MRI檢查技術第二節(jié)

1、醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 第二節(jié)第二節(jié) MRIMRI檢查方法檢查方法 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 MR成像成像參數(shù)參數(shù) 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 TR、TE TE：回波時間 90 脈沖開始至回波產(chǎn)生的時間 TR：重復時間 兩次相鄰的90脈沖中點的時間 回波信號只能采集橫向磁矩大小 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 Ti TE TR 9090 180180 回波回波回波回波 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 翻轉角翻轉角 在RF脈沖的激勵下，宏觀磁化強度矢量 將偏離靜磁場的方向，其偏離的角度稱 為翻轉角(flip angle)。 用小翻轉角激勵

2、時，系統(tǒng)的恢復較快， 因而能夠有效提高成像速度。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 Y X Y X Y X 30 脈沖 90 脈沖 180 脈 沖 翻轉角翻轉角 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 IR序列中的參數(shù) 180脈沖關閉后某時刻，各組織磁化矢量不 斷恢復 施加90脈沖，產(chǎn)生不同的橫向磁矩 反轉時間反轉時間 TI TI 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 Y X Y X 甲組織甲組織 恢復最慢恢復最慢 乙組織乙組織 恢復一般恢復一般 丙組織丙組織 恢復快恢復快 Y X 反轉時間反轉時間 TI TI （IRIR序列中）序列中） 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 激勵次

3、數(shù)激勵次數(shù) 激勵次數(shù)NEX 又叫采集次數(shù)NA NEX越大，掃描時間就越長，同時圖像信 噪比提高 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 回波鏈長回波鏈長ETL 是指快速自旋回波序列每個TR時間內用 不同的相位編碼來采樣的回波數(shù)，即在1 個TR時間內180脈沖的個數(shù)，也稱為 快速系數(shù)。 即回波鏈越長，所需掃描時間越短。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 回波間隔時間回波間隔時間 ETS 快速自旋回波序列 回波鏈中相鄰兩個回波之間的時間間隔 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 有效回波時間有效回波時間 ETE 快速自旋回波序列 在最終圖像上反映出來的回波時間 當相位編碼梯度的幅度為零或者

4、在零附 近時，所采集信號的回波時間就是ETE 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 k空間空間 傅立葉變換的頻率空間 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 T2*馳豫馳豫 梯度回波序列 翻轉梯度可使信號讀取方向磁場均勻性 被破壞，導致橫向弛豫加快，信號的衰 減是由于磁場不均勻和質子T2共同作用 的結果 組織的T2*僅為10ms左右，明顯短于T2 （100200ms） 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 飽和現(xiàn)象飽和現(xiàn)象 在RF作用下低能態(tài)的核吸收能量后向高 能態(tài)躍遷，如果高能態(tài)的核不及時回到 低能態(tài)，低能態(tài)的核減少，系統(tǒng)對RF能 量的吸收減少或完全不吸收，從而導致 磁共振信號減小或消失

5、的現(xiàn)象。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 常用脈沖序列常用脈沖序列 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 序列 通用電 器 飛利浦西門子皮克日立島津 自旋回波序列SESpin echo Spin echo Spin echo SESpin echo 快速自旋回波FSETSETSEFSEFSETSE 反轉恢復序列IRIRIRIRIRIR 梯度回波序列GREGREFEGEGE 脈沖序列名稱對照表脈沖序列名稱對照表 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 一、自旋回波序列（一、自旋回波序列（SESE） MR最常用、最基本的脈沖序列 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 一、自旋回波序列（

6、一、自旋回波序列（SESE） 雙回波序列可以同時得到T2WI和PDWI 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 二、快速自旋回波序列（二、快速自旋回波序列（FSEFSE） 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 三、反轉恢復序列（三、反轉恢復序列（IRIR） 在1800脈沖的激勵下，使磁化矢量M反轉到主 磁場的反方向，在馳豫的過程中施加900重聚脈沖， 檢測信號 TE TR 180 180 90 回波 180 TI 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 四、梯度回波序列（四、梯度回波序列（GEGE，GREGRE） 使用一個小于900的RF激勵質子后，使用兩個大小 相同而方向相反的梯度磁場使其

7、產(chǎn)生相位重聚 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 五、回波平面成像五、回波平面成像 回波平面成像（echo planar imaging，EPI） 在一個TR期間內完成全部數(shù)據(jù)采集，從而大大 提高掃描速度，是目前成像速度最快的磁共振 檢查技術。 EPI幾乎可與所有常用成像序列進行組合，如 SE-EPI、GE-EPI 除用于需要快速成像的檢查外，還可進行功能 成像，如腦的彌散加權成像DWI，灌注加權成 像PWI 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 脈沖序列特點脈沖序列特點 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 自旋回波序列（自旋回波序列（SE） 1.可消除由于磁場不均勻所致的去相位，產(chǎn)

