在胸腔下2 23 3部，或第部，或第3 3 對肋骨對肋骨( (第第2 2對肋間隙對肋間隙) )與第與第6 6對肋骨對肋骨( (或第或第6 6對肋間隙對肋間隙) ) 之間，夾在左、右兩肺間，之間，夾在左、右兩肺間，略偏左略偏左( (馬、豬心的馬、豬心的3 35 5， 牛心的牛心的5 57 7位于正中平面的左側(cè)位于正中平面的左側(cè)) )。 心臟是一心臟是一中空的肌性中空的肌性器官，外有心包包裹。器官，外有心包包裹。 心臟呈左、右稍扁的倒立圓錐形，其前緣凸，后心臟呈左、右稍扁的倒立圓錐形，其前緣凸，后 緣短而直：上部大稱緣短而直

3、：上部大稱心基心基，有進出心臟的大血管，有進出心臟的大血管， 位置較固定；下部小且游離，稱為位置較固定；下部小且游離，稱為心尖心尖。 心臟表面有一環(huán)狀的心臟表面有一環(huán)狀的冠狀溝冠狀溝和兩條和兩條縱溝縱溝，在，在 牛心的后面還有一條副縱溝。冠狀溝靠近心基，牛心的后面還有一條副縱溝。冠狀溝靠近心基， 是心房和心室的外表分界，上部為心房，下部為是心房和心室的外表分界，上部為心房，下部為 心室。心室。 二二. .心腔心腔 的構(gòu)造的構(gòu)造 心腔以縱走心腔以縱走 的的房間隔和室房間隔和室 間隔間隔分為左右分為左右 互不相通的兩互不相通的兩 半。每半又分半。每半又分 為上部的心房為上部的心房 和下部的心室，和

4、下部的心室， 同側(cè)的心房和同側(cè)的心房和 心室各以心室各以房室房室 瓣瓣相通。相通。 ( (一一) ) 右心房右心房 占據(jù)心基的右占據(jù)心基的右 前部。前部。 右心耳：呈圓右心耳：呈圓 錐形盲囊，尖端錐形盲囊，尖端 向左向后至肺動向左向后至肺動 脈前方，內(nèi)壁有脈前方，內(nèi)壁有 許多方向不同的許多方向不同的 肉嵴，稱肉嵴，稱梳狀肌梳狀肌。 靜脈竇：接受靜脈竇：接受體循環(huán)體循環(huán)的靜脈血，的靜脈血，前、后腔前、后腔 靜脈靜脈分別開口于右心房的背側(cè)壁和后壁，兩開分別開口于右心房的背側(cè)壁和后壁，兩開 口間有一發(fā)達(dá)的肉柱稱口間有一發(fā)達(dá)的肉柱稱靜脈間嵴靜脈間嵴，有分流前、，有分流前、 后腔靜脈血，避免相互沖擊的作

5、用。后腔靜脈血，避免相互沖擊的作用。 ( (二二) ) 右心室右心室 位于心的右前部，頂端向下，不達(dá)心尖。其位于心的右前部，頂端向下，不達(dá)心尖。其 入口為右房室口，出口為入口為右房室口，出口為肺動脈口肺動脈口。 右房室口以致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維環(huán)為支右房室口以致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維環(huán)為支 架，環(huán)上附著有架，環(huán)上附著有3 3個三角形瓣膜，稱個三角形瓣膜，稱三尖瓣或右房三尖瓣或右房 室瓣室瓣。其游離緣向下垂入心室，通過腱索連于乳。其游離緣向下垂入心室，通過腱索連于乳 頭肌。當(dāng)心房收縮時，房室口打開，血液由心房頭肌。當(dāng)心房收縮時，房室口打開，血液由心房 流入心室，當(dāng)心室收縮時，心室內(nèi)壓升高，血液流入

6、心室，當(dāng)心室收縮時，心室內(nèi)壓升高，血液 將瓣膜向上推使其相互合攏，關(guān)閉房室口，可防將瓣膜向上推使其相互合攏，關(guān)閉房室口，可防 止血液倒流。止血液倒流。 肺動脈肺動脈 位于右心室的左上方，也有一纖維環(huán)支持，位于右心室的左上方，也有一纖維環(huán)支持， 環(huán)上附著有環(huán)上附著有3 3個半月形的瓣膜，稱個半月形的瓣膜，稱半月瓣半月瓣。每片。每片 瓣膜均呈袋狀，袋口向著肺動脈。當(dāng)心室收縮時，瓣膜均呈袋狀，袋口向著肺動脈。當(dāng)心室收縮時， 瓣膜開放，血液進入肺動脈；當(dāng)心室舒張時，室瓣膜開放，血液進入肺動脈；當(dāng)心室舒張時，室 內(nèi)壓降低，肺動脈內(nèi)的血液倒流入半月瓣的袋口，內(nèi)壓降低，肺動脈內(nèi)的血液倒流入半月瓣的袋口， 使

7、其相互靠攏，從而關(guān)閉肺動脈口，防止血液倒使其相互靠攏，從而關(guān)閉肺動脈口，防止血液倒 流入右心室。流入右心室。 ( (三三) ) 左心房左心房 構(gòu)成心基的左后部，構(gòu)成心基的左后部，左心耳左心耳也呈圓錐也呈圓錐 狀盲囊，向左向前突出，內(nèi)壁也有狀盲囊，向左向前突出，內(nèi)壁也有梳狀肌梳狀肌。 在左心房背側(cè)壁的后部，有在左心房背側(cè)壁的后部，有6 68 8個肺靜脈個肺靜脈 入口入口。左心房下方有一。左心房下方有一左房室口左房室口與左心室與左心室 相通。相通。 ( (四四) ) 左心室左心室 構(gòu)成心室的左后部，室腔伸達(dá)心尖，室腔的構(gòu)成心室的左后部，室腔伸達(dá)心尖，室腔的 上方有左房室口和主動脈口。左房室口纖維環(huán)

