《護(hù)理交接班淺談》演示PPT

1、1 護(hù)理交接班淺談 2 交接班前環(huán)境的準(zhǔn)備交接班前環(huán)境的準(zhǔn)備 整理好護(hù)士站整理好護(hù)士站 整理好病歷整理好病歷 請陪護(hù)離開病房，謝絕探訪！請陪護(hù)離開病房，謝絕探訪！ 關(guān)閉電視機，保持環(huán)境安靜關(guān)閉電視機，保持環(huán)境安靜 3 交班前交班前3030分鐘檢查當(dāng)班分鐘檢查當(dāng)班 護(hù)理工作完成情況。護(hù)理工作完成情況。 巡視所有的病人，檢查巡視所有的病人，檢查 病人進(jìn)食、服藥、病人病人進(jìn)食、服藥、病人 體位、病人的清潔情況。體位、病人的清潔情況。 交接班前人員的準(zhǔn)備交接班前人員的準(zhǔn)備 4 護(hù)理交接班指引 包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、 手術(shù)、治療交接要點。手術(shù)、治療交接要點。 1

2、、人員：交班的責(zé)任護(hù)士（組長）、人員：交班的責(zé)任護(hù)士（組長）、 接班的主班護(hù)士（組長）、接班的主班護(hù)士（組長）、 其他接班的責(zé)任護(hù)士其他接班的責(zé)任護(hù)士 5 護(hù)理交接班指引 2、對象：逐個病人交接對象：逐個病人交接 3 3、進(jìn)入病房的順序：交班的、進(jìn)入病房的順序：交班的 責(zé)任護(hù)士（組長）責(zé)任護(hù)士（組長）接班的接班的 責(zé)任護(hù)士（組長）責(zé)任護(hù)士（組長） 其他責(zé)其他責(zé) 任護(hù)士任護(hù)士護(hù)士長護(hù)士長 6 護(hù)理交接班指引 規(guī)范規(guī)范: 一、位置站立：一、位置站立： 右右 左左 床尾床尾 交班者交班者 接班者接班者 護(hù)士長護(hù)士長 其他其他 7 護(hù)理交接班指引 二、禮儀二、禮儀 1、接班者問候病人、接班者問候病人

3、2、自我介紹、自我介紹 3、告知正在交班、告知正在交班 4、開始交班、開始交班 8 護(hù)理交接班指引 三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重 點不同點不同 1、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系 2、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理 9 護(hù)理交接班指引 3、手術(shù)前：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前指、手術(shù)前：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前指 導(dǎo)導(dǎo) 4、手術(shù)后：?？撇∏橛^察，引、手術(shù)后：專科病情觀察，引 流管、并發(fā)癥預(yù)防流管、并發(fā)癥預(yù)防 5、出院：出院指導(dǎo)，征求意見、出院：出院指導(dǎo)，征求意見 10 護(hù)理交接班指引 6、帶管道的病人：管道固定、帶管道的病人：管道固定、 通暢情況、引流液

4、色、量通暢情況、引流液色、量 7、輸液病人：正在靜滴的藥、輸液病人：正在靜滴的藥 物、速度、輸液部位、病人物、速度、輸液部位、病人 的反應(yīng)等的反應(yīng)等 11 護(hù)理交接班指引 8、氣管切開、氣管切開插管病人：插管病人： 拍背、吸痰拍背、吸痰 9、檢查或手術(shù)未歸病人：、檢查或手術(shù)未歸病人： 交接物品和器材準(zhǔn)備情交接物品和器材準(zhǔn)備情 況況 12 護(hù)士長在交接班中的責(zé)任護(hù)士長在交接班中的責(zé)任 1、優(yōu)化護(hù)理工作流程。、優(yōu)化護(hù)理工作流程。 2、制定不同病人交接班內(nèi)容、制定不同病人交接班內(nèi)容 的規(guī)范的規(guī)范 3、可根據(jù)實際情況設(shè)計交班、可根據(jù)實際情況設(shè)計交班 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價表質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價表 13 護(hù)士長在交接

