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文檔簡(jiǎn)介

1、生活需要游戲, 但不能游戲人生; 生活需要歌舞, 但不需醉生夢(mèng)死;生活需要藝術(shù),但不能投機(jī)取巧;生活需要勇氣,但不 能魯莽蠻干;生活需要重復(fù),但不能重蹈覆轍。無(wú)名2009 年度醫(yī)院工作總結(jié)2009 年,常熟市第五人民醫(yī)院在市委、市政府、虞山鎮(zhèn) 人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下,在院領(lǐng) 導(dǎo)班子的科學(xué)決策和精心組織下,通過(guò)全院干部職工的大力 配合和忘我工作,圓滿地完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)。 截止 10 月底,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入 10279 萬(wàn)元,同比增長(zhǎng) 9.07% ; 門急診 467682 人次,同比增長(zhǎng) 19.44% ;住院 8973 例, 同比增長(zhǎng) 5.30% ;手術(shù) 1844 臺(tái)

2、,同比減少 32.28% ;出 診 561 多人次, 同比增長(zhǎng) 50%。同時(shí)順利通過(guò)省二級(jí)醫(yī)院評(píng) 審,與上海復(fù)旦臨床病理中心建立協(xié)作關(guān)系,成為鹽城衛(wèi) 生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,被評(píng)為“蘇州市文明單位”、 “平安醫(yī)院”“省二級(jí)檔案室”,做到了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效 益雙豐收。一、精心規(guī)劃全年工作,確保各項(xiàng)工作有條不紊。二、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,教育科研水平逐步提升。2009 年初,院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)全年工作進(jìn)行了周密安排和科 學(xué)謀劃。首先是召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議,對(duì)全年工作進(jìn)行了統(tǒng)一 部署,明確提出了 2009年的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo), 確定了創(chuàng)建 “蘇 州市文明單位”活動(dòng)和“二乙醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),統(tǒng)一了全院 要“以病人為中

3、心,全心全意為病人服務(wù)”的指導(dǎo)思想,進(jìn) 一步明確了科學(xué)發(fā)展、穩(wěn)步推進(jìn)的辦院方向。其次是召開全 體中層會(huì)議, 廣泛征求群眾意見, 在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上, 科學(xué)合理地制定了 2009 年度醫(yī)院工作規(guī)劃方案。另外,結(jié) 合醫(yī)院實(shí)際,研究制定了醫(yī)院多項(xiàng)管理制度,特別是有效地 落實(shí)了院總值班制度,行政交班制度,院長(zhǎng)辦公會(huì)制度、院 周會(huì)制度等,確保了全年各項(xiàng)工作有條不紊地開展(一)提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量2009 年,圍繞江蘇省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則 和 “以創(chuàng)建促管理,以管理促發(fā)展”的工作思路,牢牢抓 住醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和保障醫(yī)療安全這一主線,制定了 提高醫(yī)療管理水平、提高醫(yī)療服務(wù)

4、質(zhì)量和提高執(zhí)業(yè)素質(zhì),降 低醫(yī)療不良事件的“三個(gè)提高、一個(gè)降低”的管理目標(biāo)。1、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理( 1 )質(zhì)量管理者的責(zé)任強(qiáng)化。醫(yī)院完善科室建制。各部門 責(zé)權(quán)利明確。院長(zhǎng) 作為醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人將主要精力在質(zhì)量安全管理上; 各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織的作用進(jìn)一步發(fā)揮;醫(yī)院下發(fā)科主 任目標(biāo)考核規(guī)定,科主任(護(hù)士長(zhǎng))責(zé)、權(quán)、利需進(jìn)一步 明確。形成人人參與、各盡其責(zé)的質(zhì)量安全氛圍。( 2)加強(qiáng)人員技術(shù)準(zhǔn)入和依法執(zhí)業(yè)行為管理。做好執(zhí)業(yè) 醫(yī)師考試工作、嚴(yán)格把好注冊(cè)關(guān)。建立健全醫(yī)師定期考核工 作檔案。建立醫(yī)師醫(yī)德記分考核檔案。( 3)醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)進(jìn)一步完善。每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量 指標(biāo)匯總分析,涉及內(nèi)容包括:每月醫(yī)療

