恒牙的解剖外形-切牙

1、黃岡職業(yè)技術(shù)學院黃岡職業(yè)技術(shù)學院 陳世祥陳世祥 恒牙的解剖形態(tài)恒牙的解剖形態(tài) 切牙類切牙類 第第2 2副牙副牙 3232個個 1616種形態(tài)種形態(tài) 4 4種類型：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙種類型：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 切牙類切牙類 總體功能與形態(tài)特點總體功能與形態(tài)特點 功能特點：切割功能特點：切割 攝食攝食 發(fā)音發(fā)音 面部容貌面部容貌 形態(tài)特點：楔形形態(tài)特點：楔形 頸部厚頸部厚 牙冠有切嵴牙冠有切嵴 牙根：單根牙根：單根 錐形錐形 粗大粗大 （可能有變異）（可能有變異） 切牙類切牙類 共同特點共同特點 牙冠：牙冠：4 4個軸面，個軸面，1 1個切嵴個切嵴 唇面：梯形，頸部切端；唇面：梯形，頸

2、部切端； 切切1/31/3兩條發(fā)育溝；兩條發(fā)育溝； 外形高點外形高點: :頸頸1/31/3唇頸嵴唇頸嵴 舌面：梯形，小于唇面；舌面：梯形，小于唇面； 中央凹陷成窩，四周：近遠中邊緣嵴、切中央凹陷成窩，四周：近遠中邊緣嵴、切 嵴、舌面隆突；嵴、舌面隆突； 外形高點：舌面隆突外形高點：舌面隆突 鄰面：楔形，頸鄰面：楔形，頸1/3 1/3 最寬；接觸區(qū)：切最寬；接觸區(qū)：切1/31/3 牙根：較直單根，根尖略彎遠中牙根：較直單根，根尖略彎遠中 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 切牙中體積最大，近遠中徑最寬，位置最靠前（中線兩側(cè)）切牙中體積最大，近遠中徑最寬，位置最靠前（中線兩側(cè)） 牙冠牙冠 1 1、唇

3、面（四緣兩角）、唇面（四緣兩角） （1 1）較平、梯形（近中緣、遠中緣、）較平、梯形（近中緣、遠中緣、 切緣、頸緣）切緣、頸緣） 切緣切緣 頸緣頸緣 切頸徑切頸徑 近遠中徑近遠中徑 近中緣長而直，遠中緣短而突近中緣長而直，遠中緣短而突 頸緣弧形；頸緣弧形； 切緣平直，初萌有三個切緣結(jié)節(jié)切緣平直，初萌有三個切緣結(jié)節(jié) （2 2）兩個切角）兩個切角: : 近中切角近直角，遠中切角略圓鈍近中切角近直角，遠中切角略圓鈍 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 1 1、唇面（四緣兩角）、唇面（四緣兩角） （3 3）近中鄰接點：牙冠近切緣）近中鄰接點：牙冠近切緣1/51/5處處 遠中鄰接點：牙冠近切緣遠中鄰接點：

4、牙冠近切緣2/72/7處處 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 1 1、唇面、唇面 （4 4）唇面其他解剖標志：）唇面其他解剖標志： 頸嵴：牙頸部的近遠中向長形隆起（唇頸嵴：牙頸部的近遠中向長形隆起（唇 面外形高點）面外形高點） 釉質(zhì)橫紋：釉質(zhì)橫紋：2-32-3條條 平行于頸緣走行平行于頸緣走行 發(fā)育溝：與近遠中緣平行，達冠中發(fā)育溝：與近遠中緣平行，達冠中1/31/3 3.上頜上頜 中切牙中切牙 唇面唇面 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 3.上頜上頜 中切牙中切牙 唇面唇面 2 2、舌面、舌面 （1 1）形態(tài)與唇面相似但?。┬螒B(tài)與唇面相似但小 （2 2）頸部有舌面隆突（舌面外形高）頸部有舌面隆

5、突（舌面外形高 點）點） （3 3）中央凹陷）中央凹陷-舌窩寬而深（近舌窩寬而深（近 中邊緣嵴，遠中邊緣嵴，切中邊緣嵴，遠中邊緣嵴，切 嵴，舌面隆突圍成）嵴，舌面隆突圍成） （4 4）切端有切嵴直）切端有切嵴直 （5 5）近中邊緣嵴長而直，遠中邊緣）近中邊緣嵴長而直，遠中邊緣 嵴短而圓突嵴短而圓突 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 3 3、 近中面：近中面：較寬大平坦，略似較寬大平坦，略似 三角形，底是頸緣，呈三角形，底是頸緣，呈“V V”形，曲度形，曲度 較大；頂部是切端，在其稍下處與對較大；頂部是切端，在其稍下處與對 側(cè)中切牙接觸（近中接觸點，切側(cè)中切牙接觸（近中接觸點，切1/31/3近近

