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文檔簡介
1、建筑工地復(fù)工新型冠狀病毒肺炎預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案建筑工地復(fù)工新型冠狀病毒肺炎預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案 01 一、編制依據(jù) 1.1編制目的 根據(jù)XXX工程管理中心、XXX建設(shè)有限公司及地方建設(shè)行政主管部門要求,結(jié)合實(shí)際況,做好新型冠狀病毒肺炎疫情防治工作,同時(shí)做好人力、物資、技術(shù)準(zhǔn)備工作,并在項(xiàng)目發(fā)生疑似新型冠狀病毒肺炎病例等緊急情況時(shí),能夠及時(shí)采取應(yīng)急預(yù)案,控制事故風(fēng)險(xiǎn)等級。 為加強(qiáng)對新型冠狀病毒肺炎疫情了防范,及時(shí)做好疫情發(fā)生的救援處置工作,能迅速調(diào)動一切可用資源,搶救傷員和財(cái)產(chǎn),防止事態(tài)擴(kuò)大,控制災(zāi)害損失,確保職工生命安全,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)行動快速、有序和高效。結(jié)合實(shí)際情況,制定關(guān)于本項(xiàng)目的。 1.2編制依據(jù)
2、 1.*省科學(xué)技術(shù)出版社新型冠狀病毒肺炎防治手冊、人民衛(wèi)生出版社新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護(hù)指南; 2.XXX202_2號文縣住建局關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎防控工作的通知; 3.應(yīng)急總醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識手冊; 4.公司相關(guān)通知、要求。 1.3適用范圍 1.適用范圍:XXX項(xiàng)目 2.適用對象:XXX項(xiàng)目中發(fā)生的疑似新型冠狀病毒感染肺炎等應(yīng)急救援。 02 二、工程概況 2.1工程概況 1、工程名稱: 2、工程地址: 3、建設(shè)單位: 4、勘察單位: 5、設(shè)計(jì)單位: 6、施工單位: 7、監(jiān)理單位: 8、質(zhì)安監(jiān)單位: 2.2項(xiàng)目概況 本項(xiàng)目總建筑面積,由XX棟高層住宅組成,占地面積較大
3、,項(xiàng)目用工人數(shù)約XXX人,90%居住在職工生活區(qū)、生產(chǎn)及住宿人員比較集中。 03 三、風(fēng)險(xiǎn)分析與事件分級 3.1風(fēng)險(xiǎn)分析 3.1.1本預(yù)案所稱新型冠狀病毒肺炎是指:根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站1月28日凌晨發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版),具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者: 呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性; 呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。 3.1.2根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)顯示,新型肺炎以以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。具體如下: (1)一般癥狀:一般癥狀有:發(fā)熱、乏力
4、、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,甚至可無明顯發(fā)熱。 (2)嚴(yán)重癥狀有:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。 (3)多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。 3.1.3新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀與流感癥狀有何區(qū)別 流感癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達(dá)3940,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn),常見于感染乙型流感的兒童。無并發(fā)癥者病程呈自限性,多于發(fā)病34天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、