8、生 T2弛豫信號，磁敏感偽影少； 2.短TR、短TE產(chǎn)生T1對比，TE越短，T2影響越 小，信號幅度越大，TR越短，T1對比越強，但 信號降低； 3.長TR、長TE產(chǎn)生T2對比，TR越長，T1影響越 小，TE越長，T2對比越強，但信號降低； 4.長TR、短TE產(chǎn)生質子密度對比； 5.掃描時間較長，尤其T2加權。重T2加權時信 噪比降低。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 快速自旋回波序列（快速自旋回波序列（FSE） 1.圖像對比特性與SE相似，磁敏感性更 低； 2.成像速度更快； 3.回波鏈長增加，掃描時間縮短，采集 層數(shù)減少。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 反轉恢復序列（反轉

9、恢復序列（IR） 1.具有較強T1對比特性，短TI反轉恢復序 列同時具有較強的T2對比特性； 2.可根據(jù)需要設定TI，飽和特定組織產(chǎn)生 特征性對比的圖像（STIR、FLAIR）； 3.短TI對比常用于新生兒腦部成像； 4.采集時間較長，掃描層面較少。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 梯度回波序列（梯度回波序列（GE） 1.具有SE及FSE序列的特點； 2.較SE及FSE有更高的磁敏感性； 3.采集速度快； 4.可用于高分辨成像； 5.易產(chǎn)生偽影。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 回波平面技術（回波平面技術（EPI） 1. EPI只是一種數(shù)據(jù)采集模式，可與任何脈沖 序列結合產(chǎn)生不

10、同對比的圖像； 2.是目前成像速度最快的磁共振檢查技術； 3.由于該技術可大大縮短掃描時間，有效減少 各種運動偽影的產(chǎn)生； 4. EPI技術的梯度頻率一般限制在1KHZ，降低 了噪聲； 5. EPI技術對主磁場均勻性要求較高。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 脈沖序列的臨床應用脈沖序列的臨床應用 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 SE序列序列 1臨床應用 臨床用途最廣泛的標準成像序列。 也是增強檢查的常規(guī)序列。T2WI易于顯示病變， T1WI易于顯示解剖結構。 2掃描參數(shù) T1WI：短TR，300ms 600ms，短TE10ms20ms；T2WI：長TR， 20004000ms，

11、長TE，80-120ms；PDWI： 長TR，40008000ms，短TE，60-80ms。 3優(yōu)缺點 SE脈沖序列對常見的偽影不敏感。 主要優(yōu)點是圖像質量高，用途廣、可獲得對顯 示病變敏感的T2WI。主要缺點是掃描時間相對 較長。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 FSE序列序列 1臨床應用 FSE圖像與SE圖像非常接近，掃 描速度快。 2掃描參數(shù) T1WI：短TE，20ms；短TR， 300600ms；回波鏈長26；T2WI：長TE， 100ms；長TR，4000ms；回波鏈長820； PDWI：短TE，20ms；長TR，2500ms；回 波鏈長812。 3優(yōu)缺點 主要優(yōu)點是掃描時間

12、顯著縮短。主 要缺點是流動和運動偽影增加；在T2WI上脂肪 信號高而難與水腫等鑒別。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 IR序列序列 短短TI反轉恢復脈沖序列反轉恢復脈沖序列 STIR 臨床應用：脂肪抑制。 掃描參數(shù)：短TI，150175ms；短TE， 1030ms；長TR，2000ms以上。 TI的選擇使脂肪的信號近于0 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 IR序列序列 液體衰減反轉恢復序列液體衰減反轉恢復序列 FLAIR 臨床應用：自由水抑制成像。抑制腦脊 液的信號，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查中應用 價值較大。 掃描參數(shù)：短TI，200ms，短TE/長TE， 長TR，6000ms以上。

13、選擇的TI值，設定為 0.69倍水的T1值， 使自由水的信號被抑制。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 T1WI T2WI FLAIR 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 常規(guī)常規(guī)GRE脈沖序列脈沖序列 臨床應用：常規(guī)GE脈沖序列可用于快速屏氣下 腹部掃描、動態(tài)增強掃描、血管成像、關節(jié)病 變等檢查。 掃描參數(shù)：T1WI：大翻轉角70110， 短TE，510ms，短TR，小于50ms； T2*WI：小翻轉角520，長TE，15 25ms，短TR；PDWI：小翻轉角520， 短TE，510ms，短TR。 特點：通過讀出梯度翻轉產(chǎn)生的相位重聚僅能 補償梯度場引起的失相位，因而獲得T2*信號

