職業(yè)病危害防治

1、職業(yè)病危害與防治職業(yè)病危害與防治 -XXXXXX有限公司 2017年11月 職業(yè)健康培訓 一、職業(yè)病危害防治基本知識一、職業(yè)病危害防治基本知識 職業(yè)衛(wèi)生基本概念 職業(yè)病危害因素 職業(yè)?。殬I(yè)性損害） 職業(yè)健康培訓 職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)衛(wèi)生基本概念 職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生 是研究人類從事各種職業(yè)勞動過程職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題， 它以職工的健康在職業(yè)活動過程中免受有害因素免受有害因素 侵害侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者健康的 影響以及防止職業(yè)性危害的對策。 職業(yè)健康培訓 什么是什么是 職業(yè)病危害因素？職業(yè)病危害因素？ 職業(yè)健康培訓 職業(yè)危害概述職業(yè)危害概述 職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害因素 定義：在

2、生產(chǎn)工作過程及其環(huán)境中產(chǎn)生或存在的 對職工的健康、安全和作業(yè)能力產(chǎn)生有害作用并 導致疾病的因素，稱為職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素。 職業(yè)健康培訓 按其按其來源來源分類：分類： I 生產(chǎn)工藝過生產(chǎn)工藝過 程程中產(chǎn)生的 危害因素 II 勞動過程勞動過程中 的危害因素 III 生產(chǎn)環(huán)境生產(chǎn)環(huán)境中 的危害因素 職業(yè)健康培訓 I 生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的危害因素有：生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的危害因素有： 化學因素化學因素 （1）有毒物質(zhì)：如鉛、苯、汞、氯、一氧化碳等； （2）生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、有機粉塵等； 物理因素物理因素 （1）異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫； （2）異常氣壓：如高氣壓、低氣壓； （3）噪

3、聲、振動 （4）非電離輻射：如可見光、紫外線、紅外線、激光等； （5）電離輻射：如X射線、射線等。 生物因素生物因素 如附著于皮毛上的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌等。 職業(yè)健康培訓 II 勞動過程中的危害因素有：勞動過程中的危害因素有： 勞動組織和制度勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理，延長職工作 業(yè)時間等； 精神精神（心理）緊張； 勞動強度勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當，如安排的作業(yè)與勞動者生理 狀況不相適應等； 個別器官個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等。 職業(yè)健康培訓 III 生產(chǎn)環(huán)境中的危害因素有：生產(chǎn)環(huán)境中的危害因素有： 自然環(huán)境自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射； 廠房建筑或布局

4、不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個 車間； 缺少必要的防護設施防護設施； 采光照明采光照明不合理。 職業(yè)健康培訓 化學因素 粉塵 物理因素 噪聲、紫外線、 高溫、低溫等 我公司涉及的職業(yè)危害我公司涉及的職業(yè)危害 職業(yè)健康培訓 物料物料污水站污水站檢維修檢維修導熱油爐導熱油爐 乙二醇、 偏苯三酸酐、 鄰苯二甲酸酐 對苯二甲酸 三氧化二銻 醋酸銻 乙二醇銻 硫化氫 甲醇 過磷酸鈣 尿素 化學因素：化學因素： 錳及其無機 化合物、 氮氧化物、 臭氧 一氧化碳 導熱油 二氧化碳 職業(yè)健康培訓 物料物料設備設備檢維修檢維修 導熱油爐、導熱油爐、 生產(chǎn)中生產(chǎn)中 低溫：低溫： 液氮 噪聲：噪聲： 酯化、

5、縮聚、 切粒干燥、包 裝、乙二醇回 收、導熱油系 統(tǒng)、冷凍空壓、 循環(huán)冷卻水、污 水站、消防泵 物理因素：物理因素： 紫外線紫外線： 機修 高溫高溫： 酯化、縮聚、 切粒、干燥、 乙二醇回收、 導熱油系統(tǒng)、 蒸汽系統(tǒng) 職業(yè)健康培訓 其它粉塵：其它粉塵： 存在于 切粒、干燥切粒、干燥 、包裝、包裝 粉塵 電焊煙塵電焊煙塵 砂輪磨塵砂輪磨塵 存在于 機修機修 粉塵：粉塵： 職業(yè)健康培訓 職業(yè)病職業(yè)病 概念：概念： 職業(yè)病防治法規(guī)定 ：職業(yè)病職業(yè)病是指企業(yè)、事 業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職職 業(yè)活動中業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、 有害物質(zhì)