8、上上方有左房室口和主動脈口。左房室口纖維環(huán)上 附著有兩片瓣膜，稱附著有兩片瓣膜，稱二尖瓣二尖瓣，也叫左房室瓣，其，也叫左房室瓣，其 結(jié)構(gòu)和作用同三尖瓣。結(jié)構(gòu)和作用同三尖瓣。 主動脈口為左心室的出口，纖維環(huán)上附著有主動脈口為左心室的出口，纖維環(huán)上附著有 3 3個個半月瓣半月瓣，其結(jié)構(gòu)及作用同肺動脈口的半月瓣。，其結(jié)構(gòu)及作用同肺動脈口的半月瓣。 左心室內(nèi)也有心橫肌。左心室內(nèi)也有心橫肌。 三三. . 心壁的構(gòu)造心壁的構(gòu)造 ( (一一) ) 心外膜：為心包漿膜臟層，由心外膜：為心包漿膜臟層，由間皮和結(jié)締組織間皮和結(jié)締組織構(gòu)構(gòu) 成，緊貼于心肌外表面。成，緊貼于心肌外表面。 ( (二二) ) 心?。簽樾谋?/p>

9、最厚的一層，主要由心?。簽樾谋谧詈竦囊粚?，主要由心肌纖維心肌纖維構(gòu)成，構(gòu)成， 內(nèi)有血管、淋巴管和神經(jīng)等。心房肌薄，分深、淺兩層，內(nèi)有血管、淋巴管和神經(jīng)等。心房肌薄，分深、淺兩層， 淺層為左右心房共有，深層為各心房所獨有。心室肌較淺層為左右心房共有，深層為各心房所獨有。心室肌較 厚，其中厚，其中左心室壁最厚左心室壁最厚，肌纖維呈螺旋狀排列。，肌纖維呈螺旋狀排列。 ( (三三) ) 心內(nèi)膜：薄而光滑，緊貼于心肌內(nèi)表面，并與血心內(nèi)膜：薄而光滑，緊貼于心肌內(nèi)表面，并與血 管的內(nèi)膜相連續(xù)。管的內(nèi)膜相連續(xù)。 四四. . 心臟的血管心臟的血管 心臟本身的血液循環(huán)稱為心臟本身的血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán)冠狀循環(huán)，由

10、，由冠狀動脈、冠狀動脈、 毛細(xì)血管和心靜脈毛細(xì)血管和心靜脈組成。組成。 ( (一一) ) 冠狀動脈：分為左右兩支，分別由冠狀動脈：分為左右兩支，分別由主動脈根主動脈根 部部發(fā)出，沿冠狀溝和左、右縱溝伸延，在心肌內(nèi)形成豐發(fā)出，沿冠狀溝和左、右縱溝伸延，在心肌內(nèi)形成豐 富的毛細(xì)血管網(wǎng)。富的毛細(xì)血管網(wǎng)。 ( (二二) ) 心靜脈：包括心靜脈：包括心大、心中和心小靜脈心大、心中和心小靜脈。心大。心大 靜脈和心中靜脈伴隨左、右冠狀動脈分布，最后注入右靜脈和心中靜脈伴隨左、右冠狀動脈分布，最后注入右 心房的心房的冠狀竇冠狀竇，心小靜脈分成數(shù)支，在冠狀溝附近直接，心小靜脈分成數(shù)支，在冠狀溝附近直接 開口于右

11、心房。開口于右心房。 五五. . 心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和神經(jīng)支配心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和神經(jīng)支配 （一）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)（一）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng) 心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維心肌纖維組成，其組成，其 主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)心搏動的沖動至整個心臟，主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)心搏動的沖動至整個心臟， 是調(diào)整心臟節(jié)律性運動的系統(tǒng)。是調(diào)整心臟節(jié)律性運動的系統(tǒng)。 心傳導(dǎo)系包括心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦 金野氏纖維金野氏纖維。 ( 1 )( 1 ) 竇 房竇 房 結(jié)結(jié) 位于前腔位于前腔 靜 脈 和 右 心靜 脈 和 右 心 耳 間 界 溝 內(nèi)耳 間 界 溝 內(nèi) 的心外膜下

12、，的心外膜下， 除 分 支 到 心除 分 支 到 心 房 肌 外 ， 還房 肌 外 ， 還 分 出 數(shù) 支 結(jié)分 出 數(shù) 支 結(jié) 間 束 與 房 室間 束 與 房 室 結(jié)相連結(jié)相連。 (2)(2)房室房室 結(jié)結(jié) 位于房位于房 中隔右房中隔右房 側(cè)的心內(nèi)側(cè)的心內(nèi) 膜下、冠膜下、冠 狀竇的前狀竇的前 面。面。 (3)(3)房室束房室束 房室結(jié)的直房室結(jié)的直 接延續(xù)，在室中接延續(xù)，在室中 隔上部分為一較隔上部分為一較 細(xì)的右束支細(xì)的右束支( (右右 腳腳) )和一較粗的和一較粗的 左束支左束支( (左腳左腳) )， 分別在室中隔的分別在室中隔的 左室側(cè)和右室側(cè)左室側(cè)和右室側(cè) 心內(nèi)膜下延伸，心內(nèi)膜下延

13、伸， 分出小分支至室分出小分支至室 中隔，還分出一中隔，還分出一 些分支通過心橫些分支通過心橫 肌到心室側(cè)壁。肌到心室側(cè)壁。 六六. . 心包心包 心包為包在心包為包在心臟周圍的錐形囊心臟周圍的錐形囊，囊壁由漿膜，囊壁由漿膜 和纖維膜組成，具有保護心臟的作用。和纖維膜組成，具有保護心臟的作用。 纖維膜是堅韌的纖維膜是堅韌的結(jié)締組織結(jié)締組織，與心包胸膜共同，與心包胸膜共同 構(gòu)成胸骨心包韌帶，使心臟附著于胸骨。構(gòu)成胸骨心包韌帶，使心臟附著于胸骨。 漿膜分為壁層和臟層。壁層襯于纖維膜的里漿膜分為壁層和臟層。壁層襯于纖維膜的里 面，在心基折轉(zhuǎn)后成為臟層，覆蓋于心肌表面形面，在心基折轉(zhuǎn)后成為臟層，覆蓋于