5、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、處方點(diǎn) 評(píng)報(bào)告、門診病歷點(diǎn)評(píng)、護(hù)理質(zhì)量檢查報(bào)告及本月度獎(jiǎng)懲匯 總。五月份起增加了病區(qū)及醫(yī)療組藥占比的統(tǒng)計(jì)、門診藥占 比統(tǒng)計(jì)及出院帶藥超量明細(xì)。將質(zhì)量差的病歷、處方及其他 違規(guī)行為以醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)的形式在院內(nèi)公開并報(bào)送常熟 市衛(wèi)生局,起到了一定的警示和促進(jìn)作用。( 4)實(shí)行“藥占比”控制措施,列入科室目標(biāo)考核,保 持穩(wěn)中有降。完善處方點(diǎn)評(píng)制度,以規(guī)范使用抗菌藥物使用 為重點(diǎn),落實(shí)合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度。 出臺(tái)門診處方最高限額,特殊病種的特殊用藥報(bào)相關(guān)部門審 批,下發(fā)門診補(bǔ)液管理暫行辦法。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局藥房 托管規(guī)定,藥品實(shí)行集中采購(gòu), 1-10 月份藥品采購(gòu) 4884 萬(wàn)

6、 元,藥品讓利 256 萬(wàn)元。( 5)嚴(yán)抓管理,促進(jìn)核心制度的落實(shí)。規(guī)范病歷管理, 提高病歷書寫質(zhì)量。加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)與考核。邀請(qǐng)?zhí)K州醫(yī) 療質(zhì)量專家組成員來(lái)我院進(jìn)行講學(xué)及檢查。病案質(zhì)量管理委 員會(huì)加強(qiáng)督察工作,截至 11 月 15 日醫(yī)務(wù)科共督察運(yùn)行病歷 500 余份、終末病歷 1200 余份。對(duì)于病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋。 6 月份起全院各臨床科室全面推 行電子病歷,大大減輕了臨床醫(yī)生的工作壓力,提高了工作 效率。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理 落實(shí)“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)實(shí)施 方案,全面實(shí)施患者安全目標(biāo)管理, 推出特殊病例報(bào)告制度, 推行危急值報(bào)告制度。加強(qiáng)手術(shù)和

7、麻醉醫(yī)療安全管理,實(shí)施 規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。加強(qiáng)不良事件的報(bào)告管理。加強(qiáng) 內(nèi)部監(jiān)管,對(duì)于院內(nèi)及患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作中存在的違規(guī)行 為及不良事件投訴,采取調(diào)查取證、職能部門及分管領(lǐng)導(dǎo)個(gè) 人談話、紀(jì)檢監(jiān)察誡勉談話等形式進(jìn)行處理。(二)護(hù)理隊(duì)伍管理水平不斷提升1、健全護(hù)理管理體系,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)( 1)統(tǒng)一認(rèn)識(shí), 全面統(tǒng)籌。 護(hù)理部制訂了切實(shí)可行的年計(jì) 劃、季安排、月重點(diǎn),統(tǒng)一護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)識(shí),使護(hù)士長(zhǎng)全面了 解 2009 年的護(hù)理工作,并按計(jì)劃認(rèn)真組織實(shí)施。( 2)理順制度, 規(guī)范管理。 規(guī)范統(tǒng)一護(hù)理臺(tái)帳。 嚴(yán)格護(hù)士 執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)與護(hù)理常 規(guī)。完善 5 項(xiàng)核心制度,