6、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 職業(yè)健康培訓 職業(yè)病職業(yè)病 一、塵肺病 （矽肺、煤工 塵肺、石棉肺 等） 二、放射性 疾?。ㄍ庹丈?急性放射?。?三、職業(yè)性 中毒（各種急 性、慢性職業(yè) 性化學中毒） 四. 物理因素 所致職業(yè)病 （減壓病、高 原病等） 職業(yè)健康培訓 職業(yè)病職業(yè)病 五、職業(yè)性 皮膚病 （接觸性、光 敏性皮炎等） 六、生物因 素所致職業(yè) ?。ㄉ帜X炎、 布氏桿菌?。?七、職業(yè)性 眼病（職業(yè)性 白內(nèi)障、電光 性眼炎） 八、職業(yè)性 耳鼻喉口腔 疾?。ㄔ肼暶@、 鉻鼻病、牙酸 蝕?。?職業(yè)健康培訓 職業(yè)病職業(yè)病 九、職業(yè)性 腫瘤 （石棉致肺癌、 間皮瘤、 苯白血?。?十.其他職 業(yè)病 （化學

7、灼傷、 職業(yè)性哮喘） 職業(yè)健康培訓 關(guān)于職業(yè)病我們需要了解什么問題？關(guān)于職業(yè)病我們需要了解什么問題？ 1、影響 職業(yè)病發(fā) 生的因素 2、職業(yè)病 具有的 特性 3、界定法 定職業(yè)病的 基本條件 職業(yè)健康培訓 生產(chǎn)過程和作業(yè)環(huán)境生產(chǎn)過程和作業(yè)環(huán)境1 個體的特性差異個體的特性差異2 有害因素的本身的性質(zhì)有害因素的本身的性質(zhì)3 有害因素作用于人體的量有害因素作用于人體的量4 關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題：關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題： 1 1、影響、影響 職業(yè)病發(fā)職業(yè)病發(fā) 生的因素生的因素 職業(yè)健康培訓 危害因素的隱匿性危害因素的隱匿性1 發(fā)病過程的累積性發(fā)病過程的累積性2 容易與一般疾病混淆的混同性

8、容易與一般疾病混淆的混同性3 關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題：關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題： 2、職業(yè)病職業(yè)病 具有的具有的 特性特性 職業(yè)健康培訓 接觸職業(yè)危害因素，兩者之間構(gòu)成因果關(guān)系接觸職業(yè)危害因素，兩者之間構(gòu)成因果關(guān)系 列入國家職業(yè)病名單列入國家職業(yè)病名單 勞動者與用人單位形成勞動關(guān)系勞動者與用人單位形成勞動關(guān)系 在職業(yè)活動中產(chǎn)生在職業(yè)活動中產(chǎn)生 關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題：關(guān)于職業(yè)病我們需要了解的問題： 3 3、界定法定、界定法定 職業(yè)病的職業(yè)病的 基本條件基本條件 職業(yè)健康培訓 二、職業(yè)病現(xiàn)狀、典型案例二、職業(yè)病現(xiàn)狀、典型案例 我國職業(yè)病發(fā)病的現(xiàn)狀與發(fā)病特點 典型案例 張海超開胸驗

9、肺事件 深圳“塵肺門”事件 職業(yè)健康培訓 我國職業(yè)病發(fā)病現(xiàn)狀我國職業(yè)病發(fā)病現(xiàn)狀 71% 11% 9% 9% 塵肺 71% 慢性中毒9% 急性中毒11% 其它職業(yè)病9% 職業(yè)健康培訓 我國職業(yè)病發(fā)病的特點我國職業(yè)病發(fā)病的特點： 職業(yè)病危害人數(shù)多人數(shù)多，患病數(shù)量大數(shù)量大； 職業(yè)病危害分布行業(yè)廣分布行業(yè)廣，中小企業(yè)中小企業(yè)危害嚴重； 職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴重轉(zhuǎn)移嚴重； 一些職業(yè)性病損尚未納入法律保護未納入法律保護范疇。 職業(yè)健康培訓 案例一、張海超開胸驗肺案例一、張海超開胸驗肺 2007年10月，張海超X胸片顯示雙肺有陰影；此后經(jīng)多家醫(yī)院檢查，診斷其患有塵肺 病。09年1月，北京多家醫(yī)院確診