14、心肌表面形 成成心外膜心外膜。壁層和臟層之間的裂隙稱為。壁層和臟層之間的裂隙稱為心包腔心包腔， 腔內(nèi)有少量漿液，可潤滑心臟，減少其搏動時產(chǎn)腔內(nèi)有少量漿液，可潤滑心臟，減少其搏動時產(chǎn) 生的摩擦。生的摩擦。 8-2 8-2 心血管系統(tǒng)的生理心血管系統(tǒng)的生理 一一. . 血管的種類及分布規(guī)律血管的種類及分布規(guī)律 血管可分為血管可分為動脈、毛細(xì)血管和靜脈動脈、毛細(xì)血管和靜脈 1 1、動脈：管壁厚，富有收縮性和彈性，將血液由心臟運、動脈：管壁厚，富有收縮性和彈性，將血液由心臟運 向畜體各器官。向畜體各器官。 2 2、毛細(xì)血管：壁很薄，僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，在器官組、毛細(xì)血管：壁很薄，僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成

15、，在器官組 織內(nèi)分支互相合成網(wǎng)。織內(nèi)分支互相合成網(wǎng)。 3 3、靜脈：管壁薄，管腔較大，有些部位的靜脈內(nèi)有靜脈、靜脈：管壁薄，管腔較大，有些部位的靜脈內(nèi)有靜脈 瓣瓣( (膜膜) )，將全身各部的血液引入心臟的血管。，將全身各部的血液引入心臟的血管。 動脈靜脈 二二. . 肺循環(huán)的血管肺循環(huán)的血管 肺循環(huán)血管包括肺循環(huán)血管包括肺動脈、毛細(xì)血管和肺靜脈肺動脈、毛細(xì)血管和肺靜脈。 肺動脈干：起始于右心室，在主動脈的左側(cè)向上方延肺動脈干：起始于右心室，在主動脈的左側(cè)向上方延 伸，至心基的后上方分為左右兩支，分別與同側(cè)支氣管，伸，至心基的后上方分為左右兩支，分別與同側(cè)支氣管， 一起經(jīng)一起經(jīng)肺門入肺，在肺內(nèi)

16、隨支氣管而分支，最后在肺泡周肺門入肺，在肺內(nèi)隨支氣管而分支，最后在肺泡周 圍形成毛細(xì)血管網(wǎng)，在此進行氣體交換圍形成毛細(xì)血管網(wǎng)，在此進行氣體交換。 肺靜脈：由肺內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)匯合而成，和肺動脈、支肺靜脈：由肺內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)匯合而成，和肺動脈、支 氣管伴行，最后匯合成氣管伴行，最后匯合成6 68 8支肺靜脈支肺靜脈，由肺門出肺后注入，由肺門出肺后注入 左心房。左心房。 三三. . 體循環(huán)的血管體循環(huán)的血管 ( (一一) ) 體循環(huán)的動脈系體循環(huán)的動脈系 主動脈主動脈是體循環(huán)的動脈主干，全身所有的動是體循環(huán)的動脈主干，全身所有的動 脈支都直接或間接自此發(fā)出。脈支都直接或間接自此發(fā)出。 主動脈起于主動脈起

17、于左心室左心室的主動脈口，可分為的主動脈口，可分為主動主動 脈弓、前肢動脈、頭頸部動脈、胸主動脈、腹主脈弓、前肢動脈、頭頸部動脈、胸主動脈、腹主 動脈、骨盆部和薦尾部動脈及后肢動脈七部分動脈、骨盆部和薦尾部動脈及后肢動脈七部分。 1 1主動脈弓主動脈弓 主動脈弓與肺動脈間有一圓柱狀的連結(jié)物，稱主動脈弓與肺動脈間有一圓柱狀的連結(jié)物，稱 動脈導(dǎo)管索，是胎兒時期動脈導(dǎo)管的遺跡。主動脈動脈導(dǎo)管索，是胎兒時期動脈導(dǎo)管的遺跡。主動脈 弓的主要分支有：弓的主要分支有： (1)(1)左、右冠狀動脈左、右冠狀動脈：由主動脈的根部分出，大：由主動脈的根部分出，大 部分分布到心臟，只有少量小的分支到大血管的起部分分

18、布到心臟，只有少量小的分支到大血管的起 始部。始部。 (2)(2)臂頭動脈干臂頭動脈干：為供血液至頭、頸、前肢和胸：為供血液至頭、頸、前肢和胸 壁前部的總動脈干。壁前部的總動脈干。 2.2. 胸胸 主主 動動 脈脈 3 3腹主動脈腹主動脈 腹主動脈位于腹主動脈位于腰椎腹側(cè)腰椎腹側(cè)，向后延伸到第，向后延伸到第5 5、第、第6 6 腰椎處分成腰椎處分成左、右髂內(nèi)動脈左、右髂內(nèi)動脈。分支主要有：。分支主要有： (1)(1)腹腔動脈腹腔動脈 脾動脈：最粗，向左伸延，主要分布于脾，脾動脈：最粗，向左伸延，主要分布于脾， 并有分支到胰、胃大彎和網(wǎng)膜。并有分支到胰、胃大彎和網(wǎng)膜。 胃左動脈：最細(xì)，向賁門延伸

19、，主要分布于胃左動脈：最細(xì)，向賁門延伸，主要分布于 胃，并有分支到胰和食管。胃，并有分支到胰和食管。 肝動脈：由肝門入肝，并有分支到胰、十二肝動脈：由肝門入肝，并有分支到胰、十二 指腸、胃大彎和網(wǎng)膜。指腸、胃大彎和網(wǎng)膜。 (2)(2)腸系膜前動脈：不成對，為腹主動脈最粗的分支。在第腸系膜前動脈：不成對，為腹主動脈最粗的分支。在第 一腰椎腹側(cè)起于主動脈。一腰椎腹側(cè)起于主動脈。 (3)(3)腎動脈：成對，由腎門入腎，入腎前尚有分支到腎上腺。腎動脈：成對，由腎門入腎，入腎前尚有分支到腎上腺。 (4)(4)睪丸動脈：成對，分布于精索、睪丸和附睪或分布于卵睪丸動脈：成對，分布于精索、睪丸和附睪或分布于卵