8、編印成冊(cè),人手一份。每月抽查考 核科室工作制度的落實(shí)情況。( 3)重視護(hù)理人才和重點(diǎn)科室人員的培訓(xùn)。全年組織操 作訓(xùn)練項(xiàng)目 12 項(xiàng),操作訓(xùn)練考核 670 人次,組織理論考試 6 次,參考 330 人次。全院三基理論、操作成績(jī)良好,衛(wèi)生局 組織的考試合格率 100%。全體護(hù)士長(zhǎng)外出參觀學(xué)習(xí) 2 次, 12 月還將派 2 位護(hù)士長(zhǎng)參加蘇州市衛(wèi)生局舉辦護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班學(xué) 習(xí)。加強(qiáng)腫瘤科、急診、手術(shù)室,皮膚科等重點(diǎn)專科的培訓(xùn)。( 4)護(hù)理部全面實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理, 大膽探索有利于病人 的排班模式,按計(jì)劃開展“在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé) 制”的方案。 開展整體護(hù)理, 以三病區(qū)為整體護(hù)理試點(diǎn)病區(qū), 成熟后以

9、點(diǎn)帶面向全院推廣,同時(shí)護(hù)理部邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院老師 來(lái)院指導(dǎo)護(hù)理程序的應(yīng)用。2、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理,不斷提升護(hù)理質(zhì)量 調(diào)整院科二級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織, 并發(fā)揮積極作用。 完善護(hù)理 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),考核嚴(yán)格認(rèn)真。院護(hù)理質(zhì)控組全面負(fù)責(zé)全院護(hù)理 質(zhì)量的檢查、督促、改進(jìn)工作,每月有重點(diǎn)督查,每季度全 面質(zhì)量檢查。3、確保護(hù)理安全,嚴(yán)防醫(yī)源性損害( 1)加強(qiáng)用藥安全意識(shí),對(duì)科室內(nèi)常備藥品明確品種、 基數(shù),對(duì)高危藥品、毒、麻藥品專柜放臵,并有醒目標(biāo)記, 嚴(yán)格交接班,定期進(jìn)行檢查與考核。( 2)建立住院患者跌倒、墜床、壓瘡登記報(bào)告制度。對(duì) 高風(fēng)險(xiǎn)患者在床頭設(shè)立標(biāo)識(shí)來(lái)防止不良事件的發(fā)生。從 4 月 份開始對(duì)全院住院病人及急診病人

10、啟用腕帶來(lái)加強(qiáng)對(duì)病人的 識(shí)別。保證搶救藥品、搶救儀器處于功能狀態(tài),保持搶救物 品完好率達(dá) 100%。( 3)成立 PICC護(hù)理小組,負(fù)責(zé)全院 PICC病人的管理工 作。2009 年 1-10 月份,基礎(chǔ)護(hù)理合格率: 98 %;護(hù)理文件書 寫合格率: 100%; 急救藥品、物品合格率: 100%;病區(qū)管理合格率: 96.4%; 護(hù)理工作滿意度: 96.5%;年褥瘡發(fā)生數(shù): 0;年護(hù)理事故發(fā) 生數(shù): 0。(三)醫(yī)院感染管理工作有序開展 醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理科, 由專人管理。 1-10 月醫(yī)院 感染病例 149 例,發(fā)病率 1.6%。抽查病歷 7674 份,發(fā)現(xiàn)漏 報(bào) 14 例,漏報(bào)率為 10%。

11、定期召開院感管理委員會(huì)會(huì)議,指 導(dǎo)全院感染預(yù)防與控制工作。 調(diào)整生物監(jiān)測(cè)項(xiàng)目, 1-19 共采 樣 500 份。完善了醫(yī)院感染管理制度。每月對(duì)全院各臨床、 醫(yī)技科室、社區(qū)院感工作進(jìn)行檢查并持續(xù)改進(jìn)。6 月份、 10月份蘇州市順利通過(guò)蘇州市專項(xiàng)檢查。 2009 年參加省醫(yī)院感 染培訓(xùn)班 4 人。醫(yī)院對(duì)手術(shù)室、 供應(yīng)室從結(jié)構(gòu)、 布局、設(shè)臵、 設(shè)備、人員、院感等方面進(jìn)行全方位改造。(四)社區(qū)工作有序開展 作為虞山鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,我院還承擔(dān)者虞 山鎮(zhèn)城區(qū) 12 萬(wàn)人口的預(yù)防、保健、診療、康復(fù)、計(jì)生、健 教“六位一體”的公共服務(wù)職能。 2009 年按上級(jí)要求我院新 建了服裝城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,目前

