醫(yī)療保險紅藍(lán)卡(20210317094221)

1、醫(yī)療保險紅藍(lán)卡 老人來美， 最擔(dān)心的就是年長病多， 看病問題。吳先生， 今年 62 歲，移民美國十來年，身體還算硬朗，盡管打工生 涯過得艱辛，但兒女聽話自立、也頗感欣慰。吳先生眼看自 己過三年就要 65 歲，但現(xiàn)在還是綠卡、不是美國公民，雖 然老板有替自己購買醫(yī)療健康保險，卻不知退休以后的晚年 生活是否還有保障，每每想起心中不免焦躁、不踏實。一次 吳先生和朋友聊天，無意中談起自己的擔(dān)憂，朋友告訴他大 可放心，美國的醫(yī)療福利制度雖然不是全世界最好的，但絕 對也是最有保障的制度之一。建議他找社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的 義工咨詢，如何申請退休后的聯(lián)邦醫(yī)療保險( Medicare ，俗 稱紅藍(lán)卡)。 紅藍(lán)卡服

2、務(wù)的對象紅藍(lán)卡( Medicare )是專門保障 65 歲及 以上老人退休以后的一個醫(yī)療保險計劃。某些 65 歲以下的 人也可以符合資格得到紅藍(lán)卡，其中包括殘障者、永久性腎 衰竭以及肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 (路葛雷克氏癥 )患者。這 個計劃協(xié)助支付醫(yī)療保健費用，但不包括所有的醫(yī)療費用或 者多數(shù)長期護(hù)理費用。紅藍(lán)卡( Medicare )的資金來源有， 一部分來源于工作者及其雇主繳納的稅金，另一部分則來自 每月從社會安全福利中扣除的保險費。 紅藍(lán)卡 Medicare 之 ABCD1.A 部分負(fù)責(zé)支付住院病人醫(yī)院的、 或?qū)I(yè)護(hù)理療養(yǎng)院 （結(jié)束住院之后 ） 的、某些家居醫(yī)護(hù)照料以 及末期病人照護(hù)所需

3、的費用。 2. B 部分負(fù)責(zé)支付醫(yī)生服務(wù)以及不屬于醫(yī)院保險承保范圍的 其它許多醫(yī)療服務(wù)及用品。 3. 優(yōu)勢計劃（ C 部分）在許多州都提供。同時具有紅藍(lán)卡的 A與B部分的人士可以參加 C部分并在其中選擇任何一個提 供醫(yī)療健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療網(wǎng)。 4. 處方藥的保險（ D 部分）幫助支付由醫(yī)生開具處方的藥物。 簡單的說， A 部分管住院， D 部分管處方藥， B 部分叫傳統(tǒng) 醫(yī)保，C部分叫做實惠醫(yī)保，就是以前的聯(lián)邦醫(yī)療保險加選 擇的計劃。接下來我們分期介紹紐約州的聯(lián)邦醫(yī)療保險情況， 本期介紹 A 部分。 獲得 A 部分的資格條件多數(shù) 65 歲或以上的美國公民或永久 居民都可以獲得免費的聯(lián)邦醫(yī)

4、療保險Medicare醫(yī)院保險（A 部分）。如果符合下列條件，在 65 歲時便得到免費的資格： 正在領(lǐng)取或有資格領(lǐng)取社會安全福利；或正在領(lǐng)取或有資格 領(lǐng)取鐵路退休福利；或本人或配偶（在世或過世，包括離異 的配偶）在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡（ Medicare ）稅已有 足夠時間的；或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡（ Medicare ） 稅已有足夠時間的工作者的被撫養(yǎng)的父或母親。 如果不符合這些條件，也可以由每月支付保險費來購買紅藍(lán) 卡（ Medicare ）醫(yī)院保險。通常，醫(yī)院保險只能在指定的投 保登記期間申請購買。 注意，即使規(guī)定的正常退休年齡已不再是 65 歲，但還是應(yīng) 該在 65 歲生日前