20、 巢和子宮角。巢和子宮角。 (5)(5)腸系膜后動脈：不成對，一支腸系膜后動脈：不成對，一支( (結(jié)腸左動脈結(jié)腸左動脈) )分布于小結(jié)分布于小結(jié) 腸腸( (馬馬) )或結(jié)腸后部或結(jié)腸后部( (牛牛) )，另一支，另一支( (直腸前動脈直腸前動脈) )分布于直腸。分布于直腸。 (6)(6)腰動脈：腰動脈：6 6對，分布于腰腹部的肌肉、皮膚和脊髓。對，分布于腰腹部的肌肉、皮膚和脊髓。 4 4骨盆部動脈骨盆部動脈 腹主動脈在第腹主動脈在第6 6腰椎腹側(cè)分成腰椎腹側(cè)分成左、右髂內(nèi)動脈左、右髂內(nèi)動脈， 髂內(nèi)動脈是骨盆部動脈的主干。髂內(nèi)動脈是骨盆部動脈的主干。 主要分支有陰部內(nèi)動脈和閉孔動脈，牛無閉主要分

21、支有陰部內(nèi)動脈和閉孔動脈，牛無閉 孔動脈，僅有一些小的閉孔支?？讋用}，僅有一些小的閉孔支。 分布于骨盆內(nèi)器官、薦臀部及尾部的肌肉和分布于骨盆內(nèi)器官、薦臀部及尾部的肌肉和 皮膚。皮膚。 5 5頭頸部動脈頭頸部動脈 臂頭動脈分出的雙頸動脈干是頭頸部動脈的主干。雙臂頭動脈分出的雙頸動脈干是頭頸部動脈的主干。雙 頸動脈干在胸前口分為左、右頸總動脈，在環(huán)枕關(guān)節(jié)處分頸動脈干在胸前口分為左、右頸總動脈，在環(huán)枕關(guān)節(jié)處分 為為3 3支：支： (1)(1)枕動脈枕動脈：在下頜腺的深面向環(huán)椎窩延伸，分布于腦、：在下頜腺的深面向環(huán)椎窩延伸，分布于腦、 脊髓、腦硬膜及頭后部的皮膚和肌肉。脊髓、腦硬膜及頭后部的皮膚和肌肉

22、。 (2)(2)頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈：為：為3 3個分支中最小的一支，經(jīng)破裂孔人顱個分支中最小的一支，經(jīng)破裂孔人顱 腔，分布于腦和腦硬膜。腔，分布于腦和腦硬膜。 (3)(3)頸外動脈頸外動脈：最粗的一支最粗的一支，又可分為頜外動脈、顳淺，又可分為頜外動脈、顳淺 動脈和頜內(nèi)動脈等較大的分支，分布于面部、口腔、咽、動脈和頜內(nèi)動脈等較大的分支，分布于面部、口腔、咽、 腮腺、牙齒、眼球、淚腺等。腮腺、牙齒、眼球、淚腺等。 6 6前肢動脈前肢動脈 依據(jù)位置的不同，前肢動脈可分為以下幾段依據(jù)位置的不同，前肢動脈可分為以下幾段: : (1) (1)腋動脈腋動脈：鎖骨下動脈出胸腔后即成為腋動脈，位：鎖骨下動脈出胸

23、腔后即成為腋動脈，位 于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，分出肩胛上動脈和肩胛下動脈。于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，分出肩胛上動脈和肩胛下動脈。 (2)(2)臂動脈臂動脈：為腋動脈向下的延續(xù)，位于臂部內(nèi)側(cè)，：為腋動脈向下的延續(xù)，位于臂部內(nèi)側(cè)， 沿途除分支分布于喙臂肌、臂二頭肌、胸深肌和肱骨。沿途除分支分布于喙臂肌、臂二頭肌、胸深肌和肱骨。 (3) (3)正中動脈正中動脈：為臂動脈的延續(xù)，位于前臂內(nèi)側(cè)，分：為臂動脈的延續(xù)，位于前臂內(nèi)側(cè)，分 布于前臂部的肌肉和皮膚。布于前臂部的肌肉和皮膚。 7 7后肢動脈后肢動脈 由腹主動脈分出的髂外動脈是后肢動脈的主干。依據(jù)部由腹主動脈分出的髂外動脈是后肢動脈的主干。依據(jù)部 位可分成以下幾段：位可分

24、成以下幾段： (1)(1)髂外動脈髂外動脈：在腹膜和髂筋膜覆蓋下，沿髂骨前緣向后：在腹膜和髂筋膜覆蓋下，沿髂骨前緣向后 下方伸延，至恥骨前緣出腹腔。下方伸延，至恥骨前緣出腹腔。 (2)(2)股動脈股動脈：為髂外動脈的直接延續(xù)，在股薄肌深面向后：為髂外動脈的直接延續(xù)，在股薄肌深面向后 肢遠(yuǎn)端伸延，可分股前動脈、股后動脈及分布到股內(nèi)側(cè)皮下肢遠(yuǎn)端伸延，可分股前動脈、股后動脈及分布到股內(nèi)側(cè)皮下 的隱動脈。的隱動脈。 (3)(3)腘腘動脈動脈：股動脈延續(xù)至膝關(guān)節(jié)后方為胭動脈，被：股動脈延續(xù)至膝關(guān)節(jié)后方為胭動脈，被腘腘肌肌 覆蓋。覆蓋。 (4)(4)脛前動脈脛前動脈：穿過小腿間隙，沿脛骨背外側(cè)向：穿過小腿

25、間隙，沿脛骨背外側(cè)向 下伸延，后轉(zhuǎn)為跖背外側(cè)動脈下伸延，后轉(zhuǎn)為跖背外側(cè)動脈( (馬馬) )或跖背側(cè)動脈或跖背側(cè)動脈 ( (牛牛) )。 (5)(5)跖背外側(cè)動脈：沿跖骨背外側(cè)向下伸延，分跖背外側(cè)動脈：沿跖骨背外側(cè)向下伸延，分 支分布于后趾。支分布于后趾。 (6)(6)跖背側(cè)總動脈：沿跖骨背側(cè)面的溝內(nèi)向下伸跖背側(cè)總動脈：沿跖骨背側(cè)面的溝內(nèi)向下伸 延，至跖骨遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)為跖背側(cè)總動脈，分支分布于延，至跖骨遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)為跖背側(cè)總動脈，分支分布于 后趾。后趾。 ( (二二) ) 體循環(huán)的靜脈系體循環(huán)的靜脈系 體循環(huán)靜脈系包括體循環(huán)靜脈系包括: : 1 1心靜脈系心靜脈系 心臟的靜脈血通過心大靜脈、心中心臟的靜脈血

