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文檔簡介
1、傳染病消毒隔離制度及防范措施 一、病區(qū)環(huán)境: 傳染病區(qū)與普通病區(qū)分開,肝炎病人與感染病人分開收治。 門診部:工作人員應(yīng)有各自出入口。設(shè)專用掛號、收款、化驗(yàn)、 X線、取藥、治療等科室。 病區(qū):應(yīng)設(shè)工作人員衛(wèi)生通過間(包括更衣、淋浴) 。病房要分 設(shè)小病室, 不同病種病人分別安排在不同隔離病室。 在病室內(nèi)部應(yīng)按 嚴(yán)密的隔離原則進(jìn)行建筑, 內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間及防護(hù)門。 通道走廊墻壁上設(shè) 有兩層傳物窗,工作人員可以不進(jìn)入病室而傳送飲食、藥品等(輕病 人)。病區(qū)內(nèi)需設(shè)專用消毒間。 其他:如洗衣房、消毒供應(yīng)室均應(yīng)有符合隔離的建筑,還應(yīng)有必 要的消毒設(shè)施,如污水處理站、焚燒爐等。 隔離區(qū)的劃分: 門診、病區(qū)等單位均
2、應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。 清潔區(qū):即沒有與病人直接接觸,未被病原微生物污染的地方, 如工作人員更衣室、休息室、治療室、庫房、值班室等。 半污染區(qū):凡有可能被病人間接輕度污染的地方, 如醫(yī)護(hù)辦公室、 走廊、化驗(yàn)室等。 污染區(qū):指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、 外走廊、病人衛(wèi)生間(廁所、浴室、洗臉間)地面等。 隔離設(shè)備 隔離標(biāo)記(嚴(yán)格隔離: 黃色標(biāo)記圖案; 接觸隔離:橙色標(biāo)記圖案; 呼吸道隔離:藍(lán)色標(biāo)記圖案; 結(jié)核菌隔離:灰色標(biāo)記圖案; 腸道隔離: 棕色標(biāo)記圖案;引流物分泌物隔離:綠色標(biāo)記圖案;血液體液隔 離:紅色標(biāo)記圖案)。 隔離衣、衣架。 設(shè)福爾馬林熏箱、消毒一般用物。
3、 洗手方法、避污紙等。 感染患者的用物與傳染患者用物分開, 固定使用,定期消毒清洗, 如治療盤、聽診器等,病人用后的物品單獨(dú)處理,在肝炎病房走廊內(nèi) 放一盆 0.05%含氯消毒液泡手,每日更換一次,并掛有隔離衣,每日 更換一次。 病室定時(shí)通風(fēng)換氣, 每日進(jìn)行空氣消毒。 治療室每日進(jìn)行空氣消 毒,每季空氣培養(yǎng)一次,空氣細(xì)菌總數(shù)w 500cfu/m3。 掃床應(yīng)濕式操作, 物品均一人一巾, 一用一消毒, 用后消毒備用。 治療室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 二、病員消毒隔離制度 病人住院入病區(qū)時(shí),除帶必需生活用品外,其他一律不得帶入。 病人住院期間, 不得互串病室,不可隨意外出,病人活動最好是 局限于污染區(qū)內(nèi)。
4、 嚴(yán)格對陪伴及探視人員的管理。盡量控制不讓家屬陪伴及探視。 特殊病情危重的患者, 經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許可以陪伴, 但必須遵守醫(yī)院隔 離規(guī)定。出院時(shí)必須經(jīng)適當(dāng)?shù)男l(wèi)生消毒。 三、工作人員消毒隔離制度 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)工作時(shí),需穿工作服,隔離衣、 鞋、戴帽子、口罩,接觸病人前后用肥皂、流動水洗手,尤其是接觸 污染物品,以及更換床單,收污染被服,打掃衛(wèi)生,應(yīng)立即用 0.2% 過氧乙酸浸泡雙手并徹底清洗。勤剪指甲。嚴(yán)格無菌操作。 醫(yī)護(hù)人員接觸不同病種病人須更換隔離衣, 穿隔離衣不得進(jìn)入半 污染區(qū)和清潔區(qū), 操作前后一定要流水洗手。 不得穿工作服進(jìn)入值班 室休息。 進(jìn)行護(hù)理、治療操作時(shí)做到先感染后傳
5、染。 污染的手不得觸及清潔物品,如有可疑必須重新消毒方可使用。 病人所接觸的一切用物應(yīng)相對固定,必要時(shí)專用,如體溫計(jì),可 用含有效氯0.5%1%的消毒劑浸泡。如不經(jīng)消毒處理,不可給他人 應(yīng)用。 使用后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。 用過的物品、器械應(yīng)先消毒后清洗,定點(diǎn)存放,傳染病人的布類 必須先消毒,再送洗。 防止和病人的血液、體液、骨髓等標(biāo)本有直接接觸的機(jī)會。盛放 標(biāo)本的容器必須堅(jiān)固,以防滲漏與破損,在存放、取出送檢時(shí),容器 外邊不得有被污染的可能。 工作人員不得向其他病區(qū)借、換物品。 應(yīng)特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落。需對患 者進(jìn)行指導(dǎo)防止其濺落。 同時(shí)對已出
6、現(xiàn)的濺落物妥善處理, 用含有效 氯0.5%1%勺消毒劑擦拭或浸泡 化驗(yàn)單要始終保持清潔,不與標(biāo)本及其容器直接接觸,更不許把 化驗(yàn)單包纏在容器外面送檢。 病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)認(rèn)真做好終末處理。 四、護(hù)理員消毒隔離制度 護(hù)理員進(jìn)入污染區(qū)操作時(shí),必須穿隔離衣、戴帽子。 病室地面每日用 0.1%含氯消毒劑拖 4 次,每周徹底清洗消毒一 次。拖把用后消毒 30 分鐘懸掛晾干備用。治療室、病室、廁所抹布、 拖把必須專用,標(biāo)記醒目。 病區(qū)勺床、椅子、床頭柜每日用 0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次, 并做到一人一布,用后消毒、清洗晾干備用。 物品架,治療車、推車及專用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭 一次。 泡手消毒液每日更換一次。 廁所每日用 0.1%含氯消毒劑刷洗三次。 便器用 0.1%含氯消毒劑浸泡 2 小時(shí),清洗備用,肝炎病人分開, 固定使用。 終末處理:病人所用勺床、椅子、床頭柜用 0.1%含氯消毒液擦 洗。衣服、床單、被套等物品用 0.1%含
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