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文檔簡(jiǎn)介
1、GMFM量表A 臥位與翻身1 仰臥位:頭正中位:四肢舒適位0 不能使頭保持在中線1 保持頭位于中線1-3秒2 保持頭位于中線,轉(zhuǎn)頭時(shí)四肢不對(duì)稱3 完成位置:頭于中線,有可能的話手臂放松且對(duì)稱放置方法:引導(dǎo)兒童的頭從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)或跟隨物體從一邊 轉(zhuǎn)至另一邊。孩子能在指導(dǎo)時(shí)保持手臂不動(dòng)、或在較小兒童盡力去得到物體、觀察其上肢運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱。2、仰臥位:雙手于正中位,手指相接觸0 雙手沒(méi)有向中線移動(dòng)1 雙手開(kāi)始中線移動(dòng)2 手放在身體前面,但不能手指相對(duì)3 完成位置:頭位于中線且手臂放松。方法:指導(dǎo)孩子將手放在一起或模仿你的示范、較小的孩 子常常會(huì)將手自發(fā)地放在一起。尤其是在注意玩具的時(shí)候“手指相對(duì)”
2、指孩子必須保持兩手在一起足夠長(zhǎng)時(shí)間,從而顯示手指尖接觸面手的至少一個(gè)手或其他手指、但不可以手握拳而短暫地接觸。3仰臥位:抬頭45度0 開(kāi)始頸部不屈曲1 開(kāi)始頸部屈曲,但不抬頭2 抬頭小于45度3 完成位置:頭位于中線方法:試用小兒感興趣的玩具來(lái)吸引他們、當(dāng)他們把注意 力放在玩具上時(shí)、漸漸地將玩具朝他們腳的方向移 動(dòng)并離開(kāi)他們的視線、希望他們?yōu)樽分鹜婢叨嚳刺ь^。也可以假裝抱小兒期望他能抬頭。4仰臥位:右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)屈曲0 右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)最初沒(méi)有屈曲1 右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)開(kāi)始沒(méi)有屈曲2 局部屈曲右髖、膝關(guān)節(jié)3 完成位置:頭位于中線、腿舒適地伸展方法:大年齡兒童要求其將膝靠近胸部。小年齡
3、孩子將在 玩中自然地完成、指導(dǎo)者拿一只有趣的玩具放在一 只或2只腳上從而誘導(dǎo)小年齡孩子屈髖或膝。正常范圍是指膝觸及胸,大腿觸及小腿。5仰臥位:左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)屈曲0 左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)最初沒(méi)有屈曲1 左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)最初有屈曲2 局部屈曲左髖、膝關(guān)節(jié)3 完成同46仰臥位:右上肢過(guò)中線抓玩具0 沒(méi)有向中線移動(dòng)的跡象1 開(kāi)始伸手向中線移動(dòng)2 伸出右臂、但不能過(guò)中線3 完成位置:頭位于中線、手臂放松(只要雙手不過(guò)中線,還在中線上或任何位置都可。)玩具放置胸部水平使孩子容易得到且又離胸部足夠遠(yuǎn)、從而使手在空中得到它。方法:要求孩子去拿放在中線位的一個(gè)玩具,然后逐漸把玩具向小孩左側(cè)移動(dòng)以使孩子的右
4、手越過(guò)中線,玩具的位置視孩子的能力而定7仰臥位:左上肢過(guò)中線抓玩具0 沒(méi)有向中線移動(dòng)的跡象1 開(kāi)始伸手向中線移動(dòng)2 伸出左臂、但手不能過(guò)中線3 完成同68仰臥位:向右翻身成俯臥位0 沒(méi)有翻身的跡象1 開(kāi)始翻2 部分翻、不成俯臥3 完成位置:頭位于中線、手臂、腿舒適地放松方法:大年齡小孩簡(jiǎn)單地要求他們翻身至俯臥、小年齡孩 子經(jīng)常朝玩具翻身。如果孩子完全翻身至俯臥、 但右手臂仍壓在下面、3分得分仍可以給予。9仰臥位:向左翻身成俯臥位0 沒(méi)有翻身的跡象1 開(kāi)始翻2 部分翻,不成俯臥3 完成同810俯臥位:豎直抬頭0 沒(méi)有抬頭的跡象1 開(kāi)始抬頭、但下巴不能離墊2 抬頭、下巴離墊、不能豎起3 完成位置:
