醫(yī)院行政管理制度及行政人員工作職責

1、第二部分 醫(yī)院行政管理制度及行政人員工作職責第一章 醫(yī)院行政管理制度第一節(jié) 行政管理工作制度一、院辦公室工作制度（一 ）安排各種行政會議 ,負責會議記錄及文件、報告、計劃、總結(jié)等文字的起草,負責會議紀要、決議的印發(fā) ,并督促、檢查執(zhí)行情況 ,及時向院長匯報 ,協(xié)助院長處理日常行政事務工作 ,溝通職能科室的聯(lián)系。（二 ）做好來訪、參觀人員的接待工作,做到安排周密、妥當、熱情。（三 ）做好全院文書檔案的收集、整理、立卷、存檔工作,執(zhí)行保密制度。（四 ） 加強對全院行政后勤事務的管理及全院職工的考勤,適時安排醫(yī)院節(jié)假日期間行政后勤值班工作。（五 ）完成院領導交辦的臨時性工作 ,并隨時匯報。（六 ）認

2、真執(zhí)行與檢查醫(yī)院工作人員的勞動紀律,勞動工資與勞保待遇。統(tǒng)計工作人員出勤情況,及時匯總并向財務部反饋 ,為工薪發(fā)放提供依據(jù)。（七 ）抓好經(jīng)常性紀律教育與檢查 ,按有關規(guī)定對員工實施獎懲工作。（八 ）嚴格按照有關規(guī)定與醫(yī)院建設需要 ,辦理醫(yī)院工作人員的聘用與辭退相關手續(xù)。（九 ）負責管理人事檔案 ,及時準確地為領導提供各類人員的工作表現(xiàn)及相關數(shù)據(jù)。二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設的制度為加強醫(yī)院的科學管理 ,增強醫(yī)務人員的服務理念與職業(yè)道德,提高服務質(zhì)量 ,樹立病人第一的思想 ,特制定醫(yī)德醫(yī)風建設措施如下 :（一 ）制定醫(yī)德醫(yī)風建設計劃 ,并將其納入單位與個人考核的一項重要內(nèi)容。（二 ）定期組織全院職工認真

3、學習醫(yī)德規(guī)范,進行醫(yī)德醫(yī)風教育 ,并注意抓典型 ,以點帶面。（三）大力提倡四種精神 ,即主人翁精神、 奉獻精神、 艱苦奮斗及團結(jié)協(xié)作精神 ,積極開展全程優(yōu)質(zhì)服務。（四 ）抓典型樹新風 ,及時總結(jié)經(jīng)驗 ,樹立典型 ,弘揚正氣 ,激勵全院職工爭創(chuàng)合格的醫(yī)務工作者。三、職工考勤管理制度（一 ）職工必須遵守勞動紀律、嚴格執(zhí)行請消假制度,未經(jīng)批準 ,不得擅離工作崗位。（二 ）各科或部門指定專人負責考勤工作,并按規(guī)定要求將當月考勤表及各類假條送交人事部。（三 ）職工請假二天以內(nèi)者 ,由科室負責人批準。超過二天者由主管院長批準,科主任、護士長請假 ,須經(jīng)主管院長批準。（四 ）對無故遲到 ,早退人員要批評教育

4、 ,并按規(guī)定扣發(fā)工薪或績效工資。 對曠工者視情節(jié)予以嚴肅處理直至除名。四、財務制度（一 ）預算編制按照事業(yè)發(fā)展計劃 ,采取院領導、財務科、業(yè)務部門相結(jié)合的辦法。由財務科擬定醫(yī)院年度預算 ,經(jīng)院長辦公會審議通過 ,報主管部門批準后 ,由財務科統(tǒng)一掌握執(zhí)行。（二 ）收支預算要參考上年預算執(zhí)行情況與對預算年度的預測編制。支出要量入為山,略有結(jié)余。（三 ）嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務制度、 開支標準與開支范圍 ,按照批準的預算與計劃所規(guī)定的用途 ,建立 健全支出管理制度與手續(xù) ,提高資金使用效果。（四 ）購置大型、貴重儀器設備 ,報院領導審批 ,方可購買與實施。（五 ）在院長統(tǒng)一領導下 ,各項支出由財務科統(tǒng)

5、一安排 ,掌握使用 ,根據(jù)批準的預算 ,由有關職能部門負責 按制度規(guī)定及定額標準 ,實行指標控制。（六 ）藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法,合理核定藥庫與藥房儲備資金。（七 ）衛(wèi)生材料與其它材料按照“計劃采購、定量定額供應”的管理辦法,科室或個人不得以任何理由擅自購買。（八 ）凡固定資產(chǎn)、 辦公用品、藥品、 衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買 ,必須辦理入庫 ,任何人不得以任何借口以購列支。（九 ）本規(guī)定未盡事宜 ,按有關制度規(guī)定執(zhí)行。五、后勤管理制度（一 ） 負責藥品醫(yī)療器材以外的物資管理與供應工作,經(jīng)常教育全體后勤人員樹立為醫(yī)療服務,為患者服務 ,為全院職工服務的思想、堅持下送、下