6、 切角），接觸的部位很小。切角），接觸的部位很小。 4 4、遠中面：、遠中面：和近中面近似，稍短，和近中面近似，稍短， 比較圓突，牙頸線曲度較小，遠中接比較圓突，牙頸線曲度較小，遠中接 觸點位置較高，在中觸點位置較高，在中1/31/3與切與切1/31/3之間，之間， 也有的在中也有的在中1/31/3。 鄰面觀：唇面三面體：切鄰面觀：唇面三面體：切1/31/3和中和中1/31/3光滑平坦，頸光滑平坦，頸1/31/3較突出較突出 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 5 5、切端、切端 唇側(cè)較平呈弧形唇側(cè)較平呈弧形切緣切緣 舌側(cè)突起舌側(cè)突起切嵴切嵴 側(cè)面觀：牙冠較直；切端位于牙體長軸的唇側(cè)側(cè)面觀：牙冠

7、較直；切端位于牙體長軸的唇側(cè) 唇側(cè)：近中軸面角銳利，遠中軸面角圓鈍唇側(cè)：近中軸面角銳利，遠中軸面角圓鈍 切切1/31/3：近中邊緣嵴中央遠中邊緣嵴：近中邊緣嵴中央遠中邊緣嵴 中中1/31/3：中央近中邊緣嵴遠中邊緣嵴：中央近中邊緣嵴遠中邊緣嵴 近中接觸點更偏唇側(cè)近中接觸點更偏唇側(cè) 舌側(cè)：近遠中邊緣嵴內(nèi)聚舌側(cè)：近遠中邊緣嵴內(nèi)聚 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 6.上頜上頜 中切牙中切牙 的類型的類型 上頜中切牙的三種類型上頜中切牙的三種類型： 從上頜中切牙牙冠唇面的外形觀察，有三種類型，與面形和從上頜中切牙牙冠唇面的外形觀察，有三種類型，與面形和 牙弓形態(tài)協(xié)調(diào)牙弓形態(tài)協(xié)調(diào) 切牙類切牙類上頜中切

8、牙上頜中切牙 牙根牙根視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 上頜中切牙上頜中切牙.rm.rm 單根，粗而直，唇側(cè)比舌側(cè)寬。單根，粗而直，唇側(cè)比舌側(cè)寬。 根中根中1/31/3向根尖逐漸變細，根尖略偏遠中、唇側(cè)。向根尖逐漸變細，根尖略偏遠中、唇側(cè)。 根長稍長于冠長，二者比接近根長稍長于冠長，二者比接近1 1：1 1，少數(shù)是根比冠短。根頸，少數(shù)是根比冠短。根頸 1/31/3橫剖面：圓三角形。橫剖面：圓三角形。視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 上頜中切牙標本上頜中切牙標本.rm.rm 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 近中緣 近中切角 遠中緣 遠中切角 1 1、 近中切角銳（近似直角），遠中切角圓鈍近中切角銳（近似直

9、角），遠中切角圓鈍 2 2、 唇面：近中緣直，長；遠中緣圓突唇面：近中緣直，長；遠中緣圓突 左右上頜中切牙鑒別左右上頜中切牙鑒別 切牙類切牙類上頜中切牙上頜中切牙 上頜中切牙上頜中切牙 上切唇長大于寬，近切角直別左右，上切唇長大于寬，近切角直別左右， 唇切三分發(fā)育溝，舌窩周是嵴邊緣，唇切三分發(fā)育溝，舌窩周是嵴邊緣， 唇切舌切各軸面，頸三就是外高點；唇切舌切各軸面，頸三就是外高點； 近遠中面似三角，頂為切嵴底頸線，近遠中面似三角，頂為切嵴底頸線， 根單粗壯唇側(cè)寬，橫剖切面三角圓，根單粗壯唇側(cè)寬，橫剖切面三角圓， 有些根尖略偏遠，此乃皆是它特點。有些根尖略偏遠，此乃皆是它特點。 （解釋）（解釋）