5、體力恢復(fù)常需12周。肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒癥休克等。 目前對于新型冠狀病毒感染的肺炎的癥狀尚缺乏足夠臨床資料。根據(jù)現(xiàn)有病例資料,新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復(fù)。少數(shù)感染者無明顯臨床癥狀,僅檢測陽性。從目前收治的病例
6、情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,兒童病例癥狀相對較輕,少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。 3.1.4新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn)包括: 常見的可感染人類的冠狀病毒通常會引起輕度或中度的上呼吸道疾病,如感冒。癥狀較輕,主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱等。有時(shí)會引起下呼吸道疾病,例如肺炎或支氣管炎,心肺疾病患者、免疫力低下人群、嬰兒和老年人中較常見。 新型冠狀病毒感染的一般癥狀有:發(fā)熱、乏力、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,甚至可無明顯發(fā)熱。嚴(yán)重癥狀有:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良
7、好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。 除了以上發(fā)病癥狀,還有可能發(fā)病癥狀不典型,例如: (1)僅以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等。 (2)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如頭痛。 (3)以心血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如心慌、胸悶等。 (4)以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如結(jié)膜炎。 (5)僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。 3.1.5新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播途徑 根據(jù)目前的證據(jù),可以確定新型冠狀病毒可以持續(xù)人傳人。目前已經(jīng)確定的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播(打噴嚏、咳嗽等)和接觸傳播(用接觸過病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等)。 傳播方式:口腔飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我接種
8、)、結(jié)膜傳染及空氣傳播。 3.1.5.1飛沫可以通過一定的距離(一般是1米)進(jìn)入易感的粘膜表面。由于飛沫顆粒(大于5um),不會長時(shí)間懸浮在空氣中。 日常面對面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得戴口罩并盡量保持1米的距離。普通人群佩戴過的口罩,沒有新型冠狀病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),使用后按照生活垃圾分類的要求處理即可。疑似病例及其護(hù)理人員用過的口罩,按照醫(yī)療廢物收集、處理,在處理完口罩后,要清洗雙手。 3.1.5.2可通過空氣傳播的顆粒,一般直徑小于5um,能長時(shí)間遠(yuǎn)距離散播后仍有傳染性的顆粒,通過空氣傳播的病原體也可以經(jīng)過接觸傳播。 3.1.5.3接觸傳播是指病原
9、體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經(jīng)過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。 3.1.6新型冠狀病肺炎的潛伏期 新型冠狀病毒肺炎的潛伏期認(rèn)為是314天,即便是有些人的發(fā)病時(shí)間較晚,也不會超過14天,國家根據(jù)新型冠狀病毒潛伏期的時(shí)間,提倡從*地區(qū)有過滯留史的患者,居家隔離14天觀察癥狀,如有發(fā)熱、干咳、無力等表現(xiàn),需要及時(shí)的就診治療,如果14天以后,無特殊的臨床癥狀,可基本上排除感染病毒的可能,潛伏期之內(nèi)仍具有一定的傳染性,避免和其他人的接觸。 通過以上分析,該傳染病隱蔽期長,發(fā)病癥狀和普通感冒有共同處,不易鑒別,癥狀變化因人而異,需要14天的觀察和醫(yī)學(xué)檢測,綜合判定風(fēng)險(xiǎn)較大。