26、通過心大靜脈、心中 靜脈和心小靜脈注入右心房。靜脈和心小靜脈注入右心房。 2 2前腔靜脈系前腔靜脈系 前腔靜脈是匯集頭、頸、前肢和前腔靜脈是匯集頭、頸、前肢和 部分胸壁血液的靜脈干。在胸前口處由左、右腋靜部分胸壁血液的靜脈干。在胸前口處由左、右腋靜 脈和左、右頸內(nèi)、外靜脈脈和左、右頸內(nèi)、外靜脈( (牛、豬牛、豬) )或左、右頸靜脈或左、右頸靜脈 ( (馬馬) )匯合而成，位于氣管和臂頭動脈總干的腹側(cè)，匯合而成，位于氣管和臂頭動脈總干的腹側(cè)， 在心前縱隔內(nèi)向后延伸，注入右心房。在心前縱隔內(nèi)向后延伸，注入右心房。 3 3后腔靜脈系后腔靜脈系 后腔靜脈是引導(dǎo)腹部、骨盆部、尾部后腔靜脈是引導(dǎo)腹部、骨盆

27、部、尾部 和后肢靜脈血入右心房的靜脈干。其主要屬支有：和后肢靜脈血入右心房的靜脈干。其主要屬支有： (1)(1)門靜脈：由胃十二指腸靜脈、脾靜脈、腸系膜前、門靜脈：由胃十二指腸靜脈、脾靜脈、腸系膜前、 后靜脈匯集而成，位于后腔靜脈腹側(cè)，為引導(dǎo)胃、脾、胰、后靜脈匯集而成，位于后腔靜脈腹側(cè)，為引導(dǎo)胃、脾、胰、 小腸和大腸小腸和大腸( (除直腸后段外除直腸后段外) )靜脈血的靜脈干，經(jīng)肝門入肝靜脈血的靜脈干，經(jīng)肝門入肝 后反復(fù)分支至竇狀隙，然后再匯集成數(shù)條肝靜脈注入后腔后反復(fù)分支至竇狀隙，然后再匯集成數(shù)條肝靜脈注入后腔 靜脈。門靜脈兩端均為毛細(xì)血管網(wǎng)。靜脈。門靜脈兩端均為毛細(xì)血管網(wǎng)。 (2)(2)腹

28、腔內(nèi)其它屬支：腰靜脈、睪丸或卵巢靜脈、腎靜腹腔內(nèi)其它屬支：腰靜脈、睪丸或卵巢靜脈、腎靜 脈和肝靜脈。脈和肝靜脈。 (3)(3)髂總靜脈：由髂內(nèi)靜脈和髂外靜脈匯成。有收集后髂總靜脈：由髂內(nèi)靜脈和髂外靜脈匯成。有收集后 肢、骨盆及尾部的靜脈血的作用。肢、骨盆及尾部的靜脈血的作用。 4 4奇靜脈奇靜脈 接受部分接受部分胸壁和腹壁胸壁和腹壁的靜脈血，也接受的靜脈血，也接受支氣管和支氣管和 食管的靜脈血食管的靜脈血。 右奇靜脈右奇靜脈( (馬馬) )位于胸椎腹側(cè)偏右面，與胸主動脈位于胸椎腹側(cè)偏右面，與胸主動脈 和胸導(dǎo)管伴行向前伸延，注入右心房。和胸導(dǎo)管伴行向前伸延，注入右心房。 左奇靜脈左奇靜脈( (牛

29、牛) )位于胸主動脈的左側(cè)向前伸延，注位于胸主動脈的左側(cè)向前伸延，注 入右心房。入右心房。 四、胎兒血液循四、胎兒血液循 環(huán)的特點環(huán)的特點 哺乳動物的哺乳動物的 胎兒發(fā)育過程中胎兒發(fā)育過程中 所需要的全部營所需要的全部營 養(yǎng)物質(zhì)和氧都是養(yǎng)物質(zhì)和氧都是 通過通過胎盤胎盤由母體由母體 供應(yīng)，代謝產(chǎn)物供應(yīng)，代謝產(chǎn)物 也是通過胎盤由也是通過胎盤由 母體運走。母體運走。 1. 1. 心血管結(jié)構(gòu)特點心血管結(jié)構(gòu)特點 (1) (1) 胎兒心臟的房中隔上有一胎兒心臟的房中隔上有一卵圓孔卵圓孔，使左、右心房相互，使左、右心房相互 溝通。但血液只能由右心房流向左心房。溝通。但血液只能由右心房流向左心房。 (2) (

30、2) 胎兒的主動脈與肺動脈間有胎兒的主動脈與肺動脈間有動脈導(dǎo)管動脈導(dǎo)管相通。因此，采相通。因此，采 自右心房的大部分血液由肺動脈通過動脈導(dǎo)管流入主動脈，自右心房的大部分血液由肺動脈通過動脈導(dǎo)管流入主動脈， 僅有少量血液經(jīng)肺動脈進入肺內(nèi)。僅有少量血液經(jīng)肺動脈進入肺內(nèi)。 (3) (3) 胎盤是胎兒與母體進行氣體及物質(zhì)交換的特有器官，胎盤是胎兒與母體進行氣體及物質(zhì)交換的特有器官， 借助借助臍帶臍帶與胎兒相連。臍帶內(nèi)有兩條臍動脈和一條與胎兒相連。臍帶內(nèi)有兩條臍動脈和一條( (馬、馬、 豬豬) )或兩條或兩條( (牛牛) )臍靜脈。臍靜脈。 2. 2. 胎兒出生后的變化胎兒出生后的變化 胎兒出生后，肺和