14、 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 EPI技術技術 1.臨床應用 最大的優(yōu)點是掃描時間極短而圖 像質量相對較高，可最大限度地去除運動偽影。 除適用于心臟成像、腹部成像、流動成像外， 還可進行功能成像，如DWI、PWI、fMRI。還 可用于實時MRI、介入MRI 2應用限制 高度的磁敏感性偽影和化學位移 偽影，對主磁場和梯度磁場的要求高 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 影響圖像質量的參數(shù)影響圖像質量的參數(shù)和選擇和選擇 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 MR成像參數(shù)成像參數(shù) 參數(shù) 對圖像的有利影響對圖像的不利影響 TR 增加SNR提高，掃描層面數(shù)增加掃描時間增加，T1對比降低

15、減少掃描時間減少，T1對比度提高SNR下降，掃描層面數(shù)減少 TE 增加T2對比提高SNR降低，掃描層面數(shù)減少 減少SNR提高，掃描層面數(shù)增加T2對比下降 TI 增加抑制縱向磁化恢復慢的組織 減少抑制縱向磁化恢復快的組織 激勵 次數(shù) 增加SNR提高掃描時間增加 減少掃描時間可減少SNR降低 層面 厚度 增加體素增大， SNR提高空間分辨率下降，部分容積效應增 加 減少部分容積效應降低，空間分辨 率提高 體素減小， SNR降低 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 MR成像參數(shù)成像參數(shù) FOV增加圖像所含受檢區(qū)域增大，SNR 提高 空間分辨率下降 減少空間分辨率提高圖像所含受檢區(qū)域縮小，SNR

16、減低 矩陣增加空間分辨率提高SNR降低，掃描時間增加 減少SNR提高，掃描時間可減少空間分辨率下降 層面 間距 增加掃描容積增加，交叉對話減少， SNR提高 增加漏掃 減少降低漏掃交叉對話增加，SNR降低，掃 描容積減小 線圈 類型 頭體得大FOVSNR降低，生理運動偽影不明 顯 局部SNR增加，生理運動偽影明顯 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 MRI檢查方法檢查方法 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 常用檢查方法 普通掃描普通掃描 增強檢查增強檢查 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 特殊檢查方法 1. 心電觸發(fā)及門控技術心電觸發(fā)及門控技術 2. 呼吸觸發(fā)及門控技術呼吸觸發(fā)

17、及門控技術 3. 3. 飽和成像技術飽和成像技術 （1）局部飽和技術 （2）化學位移頻率選擇飽和技術 （3）水一脂反相位飽和成像技術 4. 4. 空間編碼技術空間編碼技術 5. 5. 其其他他特殊成像技術特殊成像技術 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 MRI對比劑對比劑 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 1.MR1.MR對比劑的種類對比劑的種類 （1）順磁性物質 （2）超順磁性物質 （3）鐵磁性對比劑 目前最常用的對比劑是順磁性對比劑釓 噴酸葡胺Gd-DTPA，劑量：0.1mmol/kg, 注藥速度：10ml/15s 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 2. MR2. MR對比

18、劑增強原理對比劑增強原理 順磁性對比劑Gd-DTPA：從靜脈注射對比 劑后， Gd-DTPA經(jīng)過血液循環(huán)達到身體 各部位組織，改變局部組織的磁環(huán)境， 縮短組織的馳豫時間 主要縮短組織T1值，所以增強時只掃描 T1WI 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 3.MR3.MR對比劑增強效果分析對比劑增強效果分析 中樞神經(jīng)系統(tǒng)Gd-DTPA增強效果分析： （1）正常鼻甲、副鼻竇、鼻咽粘膜、軟腭明顯 增強，作為增強效果的評價標志； （2）Gd-DTPA不能透過正常的血腦屏障，當顱 內腫瘤未破壞血腦屏障時，腫瘤不增強； （3）顱腦腫瘤在注藥后140分鐘掃描，必要 時采取動態(tài)增強或延遲掃描； （4）椎管內腫瘤注藥后立即掃描。 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 腦膠質瘤腦膠質瘤 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 4. MRI4. MRI對比劑副反應對比劑副反應 產(chǎn)生機制產(chǎn)生機制 A.物理作用 B.化學作用 C.過敏反應 醫(yī)學影像檢查技術第八章 磁共振檢查技術 副反應的種類和