針灸綜合療法治療乳腺增生

1、針灸綜合療法治 療乳腺增生 v乳腺增生病是婦女常見乳腺增生病是婦女常見 的乳房疾病的乳房疾病。 v發(fā)病率占育齡婦女的發(fā)病率占育齡婦女的40 左右，約占全部乳房左右，約占全部乳房 疾病的疾病的75。 v發(fā)病年齡為青春期至絕發(fā)病年齡為青春期至絕 經(jīng)期的任何年齡，但以經(jīng)期的任何年齡，但以 2550歲多見，以歲多見，以35 45歲為發(fā)病高峰。歲為發(fā)病高峰。 v近年發(fā)病率呈上升趨勢，近年發(fā)病率呈上升趨勢， 且有向年輕化發(fā)展趨勢且有向年輕化發(fā)展趨勢 。 v中醫(yī)的認(rèn)識中醫(yī)的認(rèn)識 -臟腑臟腑、經(jīng)絡(luò)與乳房經(jīng)絡(luò)與乳房 1. 臟腑與乳房 v乳房的發(fā)育、生長、衰萎受五臟六腑精氣支配乳房的發(fā)育、生長、衰萎受五臟六腑精氣

2、支配 v腎腎的先天精氣，的先天精氣，脾胃脾胃的后天水谷之氣，的后天水谷之氣，肝肝的藏血與疏調(diào)氣機(jī)，的藏血與疏調(diào)氣機(jī)， 對乳房的生理、病理影響最大。對乳房的生理、病理影響最大。 腎決定發(fā)育和衰萎腎決定發(fā)育和衰萎 v氣盛則天癸至，女子月事以時下，兩乳漸豐滿，孕育氣盛則天癸至，女子月事以時下，兩乳漸豐滿，孕育 后乳汁充盈而哺，腎氣衰則天癸竭，乳房衰萎后乳汁充盈而哺，腎氣衰則天癸竭，乳房衰萎 脾胃維持乳房的正常形態(tài)和乳汁的多少脾胃維持乳房的正常形態(tài)和乳汁的多少 v脾胃化水谷精微為氣血，濡養(yǎng)乳房。脾胃化水谷精微為氣血，濡養(yǎng)乳房。 肝通過經(jīng)絡(luò)對乳房施行其藏血和疏泄作用，使乳房維持肝通過經(jīng)絡(luò)對乳房施行其藏血

3、和疏泄作用，使乳房維持 正常的形態(tài)及生理功能。正常的形態(tài)及生理功能。 2. 經(jīng)絡(luò)與乳房 v乳房為乳房為“宗經(jīng)之所宗經(jīng)之所”，與經(jīng)絡(luò)聯(lián)系廣泛，與經(jīng)絡(luò)聯(lián)系廣泛 而密切，乳房及其周圍經(jīng)絡(luò)縱橫而密切，乳房及其周圍經(jīng)絡(luò)縱橫, , 腧穴腧穴 密布。胸前壁密布。胸前壁10 10 條經(jīng)脈，胸后壁條經(jīng)脈，胸后壁2 2條經(jīng)條經(jīng) 脈脈, , 僅胸前壁相關(guān)腧穴達(dá)僅胸前壁相關(guān)腧穴達(dá)35 35 個。個。 v其與足少陰腎，足陽明胃，足厥陰肝，沖任其與足少陰腎，足陽明胃，足厥陰肝，沖任 二脈關(guān)系密切。二脈關(guān)系密切。 靈樞經(jīng)脈篇 “腎足少陰之脈腎足少陰之脈，起于小趾之 下，斜走足心，出 于然骨之下，循內(nèi)踝之后，別 入跟中，以上

4、喘 內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉， 貫脊，屬腎，絡(luò)膀 胱。其直者，從腎上貫肝隔， 及肺中，循嚨喉， 夾舌本。其支者，從肺出，絡(luò) 心，注胸中?！?靈樞經(jīng)脈篇 v“胃足陽明之脈胃足陽明之脈，起于鼻，上交 顛中，旁納太陽之脈，下循鼻 外，如上齒中，還出夾口，環(huán) 唇，下腳承漿，卻循頤后下廉， 出大迎，循夾車，上耳前，過 客主人，循發(fā)際，至額顱。其 支者，從大迎前下人迎，循喉 嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò) 脾。其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉， 下夾臍，入氣街中。” 靈樞經(jīng)脈篇 v“肝足厥陰之脈肝足厥陰之脈，起于大 趾叢毛之際，上循足跗 上廉，去內(nèi)踝一寸，上 踝八寸，交出太陰之后， 上腘內(nèi)廉，循股陰，入 毛中，過陰器，