12、,我院共有 9 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)站, 10 個(gè)村衛(wèi)生室,工作人員中午不停診,節(jié)假日不休 息。組建了 5 個(gè)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),開展上門出診服務(wù)和康復(fù)指 導(dǎo)。由院部組織牽頭召開 5 次社區(qū)工作協(xié)調(diào)會(huì),規(guī)劃虞山鎮(zhèn) 城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行方案。(五)繼續(xù)完善農(nóng)保、醫(yī)保工作服務(wù) 繼續(xù)完善農(nóng)保、醫(yī)保管理制度,規(guī)范管理,簡(jiǎn)化手續(xù), 為病人提供優(yōu)質(zhì)便利的服務(wù)。 2009 年 1-10 月份,我院農(nóng)保 醫(yī)療出院病人 2302 人次,同比減少 11.02%,住院次均費(fèi)用 5189.71 元,同比增加 1.66%;醫(yī)保出院病人 4775 人次,同 比減少 7.65%,住院次均費(fèi)用 6325.69 元,同比減少 2.6

13、3%; 少兒醫(yī)保出院病人 1189 人次,同比增加 17.26%,少兒醫(yī)保 次均費(fèi)用 1644.16 元,同比增加 14.37%。二、不斷創(chuàng)新工作方法,科教工作步入軌道。 上半年與鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院簽訂教學(xué)醫(yī)院協(xié)議。接 收進(jìn)修徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生 9 名,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù) 學(xué)院護(hù)理大專實(shí)習(xí)生 12 名,藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生 3 名,圓滿完 成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù),教學(xué)質(zhì)量也有明顯提高。醫(yī)院投入 2.5 萬(wàn) 元資金購(gòu)買教學(xué)設(shè)備, 改造實(shí)習(xí)生宿舍。 定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 對(duì) 3 年內(nèi)未取得執(zhí)業(yè)資格的的 12 名醫(yī)師進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。選派 5 名優(yōu)秀醫(yī)生人員赴蘇州、上海進(jìn)修。醫(yī)院還舉辦了首屆臨床 教師、護(hù)理教師教育查

14、房比賽及第二屆青年讀書報(bào)告會(huì)。 2009 年申報(bào)科研課題 2 項(xiàng),立項(xiàng) 1 項(xiàng),目前正在實(shí)施過(guò)程中 的立項(xiàng)課題有 5 項(xiàng)。3 月份醫(yī)院委托上海復(fù)諾管理培訓(xùn)中心 對(duì)全體中層進(jìn)行了為期三個(gè)月的培訓(xùn),有效的提高的全體中 層的管理水平。為鼓勵(lì)廣大職工提高自身學(xué)歷層次,醫(yī)院下 發(fā)了 關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)技人員學(xué)歷教育的有關(guān)規(guī)定。臨床醫(yī) 護(hù)人員學(xué)習(xí)風(fēng)氣濃厚,通過(guò)自學(xué)考試等多種方式提高專業(yè)技 術(shù)水平。各科室長(zhǎng)期堅(jiān)持利用晨間交班會(huì)和每周固定的學(xué)習(xí) 時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 2009 年報(bào)考衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格人員共 39 人,通過(guò) 24人,合格率 62%,其中中級(jí) 7 人,初級(jí) 17人。 全院衛(wèi)技人員整體素質(zhì)明顯增強(qiáng)。三、順利通