31、胃腸道都開始了功能活動，胎兒出生后，肺和胃腸道都開始了功能活動， 同時同時臍帶中斷，胎盤循環(huán)停止臍帶中斷，胎盤循環(huán)停止，血液循環(huán)隨之發(fā)，血液循環(huán)隨之發(fā) 生改變。生改變。 臍動脈和臍靜脈閉鎖，分別形成臍動脈和臍靜脈閉鎖，分別形成膀胱圓韌帶膀胱圓韌帶 和肝圓韌帶和肝圓韌帶，牛的靜脈導(dǎo)管成為，牛的靜脈導(dǎo)管成為靜脈導(dǎo)管索靜脈導(dǎo)管索；動；動 脈導(dǎo)管閉鎖，形成動脈導(dǎo)管索或稱脈導(dǎo)管閉鎖，形成動脈導(dǎo)管索或稱動脈韌帶動脈韌帶；卵；卵 圓孔閉鎖形成卵圓窩，左、右心房完全分開，左圓孔閉鎖形成卵圓窩，左、右心房完全分開，左 心房內(nèi)為動脈血，右心房內(nèi)為靜脈血。心房內(nèi)為動脈血，右心房內(nèi)為靜脈血。 血漿血漿 血漿相當(dāng)于細(xì)胞

32、間質(zhì)，為淡黃色液體，血漿相當(dāng)于細(xì)胞間質(zhì)，為淡黃色液體，90%90%為為 水分，其它為血漿蛋白、糖類、脂肪、氨基酸、水分，其它為血漿蛋白、糖類、脂肪、氨基酸、 激素、維生素、無機鹽等。激素、維生素、無機鹽等。 血漿蛋白主要包括血漿蛋白主要包括纖維蛋白原、白蛋白和球纖維蛋白原、白蛋白和球 蛋白蛋白。 當(dāng)血液流出血管外，血漿中的纖維蛋白原變當(dāng)血液流出血管外，血漿中的纖維蛋白原變 為不溶的絲狀纖維蛋白，使血液凝固成塊，其周為不溶的絲狀纖維蛋白，使血液凝固成塊，其周 圍析出的透明的淡黃色液體稱為血清。圍析出的透明的淡黃色液體稱為血清。 ( (一一) )血漿蛋白血漿蛋白 血漿蛋白是血漿中多種蛋白質(zhì)的總稱，

33、血漿蛋白分為血漿蛋白是血漿中多種蛋白質(zhì)的總稱，血漿蛋白分為 白蛋白白蛋白( (又稱清蛋白又稱清蛋白) )、球蛋白和纖維蛋白原等。、球蛋白和纖維蛋白原等。 血漿蛋白的主要生理功能：運輸功能免疫功能血漿蛋白的主要生理功能：運輸功能免疫功能 參與血液凝固和纖維蛋白溶解過程維持血液膠體滲透壓。參與血液凝固和纖維蛋白溶解過程維持血液膠體滲透壓。 （二）血糖：血液中所含的葡萄糖。（二）血糖：血液中所含的葡萄糖。 （三）血脂：血液中的脂肪，大部分以中性脂肪形式存在。（三）血脂：血液中的脂肪，大部分以中性脂肪形式存在。 （四）無機鹽：以離子狀態(tài)，維持血漿滲透壓、酸堿平衡（四）無機鹽：以離子狀態(tài)，維持血漿滲透壓

34、、酸堿平衡 和神經(jīng)肌肉的興奮性有重要作用。和神經(jīng)肌肉的興奮性有重要作用。 （五）其他物質(zhì)：維生素、激素和酶等。（五）其他物質(zhì)：維生素、激素和酶等。 三、有形成分三、有形成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板） 1 1、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞 哺乳動物的紅細(xì)胞為雙面凹陷的圓盤狀，成熟時無哺乳動物的紅細(xì)胞為雙面凹陷的圓盤狀，成熟時無 核，核，禽類紅細(xì)胞呈橢圓形，有細(xì)胞核禽類紅細(xì)胞呈橢圓形，有細(xì)胞核。 紅細(xì)胞因含紅細(xì)胞因含HbHb而成紅色，并可攜帶而成紅色，并可攜帶O O2 2和和COCO2 2 , ,壽命為 壽命為 120120天。天。 紅細(xì)胞與血漿的滲透壓相等，故輸液要輸?shù)葷B液。紅細(xì)胞與血漿的滲透壓相等，故輸液要

35、輸?shù)葷B液。 紅細(xì)胞在低滲溶液、毒素、膽鹽和脂溶劑中，細(xì)胞紅細(xì)胞在低滲溶液、毒素、膽鹽和脂溶劑中，細(xì)胞 膜會破裂而發(fā)生溶血。膜會破裂而發(fā)生溶血。 紅細(xì)胞的生理特性：紅細(xì)胞的生理特性： 膜的選擇通透性膜的選擇通透性 鈣離子很難透過，所有膠體物質(zhì)不能通過，水氧二氧化碳鈣離子很難透過，所有膠體物質(zhì)不能通過，水氧二氧化碳 自由通過。自由通過。 滲透脆性滲透脆性 即紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，紅細(xì)胞對低即紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，紅細(xì)胞對低 滲溶液有一定抵抗力，不易破裂稱脆性小，反之脆性大，滲溶液有一定抵抗力，不易破裂稱脆性小，反之脆性大， 衰老時脆性大。衰老時脆性大。 懸浮穩(wěn)定性懸

36、浮穩(wěn)定性 紅細(xì)胞能均勻地懸浮于血漿中不易下沉的特性，可用紅細(xì)紅細(xì)胞能均勻地懸浮于血漿中不易下沉的特性，可用紅細(xì) 胞沉降率表示，病理狀態(tài)下血沉明顯變化，有診斷價值。胞沉降率表示，病理狀態(tài)下血沉明顯變化，有診斷價值。 嗜中性白細(xì)胞 嗜酸性白細(xì)胞 嗜堿性白細(xì)胞 有粒白細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 單核細(xì)胞 無粒白細(xì)胞 白細(xì)胞 2 2、白細(xì)胞、白細(xì)胞 其中：其中： 有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞 中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞：占占61%，很強的變形運動和吞噬能力，很強的變形運動和吞噬能力,急性化膿性感染急性化膿性感染 的反映的反映 嗜酸性粒細(xì)胞：嗜酸性粒細(xì)胞：占占6%，橘紅色，在過敏或某些寄生疾病，橘紅色，在過敏或某些寄生疾病 嗜