10、其有塵肺病。（醫(yī)院非國家法定職業(yè)病診斷機構(gòu)，所以醫(yī)院非國家法定職業(yè)病診斷機構(gòu)，所以 無用無用） 09年5月，鄭州職業(yè)病防治所的診斷結(jié)果卻為鄭州職業(yè)病防治所的診斷結(jié)果卻為“無塵肺無塵肺0+期（醫(yī)學觀察）合并肺結(jié)核。期（醫(yī)學觀察）合并肺結(jié)核。 09年6月，張海超主動在鄭州大學第一附屬醫(yī)院，爬上手術(shù)臺開胸驗肺，為自己證明。 09年7月，鄭州振東耐磨材料有限公司否認公司有責任；隨后衛(wèi)生部督導組介入。 于2009年7月27日，確診張海超為三期塵肺病。 職業(yè)健康培訓 案例二、深圳案例二、深圳“塵肺門塵肺門”事件事件 他們來自湖南省張家界市桑植縣，曾在深圳 大大小小各個工地，從事風鉆爆破的建筑工 種，卻沒有

11、包括勞動合同在內(nèi)的任何勞動證沒有包括勞動合同在內(nèi)的任何勞動證 明明。時至今日，當他們的肺部出現(xiàn)不同程度 的病癥而要求做塵肺病鑒定并索賠時，遭到要求做塵肺病鑒定并索賠時，遭到 了拒絕了拒絕。為此，他們奔走上訪數(shù)月。與他們 有著同樣命運的共149人，被稱為深圳 “塵 肺門”事件。 職業(yè)健康培訓 三、職業(yè)病預防和控制三、職業(yè)病預防和控制 塵肺病的預防和控制 噪聲的危害及防護 公司作業(yè)場所警示標識 職業(yè)健康培訓 粉塵的危害粉塵的危害： 粉塵的危害主要表現(xiàn)在對人體健康人體健康和安全生產(chǎn)安全生產(chǎn)兩大方面。 表現(xiàn)在： （1）引起職業(yè)?。ㄝp者會患呼吸道炎癥、皮膚病，重者會患輕者會患呼吸道炎癥、皮膚病，重者會患

12、 塵肺病塵肺病） 如：全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反應性、致癌性、塵肺。 （2）某些粉塵（如煤塵等）在一定條件下可以爆炸爆炸。 （3）污染工作場所降低工作場所能見度能見度，增加工傷事故的發(fā) 生。 塵肺病的預防和控制塵肺病的預防和控制 職業(yè)健康培訓 粉塵的控制措施粉塵的控制措施： 組織管理措施（加強組織管理是做好防塵工作的關(guān)鍵）組織管理措施（加強組織管理是做好防塵工作的關(guān)鍵） （1）加強領(lǐng)導：“三同時”；制度健全等。 （2）加強防塵教育和維護管理：防塵設施由專人管理，定期維 修。 （3）工程防護：技術(shù)革新、濕法防塵、密閉塵源、通風除塵等。 衛(wèi)生保健措施衛(wèi)生保健措施 （1）個體防護：個體防護：佩戴

13、防塵護具，專人專用，正確使用和維護。 （2）上崗前、在崗期間及離職前職業(yè)健康體檢。 職業(yè)健康培訓 粉塵的控制措施粉塵的控制措施： 粉塵的粉塵的 防治措施防治措施 1. 減塵減塵 2. 降塵降塵 3. 通風通風 除塵除塵 4. 個體個體 防護防護 職業(yè)健康培訓 革：革：技術(shù)革新技術(shù)革新 水：水：濕式作業(yè)濕式作業(yè) 密：密：密閉塵源密閉塵源 風：風：通風除塵通風除塵 護：護：加強個人防護加強個人防護 管：管：加強粉塵及塵肺病人的管理加強粉塵及塵肺病人的管理 教：教：加強宣傳教育加強宣傳教育 查：查：對作業(yè)環(huán)境進行監(jiān)測對作業(yè)環(huán)境進行監(jiān)測 預防塵肺預防塵肺“8字字”策略策略： 職業(yè)健康培訓 礦塵防治措施