5、低小腹， 夾胃，屬肝，絡(luò)膽。上 貫膈，布脅肋其支 者，復(fù)從肝別貫膈，上 注肺?！?沖任二脈： 聯(lián)結(jié)乳房與胞宮 v沖任同起于胞中，主胞沖任同起于胞中，主胞 胎，調(diào)月經(jīng)，任養(yǎng)胞胎。胎，調(diào)月經(jīng)，任養(yǎng)胞胎。 v沖脈之氣上散于胸中，沖脈之氣上散于胸中， 共司乳房之發(fā)育、生長、共司乳房之發(fā)育、生長、 衰萎。衰萎。 3.經(jīng)絡(luò)的病理與乳房 v經(jīng)絡(luò)以通為用，通則臟腑之精、氣、血、津、 液得以榮膚充身，澤毛，養(yǎng)五官，濡九竅。 v若經(jīng)絡(luò)閉阻不通，氣機(jī)不暢，血行不暢，沖 任不得灌養(yǎng)乳絡(luò)，則導(dǎo)致瘀血凝滯，痰塊痞 結(jié)。引發(fā)多種乳腺疾病。 v 本病的基本病機(jī)為氣滯痰凝，沖任失調(diào)。 針灸治療原則 v1、早期治療早期治療 既病

6、防變既病防變 早期施治和調(diào)養(yǎng)情志對防惡變早期施治和調(diào)養(yǎng)情志對防惡變有有重要意義重要意義 清清外科真詮?fù)饪普嬖彛骸叭轳比轳被冀?jīng)數(shù)載者不治，患經(jīng)數(shù)載者不治， 宜節(jié)飲食，息惱怒，庶免乳巖之變宜節(jié)飲食，息惱怒，庶免乳巖之變”。 v2、扶正與祛邪相結(jié)合扶正與祛邪相結(jié)合 馬培之：馬培之：“治核宜解郁化痰，治核宜解郁化痰，再察脈之再察脈之 虛實，體之強(qiáng)弱，虛者略兼平補(bǔ)，以扶正氣虛實，體之強(qiáng)弱，虛者略兼平補(bǔ)，以扶正氣”。 v3、內(nèi)外同治內(nèi)外同治 調(diào)養(yǎng)情志調(diào)養(yǎng)情志 針灸綜合療法 一、電針圍刺與體針結(jié)合 v在增生局部以阿是穴為主，采用圍刺法，并 配合針刺膻中、乳根、期門、屋翳、關(guān)元、 足三里、合谷、太沖、三陰交、

7、肝俞等辨證 取穴，可起到調(diào)理沖任、疏肝理氣、活血化 瘀之效。 二、刮痧法 v醫(yī)者持刮痧板循胃經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)刮拭，至 局部出痧，一般每周2次，可起到清潔經(jīng)絡(luò)、 凈化體內(nèi)環(huán)境、繼發(fā)經(jīng)氣運(yùn)行之效， 三、小針刀配合穴位埋線法： v在乳腺增生局部結(jié)節(jié)處以0.4號小針刀松解、 剝離、疏通并配合穴位埋線天宗、肩井、膻 中、太沖等穴位，起到經(jīng)氣暢通、凝滯暢流 之作用。 四、耳穴壓豆法： v取穴：肝、乳腺、內(nèi)分泌、神門、交感、皮質(zhì)下、三焦、腎 上腺素等。 v操作方法：將患者外耳廓（單耳）用75%的酒精消毒，然后 將粘有王不留行籽的膠布貼準(zhǔn)穴位，每天按壓3-5次，每次5 分鐘，間隔3天左右將王不留行籽膠布換掉重新

8、貼上另一只 耳朵。14天為一個療程。 v通過貼壓以上穴位，能調(diào)節(jié)沖任、疏肝解郁、化痰散結(jié)，有 利于乳房腫塊的消散及吸收。 耳穴療法耳穴療法 v肝肝 v乳腺乳腺 v內(nèi)分泌內(nèi)分泌 v神門、交感神門、交感 v皮質(zhì)下皮質(zhì)下 v三焦三焦 v腎上腺腎上腺 乳腺增生的預(yù)防 1、飲食習(xí)慣與生活方式的干預(yù)： v改變不良的飲食習(xí)慣及生活方式。不宜過多 進(jìn)食補(bǔ)品，少吃油炸食品、動物脂肪、甜食。 多吃高纖維低熱量的蔬菜、水果。多吃豆類、 小麥、玉米、牛奶制品及海帶。對于肥胖女 性建議適當(dāng)節(jié)制飲食，控制體重增加。沒有 醫(yī)生的指導(dǎo)，不要隨便吃帶有激素的食物和 藥品。戒煙、限酒，選擇合適的內(nèi)衣。 2、情緒的干預(yù)： v要有海