10、 3.2事件分級 (1)特別重大新型冠狀病毒肺炎事件 公司/項(xiàng)目部范圍內(nèi)爆發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,項(xiàng)目部內(nèi)有2名及以上人員被診斷患病,與其接觸的人員被隔離,造成大面積停工,員工正常生活受到嚴(yán)重影響。 (2)重大新型冠狀病毒肺炎事件 公司/項(xiàng)目部所在地區(qū)及周邊未爆發(fā)疫情,公司/項(xiàng)目部內(nèi)出現(xiàn)一例確診病例,或者項(xiàng)目部范圍內(nèi)出現(xiàn)一例確診患者,分部人員有與其接觸史; (3)較大新型冠狀病毒肺炎事件 發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,分部出現(xiàn)1人或以上疑似病例,或出現(xiàn)接觸其他疑似病例人員; (4)一般新型冠狀病毒肺炎事件 發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,公司/項(xiàng)目部現(xiàn)場生產(chǎn)、生活未受
11、到影響。 04 四、防護(hù)及應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 公司/項(xiàng)目部應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急辦公室、現(xiàn)場應(yīng)急指揮部組成。緊急聯(lián)絡(luò)電話:略 4.1防護(hù)及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé) 組長: 副組長: 成員: 主要工作職責(zé): (1)審定分部的應(yīng)急預(yù)案; (2)全面指導(dǎo)分部的應(yīng)急救援工作; (3)落實(shí)政府及上級單位有關(guān)應(yīng)急工作的重要指令; (4)負(fù)責(zé)組建應(yīng)急指揮部或指定人員到現(xiàn)場指揮應(yīng)急搶險(xiǎn)工作,對應(yīng)急搶險(xiǎn)重大問題進(jìn)行決策; (5)審定對外發(fā)布和上報(bào)的事件信息; (6)負(fù)責(zé)審定下達(dá)和解除預(yù)警信息,負(fù)責(zé)下達(dá)應(yīng)急響應(yīng)程序的啟動和終止指令; (7)應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后,安排相關(guān)部門和人員進(jìn)行事故調(diào)查、評估和總結(jié)。
12、4.2防護(hù)及應(yīng)急辦公室成員及職責(zé) 組長: 副組長: 成員:公司/項(xiàng)目部安質(zhì)部全體人員、公司/項(xiàng)目部綜合部全體人員 主要工作職責(zé): (1)負(fù)責(zé)傳達(dá)、貫徹落實(shí)上級應(yīng)急管理工作的有關(guān)方針政策、法律法規(guī)及一系列文件指示精神和本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的會議決議、有關(guān)要求等; (2)負(fù)責(zé)24小時(shí)應(yīng)急值守,接收各類突發(fā)事件的報(bào)告,跟蹤事件的處置狀況,收集相關(guān)信息并做好上報(bào)工作; (3)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的管理工作,組織總體應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的制定、修訂、審核、發(fā)布和管理備案工作;負(fù)責(zé)制定、報(bào)批和組織實(shí)施應(yīng)急演練、培訓(xùn)計(jì)劃; (4)負(fù)責(zé)應(yīng)急資金計(jì)劃的制定和應(yīng)急項(xiàng)目的審批; (5)負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備庫的建設(shè),負(fù)責(zé)應(yīng)急物資
13、儲備庫管理制度的編制、落實(shí),制訂應(yīng)急物資和裝備配備計(jì)劃,負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的定期檢查等; (6)負(fù)責(zé)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),制定并實(shí)施應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練計(jì)劃等; (7)組織應(yīng)急演練、應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急物資和搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍等,并對施工情況進(jìn)行考核評價(jià)管理; 4.3現(xiàn)場應(yīng)急救援隊(duì)伍成員及職責(zé) 現(xiàn)場應(yīng)急救援隊(duì)伍是由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各應(yīng)急救援工作組,分工協(xié)作有序開展現(xiàn)場處置和救援工作。工作組可根據(jù)實(shí)際進(jìn)行增減調(diào)整,主要包括現(xiàn)場搶險(xiǎn)組(救援、疏散、警戒等)、后勤保障組、善后處理組、事故調(diào)查組。 (1)現(xiàn)場搶險(xiǎn)組 組長: 成員:各部門負(fù)責(zé)人 主要職責(zé):實(shí)施現(xiàn)場救援方案確定的各項(xiàng)救援措施以控制事態(tài)發(fā)展,減少事故損失;負(fù)責(zé)現(xiàn)
