路燈基礎開挖報驗申請表

1、基礎開挖報驗申請表工程名稱：渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程 致：河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程項目監(jiān)理部我單位已完成了 K112+462-K113+462太陽能路燈基座土方開挖工作，現(xiàn) 報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程驗收記錄表承包單位（章）：陜西華山路橋集團有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程項目經(jīng)理:日 期:審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)：河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程項目監(jiān)理部總/專業(yè)監(jiān)理工程師:期:單位（子單位）工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程分部（子分部）工程名稱K112+462-K

2、113+462 照明工程驗收部位路燈基座K112+462-K113+462施工單位陜西華山路橋集團有限公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號建筑地基基礎工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2011施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定挖方場允許偏差或允許值（mm監(jiān)理（建設）單檢查項目柱基基坑基槽地平整人工機械（路）面基施工單位檢查評定記錄位驗收記錄主 控 項 目1標咼-50 3050-50-50施工質(zhì)量抽 樣檢驗合格， 具有完整的施 工操作依據(jù)， 質(zhì)量檢查記錄 符合設計及施 工質(zhì)量驗收規(guī) 范要求。不符合要 求，返工處理。2長度、寬度（由設計中心線向兩邊量）+200-50+300-100+500-1501003過坡

3、設計要求觀察或用坡度尺檢查般 項 目1表面平整度2020502020施工質(zhì)量抽 樣檢驗合格， 具有完整的施 工操作依據(jù)， 質(zhì)量檢查記錄 符合質(zhì)量驗收 規(guī)范要求。不符合要 求，返工處理。2基底土性設計要求觀察或土樣分析施工班組長專業(yè)工長（施工員）施工單位檢查評定結(jié)果 主控項目和一般項目全部合格，符合設計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 同意驗收。不同意驗收，需返工處理再組織驗收。監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論 經(jīng)返工處理后，同意驗收。專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程驗收記錄表工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O施工程驗收項目路燈基坑尺寸驗收日期驗收部位K112+462-K113+462路燈基座驗收依據(jù)：路燈基礎施工圖紙及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要基坑規(guī)格、尺寸、深度驗收內(nèi)容:1.幾何尺寸：長寬高2.軸線3.表面平整度4.垂直度;5.基底土質(zhì);6.基底清理情況;7.基底標咼;8.基坑輪廓尺寸。檢查意見:經(jīng)檢查：標高、幾何尺寸符合設計要求，表面平整度、垂直度符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求。檢查結(jié)論：同意隱蔽不同意，修改后進行復查復查結(jié)論:復