5、班中的責(zé)任護(hù)士長在交接班中的責(zé)任 4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接、組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接 班規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)班規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn) 5、授予主班護(hù)士（護(hù)理組長）、授予主班護(hù)士（護(hù)理組長） 權(quán)力權(quán)力 6、督促責(zé)任護(hù)士按要求落實、督促責(zé)任護(hù)士按要求落實 規(guī)范規(guī)范 14 1、交班前、交班前30分鐘，巡視病房，分鐘，巡視病房， 了解治療、護(hù)理工作落實情況了解治療、護(hù)理工作落實情況 2、收集交班信息、收集交班信息 3、整理工作環(huán)境，補充物品，、整理工作環(huán)境，補充物品， 為接班者做好工作提供便利條為接班者做好工作提供便利條 件及用物準(zhǔn)備件及用物準(zhǔn)備 交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 15 交班護(hù)士在交接班中的

6、責(zé)任交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 4、按要求完成護(hù)理文件、按要求完成護(hù)理文件 書寫書寫 5、書寫病房護(hù)理交班日、書寫病房護(hù)理交班日 記記 6、主持交班、主持交班 16 接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班 護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé) 17 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 1、交接急救藥品和器材、交接急救藥品和器材 2、交接工作重點與注意事項、交接工作重點與注意事項 3、五看五查、五看五查 五看：病房護(hù)理交接班日志、五看：病房護(hù)理交接班日志、 備忘本、備忘本、 醫(yī)囑單、體溫記錄單、醫(yī)囑單、體溫記錄單、 護(hù)理記錄單護(hù)理記錄單 18 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接

7、班中的責(zé)任 五查：新入院；術(shù)前準(zhǔn)備；五查：新入院；術(shù)前準(zhǔn)備； 危重癱瘓；大小便失禁；特危重癱瘓；大小便失禁；特 殊治療、檢查前后病人各項殊治療、檢查前后病人各項 處置是否妥善、及時、齊全。處置是否妥善、及時、齊全。 19 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 4、交班質(zhì)量的監(jiān)控：、交班質(zhì)量的監(jiān)控： 查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、 未執(zhí)行醫(yī)囑原因未執(zhí)行醫(yī)囑原因 查床頭溫馨提示是否與查床頭溫馨提示是否與 醫(yī)囑、護(hù)囑相符醫(yī)囑、護(hù)囑相符 查病人體位是否舒適、查病人體位是否舒適、 符合治療要求符合治療要求 20 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 查病

8、人的需求有無滿查病人的需求有無滿 足足 查病人的健康教育有查病人的健康教育有 無落實以及效果無落實以及效果 21 接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任 常規(guī)物品、器械交接 臨時醫(yī)囑藥品交接 常規(guī)物品消毒滅菌落實情況交接 床頭醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查與交接 病人的交接：皮膚、導(dǎo)管、引流管 等 22 接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任 常規(guī)轉(zhuǎn)運工具交接 護(hù)囑交接 病人外出檢查運送情況交接 基礎(chǔ)護(hù)理情況檢查與交接 23 接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士 負(fù)責(zé)負(fù)責(zé) 24 交接班護(hù)士的要求 交班者要求做到“三清”： 書面寫清；口頭交清；床邊 看清 接班者要求做到“三清一明”： 聽清；看清；記清；查明 25 結(jié)語 交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù) 性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是 保證交接班質(zhì)量的前提。保證交接班質(zhì)量的前提。 全體護(hù)士掌握規(guī)范的交接班全體護(hù)士掌握規(guī)范的交接班 程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ)程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ) 26 結(jié)語 交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù) 性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 充分發(fā)揮主班護(hù)士在交接班管理充分發(fā)揮主班護(hù)士在交接班管理 的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。 護(hù)士長不斷進(jìn)行交接班質(zhì)量的監(jiān)護(hù)士長不斷進(jìn)行交接班質(zhì)量的監(jiān)