14、場感染人群的救護(hù),設(shè)置隔離區(qū)域;負(fù)責(zé)協(xié)助外部救援和醫(yī)療隊(duì)伍開展工作。 (2)善后處理組 組長: 成員:各部門負(fù)責(zé)人 主要職責(zé):負(fù)責(zé)患者的后續(xù)醫(yī)療救治;負(fù)責(zé)核實(shí)患病人員情況及其親屬的接待、安撫、住宿及日常生活工作;負(fù)責(zé)賠償?shù)那⒄勔约八劳鋈藛T的善后工作;負(fù)責(zé)保險(xiǎn)索賠事宜;負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場辦公、生活等基本功能。 (3)事故調(diào)查組 組長: 成員:各部門負(fù)責(zé)人 主要職責(zé):負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場,搜集事故資料;負(fù)責(zé)事故調(diào)查,確定事故損失、性質(zhì)、原因、主要責(zé)任人,提出預(yù)防措施和處理意見等。 05 五、預(yù)防新型冠狀病毒防護(hù)常識 5.1發(fā)病癥狀 (1)發(fā)熱:以高熱癥狀為最典型(體溫一般高于38)。發(fā)熱的同時(shí)常伴有肌肉酸痛
15、和全身乏力,不典型病例為低熱或者發(fā)熱不明顯。 (2)咳嗽、氣短:是較常見的癥狀,咳嗽一般以干咳為主,并伴有氣短和逐漸加重的呼吸困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速,氣促,或明顯呼吸窘迫。 (3)其他伴隨的少見癥狀:包括頭痛、咯血和腹瀉。 5.2防護(hù)常識 傳播途徑: (1)直接傳播:病人噴嚏、咳嗽、說話的飛沫、呼出氣體近距離接觸直接吸入,可以導(dǎo)致感染。 (2)氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染。 (3)接觸傳播:飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導(dǎo)致感染。 5.3防護(hù)措施 (1)成立了預(yù)防新型冠狀病毒防治領(lǐng)導(dǎo)小組,項(xiàng)目經(jīng)理為領(lǐng)導(dǎo)小組組長; (2)項(xiàng)目部及生
16、活區(qū)開窗通風(fēng),防疫執(zhí)行人,負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行; (3)防疫物資發(fā)放,防疫執(zhí)行人,相應(yīng)物資采購由負(fù)責(zé)、發(fā)放(要求同一檢測點(diǎn)體溫檢測儀不少于3個(gè),管理人員口罩每天不少于一個(gè),配備消毒水及酒精滿足公共區(qū)域每天消毒3遍需求); (4)項(xiàng)目部及生活區(qū)廢棄口罩、生活垃圾收集處理及公共部位消毒防疫由項(xiàng)目部保潔防疫執(zhí)行人負(fù)責(zé); (5)施工現(xiàn)場入口處安排保安負(fù)責(zé),責(zé)任組長;負(fù)責(zé)對入場每位人員體溫檢測,出現(xiàn)高溫及咳嗽癥狀者立即制止入場及時(shí)上報(bào); (6)所有人員必須登記造冊,各個(gè)班組長負(fù)責(zé)節(jié)后返場人員姓名、數(shù)量、行程及時(shí)如實(shí)向項(xiàng)目部登記。而且嚴(yán)格控制人員的外出,嚴(yán)格請銷假制度,一律報(bào)公司審批; (7)正確佩戴一次性醫(yī)用口
17、罩; (8)勤開窗戶透氣,每次通風(fēng)換氣不少于30分鐘,并要經(jīng)常對空氣進(jìn)行消毒,消毒時(shí)要對室內(nèi)進(jìn)行全封閉。消毒可用84消毒液、雙氧水、酒精等進(jìn)行消毒; (9)各個(gè)班組如出現(xiàn)返場人員有新型冠狀病毒癥狀者,應(yīng)立即隔離通知項(xiàng)目部及當(dāng)?shù)胤酪卟块T; (10)領(lǐng)導(dǎo)小組每天對職工的工作區(qū)、生活區(qū)、食堂等場所進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)不符合要求的,立即進(jìn)行整改; (11)辦公室、食堂、宿舍必須定期進(jìn)行消毒,一天不得少于三次,每次消毒均要做好記錄,記錄表格附后; (12)采用分餐進(jìn)食,避免人員密集。餐廳每日消毒3次,餐桌椅使用后進(jìn)行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔干燥,嚴(yán)禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。職工餐具安