15、過(guò)省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,醫(yī)院整體實(shí)力增強(qiáng)。從 2008 年 9 月份創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院活動(dòng)正式啟動(dòng)以來(lái),在 院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下醫(yī)院全體職工團(tuán)結(jié)一心,擰成一股繩,將創(chuàng) 建工作作為醫(yī)院上半年工作的重心。配套出臺(tái)了考核辦法, 健全了獎(jiǎng)優(yōu)懲劣機(jī)制,將創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)逐條逐項(xiàng)分解到各責(zé) 任科室和責(zé)任人,與各科室簽訂了創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院獎(jiǎng)懲責(zé)任 書,實(shí)行目標(biāo)管理,全院動(dòng)員、全員參與、全程監(jiān)控。并 同步編發(fā)“創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院”工作通報(bào),對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建工作動(dòng)態(tài) 及時(shí)進(jìn)行跟蹤報(bào)道,對(duì)各科室的典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行通報(bào)表彰。牢 牢抓住醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)療安全保障這一主線,以學(xué)科建設(shè)為龍頭,質(zhì)量管理為基礎(chǔ),技術(shù)創(chuàng)新為靈魂,促進(jìn) 醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

16、量的快速提升。經(jīng)過(guò)4 月份的初評(píng)后,針對(duì)評(píng)審組的意見醫(yī)院進(jìn)行了整改。經(jīng)過(guò)3 兩個(gè)月高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的整改后, 6 月份我們迎來(lái)了復(fù)審專家組。 在最 后的總結(jié)大會(huì)上,醫(yī)院全體職工多年的努力得到了專家的一 致肯定,雖然還有許多的不足之處,但全院職工有信心將工 作進(jìn)一步做好。 9 月份從蘇州市衛(wèi)生局傳來(lái)喜訊,醫(yī)院通過(guò) 省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,成為二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。四、深入開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范點(diǎn)”創(chuàng)建活動(dòng),醫(yī)院形象 更加穩(wěn)固。2009 年,我院組織開展了以提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì) 為目標(biāo)、以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī) 療服務(wù)環(huán)境為重點(diǎn)的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范點(diǎn)”創(chuàng)建活動(dòng)。先后組 織了創(chuàng)建 “黨員先鋒崗”、

17、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范點(diǎn)”、“文明 窗口” 等活動(dòng), 護(hù)理技術(shù)操作比賽等活動(dòng), 規(guī)范了服務(wù)行為, 提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督,達(dá) 到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,樹立行業(yè)新風(fēng),更好地為廣大人民群 眾健康服務(wù)的目的。 一是結(jié)合醫(yī)院實(shí)際, 對(duì)新職工開展 “以 病人為中心,建立和諧醫(yī)患關(guān)系”的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、 職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育講座,并在常熟日?qǐng)?bào)報(bào)道 16 次,蘇州電視臺(tái)報(bào)道 1 篇,常熟電視臺(tái)報(bào)道 11 次,常熟市 衛(wèi)生局網(wǎng)站報(bào)道 90 多篇。二是組織全院職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng) 相關(guān)法律法規(guī), 重點(diǎn)學(xué)習(xí)了 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 、藥品管理法 、 傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?xiàng)l例以 及醫(yī)療事故管

18、理?xiàng)l例等。三是建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng) 制度,制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法,并建立了專門的個(gè)人 檔案。四是開展了廉潔文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)和廉潔行醫(yī)活動(dòng),嚴(yán) 肅查處接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等領(lǐng)域的回扣 行為,嚴(yán)肅查處向患者及家屬索要紅包以及濫檢查、亂收費(fèi) 行為,表彰自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)的先進(jìn)典型。五是將醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入院長(zhǎng)任期目標(biāo)考核和在職醫(yī)務(wù)人員的教育、考 試范圍,建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制,落實(shí) 了醫(yī)院向社會(huì),科室向醫(yī)院,個(gè)人向科室的三級(jí)承諾,召開 行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)、工休座談會(huì),自覺接受社會(huì)監(jiān)督,對(duì)提 出的問(wèn)題及時(shí)加以整改。六是開展了電話回訪出院病人制度 和上門隨訪制度,定期征