5、頭在墊子上、手臂、腿舒適地放置(腹部、骨盆必 需與墊子接觸)頭可以面朝下或轉(zhuǎn)向一邊。方法:大小孩可要求其抬頭并朝前看。小小孩可以在他們 面前放一些玩具或叫他的名字來(lái)吸引他們。并不要求頭位于正中線。11肘支撐成俯臥位:頭抬高,肘部伸展,胸部離開(kāi)床面0 最初不抬頭1 抬頭、下巴不能離墊2 抬頭、沒(méi)有豎起、用力在前臂上3 完成位置:俯臥位,手臂放在前臂可以承重的位置上,如果覺(jué)得可能抬頭有困難,就必須讓孩子頭放在墊子上,腿舒適地伸展。方法:鼓勵(lì)孩子抬頭于垂直位并伸手臂。大孩子 可以對(duì)言語(yǔ)的要求或示范有反應(yīng)。小小孩則更喜歡對(duì)他面前舉起并逐漸抬高的玩具,看有無(wú)反應(yīng)。12肘支撐俯臥位:右肘支撐軀體,朝前完全
6、伸左臂0 右前臂沒(méi)有支撐體重跡象1 右前臂承重、左手不支撐但沒(méi)有向前伸展2 體重在左前臂上、左手部分向前3 完成位置:頭可以處于任何位置、前臂負(fù)重、腿舒適的伸展方法:在孩子面前約一手臂長(zhǎng)度的地方放一個(gè)玩具大約在 眼水平鼓勵(lì)其伸出左臂離開(kāi)墊子向前取玩具。完全 伸展是指肘部完全伸展且上臂屈曲。13肘支撐俯臥位:左肘支撐軀體,朝前完全伸右手0 最初左前臂不支撐體重1 體重在右前臂上、右手不向前伸展2 體重在前臂上、手臂部分向前伸展3 完成同1214俯臥位:向右翻身成仰臥位0 沒(méi)有翻身的跡象1 開(kāi)始有翻身2 部分向仰臥位翻身3 完成位置:俯臥位,手臂、腿舒適地放置最好頭向下方法:鼓勵(lì)小孩在要求或示范下
7、向右翻至仰臥。小孩子可 以或照檢查者朝玩具處翻。不可以通過(guò)擺放手臂使孩子不用抬頭只需輕輕用力即可轉(zhuǎn)到仰臥位,例如右臂屈曲在頭下面。雖然下肢保持交叉但能完全翻身給3分 15俯臥位:向左翻身成仰臥位0 沒(méi)有最初的翻1 最初有翻2 部分翻身至仰臥位3 完成同1416俯臥位;使用四肢向右側(cè)旋轉(zhuǎn)90度0 最初不向右旋轉(zhuǎn)1 開(kāi)始肢體向右旋轉(zhuǎn)2 四肢向右旋轉(zhuǎn)3 完成位置:小孩舒適地俯臥位、頭朝下方法:放一個(gè)玩具在小孩右面并鼓勵(lì)其旋轉(zhuǎn)。如果你期望 小孩轉(zhuǎn)動(dòng)90度地方則玩具應(yīng)放在90度以外處。如 小兒通過(guò)爬或翻身來(lái)完成此測(cè)試的話,可以在開(kāi)始階段將玩具放在小兒的前方,通過(guò)引導(dǎo)來(lái)完成。17俯臥位:使用四肢向左側(cè)旋轉(zhuǎn)
8、90度0 最初不向右旋轉(zhuǎn)1 開(kāi)始肢體向右旋轉(zhuǎn)2 四肢向右旋轉(zhuǎn)3 完成同16B坐位18仰臥位:檢查者握嬰兒雙手,通過(guò)頭部控制自己用手 牽拉成坐位0 拖起坐時(shí),頭不能控制1 拖起坐時(shí),頭能控制2 頭起坐時(shí),頭能控制部分時(shí)間3 (自己牽拉成坐位,頭始終在脊柱線上或微屈曲)位置:頭放于中線、手臂和腿自然伸展。方法:檢查者的位置應(yīng)給于小孩坐起所需足夠的空間、 同時(shí)抓住孩子的手使之安全。和大孩子在一起檢查 者可以位于其一邊,但同大孩子在一起時(shí)叉開(kāi)他們 的腿(小心不能固定他們的腿)19 仰臥位:向右側(cè)翻身成坐位0 沒(méi)有最初的坐(通過(guò)翻成俯臥位達(dá)到坐位不給分)1 10%(向右側(cè)翻)2 10-90%3 完成位置
9、:頭放至中線、手臂、腿舒適伸展。方法:指導(dǎo)小孩通過(guò)首次翻至右側(cè)而獲得坐、對(duì)于那些已 經(jīng)用在種方法來(lái)坐孩子來(lái)說(shuō)、這題將是容易明白。 但對(duì)于那些不用這種策略的孩子來(lái)說(shuō)、需要更多的解釋。20 仰臥位:向左側(cè)翻身成坐位0 沒(méi)有最初的坐1 10%2 10-90%3 完成同1921坐于墊子上:檢查者支撐胸部,頭部正中位保持3秒0 沒(méi)有最初的抬頭1 頭抬起2 抬頭但不能豎直3 完成(頭部達(dá)到垂直位)位置:孩子位于舒適的坐位、頭屈曲向前。方法:檢查者位于孩子后面、將雙手放于胸前、另一人站 在孩子前面舉著一個(gè)玩具在孩子眼睛水平。如果可 能的話可以用一面墻鏡來(lái)幫助引起孩子的注意。22 坐于墊子上:檢查者支撐胸部,
