2019年縣醫(yī)院體檢服務(wù)合同協(xié)議書范本

1、編號： _縣醫(yī)院體檢服務(wù)合同甲方： _乙方： _簽訂日期： _年_月_日第1頁共3頁體檢單位 (甲方)：服務(wù)單位 (乙方)：經(jīng)友好協(xié)商，甲方選擇乙方為本單位員工提供健康體檢服務(wù)。為保證本次體檢順利進行，甲、乙雙方在相互了解、平等合作、互惠互利的原則下達成如下協(xié)議：一、體檢工作具體安排1. 體檢人數(shù)及時間、地點：甲方此次參加體檢總?cè)藬?shù)約為人，體檢時間安排為年月日至年月日，體檢地點定為乙方縣醫(yī)院體檢中心。2. 體檢項目及價格：體檢項目：男性人元/人；女性人元/人；3. 體檢費用結(jié)算方式：甲方此次體檢費用約為人民幣大寫：元，按折優(yōu)惠進行結(jié)算，實際體檢費用按甲方參加體檢人數(shù)據(jù)實結(jié)算。結(jié)算前， 乙方應(yīng)根

2、據(jù)甲方的要求提供合法有效的正式發(fā)票，否則甲方可以對結(jié)算時間進行順延。4. 開戶銀行及賬號單位名稱：開戶銀行：賬號：二、甲方的權(quán)利與義務(wù)1. 為保證體檢結(jié)果的準確以及確保服務(wù)工作順利進行，甲方須提前一周確定體檢時間和人數(shù)，提前三個工作日向乙方提供此次參檢人員信息資料( 包括：姓名、性別、年齡、身份證號碼、 婚否 ) ；2. 甲方確保此次參檢人員與所提供人員身份信息的準確性，因身份不符或甲方受檢人員故意隱瞞第2頁共3頁既往病史導致結(jié)果錯誤的，乙方不承擔責任；3. 甲方有權(quán)要求乙方根據(jù)本協(xié)議約定的條款確保本次體檢的醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量；4. 甲方須根據(jù)本協(xié)議規(guī)定的付款方式支付相關(guān)體檢費用；5. 體檢報告及

3、相關(guān)健康信息屬個人隱私，甲方在發(fā)放的過程中須根據(jù)本單位要求做到妥善保管并送達本人，同時承擔信息保密責任；6. 為了保證乙方服務(wù)質(zhì)量和提前做好相應(yīng)的接待準備工作，甲方在乙方安排的體檢日期內(nèi)沒有按時來體檢或者持體檢卡的人員，甲方必須通知上述人員提前預(yù)約，預(yù)約電話為：未經(jīng)預(yù)約可能引起服務(wù)不周，敬請諒解。三、乙方的權(quán)利與義務(wù)1. 乙方在本協(xié)議規(guī)定的范圍內(nèi)為甲方提供體檢服務(wù)，并保證質(zhì)量。 因乙方工作疏漏等原因造成體檢質(zhì)量問題由乙方免費補檢漏檢、錯檢項目；2. 乙方在甲方人員體檢結(jié)束后十個工作日內(nèi)向甲方提供體檢報告，并建立個人健康信息檔案；3. 乙方向甲方提供個人及團體分析報告時，對甲方員工的個人健康信息及體檢結(jié)果承擔保密責任；4. 乙方根據(jù)甲方實際體檢人數(shù)及協(xié)議價格出具發(fā)票收取費用。四、其他約定事項1. 本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，2. 本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或委托