19、求病人意見,廣泛深入社區(qū)開展健 康教育,醫(yī)患關(guān)系更加和諧。七是抓價(jià)格管理,確保消費(fèi)者 的權(quán)益。長(zhǎng)期實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),在門診大廳、住院大廳、收費(fèi) 處進(jìn)行價(jià)格公示,保證病人明白消費(fèi)。建立病人投訴處理制 度和醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度、日費(fèi)用清單制度。醫(yī)院通過(guò)二級(jí)醫(yī) 院評(píng)審后,醫(yī)院對(duì)部分項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。為了貫 徹惠民利民政策,醫(yī)院在調(diào)整收費(fèi)價(jià)格的時(shí)候,對(duì)門診掛號(hào) 費(fèi)未做上調(diào)。 10 月 22 日全國(guó)藥物基本目錄藥品調(diào)價(jià),我院 對(duì)涉及的 240 多個(gè)品種價(jià)格及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。五、加大對(duì)基礎(chǔ)建設(shè)力度,就醫(yī)環(huán)境逐步改善。2009 年,我院不等不靠、自加壓力、自謀發(fā)展,對(duì)供應(yīng) 室、原計(jì)生樓進(jìn)行了改造,計(jì)劃開設(shè)婦保、

20、兒保門診。同時(shí) 為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),規(guī)劃了老醫(yī)院的改造方案。 醫(yī)院還不斷加強(qiáng)對(duì)就醫(yī)環(huán)境的改造,各種醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn), 為全面提高醫(yī)院整體實(shí)力和綜合水平打下了牢固的基礎(chǔ)。一 是完成了幾處小型基建工程。投入 200 多萬(wàn)元進(jìn)行供應(yīng)室的 改造工程, 9 月 19 日已投入使用。對(duì)外科病房進(jìn)行了改造, 對(duì)中心藥房進(jìn)行整體搬遷。二是購(gòu)臵了多項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備。至 2009 年 10 月底,全院共完成采購(gòu)計(jì)劃 31 項(xiàng),常熟市衛(wèi)生局 采購(gòu)計(jì)劃 5 項(xiàng),合計(jì) 9.9 萬(wàn)元;常熟市政府采購(gòu)計(jì)劃 9 項(xiàng), 合計(jì) 204.7 萬(wàn)元,省政府采購(gòu)計(jì)劃 1 項(xiàng)合計(jì) 117.1 萬(wàn)元;總 計(jì) 46 項(xiàng),合計(jì) 344.2 萬(wàn)

21、元。六、其它工作全面發(fā)展,醫(yī)院活力全面激發(fā)。 黨團(tuán)工作:我院黨組織關(guān)系由方塔管理區(qū)轉(zhuǎn)入興福管理 區(qū),醫(yī)院成立了黨總支,開展了全面加強(qiáng)黨的教育、深入貫 徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。 2009 年 9 月份以來(lái),我院堅(jiān)決貫 徹市衛(wèi)生局、虞山鎮(zhèn)人民政府的總體部署和工作要求,統(tǒng) 一思想,堅(jiān)定信心,認(rèn)真從理想信念,黨員意識(shí),執(zhí)政意 識(shí),事業(yè)心和責(zé)任心,思想作風(fēng)和政治理論水平,工作作 風(fēng)和工作能力等各方面查找不足,扎實(shí)工作,認(rèn)真整改, 通過(guò)外請(qǐng)老師授課、深入蔣巷村學(xué)習(xí)、開展民主討論、組 織集體學(xué)習(xí)等多種方式開展科學(xué)發(fā)展觀教育, 達(dá)到了黨員 受教育、群眾得實(shí)惠的目標(biāo),也進(jìn)一步提高了醫(yī)院干部職 工救死扶傷和全心全意