10、頭正中位保持10秒0 頭抬起、但不能位于中線1 頭不能抬起2 頭抬起位于中線,保持小于10秒3 完成位置:孩子位于舒適的坐位、頭屈曲向前。方法:指導(dǎo)小孩抬頭向前看玩具、希望孩子抬頭位于中線、 “中線”是指“頭位于中間”。也就是說(shuō)矢狀面和額 狀面都垂直。23用上肢支撐坐于墊子上,保持5秒0 手臂不能支撐1 保持小于1秒2 保持1-4秒3 完成位置:孩子坐墊子上位于任何舒適位、手臂放于最有利于 支撐的地方。包括前面、旁邊或放在身體上如大 腿。方法:檢查者位于能使小孩最能用力的地方,檢查者站在孩 子的后面,另一個(gè)人能在其前面鼓勵(lì)他、使孩子面 對(duì)一面鏡子也是所幫助的。大孩子可以簡(jiǎn)單保持姿 勢(shì)達(dá)到要求的
11、時(shí)間。24坐于墊子上:沒(méi)有上肢支撐保持坐位3秒0 不能保持、除非手臂支撐1 保持、單個(gè)手臂支撐2 保持、手臂放松小于3秒3 完成位置:舒適地坐在墊子上、手臂任意放置。方法:檢查者可以位于孩子前面或后面。許多孩子可以在 開(kāi)始選擇用手臂支撐、隨后依據(jù)動(dòng)作要求或示范抬 起一個(gè)或雙手。小孩子可以開(kāi)始手臂支撐、然后誘 導(dǎo)其為得到他們前面舉著的玩具而抬起一個(gè)或雙手 臂或通過(guò)游戲?!笆直鄯潘伞笔侵甘直凵喜皇芰Χ_(dá) 到或保持坐位。25坐于墊子上:前面放置小玩具,身體前傾觸摸玩具, 沒(méi)有上肢支持返回直立坐位0 沒(méi)有向前傾1 傾向前,但不返回2 傾向前,可返回坐直但需手臂支持3 完成位置:舒適地坐在墊子上、手的位
12、置可以根據(jù)孩子能力而 變化但孩子必需合理地穩(wěn)定于坐位從而完成該題。方法:放置一個(gè)玩具離開(kāi)孩子足夠遠(yuǎn)以致必需傾斜向前觸 摸。這將取決于許多因素(如最初坐的位置、伸臂 后運(yùn)動(dòng)范圍等)。26 坐于墊子上:觸摸右后方45度放置的玩具,返回開(kāi)始 姿勢(shì)0 最初不觸及玩具1 可觸及,但不達(dá)到后面2 達(dá)到后面,但不觸及玩具或回到原地(在大轉(zhuǎn)子外)3 完成位置:孩子舒適坐在墊子(包括雙腿跪地坐法)手臂的位 置可以變化、但孩子必需合理地坐穩(wěn)嘗試該題。方法:在孩子右邊后面45度處放置玩具、距離相等于小孩 張開(kāi)手觸其臀部的長(zhǎng)度。檢查者盡量在他右面放置 玩具來(lái)引起他注意、然后將其仃放于大概的位置、 引誘孩字得到它、使注
13、意力在玩具上是很重要。27 坐于墊子上:觸摸左后方45度放置的玩具,返回開(kāi)始 姿勢(shì)0 最初不觸及玩具1 可觸及,但不達(dá)到后面2 達(dá)到后面,但不觸及玩具或回到原地3 完成同2628 右側(cè)橫坐:沒(méi)有上肢支持保持5秒0 不能保持右側(cè)橫坐1 保持、雙手支撐5秒(肘部必須離開(kāi)墊子)2 保持,右臂支撐5秒(肘部必須離開(kāi)墊子)3 完成位置:孩子右側(cè)坐位于墊子、開(kāi)始時(shí)可以雙臂支撐、然后 盡力右手臂或雙臂放松。方法:指導(dǎo)孩子抬起左臂或雙臂。一旦你確定其試圖三種 姿勢(shì)時(shí)就計(jì)時(shí)5秒、如果孩子不能保持姿勢(shì)5秒、 則盡量在低一級(jí)水平計(jì)5秒。29 左側(cè)橫坐:沒(méi)有上肢支撐保持5秒0 不能保持左側(cè)橫坐1 保持,雙手支撐5秒2
14、 保持,右臂支撐5秒3 完成同2830 坐于墊子上:有控制地從低位成俯臥位0 最初在控制下沒(méi)有低下至俯臥位1 最初控制下低下至俯臥位2 低下至俯臥位,但不能控制,有碰撞3 完成位置:舒適地坐在墊子上。方法:引誘孩子在控制下將他們的手臂放低?!翱刂葡隆卑?示動(dòng)作是規(guī)則的或有方向性的。大孩子可以簡(jiǎn)單地 要求躺下。31 足向前坐于墊子上:身體向右側(cè)旋轉(zhuǎn)成四點(diǎn)支撐位0 沒(méi)有引起向右1 引起向右翻四點(diǎn)位2 部分完成向右翻四點(diǎn)位3 完成4位置:坐在墊子上、腿舒適地放在前面。(不允許W坐)方法:引誘小孩通過(guò)右側(cè)坐位的一些變化移動(dòng)或向前移動(dòng)、 且過(guò)他們右腿向右翻、也希望他們通過(guò)施重于手臂 來(lái)完成這項(xiàng)。不可以由