18、排專人進(jìn)行管理,在餐前餐后均要進(jìn)行消毒,并做好記錄; (13)辦公區(qū)、生活區(qū)、等場所,采用自然通風(fēng),食堂采用機(jī)械通風(fēng),但必須保證通風(fēng)道清潔; (14)生活區(qū)、食堂等場所必須接通自來水,用于工人洗手,洗手處必須放置消毒肥皂或洗手液; (15)開展衛(wèi)生大掃除,凈化環(huán)境,生活區(qū)及辦公區(qū)一天必須清掃三次以上,保證清潔衛(wèi)生; (16)盡量少去人中密集的地方。避免去人口密集、通風(fēng)差的地; (17)要注意休息,保證有充足的睡眠; (18)避免近距離接觸,交談保持1米以上距離; (19)對施工隊(duì)伍加強(qiáng)教育和監(jiān)督,督促他們立即行動起來,搞好辦公、食堂、宿舍的衛(wèi)生,做到空氣暢通,購置必須的藥品,做好消毒和個(gè)人的預(yù)
19、防工作; (20)充分利用宣傳欄等宣傳工具,做好宣傳工作,對預(yù)防常識等進(jìn)行宣傳,同時(shí)教育大家要正確對待,提高自身的預(yù)防意識; (21)在日常工作中,做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療,按上級要求,實(shí)行日報(bào)制,各施工班組要將當(dāng)天的情況及時(shí)報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理部; 5.4防護(hù)線路 新型冠狀病毒感染肺炎防護(hù)線路圖附后 06 六、監(jiān)測與預(yù)警 6.1風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測 6.1.1工作職責(zé) 應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)本單位新型冠狀病毒肺炎風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作。負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生行政主管部門、疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系,獲取新型冠狀病毒肺炎疫情信息,當(dāng)收到新型冠狀病毒肺炎預(yù)警信息時(shí)應(yīng)及時(shí)向上一級單位應(yīng)急辦公室報(bào)告。特殊情況可越級上報(bào)。 發(fā)現(xiàn)傳染病疑似
20、病例后,疑似病例所在部門立即向應(yīng)急救援日常管理辦公室人員匯報(bào),應(yīng)急辦公室根據(jù)疑似病例、是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷,向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),發(fā)布預(yù)警通報(bào),通知各部門作好應(yīng)急準(zhǔn)備。 各部門每天定時(shí)向應(yīng)急辦公室匯報(bào)本部門疫情情況(是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況),如出現(xiàn)疑似病人由應(yīng)急辦公室聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行甄別和處置。 6.1.2監(jiān)測方法 6.1.2.1判定疑似病人主要通過詢問其是否有以下接觸史。 1)可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和環(huán)境,而且暴露的時(shí)候未采取有效防護(hù)(如戴口罩)。 2)密切接觸者是指與可疑感染者或確診感染者有過如下接觸情形之一: 3)與病例共同居住、學(xué)習(xí)
21、、工作或其他有密切接觸的人員; 4)診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員; 5)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員; 6)與病例乘坐同一交通工具并近距離接觸人員; 7)現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合條件的人員。 8)對于密切接觸者,需要在家進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。不要上班不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區(qū)醫(yī)生隨訪。 6.1.2.2注意通過以下幾項(xiàng)區(qū)分新型冠狀病毒肺炎和普通疾?。?1)新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),并會出現(xiàn)肺炎,但早期肺炎可能不發(fā)熱,僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但CT會顯示有肺炎現(xiàn)象。 2)流感以高熱、咳嗽、