22、為人民服務(wù)意識(shí)。在活動(dòng)中涌現(xiàn)出 了一批如病員服務(wù)中心等先進(jìn)組織和周金元等先進(jìn)同志,在 平凡的工作崗位中他們發(fā)揚(yáng)了黨員吃苦在前、享受在后的優(yōu) 良作風(fēng),推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)步。在共青團(tuán)工作上,今 年醫(yī)院成立了團(tuán)總支,下設(shè)三個(gè)團(tuán)支部。組織廣大團(tuán)員青年 開展義診、青年聯(lián)誼等活動(dòng)。工會(huì)工作:一是加強(qiáng)醫(yī)院民主管理和民主監(jiān)督,切實(shí)維 護(hù)干部職工的合法權(quán)益。落實(shí)院務(wù)公開,根據(jù)“三重一大” 制度對(duì)藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)臵、基建工程、財(cái)務(wù)收支、人事管 理等重大或敏感性工作進(jìn)行了全面公開。及時(shí)處理群眾來(lái)信 來(lái)訪,維護(hù)了職工和病友的利益,穩(wěn)定了職工的情緒,保障 了職工的生產(chǎn)生活安全。 二是積極開展送溫暖, 獻(xiàn)愛心活動(dòng)。

23、全年共慰問(wèn)職工 70 多人次,省勞模 1 人,調(diào)解家庭矛盾 2 起。三是開展了豐富多彩的文體活動(dòng)。組織選手參加了市五 運(yùn)會(huì)拔河比賽、游泳比賽,市衛(wèi)生局書法比賽,常熟市“萬(wàn) 人大合唱”、市衛(wèi)生局計(jì)算機(jī)錄入比賽等活動(dòng)。通過(guò)上述活 動(dòng)的開展,極大的豐富了職工的業(yè)余文化生活,增強(qiáng)了全院 職工的凝集力和戰(zhàn)斗力,推動(dòng)了醫(yī)院工作的健康發(fā)展。四是 調(diào)整了人員構(gòu)成,召開職工大會(huì)。成立了總工會(huì),下設(shè)三個(gè) 分工會(huì),組織全體工會(huì)成員參與醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)。體檢工作:全年體檢 19100 人次。 2009 年度 70 周歲以 上農(nóng)(居)民共檢 1300 人,其中確診惡性腫瘤 9 人,可疑 腫瘤 18 人,白內(nèi)障 861 人,

24、膽石癥 372 人,其他疾病 821 人,許多患者得到了及時(shí)診治。為 23 名百歲老人進(jìn)行了免費(fèi)體檢。組織本院退休職工和 45 周歲以上職工體檢。計(jì)劃生育工作:層層鑒定了計(jì)劃生育綜合治理目標(biāo)管理 責(zé)任書,完善了相關(guān)計(jì)生工作制度,落實(shí)了綜合節(jié)育措施; 落實(shí)了獨(dú)生子女費(fèi)、保育費(fèi)等的發(fā)放。狠抓打擊“兩非”工 作,全年未出現(xiàn)一起違紀(jì)違規(guī)案件。 綜治維穩(wěn)工作:一是建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)施后勤 夜間值班巡查制,落實(shí)治安安全和消防安全責(zé)任狀。二是及 時(shí)化解群體矛盾。三是積極參與醫(yī)療糾紛的處理,維護(hù)了醫(yī) 院穩(wěn)定和醫(yī)務(wù)人員的人身安全。四是加強(qiáng)了安保措施。五是 與公安部門配合,醫(yī)院的安全穩(wěn)定進(jìn)一步增強(qiáng)。六是組織了 消防安全培訓(xùn)和演練。六、存在的問(wèn)題和不足之處2009 年,我們?nèi)〉昧顺瑲v史的業(yè)績(jī),但在成績(jī)面前,我 們清楚地看到, 醫(yī)院現(xiàn)階段面臨許多問(wèn)題, 也存在一些不足, 如醫(yī)療投訴時(shí)有發(fā)生,醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵不夠,行風(fēng)建設(shè)還不夠 到位,特色的??坪鹆坎桓叩?。上述各類問(wèn)題的存在

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