15、俯臥轉(zhuǎn)換成四點(diǎn)位。32足向前坐于墊子上:身體向左側(cè)旋轉(zhuǎn)成四點(diǎn)支撐位0 沒(méi)有轉(zhuǎn)成四點(diǎn)位的跡象1 開(kāi)始有向左轉(zhuǎn)成四點(diǎn)位的動(dòng)作2 部分完成向左翻成四點(diǎn)位3 完成同3133坐于墊子上:不使用上肢幫助旋轉(zhuǎn)90度0 沒(méi)有開(kāi)始旋轉(zhuǎn)的跡象1 開(kāi)始旋轉(zhuǎn)2 靠手臂幫助旋轉(zhuǎn)90度3 完成位置:孩子可以任何坐姿在墊子上。方法:指導(dǎo)小孩向左或右旋轉(zhuǎn)(任何方向都可以)。小孩可 在追逐玩具中旋轉(zhuǎn),象在俯臥位旋轉(zhuǎn)一樣。將玩具 置于90度以外但仍在他們的視線之中。不幸的是許多小孩將呈4點(diǎn)位而不是旋轉(zhuǎn)。34 坐于凳上:上肢及雙足不支撐保持10秒0 不能保持坐在凳子上1 保持,手臂支撐,腳支撐10秒(坐于凳子)2 保持,手臂放松,
16、腳支撐10秒(坐于凳子)3 完成(坐于大凳子)位置:孩子位于凳子上,膝蓋在邊緣,腳懸空,手臂的姿 勢(shì)和腳的支撐依孩子能力而定。方法:放置孩子在大凳子上(腳懸著無(wú)支撐),如果達(dá)到 坐穩(wěn)則要求孩子抬起手臂而達(dá)到手臂放松的姿勢(shì),當(dāng) 孩子呈現(xiàn)(手臂放松)之前或之后,記時(shí)10秒35站立位:落坐小凳子0 沒(méi)有坐上小凳子的跡象1 開(kāi)始坐凳子(有上凳子的企圖)2 部分坐上凳子3 完成位置:小孩站在小凳前,面朝小凳或背朝或平行??梢詿o(wú) 支撐或用1-2只手抓住凳子,但軀體不能靠凳子。方法:希望孩子可以任何方式坐在凳子上,可以爬至凳子上并轉(zhuǎn)身或可以下蹲至坐位,指導(dǎo)大孩子坐在凳子上,用玩具激勵(lì)小小孩有反應(yīng)。36 從地
17、面:落坐小凳子0 沒(méi)有坐上小凳子的跡象1 開(kāi)始坐凳子(有上凳子的企圖)2 部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子位支撐基本達(dá)到站立位)3 完成位置:孩子可以面朝凳子。開(kāi)始的姿勢(shì)可以包括在地板上臥、坐、四點(diǎn)位或跪等任何姿勢(shì),只要不是站立位。方法:和35相反,本測(cè)試打算證明孩子是否能從地板上起來(lái)坐小凳子、和35一樣可以用他們選擇任何方式坐在小凳子上。37 從地面:落坐大凳子0 沒(méi)有坐上大凳子的跡象1 開(kāi)始坐凳子(有上凳子的企圖)2 部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子位支撐基本達(dá)到站立位)3 完成位置:孩子放在凳前的地板上?!霸诘匕迳稀敝覆话ㄕ镜?任何姿勢(shì)、它包括躺、坐、4點(diǎn)位或跪。方法:孩子是否能從地板起來(lái)
18、而坐在大凳子上,與35、36一樣,孩子可以選擇任何方式。要求孩子爬到凳子上采取任何坐的姿勢(shì)。C爬與跪38俯臥位:向前方腹爬1.8米0 沒(méi)有向前匍匐的跡象1 匍匐向前小于0.6米2 匍匐向前0.6-1.5米3 完成位置:孩子舒適地俯臥在一塊2.4米墊子的一頭。方法:指導(dǎo)孩子腹部貼地,靠手臂及腿向前移。放置一件玩具在墊子上,從而為孩子爬的方向提供一個(gè)目標(biāo),玩具將放在1.8米以外以免使孩子沒(méi)爬到1.8米就能到抓它、用孩子身體的一些部分來(lái)判斷其移動(dòng)的距離。建立一個(gè)低的通道可以阻止小小孩使用四點(diǎn)爬。39四點(diǎn)支持位:用手與膝支撐身體10秒0 不能手和膝持續(xù)承重1 手和膝承重,維持小于3秒(有企圖保持姿勢(shì)現(xiàn)