9、一樣寬大的胸懷，遇事冷靜，正確對 待一切事物，不要緊張、焦慮、易怒、多愁 善感，要心情愉快、開朗，處理好家庭、工 作、學(xué)習(xí)的關(guān)系，勞逸結(jié)合，以樂觀大度的 心態(tài)面對生活。這樣，內(nèi)分泌系統(tǒng)就不會有 太大的問題，有利于乳腺增生的預(yù)防。 3、婚育、哺乳及人工流產(chǎn)術(shù)的干預(yù)： v適時婚育、哺乳，對乳腺發(fā)育是有利的；相 反，30歲以上未婚、未育、哺乳少的女性則 易罹患乳腺增生。人工流產(chǎn)容易引起內(nèi)分泌 失調(diào)，應(yīng)盡量避免計劃外懷孕，減少人工流 產(chǎn)次數(shù)，可防止在青年時就患上乳腺增生癥。 4、美容品及性生活的干預(yù)： v長期使用含雌激素的面霜，久之可誘發(fā)乳腺增生。 因此，應(yīng)避免使用含雌激素的美容產(chǎn)品。乳腺是性 激素的

10、靶器官，受內(nèi)分泌環(huán)境的影響而呈周期性的 變化。當(dāng)“性”的環(huán)境擴(kuò)大及性刺激的機(jī)會增多時， 則可使“動情素”分泌，造成雌激素增多而孕酮相 對減少，繼而發(fā)生乳腺增生。因此，保持夫妻生活 和諧、性生活規(guī)律，能夠消除不利于乳腺健康的因 素。 5、加強(qiáng)乳腺健康知識教育： v絕大多數(shù)乳腺增生癥不會癌變，故不必過分 擔(dān)憂。了解乳腺增生癥的危險因素，只要消 除了這些原因，就能減少乳腺增生癥的發(fā)生， 也就減少了患乳腺癌危險因素的影響。 6、注重檢查： v女性應(yīng)增強(qiáng)自我保健意識，從20歲始就應(yīng)重視乳房 的變化，每月自查一次，月經(jīng)后的37天為最佳時 機(jī)。2035歲的女性應(yīng)3年進(jìn)行一次紅外線或B超檢 查；35歲以上的女

11、性應(yīng)12年檢查一次；50歲以上 的女性應(yīng)1年檢查一次；有乳腺病家族史、重度增 生、卵巢癌、腺體癌的女性應(yīng)半年檢查一次，并進(jìn) 行動態(tài)觀察。達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的， 以提高婦女的生存質(zhì)量和壽命。 乳腺自我檢查方法： v乳房自我檢查的時間應(yīng)在每月月經(jīng)來潮后3-7 天左右。 v洗浴后站在鏡前檢查，雙手叉腰，身體做左右旋轉(zhuǎn)，從鏡中 觀察雙側(cè)乳房的皮膚有無異常，乳頭有無凹陷、回縮、有無 異常分泌物、乳暈顏色有否改變。左手指并攏平坦地放在右 側(cè)乳房上面，用食、中、無名指腹輕柔地觸摸乳房各部位， 注意不要用手指去抓捏乳房，避免將正常的乳腺組織誤認(rèn)為 腫塊。以乳頭為中心劃垂直和水平線，將乳房分為內(nèi)上、

12、內(nèi) 下、外上、外下四個象限，觸摸時從內(nèi)向外，從上向下每個 象限順著一個方向旋轉(zhuǎn)式檢查，手指稍用力。四個象限檢查 完后再檢查乳頭、乳暈區(qū)，最后檢查腋下有無腫塊或結(jié)節(jié)。 然后右手采取同樣的方法檢查左側(cè)乳房。 乳腺增生是否會癌變 v從目前研究看，大約只有3%-5%的乳腺增生病人出 現(xiàn)乳腺癌，如果有乳腺增生的女性同事具有下面幾 種情況，就要警惕了： 1、自己的年齡是在40-60歲之間的癌癥高發(fā)期； 2、出現(xiàn)乳腺增生的時間較長； 3、增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯； 4、有家族史，如果兼有這幾個因素，女性就應(yīng)該特 別注意身體的變化，及時自檢、定時隨診，以免貽 誤病情。 乳腺增生的食療方 v紫菜蟹肉粥：紫菜30克，蟹肉70克，大米70克，生姜絲10 克。將上訴食材一起入鍋中煮粥。 v海帶綠豆薏米湯：海帶70克，生薏苡仁65克，綠豆70克， 冰糖70克。用上述食材加水煲成飲料，不但可以治療乳腺增 生，還可以防暑降溫。 v海參烏雞湯：發(fā)海參96克，烏骨雞半只，龍眼肉35克，生姜