14、 第一是口罩要能有效的阻止粉塵進入呼吸道第一是口罩要能有效的阻止粉塵進入呼吸道 第二是適合性第二是適合性 第三是佩戴舒適第三是佩戴舒適 如何選用防塵口罩（面罩）如何選用防塵口罩（面罩）： 職業(yè)健康培訓 防塵半面罩 使用前（外）使用前（里） 使用后（外）使用后（里） 職業(yè)健康培訓 紗布口罩：紗布口罩： 不得作為防塵口罩使用！不得作為防塵口罩使用！ 職業(yè)健康培訓 戴防塵口罩戴防塵口罩 用于防毒（用于防毒（） 戴紗布口罩用于防塵（戴紗布口罩用于防塵（） 使用防護口罩常見的錯誤使用防護口罩常見的錯誤： 戴防毒面罩用戴防毒面罩用 于防塵（于防塵（） 職業(yè)健康培訓 噪聲的危害噪聲的危害： （1）聽覺適應。

15、聽覺適應。短時間內(nèi)接觸強噪聲，出現(xiàn)耳不適、耳鳴， 聽力暫時保護性降低10-15dB，脫離噪聲環(huán)境數(shù)分鐘后可恢復， 這一生理過程稱為聽覺適應。 （2）聽覺疲勞。聽覺疲勞。持續(xù)暴露與強噪聲環(huán)境或多次接受脈沖噪聲， 是聽力下降15-25dB，并在脫離噪聲環(huán)境后數(shù)小時甚至數(shù)十小 時才恢復至原有聽力水平，稱聽覺疲勞。 噪聲的危害及防護噪聲的危害及防護 職業(yè)健康培訓 噪聲的危害噪聲的危害： （3）聽力損失聽力損失。長期處于超過聽力保護標準的環(huán)境中（85- 90dB），聽覺疲勞難以恢復，持續(xù)累積作用的結(jié)果，聽閾不 可恢復的病理性改變過程稱為聽力損失。此時患者主觀無耳聾 感覺，交談和社交活動能夠正常進行。 （

16、4）噪聲性耳聾噪聲性耳聾。由于長期接觸噪聲而發(fā)生的感音性聽覺損 傷。隨著損傷程度加重，高頻聽力下降明顯，同時語言頻率的 聽力也受到影響，語言交談能力出現(xiàn)障礙。 噪聲的危害噪聲的危害 職業(yè)健康培訓 降噪措施降噪措施 降噪聲的方法：降噪聲的方法： 控制噪聲源控制噪聲源 職業(yè)健康培訓 在強噪聲環(huán)境中工作的人員，在強噪聲環(huán)境中工作的人員， 要合理選擇和利用個人防護器材，要合理選擇和利用個人防護器材， 如如耳塞、耳罩耳塞、耳罩等。等。 ！ 正確使用和選擇正確使用和選擇 個人防護用品個人防護用品！ 職業(yè)健康培訓 1 正確使用防護耳塞正確使用防護耳塞： 2 3 用單手拇指、食指和中指用單手拇指、食指和中指

17、來回轉(zhuǎn)動整體壓搓耳塞，越細越好。來回轉(zhuǎn)動整體壓搓耳塞，越細越好。 將耳塞塞入耳道將耳塞塞入耳道 并置于合適的位置并置于合適的位置 將耳塞塞入且尚未完全將耳塞塞入且尚未完全 膨脹時，用食指摁住耳塞膨脹時，用食指摁住耳塞 底部底部10秒，至耳塞膨脹貼秒，至耳塞膨脹貼 緊耳道內(nèi)壁，防止彈出。緊耳道內(nèi)壁，防止彈出。 職業(yè)健康培訓 佩戴時間佩戴時間 保護效果保護效果 dB(A) 503 604 705 807 9010 9513 9920 99.930 dB 有有 效效 防防 護護 12 3 30 1 2 3 4 5 6 7 8 小時小時 佩戴時間佩戴時間 戴一會兒總比不戴強戴一會兒總比不戴強 使用護耳器常見的錯誤使用護耳器常見的錯誤： 職業(yè)健康培訓 公司作業(yè)場所警示標識公司作業(yè)場所警示標識 當心中毒當心中毒當心腐蝕當心腐蝕當心觸電當心觸電當心電離輻射當心電離輻射 當心墜落當心墜落當心機