19、象)2 手和膝承重,維持3-9秒3 完成位置:小孩舒適地在墊子上呈四點(diǎn)位,頭、軀干和骨盆必須離開(kāi)墊子,也不能放在小腿上。方法:指導(dǎo)小孩保持姿勢(shì)所要求的時(shí)間。用玩具吸引他們的注意力可以幫助其完成。40四點(diǎn)位:不用上肢支撐成坐位0 沒(méi)有坐的跡象1 開(kāi)始試圖坐2 到坐位、手臂支撐(有1-2個(gè)手臂支撐)3 完成位置:將小孩舒適地置于四點(diǎn)位,放在墊子上(小孩必須能夠保持四點(diǎn)位)。方法:指導(dǎo)小孩去坐。小孩在自己嘗試前的過(guò)渡期中需要 示范或身體的幫助。41俯臥位:成四點(diǎn)位,手和膝承重0 沒(méi)有成四點(diǎn)位的跡象1 開(kāi)始有成四點(diǎn)位的動(dòng)作(10%) 2 部分成四點(diǎn)位(10%90%)3 完成 位置:小孩放在墊子上、舒適
20、地俯臥。方法:指導(dǎo)孩子采取4點(diǎn)位、記住4點(diǎn)位的排列可多樣化、 小孩可以經(jīng)常自然地采取4點(diǎn)位、但其他可能需 要言語(yǔ)的鼓勵(lì)或放置玩具來(lái)誘導(dǎo)。42四點(diǎn)位:右上肢向前伸出,手的位置高于肩部0 右手臂沒(méi)有伸出向前的跡象1 右手臂開(kāi)始向前伸出(10%)2 右手臂部分向前伸出(10%90%)3 完成 位置:孩子在墊子上、舒適地位于四點(diǎn)位、孩子必須保持 四點(diǎn)位并嘗試該題。方法:可以簡(jiǎn)單要求大孩子伸出右手向前在肩水平之上, 許多孩子需要鼓勵(lì)其向前伸向治療者的手或玩具。當(dāng)指導(dǎo)孩子伸展右臂向前達(dá)到肩水平上時(shí),放置玩具 是必要的。43四點(diǎn)支持位:左上肢向前伸出,手的位置高于肩部0 左手臂沒(méi)有向前伸出的跡象1 左手臂開(kāi)
21、始向前伸出(10%2 左手臂部分向前伸出(10%90%)3 完成同4244四點(diǎn)位:向前四點(diǎn)爬或蛙跳1.8米0 沒(méi)有向前膝手爬或蛙跳的跡象1 四點(diǎn)爬或蛙跳向前小于0.6米2 四點(diǎn)爬或蛙跳向前6-1.5米3 完成位置:將兒童放于2.4米的墊子一端呈四點(diǎn)位,孩子至少能保持四點(diǎn)位片刻。方法:指導(dǎo)孩子用他的手和膝朝前爬或移動(dòng)至墊子的盡頭, “爬”是指用手、膝移動(dòng)??梢圆唤惶??!巴芴?是指“突然地移動(dòng)”可以包括“兔子跳”??梢杂猛婢咧鸩秸T導(dǎo)兒童接近目標(biāo)。45四點(diǎn)位:向前交替性四點(diǎn)爬1.8米0 沒(méi)有交替性四點(diǎn)爬的跡象1 交替四點(diǎn)爬向前小于0.6米2 交替四點(diǎn)爬向前0.6-1.5米3 完成位置:四點(diǎn)位放在2
22、.4米的墊子的一端。孩子必須能夠維持四點(diǎn)位。方法:指導(dǎo)孩子向前交互爬至盡頭。“交替爬”是指當(dāng)手和 膝向前移動(dòng)時(shí)為雙手臂及腿的交替運(yùn)動(dòng)。這些交替 運(yùn)動(dòng)不需要很協(xié)調(diào)。不能蛙跳。46四點(diǎn)位:用手和膝/腳爬上四級(jí)臺(tái)級(jí)0 沒(méi)有爬臺(tái)階的跡象1 用手和膝/腳爬1級(jí)2 用手和膝/腳爬2-3級(jí)3 完成位置:四點(diǎn)位。4 - 6級(jí)標(biāo)準(zhǔn)尺寸(如18厘米高)的臺(tái)階,可以從站立開(kāi)始。方法:指導(dǎo)孩子向上爬,小孩可要求示范或進(jìn)一步用玩具 來(lái)引發(fā)。檢查者將在孩子后面從而減少摔下受傷的 可能。向上移動(dòng)時(shí)兒童向后坐下是不可以的。雙手 臂和腿必須達(dá)到第四級(jí)才能得3分。47四點(diǎn)位:用手和膝/腳退著爬下四級(jí)臺(tái)級(jí)0 沒(méi)有向后爬下樓梯的跡象
23、1 向后爬下1級(jí)2 向后爬下2-3級(jí)3 完成位置:四點(diǎn)位放在4-6級(jí)樓梯的頂端。方法:指導(dǎo)孩子一步一格向下爬。腹爬和四點(diǎn)爬下均可。48坐墊子上:先使用上肢幫助成高跪位,然后不用上肢支撐保持10秒0 當(dāng)被放置在高跪位置,不能抓著凳子維持該姿勢(shì)1 當(dāng)被放置在高跪位置,能抓著凳子維持10秒(開(kāi)始位置:把孩子放置在高跪位并抓住凳子)2 抓著凳子保持高跪位置,維持10秒(開(kāi)始位置:坐于墊子,前面放凳子)3 完成(于墊上的任何坐姿開(kāi)始)位置:三種得分分別有不同的開(kāi)始位置方法:需要先做幾次測(cè)試來(lái)了解孩子是否能夠從坐位到高跪以及是否需要使用凳子。 指導(dǎo)孩子用手臂來(lái)協(xié)助完成高跪。在凳子上放置玩具 有助于達(dá)到要求