22、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn),有時(shí)也可引起肺炎,但不常見。 3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn),多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。 6.1.2.3觀察以下這些體征和癥狀: 1)發(fā)燒。每天兩次測量的體溫。 2)咳嗽。 3)呼吸短促或呼吸困難。 4)其他需要注意的早期癥狀,及時(shí)向部門、單位負(fù)責(zé)人報(bào)告,負(fù)責(zé)人報(bào)告應(yīng)急辦公室后,統(tǒng)一聯(lián)系醫(yī)生,到指定醫(yī)療部門進(jìn)行排查、診治。 如果發(fā)熱超過38.5,同時(shí)有以下三種情況之一,1)伴有呼吸困難、明顯的胸悶氣喘;2)接觸過新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3)本身就有高血壓、心臟病等心腦肝肺腎等基礎(chǔ)疾病的病人。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,必要時(shí)在醫(yī)院隔離處理。 6.2預(yù)
23、警信息發(fā)布 應(yīng)急辦公室接到疑似病人的預(yù)警信息后,上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院診斷結(jié)果,研判可能造成的后果,綜合判斷情況的緊急程度,確定預(yù)警級別。由應(yīng)急辦公室采用電話、QQ平臺、微信平臺、whatAPP平臺、短信等方式發(fā)布預(yù)警信息,預(yù)警信息包括可能發(fā)生事件時(shí)間、地點(diǎn)、可能影響的范圍以及應(yīng)采取的措施等。 6.3預(yù)警行動 各應(yīng)急救援工作組接到預(yù)警信息后進(jìn)入待命狀態(tài),做好應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備。 6.4預(yù)警調(diào)整和結(jié)束 應(yīng)急辦公室根據(jù)急性傳染病事件和變化情況,報(bào)請應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,發(fā)布調(diào)整或解除預(yù)警信息通知。 07 七、應(yīng)急響應(yīng) 7.1信息報(bào)告 7.1.1發(fā)生新型冠狀病毒肺炎事件后,事發(fā)單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立
24、即向公司代表處應(yīng)急辦公室報(bào)告,并及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。 7.1.2當(dāng)發(fā)生較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件時(shí),應(yīng)急辦公室需按規(guī)定向公司總部應(yīng)急辦公室報(bào)告。各應(yīng)急救援工作組在現(xiàn)場指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照分工,相互配合、密切協(xié)作,共同開展應(yīng)急處置和救援工作。由屬地政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮的急性傳染病突發(fā)事件,應(yīng)遵其安排。 7.1.3報(bào)告內(nèi)容:新型冠狀病毒肺炎名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告單位、聯(lián)系人及通訊方式。并盡可能提供以下信息:新型冠狀病毒肺炎的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能范圍、已采取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。 7.2應(yīng)急處置措施 7.2
25、.1較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括: (1)發(fā)現(xiàn)傳染病人、疑似傳染病人時(shí),必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告,并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門、疾病控制中心報(bào)告。 (2)對傳染病人、疑似傳染病人在做好自身保護(hù)的前提下,應(yīng)及時(shí)將其送往醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門)進(jìn)行救治。發(fā)現(xiàn)人應(yīng)盡可能避免與患者直接接觸或擴(kuò)距離接觸,并離開患者生活、工作的房間或辦公室等場所。在現(xiàn)場附近把守,防止人員進(jìn)出,等待應(yīng)急組織其他人員的到來。 (3)對傳染病人、病毒攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品,做好消毒處理,必要時(shí)請疾病控制中心進(jìn)行專業(yè)消毒。對發(fā)生確診或可疑病人的疫區(qū)、空間、交通工具、病人接觸過的物品、嘔吐物、排泄物,進(jìn)行
