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文檔簡介
1、附件1歐陽引擎(2021.01.01)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表國家衛(wèi)生和計劃生育委員合制填表說明1本表供申請首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊使 用。2用黑色或藍(lán)黑色鋼筆填寫,內(nèi)容真實,字跡清晰。3. 本表的第1、2、3、4、5項由申請人填寫,第6項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫,第7項由注冊機關(guān)填寫。4. 表內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5. 申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6. 申請人健康狀況,填寫良好、一般或者有慢性病。7. 申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保 健或者其他。8. 申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、護(hù)師.主管護(hù)師.副主任 護(hù)師、主任護(hù)師、未評定。9.
2、 使用的照片為近期二寸免冠正廂半身照。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表填報日期: 年 月 日1. 申請人情況:姓名性別民族出生日期年 月 日國籍身份證號通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間年考試成績畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)歷畢業(yè)時間年 月曰學(xué)制健康狀況專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2. 擬聘用申請人的工作單位情況工作單位爼稱單位登記號行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼單位電話3. 是否首次注冊是口否口4. 如果不是首次注冊,請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍楝F(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室職務(wù)工作類別參加工作時間年 月日工作經(jīng)歷5. 申請人簽名6. 擬聘用申請人工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意口不同意口單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年 月曰7. 注冊機關(guān)意見(由注冊機關(guān)填寫)準(zhǔn)予注冊口護(hù)士執(zhí)
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