24、時(shí)間。臀部與小腿或墊子相接觸是 不標(biāo)準(zhǔn)的。49高跪位:先使用上肢幫助成右膝半跪位,然后不用上肢支撐保持10秒0 當(dāng)被放置在半跪位置,不能抓著凳子維持該姿勢(shì)1 當(dāng)被放置在半跪位置,能抓著凳子維持10秒(開(kāi)始位置:把孩子放置在右膝半跪位并抓住凳子)2 抓著凳子保持半跪位置,維持10秒(開(kāi)始位置:高跪于墊子,前面放凳子開(kāi)始)3 完成(開(kāi)始位置:在墊子上置于高跪位)位置:三種得分分別有不同的開(kāi)始位置方法:需要先做幾次測(cè)試來(lái)了解孩子是否能夠從高跪到右膝半跪以及是否需要使用凳子。 半跪是指重量位于一個(gè)膝和對(duì)面的腳上、當(dāng)臀部接觸小腿或墊子是不標(biāo)準(zhǔn)。50高跪位:先使用上肢幫助成左膝半跪位,然后不用上肢支撐保持
25、10秒0 當(dāng)被放置在半跪位置,不能抓著凳子維持該姿勢(shì)1 當(dāng)被放置在半跪位置,能抓著凳子維持10秒(開(kāi)始位置:把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子)2 抓著凳子保持半跪位置,維持10秒(開(kāi)始位置:高跪于墊子,前面放凳子開(kāi)始)3 完成同4951高跪位:不用上肢支撐向前跪走10步0 沒(méi)有跪著向前走的跡象1 需兩手拉著向前跪走10步(可以使用任何裝置如小凳子或者平行桿,但不包括人)2 需兩手拉著向前跪走10步3 完成位置:使孩子高跪在墊子上方法:指導(dǎo)孩子用他們的膝蓋向前至少走10步,向前一步 包括一條腿從離開(kāi)地板到與之接觸的運(yùn)動(dòng)D站立位52地面:抓著大凳子拉自己站起0 不能1 完成10%2 完成10-90
26、%3 完成位置:孩子位于大凳子前的墊子上,可以是除了站立以外的任何姿勢(shì)。方法:指導(dǎo)孩子拉自己在凳子旁站起來(lái)??梢允褂檬痉?、言語(yǔ)鼓勵(lì)、玩具誘導(dǎo)等方法。主要測(cè)試孩子拉著站起來(lái)的能力而不是站的質(zhì)量。53 站立:不用上肢支持保持3秒0 不能抓著凳子等維持站立1 兩手抓著,維持站位3秒(前臂靠器械或部分軀體碰到器械是可以的)2 一手抓著,維持站位3秒(身體除了一只手以外任何部分不能靠器械)3 完成位置:孩子舒適地站立在地板上。(不同姿勢(shì)開(kāi)始)方法:指導(dǎo)孩子丟開(kāi)任何支撐并站立、手臂放開(kāi)達(dá)3秒即可得3分。54站立:?jiǎn)问肿プ〈蟮首樱夷_抬起,保持3秒0 沒(méi)有抬起右腳的跡象1 兩手支持,右腳抬起小于3秒(開(kāi)始位
27、置:兩手拉著凳子)2 兩手支持,右腳抬起達(dá)到3秒(開(kāi)始位置:兩手拉著凳子)3 完成位置:孩子位于凳子的旁邊站在地上而不是墊子上,拉著大凳子。面對(duì)凳子(不同姿勢(shì)開(kāi)始)方法:孩子是否開(kāi)始時(shí)能用一只手或兩只手抓住凳子、抬 起的腿必需完全靠近地板。小孩也可以通過(guò)站在一 件玩具上也可穿褲子使其抬腿。前臂可以靠器械。55 站立:?jiǎn)问肿プ∫巫?,左腳抬起,保持3秒0 不能1 兩手支持,左腳抬起小于3秒(開(kāi)始位置:兩手拉著凳子)2 兩手支持,左腳抬起達(dá)到3秒(開(kāi)始位置:兩手拉著凳子)3 完成同5556 站立:不用上肢支持保持20秒0 手臂不支撐時(shí)不能保持站立1 手部不支撐,維持站立位小于3秒2 手臂不支撐,維持
