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1、護(hù)理安全小組工作總結(jié)為進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將手術(shù)室2013 年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。 一、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部-病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo) 指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提 高護(hù)理質(zhì)量。2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督 促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。 二、上半年存在問(wèn)題:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好

2、管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。 上半年存在的主要問(wèn)題有:1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦 草。2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,范文寫(xiě)作個(gè)別急癥病人未佩 戴腕帶。三、原因分析:監(jiān)管培訓(xùn)各組組 長(zhǎng)未將質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到科室相關(guān)規(guī)章制度不到位 實(shí)處培訓(xùn)不到位,業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式 護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題 對(duì)護(hù)理文書(shū)方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒(méi)有達(dá)成手術(shù)科室內(nèi)部確界定

3、流程 馬虎協(xié)作不強(qiáng)個(gè)別工作人員責(zé)任心差,共識(shí),個(gè)別責(zé)任心四、整改措施:1、 加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定 位放置。2、 抽查核心制度落實(shí)情況。3、 加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。4、 加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。 5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。篇二:護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作總結(jié)烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院 2013 年護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作總結(jié)我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度 ,于 2005 年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),2013 年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理

4、質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。思想?yún)R報(bào)專(zhuān)題現(xiàn)將 2013 年工作總結(jié)如下:一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各

5、科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng) 管理考核重點(diǎn)二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于 2010 年 7 月,由最初的內(nèi)科逐漸在 80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高 了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高?;A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到 了進(jìn)一步提高。三、規(guī)范病區(qū)管理。定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。 四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 (一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管

6、會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事 件處置流程;(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路 徑。(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高?;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估; 2013 年1-11 月份收治病人總數(shù):17843 人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落 294 例,其中 3 例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率 0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人 1412 例,最全面的范文參考寫(xiě)作網(wǎng)站其中發(fā)生墜床1 例,發(fā)生跌倒 2 例;評(píng)估壓瘡病人 553 例,其中 2 例發(fā)生難免性壓瘡例

7、 3,發(fā)生率 0.11;院外帶入壓瘡 10 例,治愈 5 例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院 2 例,因病情危重而死亡 2 例。 (四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。2013 年 1-11 月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò) 23 例,高危患者發(fā)生管道脫落3 例;發(fā)生藥物不良反應(yīng) 2 例,護(hù)理不良事件共計(jì) 20 例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。五 、 定 期 組 織 護(hù) 士 長(zhǎng) 會(huì) 議 , 每 月 反 饋 各 臨 床 ( 來(lái)自 :www :護(hù)理安全小組工作總結(jié) )科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、 指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

8、六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。護(hù)理工作中存在不足,也是 2014 年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。 護(hù)理部2013 年 11 月 12 日篇三:護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將 2014 年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。一、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部-病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo) 指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科

9、室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提 高護(hù)理質(zhì)量。2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。 二、上半年存在問(wèn)題:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。 上半年存在的主要問(wèn)題有:1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦 草。2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。 三、原因分析:監(jiān)管培訓(xùn)各組組 長(zhǎng)未將質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到科室相關(guān)規(guī)章制度不到位 實(shí)處培訓(xùn)不到位,業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式 護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題 對(duì)護(hù)理文書(shū)方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒(méi)有達(dá)成手術(shù)科室內(nèi)部不強(qiáng)個(gè)別工作人員責(zé)任心差,共識(shí),個(gè)別醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺四、整改措施:確界定流程 馬虎協(xié)作責(zé)任心1、 加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定 位放

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