5、三個月時申請紅藍(lán)卡( Medicare )。 不滿 65 歲也可獲得的條件如果符合下列條件， 在 65 歲之前 也可以得到免費的紅藍(lán)卡 ( Medicare )醫(yī)院保險 (A 部分)： 已領(lǐng)取社會殘障福利 24 個月的殘障人士；或從鐵路退休理 事會領(lǐng)取殘障金并符合某些特殊條件者；或路葛雷克氏癥 (肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥)的患者；或在政府機(jī)構(gòu)工作并 繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時間，并符合所有社會 安全殘障福利條件的人士；或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡 ( Medicare )稅已有足夠時間的工作者的、符合所有社會安 全殘障福利的條件的子女，或符合殘障條件的年滿 50 歲以 上的寡

6、婦與鰥夫，包括已離婚的寡婦與鰥夫。有永久性腎衰 竭并接受維持性透析或腎臟移植的患者，必須是：正在領(lǐng)取 或有資格領(lǐng)取社會安全福利或鐵路退休福利；或在政府機(jī)構(gòu) 工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時間；或工作并 繳納社會安全稅或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時間的在世或過世工作者的子女或配偶(包括離 異的配偶)。 A 部分覆蓋的醫(yī)療服務(wù)申請紅藍(lán)卡( Medicare ) A 部分，不 會看申請人的資產(chǎn)和收入。換句話說，對資產(chǎn)和收入沒有限 制條件，不管你有多少資產(chǎn)或房產(chǎn)，只要符合條件就可以申 請。 A 部分的保障范圍： 住院治療住院專業(yè)護(hù)理設(shè)施居家護(hù)理和

7、 安寧療護(hù) A 部分個人自付情況申請人只要符合條件，可免費試用紅藍(lán) 卡( Medicare )A 部分。但是也要知曉使用它的時候，需要 自付多少費用。根據(jù)紐約州 2016 年的規(guī)定，紅藍(lán)卡 A 部分 的自付情況如下： 1. 自付額( Deductible )：首 60 天(住院治療) 1,288 美元 2. 共付額( Copayment )：第 61 至 90 天每天 322 美元； 住院第 91 至 150 天每天 644 美元。如果出院，連續(xù) 60 天(含出院日) 之后將開始起算新的福利期。 如果您于 60 天 之內(nèi)回院，則延續(xù)原來的福利。 3.A 部分不給付首 20 天的 專業(yè)護(hù)理費用(

8、 Skilled Nursing Home )。第 21 至 100 天 的共付額為每天 161 美元。 老人來美，最擔(dān)心的就是年長病多，看病問題。吳先生，今 年 62 歲，移民美國十來年，身體還算硬朗，盡管打工生涯 過得艱辛，但兒女聽話自立、也頗感欣慰。吳先生眼看自己 過三年就要 65 歲，但現(xiàn)在還是綠卡、不是美國公民，雖然 老板有替自己購買醫(yī)療健康保險，卻不知退休以后的晚年生 活是否還有保障，每每想起心中不免焦躁、不踏實。一次吳 先生和朋友聊天，無意中談起自己的擔(dān)憂，朋友告訴他大可 放心，美國的醫(yī)療福利制度雖然不是全世界最好的，但絕對 也是最有保障的制度之一。建議他找社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的義

9、工咨詢，如何申請退休后的聯(lián)邦醫(yī)療保險（ Medicare ，俗稱 紅藍(lán)卡）。 紅藍(lán)卡服務(wù)的對象紅藍(lán)卡（ Medicare ）是專門保障 65 歲及 以上老人退休以后的一個醫(yī)療保險計劃。某些 65 歲以下的 人也可以符合資格得到紅藍(lán)卡，其中包括殘障者、永久性腎 衰竭以及肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 （路葛雷克氏癥 ）患者。這 個計劃協(xié)助支付醫(yī)療保健費用，但不包括所有的醫(yī)療費用或 者多數(shù)長期護(hù)理費用。紅藍(lán)卡（ Medicare ）的資金來源有， 一部分來源于工作者及其雇主繳納的稅金，另一部分則來自 每月從社會安全福利中扣除的保險費。 紅藍(lán)卡 Medicare 之 ABCD1.A 部分負(fù)責(zé)支付住院病人醫(yī)院