28、站立位3-19秒3 完成位置:孩子舒適地站立在地板上而不是墊子上,可以有支持或沒(méi)有支持。方法:此題主要觀察兒童站立的時(shí)間。兒童可以調(diào)節(jié)他們 的姿勢(shì),但不可以向任何方向跨步??梢允褂醚哉Z(yǔ) 鼓勵(lì)或玩具誘導(dǎo)的方法使孩子維持站立位。57 站立:左腳抬起,不用上肢支持保持10秒0 手臂不支撐時(shí)不抬左腳1 手臂不支撐,抬左腳小于3秒2 手臂不支撐,抬左腳3-9秒3 完成位置:孩子站立在地板上,手臂不支撐方法:指導(dǎo)孩子抬左足離開(kāi)地面,保持用右腿站立保持10秒??梢允褂脡|子以減少摔傷的可能,但是這樣會(huì)增加此項(xiàng)測(cè)試的難度。58站立:右腳抬起,不用上肢支持保持10秒0 手臂不支撐時(shí)不抬右腳1 手臂不支撐,抬右腳小
29、于3秒2 手臂不支撐,抬右腳3-9秒3 完成同5759坐在小凳子上:不用上肢幫助站起0 沒(méi)有站起的跡象1 開(kāi)始有站起的動(dòng)作2 上肢支持在凳子上站起來(lái)(達(dá)到站立位時(shí)手要放開(kāi))3 完成(在姿勢(shì)轉(zhuǎn)換過(guò)程中不能有手/臂的幫助)4位置:孩子坐在小凳子上、如果小凳子高度合適, 孩子坐 著時(shí),腳可以平放在地板上,膝蓋屈曲90度。方法:指導(dǎo)孩子站起,用一玩具放在前面的桌上來(lái)鼓勵(lì)他 們站立,而不是移到地板上。60 高跪位:從右側(cè)半跪位站起,不用上肢幫助0 沒(méi)有站的跡象1 開(kāi)始有站的動(dòng)作2 上肢支持下站起來(lái)(可以不用到半跪位)3 完成(手臂不能放在墊子或身體上進(jìn)行協(xié)助,在從高跪到站立的轉(zhuǎn)換過(guò)程中必須用到半跪位)位
30、置:使孩子舒適地高跪于墊子上,手臂不承重方法:指導(dǎo)孩子從高跪位達(dá)到站位,不用任何外來(lái)支撐如家具或地板??赡苄枰痉丁?赡苄枰獛状晤A(yù)測(cè)試看孩子是否需要使用手臂,或者在從高跪到站立的過(guò)程中是否會(huì)用到半跪位。61 高跪位:從左側(cè)半跪位站起,不用上肢幫助0 沒(méi)有站的跡象1 開(kāi)始有站的動(dòng)作2 上肢支持下站起來(lái)(可以不用到半跪位)3 完成(手臂不能放在墊子或身體上進(jìn)行協(xié)助,在從高跪到站立的轉(zhuǎn)換過(guò)程中必須用到半跪位)同6062 站立位:有控制地降低身體坐到地面,不用上肢幫助0 不能拉著器械降低身體到地面1 能夠降低身體到地面,但是有撞擊(中途失去控制)2 在手臂幫助下或者拉著東西降低身體坐到地面(手臂可以用
31、來(lái)維持平衡或者撐在地面或身體上)3 完成(運(yùn)動(dòng)有規(guī)律,有方向性)位置:孩子舒適地站在地板上或者墊子上,孩子必須能夠在手臂不支撐情況下站立方法:指導(dǎo)孩子降低身體坐到地板上,可以包括任何坐的姿 勢(shì)??赡苄枰獛状晤A(yù)測(cè)試來(lái)判斷孩子是否需要手臂的幫助或者需要抓著器械。坐下后可以抓住任何器械。63 站立位:成蹲位,不用上肢幫助0 沒(méi)有蹲的跡象1 開(kāi)始有蹲的動(dòng)作(可以依靠手臂或器械幫助)2 在手臂幫助下或者拉著東西蹲(手臂可以用來(lái)維持平衡或者撐在地面或身體上)3 完成位置:站立在地板上或者墊子上。孩子必須能夠在手臂不支撐情況下站立方法:指導(dǎo)孩子降低身體蹲下來(lái),“蹲”是指接近地面的蜷伏或彎膝坐在腳后跟上??赡?/p>
32、需要幾次預(yù)測(cè)試來(lái)判斷孩子是否需要手臂的幫助或者需要抓著器械。64 站立位:不用上肢幫助,從地面取物再返回成站立位0 沒(méi)有從地面上拾物的跡象1 開(kāi)始有從地上拾物的動(dòng)作(可依靠手臂或器械幫助)2 手臂幫助下從地上拾物后站立3 完成位置:站立,手臂不支撐方法:在孩子面前的地上放一個(gè)小玩具,指導(dǎo)孩子拾起玩具并重新站立??赡苄枰獛状晤A(yù)測(cè)試來(lái)判斷孩子是否需要手臂的幫助或者需要抓著器械。E行走、跑、跳65站立:2手扶大長(zhǎng)凳,向右側(cè)橫走5步0 不走1 向右橫走小于1步2 向右走1-4步3 完成位置:孩子面對(duì)大凳子站立并用雙手抓住。臂腿承重,可用欄桿替代方法:允許孩子稍轉(zhuǎn)身但必須橫向跨步66站立:2手扶大長(zhǎng)凳,