10、上頜中切牙從唇面觀：長度大于寬度，近中切角較直，上頜中切牙從唇面觀：長度大于寬度，近中切角較直， 以此區(qū)分左右，在切以此區(qū)分左右，在切1/31/3處有兩條發(fā)育溝；舌側(cè)觀：中央有處有兩條發(fā)育溝；舌側(cè)觀：中央有 舌窩，四周由近遠中邊緣嵴、切嵴及舌隆突圍成；唇、舌舌窩，四周由近遠中邊緣嵴、切嵴及舌隆突圍成；唇、舌 側(cè)的外形高點在頸側(cè)的外形高點在頸1/31/3處；側(cè)面觀：近、遠中面象一個三角處；側(cè)面觀：近、遠中面象一個三角 形，三角形的頂為切嵴，底為牙頸線；上頜中切牙的根為形，三角形的頂為切嵴，底為牙頸線；上頜中切牙的根為 單根，較粗壯，且唇側(cè)較寬，橫剖面象圓三角形，有些根單根，較粗壯，且唇側(cè)較寬，橫

11、剖面象圓三角形，有些根 尖略偏向遠中。尖略偏向遠中。 切牙類切牙類上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙 上頜中切牙上頜側(cè)切牙 與中切牙比較：牙冠窄小、圓突、短與中切牙比較：牙冠窄小、圓突、短 唇面：唇面：不平坦，近遠中方向圓突，發(fā)育溝不明顯不平坦，近遠中方向圓突，發(fā)育溝不明顯 遠中切角更圓鈍遠中切角更圓鈍 切牙類切牙類上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙 上頜中切牙 上頜側(cè)切牙 舌面：舌面：邊緣嵴圓突，切嵴短并向遠中舌側(cè)傾斜，邊緣嵴圓突，切嵴短并向遠中舌側(cè)傾斜， 舌面隆突更突，舌窩窄而深，呈舌面隆突更突，舌窩窄而深，呈“V”字形，有裂溝字形，有裂溝 （齲病好發(fā)）（齲病好發(fā)） 切牙類切牙類上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙 鄰面：鄰面：狹長

12、三角形，唇緣較突，舌緣稍凹，狹長三角形，唇緣較突，舌緣稍凹， 切嵴較厚。切嵴較厚。 近中面大而平，接觸區(qū)：切近中面大而平，接觸區(qū)：切1/31/3近切角近切角 遠中面短而突，接觸區(qū)：切遠中面短而突，接觸區(qū)：切1/31/3遠切角遠切角 視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙.rm.rm 切端：切端：與上牙弓弧度一致，近中致遠中舌與上牙弓弧度一致，近中致遠中舌 向傾斜度大。（遠中切角更靠舌側(cè)）向傾斜度大。（遠中切角更靠舌側(cè)） 牙根：牙根：根長根長 冠長，根扁，根尖偏遠中、冠長，根扁，根尖偏遠中、 略偏唇側(cè)，根頸略偏唇側(cè)，根頸1/31/3橫剖，橫剖面為卵圓形橫剖，橫剖面為卵圓形 變異形態(tài)較多

13、變異形態(tài)較多: :先天缺失、棍形、錐形先天缺失、棍形、錐形視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 上頜側(cè)切牙標本上頜側(cè)切牙標本.rm.rm 切牙類切牙類 左右上頜側(cè)切牙鑒別左右上頜側(cè)切牙鑒別 近中切角銳，遠中切角呈圓弧形近中切角銳，遠中切角呈圓弧形 近中緣直，遠中緣圓突近中緣直，遠中緣圓突 根尖偏遠中根尖偏遠中 切牙類切牙類下頜中切牙下頜中切牙 唇面 形態(tài)與上頜中切牙類似形態(tài)與上頜中切牙類似 全口最小，牙冠左右對稱，難分左右。全口最小，牙冠左右對稱，難分左右。 唇面：唇面：狹長梯形，光滑平坦。狹長梯形，光滑平坦。 切頸徑切頸徑 近遠中徑近遠中徑 。 切緣平直，頸緣小弧形，近遠中緣切緣平直，頸緣小弧形，近遠

14、中緣 略相等。略相等。 近遠中切角相等（難分左右）。近遠中切角相等（難分左右）。 外形高點：唇頸嵴。外形高點：唇頸嵴。 唇頸嵴、發(fā)育溝不明顯。唇頸嵴、發(fā)育溝不明顯。 切牙類切牙類下頜中切牙下頜中切牙 舌面 切面 側(cè)面 舌面：舌面：舌窩淺不明顯，舌面隆突窄舌窩淺不明顯，舌面隆突窄 而突，二者呈斜坡相連。而突，二者呈斜坡相連。 外向高點：舌面隆突。外向高點：舌面隆突。 鄰面：鄰面：狹長三角形，唇緣較突，舌緣狹長三角形，唇緣較突，舌緣 更凹，牙頸線曲度小，近中比遠中高。更凹，牙頸線曲度小，近中比遠中高。 近遠中接觸區(qū)位于切角處。近遠中接觸區(qū)位于切角處。 切端：切端：平直，較薄，位于牙體長軸上平直，較