10、的、 或?qū)I(yè)護(hù)理療養(yǎng)院 （結(jié)束住院之后 ） 的、某些家居醫(yī)護(hù)照料以 及末期病人照護(hù)所需的費用。 2.B 部分負(fù)責(zé)支付醫(yī)生服務(wù)以及不屬于醫(yī)院保險承保范圍的 其它許多醫(yī)療服務(wù)及用品。 3. 優(yōu)勢計劃（ C 部分）在許多州都提供。同時具有紅藍(lán)卡的 A與B部分的人士可以參加 C部分并在其中選擇任何一個提 供醫(yī)療健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療網(wǎng)。 4. 處方藥的保險（ D 部分）幫助支付由醫(yī)生開具處方的藥物。 簡單的說， A 部分管住院， D 部分管處方藥， B 部分叫傳統(tǒng) 醫(yī)保，C部分叫做實惠醫(yī)保，就是以前的聯(lián)邦醫(yī)療保險加選 擇的計劃。接下來我們分期介紹紐約州的聯(lián)邦醫(yī)療保險情況， 本期介紹 A 部分。 獲得

11、 A 部分的資格條件多數(shù) 65 歲或以上的美國公民或永久 居民都可以獲得免費的聯(lián)邦醫(yī)療保險 Medicare 醫(yī)院保險 (A 部分)。如果符合下列條件，在 65 歲時便得到免費的資格： 正在領(lǐng)取或有資格領(lǐng)取社會安全福利；或正在領(lǐng)取或有資格 領(lǐng)取鐵路退休福利；或本人或配偶(在世或過世，包括離異 的配偶)在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有 足夠時間的；或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時間的工作者的被撫養(yǎng)的父或母親。 如果不符合這些條件，也可以由每月支付保險費來購買紅藍(lán) 卡( Medicare )醫(yī)院保險。通常，醫(yī)院保險只能在指定的投 保登記期間

12、申請購買。 注意，即使規(guī)定的正常退休年齡已不再是 65 歲，但還是應(yīng) 該在 65 歲生日前三個月時申請紅藍(lán)卡( Medicare )。 不滿 65 歲也可獲得的條件如果符合下列條件， 在 65 歲之前 也可以得到免費的紅藍(lán)卡 ( Medicare )醫(yī)院保險 (A 部分)： 已領(lǐng)取社會殘障福利 24 個月的殘障人士；或從鐵路退休理 事會領(lǐng)取殘障金并符合某些特殊條件者；或路葛雷克氏癥 (肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥)的患者；或在政府機(jī)構(gòu)工作并 繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時間，并符合所有社會 安全殘障福利條件的人士；或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡 Medicare )稅已有足夠時間的工作

13、者的、符合所有社會安 全殘障福利的條件的子女，或符合殘障條件的年滿 50 歲以 上的寡婦與鰥夫，包括已離婚的寡婦與鰥夫。有永久性腎衰 竭并接受維持性透析或腎臟移植的患者，必須是：正在領(lǐng)取 或有資格領(lǐng)取社會安全福利或鐵路退休福利；或在政府機(jī)構(gòu) 工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時間；或工作并 繳納社會安全稅或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時間的在世或過世工作者的子女或配偶(包括離 異的配偶)。 A 部分覆蓋的醫(yī)療服務(wù)申請紅藍(lán)卡( Medicare ) A 部分，不 會看申請人的資產(chǎn)和收入。換句話說，對資產(chǎn)和收入沒有限 制條件，不管你有多少資產(chǎn)或房產(chǎn)，只要符合條件就可以申 請。 A 部分的保障范圍： 住院治療住院專業(yè)護(hù)理設(shè)施居家護(hù)理和 安寧療護(hù) A 部分個人自付情況申請人只要符合條件，可免費試用紅藍(lán) 卡( Medicare )A 部分。但是也要知曉使用它的時候，需要 自付多少費用。根據(jù)紐約州 2016 年的規(guī)定，紅藍(lán)卡 A 部分 的自付情況如下： 1. 自付額( Deductible )：首 60 天(住