6、收、下修,以保證醫(yī)護工作的順利進行。（二 ）負責院內(nèi)零小基建維修 ,按要求組織施工按期落實。（三 ）各種被服、勞保用品管理按有關規(guī)定辦理,超出范圍不予發(fā)放。（四 ）安排車輛季年檢工作 ,督促、檢查、落實交通安全管理措施 ,保證車輛完好 ,正常使用。（五）到庫房領取各種物資一律憑溫江佳人婦科醫(yī)院物品申請單請領。（六 ）各科室必須制定各種物品的請領計劃,詳細填寫領取物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、 用途 ,經(jīng)科室領導或護士長審簽后于每周二或周五下午到庫房領取。六、社會監(jiān)督制度（一 ） 醫(yī)院設立社會監(jiān)督電話與意見箱 ,并有專人負責管理。（二 ）建立醫(yī)院領導與所在社區(qū)聯(lián)系制度 ,聽取與了解所在地區(qū)群眾的反映與

7、意見。（三 ）聘請院外監(jiān)督員 ,定期召開會議 ,通報醫(yī)院工作與建設發(fā)展情況 ,征求對醫(yī)院工作的意見與建議。（四 ）不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”進行滿意度調(diào)查。（五 ）醫(yī)院實施必要的公開制度 ,接受群眾的監(jiān)督。1、上崗人員佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱、職務及統(tǒng)一編號的胸卡。2、公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范。3、公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目與標準,公開常用藥品價格。4、公開張貼致病人及家屬的公開信 ,闡明醫(yī)院服務宗旨 ,明確優(yōu)質(zhì)服務的有關規(guī)定。七、汽車司機管理制度（一 ）救護車限于接送危重患者與與醫(yī)療有直接關系的任務（如取血、 搶救藥品與接送會診或搶救病人的外院醫(yī)生 ）

8、,由院辦開具出車通知。（二 ）汽車司機應堅守崗位隨叫隨到 ,接到任務后 5 分鐘內(nèi)出車 ,司機負責準備足夠的燃料 ,認真做好交 接班記錄。（三 ）凡應收費的用車 ,由財務按規(guī)定標準收費后 ,司機根據(jù)收費單據(jù)方能出車。（四）小車用以接送會診醫(yī)生或外請教學時須經(jīng)院長（院辦 ）批準同意后方可使用。（五 ）汽車司機認真執(zhí)行車輛保養(yǎng)、 檢修制度、 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程 ,使車輛經(jīng)常保持良好狀態(tài) ,認真遵守 交通規(guī)則 ,確保行車安全。（六 ）各類車輛非領導批準嚴禁私用 ,嚴禁改變行車路線。第二節(jié) 行政部門各科工作職責一、院長職責（一 ）全面領導醫(yī)院工作 ,包括醫(yī)療、經(jīng)營、人事、財務、后勤等。（二 ）領導制定醫(yī)

9、院發(fā)展規(guī)劃、改革方案與工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作。（三 ）負責領導、 檢查醫(yī)院重要科研計劃的擬定與開展情況,采取積極措施 ,支持新技術、 新業(yè)務的開展利引進。（四 ）經(jīng)常督促檢查以崗位責任制為中心的規(guī)章制度與技術操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴防差錯事故的發(fā)生。（五 ）加強對后勤工作的領導、檢查督促、財務收入開支、審查預決算,對開支較大的物資采購計劃要嚴格審查把關 ,關心職工生活 ,創(chuàng)造條件 ,改善生活與福利設施。（六）及時研究處理職工及人民群眾對醫(yī)院工作的意見。二、業(yè)務副院長職責（一 ）在院長領導下 ,分管全院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技等科室工作。（二）督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護常規(guī)與技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

10、（三 ）深入科室 ,了解與檢查診斷、治療與護理情況,必要時領導重危病人的會診、搶救工作,定期分析 醫(yī)療指標 ,采取措施 ,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。（四）負責醫(yī)療業(yè)務信息及病案統(tǒng)計工作。（五 ）負責領導全院的醫(yī)療科學研究工作,組織全院醫(yī)務人員學習、提高醫(yī)療技術水平。（六）組織檢查本院門診與住院病人的轉(zhuǎn)診、會診、疫情報告及醫(yī)療預防與衛(wèi)生宣教工作。三、院辦公室主任職責（一 ）在院長、副院長的領導下 ,負責全院的秘書、行政管理工作。（二 ）安排各種行政會議 ,做好會議記錄 ,負責綜合醫(yī)院的工作計劃 ,總結(jié)及草擬有關文件 ,并負責督促其 貫徹執(zhí)行。（三 ）負責領導行政文件的收發(fā)登記 ,轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔、

