2019年內(nèi)科護(hù)師年終個(gè)人工作總結(jié)范例

1、2019年內(nèi)科護(hù)師年終個(gè)人工作總結(jié)范例20xx年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓 滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：一加強(qiáng)護(hù)理安全管理 有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析整 改。(-)查對(duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn) 行了 持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少。(-)交接班制度執(zhí)行情況仁交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具 體，未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò) 培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，交班

2、報(bào)告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主，責(zé)任護(hù)士不 能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接 不認(rèn)夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題，通過(guò)培訓(xùn)交接班 規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況(-)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡 視記 錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑 時(shí)，護(hù)士 對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法， 腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到 位，健康教育效果差 等問(wèn)題，

3、通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，跟 班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制 度執(zhí)行情況較前規(guī)范。（二）完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性 休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了 2例過(guò)敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件， 護(hù)士能按預(yù)案有序搶救 上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條 不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。（三）定期組織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。二持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。（-）護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求

4、，制訂 了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見(jiàn) 病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。（）搶救物品藥物管理：搶救車(chē)改為封條式管理，規(guī)范了封條的 粘貼、交接 檢查的方法。（三）護(hù)士長(zhǎng)的管理：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培 訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能 力。（四）加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察， 除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為Oo（五）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪 床單元是否整潔 臥位是否合適、 輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療

5、護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng) 護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督 促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。（六）危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培 養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力，找護(hù)理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能 力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和 時(shí)段護(hù)理 要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn) 性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。（七）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病 種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施 中醫(yī) 治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法

6、，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提 咼。三切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組 分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了 責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行 各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密 切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加 強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士 病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的 操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。四加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10 次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次