37、堿性粒細(xì)胞：嗜堿性粒細(xì)胞：1%，深紫色，內(nèi)有肝素和組織胺，利于其他白細(xì)胞，深紫色，內(nèi)有肝素和組織胺，利于其他白細(xì)胞 的游走和吞噬活動，的游走和吞噬活動，與異物（如花粉）引起過敏反應(yīng)的癥狀有關(guān)與異物（如花粉）引起過敏反應(yīng)的癥狀有關(guān) 無粒白細(xì)胞無粒白細(xì)胞 單核細(xì)胞：單核細(xì)胞：7%，淡紫色，體積最大，吞噬能力最強，淡紫色，體積最大，吞噬能力最強，單核巨噬系單核巨噬系 統(tǒng)還可激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能統(tǒng)還可激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能 淋巴細(xì)胞：淋巴細(xì)胞：25%，大中小三種，深藍(lán)或藍(lán)紫色，參與免疫，大中小三種，深藍(lán)或藍(lán)紫色，參與免疫，T淋巴細(xì)淋巴細(xì) 胞主要參與機體的細(xì)胞免疫，胞主要參與機體的細(xì)胞免疫

38、，B淋巴細(xì)胞體液免疫淋巴細(xì)胞體液免疫 3 3、血小板、血小板 循環(huán)血液中的血小板是無色、無核的透明小體，循環(huán)血液中的血小板是無色、無核的透明小體， 比紅細(xì)胞小，是骨髓巨核細(xì)胞的胞質(zhì)脫落碎片，比紅細(xì)胞小，是骨髓巨核細(xì)胞的胞質(zhì)脫落碎片， 有代謝現(xiàn)象（耗氧，產(chǎn)生乳酸和二氧化碳）。有代謝現(xiàn)象（耗氧，產(chǎn)生乳酸和二氧化碳）。 生理功能：維持修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，維護血管生理功能：維持修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，維護血管 壁完整性（沉著、填補、融合）。壁完整性（沉著、填補、融合）。 主要機能：促進止血和加速血液凝固。主要機能：促進止血和加速血液凝固。 四、血液凝固四、血液凝固 血液由液體狀態(tài)凝結(jié)成血塊的過程，稱為血液凝固

39、，簡稱凝血。血液由液體狀態(tài)凝結(jié)成血塊的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。 血凝過程可分為三步：血凝過程可分為三步： 1、凝血酶原激活物的形成：、凝血酶原激活物的形成： 組織受損傷或血管內(nèi)皮損傷，并有組織受損傷或血管內(nèi)皮損傷，并有C a離子離子的參與；的參與； 2、凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶：、凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶： 在在C a離子離子的參與下；的參與下； 3、纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白：、纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白： 在在C a離子離子的參與下，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成非溶解性的纖的參與下，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成非溶解性的纖 維蛋白，呈細(xì)絲狀，互相交織成網(wǎng)。維蛋白，呈細(xì)絲狀，互相交織成網(wǎng)。 抗凝或延緩血凝的方法抗凝或延緩

40、血凝的方法 1）低溫：降低酶促反應(yīng)）低溫：降低酶促反應(yīng) 2）加入抗凝劑：與鈣離子結(jié)合，如草酸鹽和檸檬酸鹽）加入抗凝劑：與鈣離子結(jié)合，如草酸鹽和檸檬酸鹽 3）使用肝素：肝素在體內(nèi)外都有抗凝血作用）使用肝素：肝素在體內(nèi)外都有抗凝血作用 4）脫纖維：攪拌使血小板迅速破裂等原因，加快纖維蛋）脫纖維：攪拌使血小板迅速破裂等原因，加快纖維蛋 白形成，稱為白形成，稱為“去纖血去纖血”，血液不再凝固，血液不再凝固 加速血凝的方法加速血凝的方法 1）升溫：提高酶的活性）升溫：提高酶的活性 2）提高創(chuàng)面粗糙度：促進凝血因子的活化）提高創(chuàng)面粗糙度：促進凝血因子的活化 3）注射維生素）注射維生素K：促使肝臟合成凝血酶

41、原和凝血因子，為：促使肝臟合成凝血酶原和凝血因子，為 止血劑。止血劑。 8-2 8-2 心血管生理心血管生理 一、心臟生理一、心臟生理 （一）心肌的生理特征及其影響因素（一）心肌的生理特征及其影響因素 1 1、興奮性興奮性：對適宜刺激發(fā)生反應(yīng)的能力，包括絕對不應(yīng)對適宜刺激發(fā)生反應(yīng)的能力，包括絕對不應(yīng) 期、相對不應(yīng)期、超常期。期、相對不應(yīng)期、超常期。 2 2、自律性自律性：沒有神經(jīng)和外來刺激可以自動產(chǎn)生節(jié)律性興沒有神經(jīng)和外來刺激可以自動產(chǎn)生節(jié)律性興 奮的特性。存在于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中，竇性心律和異位心律。奮的特性。存在于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中，竇性心律和異位心律。 3 3、傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性：心肌細(xì)胞的興奮性

42、沿著細(xì)胞膜向外傳播的特心肌細(xì)胞的興奮性沿著細(xì)胞膜向外傳播的特 性。性。 4 4、收縮性收縮性：心房和心室細(xì)胞具有接受閾刺激產(chǎn)生收縮反心房和心室細(xì)胞具有接受閾刺激產(chǎn)生收縮反 應(yīng)的能力，特點：不產(chǎn)生強直收縮。應(yīng)的能力，特點：不產(chǎn)生強直收縮。 （二）心動周期（二）心動周期 1 1、定義：心臟每收縮和舒張一次，為一個心動周期。、定義：心臟每收縮和舒張一次，為一個心動周期。 （1 1）心房收縮、心房舒張心房收縮、心房舒張 （2 2）心室收縮、心室舒張心室收縮、心室舒張：心室收縮長于心房收縮心室收縮長于心房收縮 （3 3）間歇期間歇期：心房心室都處于舒張狀態(tài)，舒張期都長于心房心室都處于舒張狀態(tài)，舒張期都長