11、保管、利用等工作。 （四）負責本室人員的業(yè)務學習。領導有關人員作好印鑒、打字、外勤、通訊聯(lián)絡、人民群眾來訪處 理、參觀及來賓的接待等工作。四、醫(yī)務科科長職責（一 ）在院長領導下 ,具體組織實施全院的醫(yī)療、預防工作。（二 ）擬訂有關業(yè)務計劃 ,經(jīng)院長、副院長批準后實施 ,經(jīng)常督促檢查 ,按時總結(jié)匯報。（三 ） 深入各科室 ,了解與掌握情況 ,組織重大搶救與院外會診 ,督促各種制度與常規(guī)的執(zhí)行 ,定期檢查 , 采取措施 ,提高醫(yī)療質(zhì)量 ,嚴防差錯事故。（四 ）對重大醫(yī)療差錯或事故進行調(diào)查 ,及時向院長、副院長提出處理意見 ,必要時請院外專家鑒定。（五 ）負責全院醫(yī)療技術人員的業(yè)務訓練與技術考核,不

12、斷提高業(yè)務技術水平。協(xié)助院辦公室做好衛(wèi)生人員的調(diào)配獎懲工作。（六 ）組織科室之間協(xié)作、改進門診及病房工作,督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應管理制度。五、護理部主任職責（一 ）在院長領導下負責全面護理工作,擬定全院護理工作計劃 ,經(jīng)院長、副院長審批后實施 ,并檢查護理工作質(zhì)量 ,按期總結(jié)匯報。（二 ） 負責擬定與組織修改全院護理常規(guī),并嚴格督促執(zhí)行 ,檢查指導各科室做好基礎護理與執(zhí)行分級護理工作。（三 ）深入科室 ,對搶救危重病員工作進行技術指導。（四 ）掌握全院護理人員工作、 思想、 學習情況 ,負責院內(nèi)護理人員的調(diào)配 ,并向院長或人事部提出護理 人員獎懲意見。（五 ） 負責擬定護士培訓計劃及落實

13、措施,組織全院護理人員的業(yè)務技術訓練,定期對護理進行業(yè)務技術考核。（六 ）檢查、指導門診、病房、手術室、治療室、輸液室管理,使之逐步達到制度化、科學化、規(guī)范化,督促檢查護理人員執(zhí)行規(guī)章制度 , 提出具體監(jiān)控辦法。（七 ）監(jiān)管全院院感管理制度的實施情況,對臨床科室的院感管理與無菌操作進行監(jiān)督、檢查與考核。六、醫(yī)療保險科工作職責（一 ）、在分管院長的領導下 ,全面負責本院醫(yī)保管理工作并制定相應的管理制度、計劃并及時匯報與 進行總結(jié) ;（二 ）、檢查臨床各科醫(yī)保管理制度的執(zhí)行情況;對醫(yī)保病人的醫(yī)療收費 ,嚴格按照目錄規(guī)定的醫(yī)療收費標準執(zhí)行 ;（三 ）、掌握與了解醫(yī)保病人的入院、出院標準,對醫(yī)保病人的

14、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件進行審核;（四 ）、負責醫(yī)保政策的宣傳與解釋 ;（五 ）、負責與醫(yī)保中心進行門診費用核對;（六 ）、負責將病人在醫(yī)院發(fā)生的費用按相關規(guī)定草算或直算;（七 ）、努力學習 ,刻苦鉆研業(yè)務 ,掌握核算辦法、核算比例及不予補償及自付項目的范圍,熟悉實施方案與各項制度 ;（八 ）、對待門診病員做到禮貌、熱情服務。遵守規(guī)章制度與勞動紀律;（九）、完成院領導交辦的其她工作。七、財務科長職責（一 ）在院長領導下 ,在有關部門的業(yè)務指導下 ,做好醫(yī)院的財務管理工作。（二 ）負責財務督促與管理 ,努力使財務工作逐步走上規(guī)范化、標準化、科學化管理的軌道。（三 ）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃 ,會同有關部門編制年度

15、與季度的業(yè)務收支預算,并認真組織實施。（四 ）根據(jù)醫(yī)療收費標準 ,積極合理地組織業(yè)務收入 ,做到不漏收、不多收 ,對收費工作中出現(xiàn)的問題 ,及 時研究解決。（五 ）按照會計法的有關規(guī)定 ,認真貫徹有關財經(jīng)政策、法規(guī)、制度,維護財經(jīng)紀律 ,組織財會人員的業(yè)務學習 ,不斷提高業(yè)務素質(zhì)。認真貫徹新的財務管理與會計核算制度,及時修訂科內(nèi)人員職責考核制度。（六 ）督促按時清理債權(quán)債務 ,防止拖欠 ,嚴格控制呆賬 ,加強對財務報表的審查 ,做到及時、準確、全面 , 并按時報送有關部門。（七 ）協(xié)助本院財物管理 ,建立健全各項管理核算制度 ,對醫(yī)院財產(chǎn)物資管理進行經(jīng)常監(jiān)督、 檢查與指導 防止浪費與積壓。（八 ）經(jīng)常向財會人員進行安全教育 ,并定期或不定期地對庫存現(xiàn)金等進行檢查,防止意外情況發(fā)生。八、后勤部主任職責（一 ）在副院長領導