26、有效消毒;對不宜使用化學(xué)消殺藥品消毒的物品中,采取其他有效的消殺方法;對價(jià)值不大的污染物,采用在指定地點(diǎn)徹底焚燒,深度掩埋(2米以下),防止二次傳播。 (4)與傳染病人或疑似病人密切接觸者,應(yīng)隔離進(jìn)行臨床觀察。對需觀察隔離的員工設(shè)置專門的隔離區(qū),負(fù)責(zé)安排好被隔離人員的生活必需品的配給。食堂采買要避開毒源,保證食品的安全性。 (5)對易感人群應(yīng)采取應(yīng)急接種,預(yù)防性用藥,群體防護(hù)措施。需要進(jìn)行隔離的病人、疑似病人和密切接觸者,應(yīng)主動配合有關(guān)衛(wèi)生部門采取醫(yī)療措施。 (6)照顧患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩防護(hù)服等,口罩用后要統(tǒng)一回收處理,與患者接觸后應(yīng)用肥皂等徹底清洗雙手。 (7)充分考慮發(fā)生傳染病疫情及群體性不
27、明原因疾病期間可能帶來的人手緊缺問題,合理調(diào)配人力資源,保證正常生活、工作秩序。 (8)及時(shí)公布本次發(fā)生疾病的傳播方式,傳播規(guī)律,有效的預(yù)防方法,如何正確對待,使廣大職工進(jìn)一步了解相關(guān)疾病的預(yù)防知識。以消除職工、群眾的恐懼心理,穩(wěn)定職工情緒,保證正常生產(chǎn)、生活秩序。 (9)禁止非本單位人員乘坐本公司車輛,隨時(shí)對公司所屬車輛進(jìn)行消毒。根據(jù)需要派出專用車輛參加救援工作。 (10)做好患者親友的接待、安撫工作。 (11)對健康的未受感染的人員進(jìn)行集中居住,統(tǒng)一食宿,減少外界接觸,以保障上述人員不被感染。 7.2.2一般新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括: (1)號召全體人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,
28、保持辦公、生活場所的衛(wèi)生。 (2)控制人員出入,同時(shí)對出入人員進(jìn)行健康狀況檢查,發(fā)現(xiàn)疑似急性傳染病人員立即隔離觀察。在營地入口設(shè)立體溫檢查點(diǎn),進(jìn)出人員進(jìn)行體溫檢查。尤其是對外來訪問人員檢查體溫,發(fā)放口罩,并進(jìn)行登記。 (3)消毒滅菌。冠狀病毒對熱敏感,5630分鐘、乙醚、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可以有效滅活原病體。對營地、辦公區(qū)、宿舍、會議室等進(jìn)行消毒,定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。營地內(nèi)禁止長期露天堆放垃圾,垃圾場及時(shí)清理垃圾,杜絕污水橫流。 (4)如果能做到單人居住最好,如果做不到,盡量做到和家人(同事)保持一米遠(yuǎn)的距離,另外,單間隔離的房間,東西越少越好,
29、戴好口罩,做好通風(fēng);在隔離期間,注意多飲水。 (5)加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理,入口處設(shè)置洗手點(diǎn),服務(wù)人員使用口罩,公用器具采用消毒柜消毒,員工存放碗筷的柜子定期進(jìn)行消毒清洗。單獨(dú)碗筷單獨(dú)消毒。洗碗池保持清潔衛(wèi)生。食材方面,不要吃活禽、野味,保護(hù)營養(yǎng)均衡。 (6)衛(wèi)生間使用完畢之后,做消毒和通風(fēng)。完善衛(wèi)生間洗手池、洗手液烘干器等設(shè)施,加強(qiáng)衛(wèi)生管理,保持廁所清潔衛(wèi)生。建議使用蹲便器,每天清潔所有高頻接觸的物體表面,如柜臺、桌面、門把手、洗手間固定裝置、廁所、手機(jī)、健盤、平板電腦和床旁桌子。另外,清潔可能帶血、體液和/或分泌物或排泄物的任何表面。 (7)公司/項(xiàng)目部全體人員包含分包隊(duì)人員,每天上午上班前和下午下班前測量人員體溫。出現(xiàn)發(fā)熱人員,體溫超過38.5,伴有全身不適癥狀,服用退熱藥物,如乙酰氨基酚,并進(jìn)行隔離觀察。 7.3擴(kuò)大響應(yīng) 在當(dāng)前應(yīng)急措施難以應(yīng)對,可能造成重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),現(xiàn)場應(yīng)急指揮部應(yīng)及時(shí)請示公司/項(xiàng)目部代表處應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整響應(yīng)級別,向上級單位請求支援,同時(shí)充分尋求屬地
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