33、向左側(cè)橫走5步0 不走1 向左橫走小于1步2 向左走1-4步3 完成同6567 站立:牽?jī)墒窒蚯白?10步0 不走1 向前走小于3步2 向前走3-9步3 完成位置:面對(duì)面站著、小孩扶住檢查者雙手,檢查者在前面提供支持但絕大部分承重靠孩子自己。方法:指導(dǎo)孩子向前走、盡可能遠(yuǎn)直至10步。行走應(yīng)連續(xù),可有1-2秒的停頓,但不可以更長(zhǎng)。68 站立:牽單手向前走10步0 不走1 向前走小于3步2 向前走3-9步3 完成位置:孩子站著、一只手扶住檢查者,檢查者在孩子前面或旁邊。方法:行走應(yīng)連續(xù),可有1-2秒的停頓,但不可以更長(zhǎng)。69 站立:向前走10步0 不走 1 向前走小于3步2 向前走3-9步3 完成
34、位置:小兒必須能獨(dú)立站立方法:指導(dǎo)孩子盡可能向前走至10步。腳步必需連貫、之 間可有1-2秒的停頓、但過(guò)長(zhǎng)則考慮終止評(píng)估。70站立:向前走10步,停止,轉(zhuǎn)180度,返回0 向前走10步,停止會(huì)摔倒1 向前走10步,停下,沒(méi)有開(kāi)始轉(zhuǎn)身2 前走10步,停下,轉(zhuǎn)身小于180度3 完成位置:站立方法:強(qiáng)調(diào)順序、孩子必須先停后轉(zhuǎn)身。3分強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)身180度和再開(kāi)始返回,返回后不必計(jì)算步數(shù)。71站立:后退10步0 不后退1 后退3步2 后退3-9步3 完成位置:站立方法:指導(dǎo)孩子向后退、盡可能至10步。后退時(shí)步子的大小并不重要、步子必須連貫、可有12秒的停頓。但太長(zhǎng)則要考慮終止評(píng)估。72站立:兩手提大物向前走
35、10步0 拿大物,不走1 單手拿小物走10步2 雙手拿小物走10步3 完成位置:站立方法:大物體必須用兩只手才能搬運(yùn)的東西(足球或氣球)小物指可用單手拿住的東西,小娃娃或小卡車(chē)??梢宰尯⒆幽脰|西給他人。73 站立:在20厘米間隔的平行線之間連續(xù)向前走10步0 不走1 向前走小于3步2 向前走3-9步3 完成位置:孩子站立在兩條平行線的起始端、2厘米寬、20厘 米間隔、6米長(zhǎng)。方法:孩子必須能朝前走、在兩線之間走、腳可以碰到線、 但不能越過(guò)線、腳步必須連貫,停頓不超過(guò)2秒、一旦腳越線、重新開(kāi)始測(cè)試。74站立:在2厘米寬的直線上連續(xù)向前走10步 0 不走1 連續(xù)向前走小于3步2 連續(xù)向前走3-9步
36、3 完成位置:孩子站在一條2厘米寬、6米長(zhǎng)的直線的起始端。方法:孩子向前走、腳的一部分必須在線上、腳步連貫停頓不超過(guò)2秒、一旦越線、重新開(kāi)始測(cè)試。75站立:右足領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒0 不跨越1 跨過(guò)5-8厘米高度的木棒,右足領(lǐng)先2 跨過(guò)齊小腿中部高度的木棒,右足領(lǐng)先3 完成位置:孩子站在地板上、檢查者將在孩子前面或旁邊拿著 木棍水平放置。方法:指導(dǎo)孩子右足起步跨越木棒、最初可以從較低的高度開(kāi)始,孩子跨過(guò)木棒不跌倒。76站立:左足領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒0 不跨越1 跨過(guò)5-8厘米高度的木棒,左足領(lǐng)先2 跨過(guò)齊小腿中部高度的木棒,左足領(lǐng)先3 完成同上77站立:跑4.5米,停止,返回0 不啟動(dòng)跑1 快走啟動(dòng)跑2 跑小于4.5米3 完成位置:站在地板上方法:孩子必須能朝前走。指導(dǎo)孩子跑向一個(gè)4.5米遠(yuǎn)的目 的地、停下并往回跑至起點(diǎn)。3分必須全部完成, 1分必須快走至4.5米78站立:右腳踢球0 不啟動(dòng)1 抬右足但不踢2 用右足踢球,但跌倒3 完成(踢球時(shí)不倒下)位置:站在地板上方法:球的位置只要在孩子腳前至少10厘米, 指導(dǎo)孩子用右足踢球。在球被接觸時(shí),足部必須離開(kāi)地面, 球必須移動(dòng)。79 站立:左腳踢球0 不啟動(dòng)1 抬左
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