43、于 收縮期，保證心肌不易疲勞。收縮期，保證心肌不易疲勞。 2 2、心臟的泵血過程、心臟的泵血過程 （1 1）心房收縮期心房收縮期：房室瓣開放房室瓣開放 （2 2）心室收縮期心室收縮期：房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放 （3 3）間歇期間歇期：動脈瓣關(guān)閉，房室瓣開放動脈瓣關(guān)閉，房室瓣開放 （三）心音和心率（三）心音和心率 1 1、心音心音：包括第一心音（心縮音包括第一心音（心縮音“通通”）和第二心音（心舒音）和第二心音（心舒音 “嗒嗒”） 2 2、心率心率：家畜每分鐘的心跳次數(shù)。家畜每分鐘的心跳次數(shù)。 （四）心輸出量（四）心輸出量 1 1、一般所說的心輸出量即是指每分輸出量而言。、一

44、般所說的心輸出量即是指每分輸出量而言。 2 2、影響因素：、影響因素： 1 1）心室收縮力心室收縮力：收縮力增強，可減少心室殘余血量收縮力增強，可減少心室殘余血量 2 2）靜脈回流量靜脈回流量：回心量增加，心室容積增大，收縮力增強，每博輸回心量增加，心室容積增大，收縮力增強，每博輸 出量增加出量增加 3 3）心率心率：在一定范圍內(nèi)能增加心輸出量，但會使心肌收縮力降低在一定范圍內(nèi)能增加心輸出量，但會使心肌收縮力降低 二、血管生理二、血管生理 （一）動脈血壓（一）動脈血壓 是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力。是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力。 （二）動脈脈搏（二）動脈脈搏 心室收

45、縮時血液射進主動脈，主動脈內(nèi)壓升高，使管心室收縮時血液射進主動脈，主動脈內(nèi)壓升高，使管 壁擴張；心室舒張時，主動脈壓下降，血管壁彈性回縮而壁擴張；心室舒張時，主動脈壓下降，血管壁彈性回縮而 復(fù)位。這種隨著心臟節(jié)律性泵血活動，使復(fù)位。這種隨著心臟節(jié)律性泵血活動，使主動脈管壁發(fā)生主動脈管壁發(fā)生 的擴張的擴張- -回縮的振動回縮的振動，以彈性波形式沿血管壁傳向外周，以彈性波形式沿血管壁傳向外周， 即形成動脈脈搏。即形成動脈脈搏。 影響動脈血壓的因素影響動脈血壓的因素 心輸出量心輸出量：每搏輸出量和心率；心輸出量增多，：每搏輸出量和心率；心輸出量增多， 血壓升高。血壓升高。 外周阻力外周阻力：小動脈管

46、徑和血液粘滯度；外周阻力：小動脈管徑和血液粘滯度；外周阻力 增大，血壓升高。增大，血壓升高。 主動脈的彈性主動脈的彈性：彈性降低，則血壓升高。：彈性降低，則血壓升高。 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：比例減小，血：比例減小，血 壓降低。壓降低。 （三）靜脈血壓和靜脈血回流的因素（三）靜脈血壓和靜脈血回流的因素 靜脈血壓：靜脈血壓： 血液對靜脈管壁的側(cè)壓力，在近心端可以觸摸到靜脈血液對靜脈管壁的側(cè)壓力，在近心端可以觸摸到靜脈 脈博，其傳播方向與動脈脈博相反。脈博，其傳播方向與動脈脈博相反。 靜脈血回流的因素：靜脈血回流的因素： 1 1、血壓差促使血液回流、血壓差促使血液

47、回流 2 2、骨骼肌收縮和靜脈瓣的作用、骨骼肌收縮和靜脈瓣的作用 3 3、胸腔和心腔的吸引作用、胸腔和心腔的吸引作用 （四）微循環(huán)：指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)（四）微循環(huán)：指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán) 直捷通路直捷通路：指血液從微動脈經(jīng)后微動脈、通血毛細(xì)血管：指血液從微動脈經(jīng)后微動脈、通血毛細(xì)血管 而回到微靜脈的通路。而回到微靜脈的通路。 迂回通路迂回通路：指血液從微動脈經(jīng)后微動脈和由真毛細(xì)血管：指血液從微動脈經(jīng)后微動脈和由真毛細(xì)血管 構(gòu)成的毛細(xì)血管網(wǎng)到微靜脈的通路。構(gòu)成的毛細(xì)血管網(wǎng)到微靜脈的通路。 動動- -靜脈短路靜脈短路：指血液從微動脈經(jīng)動：指血液從微動脈經(jīng)動- -靜脈吻合支直接流

48、靜脈吻合支直接流 回微靜脈的通路。回微靜脈的通路。 （五）組織液與淋巴液（五）組織液與淋巴液 組織液組織液：存在于血管外組織細(xì)胞間隙中：存在于血管外組織細(xì)胞間隙中 的液體，大部分呈凝膠狀態(tài)，不會自的液體，大部分呈凝膠狀態(tài)，不會自 由流動。由流動。 淋巴液淋巴液：組織液的：組織液的10%進入毛細(xì)淋巴管進入毛細(xì)淋巴管 內(nèi)生成淋巴液，以淋巴循環(huán)回流入血；內(nèi)生成淋巴液，以淋巴循環(huán)回流入血； 其余其余90%組織液在毛細(xì)血管靜脈端回組織液在毛細(xì)血管靜脈端回 流入血。流入血。 影響組織液與淋巴液生成的因素：影響組織液與淋巴液生成的因素： 1）毛細(xì)血管血壓毛細(xì)血管血壓：血壓升高促進組織液的生成，反之，則減血壓升高促進組織液的生成，反之，則減 少其生成。例如，運動時骨骼肌組織代謝產(chǎn)物增多，毛細(xì)少其生成。例如，運動時骨骼肌組織代謝產(chǎn)物增多，毛細(xì) 血管前阻力降低，從而使毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過壓血管前阻力降低，從而使毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過壓 相應(yīng)增大，組織液生成增多。又如，右心衰竭時，靜脈回相應(yīng)增大，組織液生成增多。又如，右心衰竭時，靜脈回 流受阻，毛細(xì)血管血壓升高，因而有效濾過壓增大，組織流受阻，毛細(xì)血管血壓升高，因而有效濾過壓增大，組織 液生成增多而回流減少，從而出現(xiàn)水腫。液生成增多而回流減少，從而出現(xiàn)水腫。 2）血漿膠體滲透壓血漿膠體滲透壓：降低（慢性消耗性疾病、肝病等或患