15、薄，位于牙體長軸上 或稍偏舌側(cè)或稍偏舌側(cè) 切牙類切牙類下頜中切牙下頜中切牙 牙根：牙根：扁圓單根扁圓單根視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 下頜中切牙下頜中切牙.rm.rm 唇舌徑唇舌徑 近遠中徑近遠中徑 唇側(cè)唇側(cè) 舌側(cè)舌側(cè) 鄰面有縱形狹長凹陷，遠中鄰面有縱形狹長凹陷，遠中 近中（區(qū)分左右）近中（區(qū)分左右） 根尖稍彎遠中根尖稍彎遠中 根中根中1/31/3橫剖面：葫蘆形橫剖面：葫蘆形 視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 下頜中切牙標本下頜中切牙標本.rm.rm 切牙類切牙類下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙 唇面觀 舌面觀 形態(tài)與下頜中切牙類似，但體積較大牙冠不對稱，遠中切角形態(tài)與下頜中切牙類似，但體積較大牙冠不對稱，遠中切

16、角 圓鈍，遠中緣圓突圓鈍，遠中緣圓突 唇面：唇面：近中緣長而直，遠中緣短而突近中緣長而直，遠中緣短而突 近中切角銳，遠中切角圓鈍近中切角銳，遠中切角圓鈍 （區(qū)分左右）（區(qū)分左右） 舌面：舌面：舌面隆突圓突，邊緣嵴、舌窩舌面隆突圓突，邊緣嵴、舌窩 不明顯不明顯 切牙類切牙類下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙 側(cè)面觀 切面觀 鄰面：鄰面：狹長三角形，狹長三角形， 近中面大而平，接觸區(qū)：切近中面大而平，接觸區(qū)：切1/31/3近切角近切角 遠中面小而突，接觸區(qū)：切遠中面小而突，接觸區(qū)：切1/31/3遠切角遠切角 切端：切端：自近中致遠中逐漸向舌側(cè)傾斜自近中致遠中逐漸向舌側(cè)傾斜 側(cè)面觀：切端位于牙體長軸上或稍偏舌側(cè)側(cè)

17、面觀：切端位于牙體長軸上或稍偏舌側(cè) 視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙.rm.rm 牙根：牙根：扁圓單根，稍長，鄰面也有縱形凹陷，扁圓單根，稍長，鄰面也有縱形凹陷， 根尖彎向遠中根尖彎向遠中視頻視頻 牙體解剖牙體解剖 下頜側(cè)切下頜側(cè)切 牙牙 標本標本.rm.rm 根頸根頸1/31/3橫剖面：扁圓形橫剖面：扁圓形 切牙類切牙類 近中緣 近中切角 遠中緣 遠中切角 左右下頜切牙鑒別左右下頜切牙鑒別 下頜中切牙對稱，難區(qū)分左右下頜中切牙對稱，難區(qū)分左右 有時牙根遠中面長形凹陷較近中面深有時牙根遠中面長形凹陷較近中面深-鑒別參考鑒別參考 下頜側(cè)切牙遠中切角圓鈍，遠中緣突下頜側(cè)切牙遠中切角

18、圓鈍，遠中緣突 唇面：近中緣直、長；遠中緣短、圓唇面：近中緣直、長；遠中緣短、圓 切牙類切牙類 上下頜切牙的鑒別上下頜切牙的鑒別 上頜切牙上頜切牙 下頜切牙下頜切牙 牙冠牙冠 較寬較寬 窄小窄小 發(fā)育溝發(fā)育溝 明顯明顯 不明顯不明顯 舌窩舌窩 深深 淺平淺平 嵴嵴 突出突出 不明顯不明顯 切嵴切嵴 牙長軸唇側(cè)牙長軸唇側(cè) 通過牙長軸或偏舌側(cè)通過牙長軸或偏舌側(cè) 牙根牙根 粗直粗直 窄扁窄扁 鄰面凹陷鄰面凹陷 功能面功能面 切嵴切嵴 舌面舌面 切嵴切嵴 唇面唇面 體積體積 較大較大 較小較小 切牙類切牙類 切牙應(yīng)用解剖切牙應(yīng)用解剖 1 1、切牙的位置決定了其易損傷，修復(fù)時的外形要求協(xié)調(diào)，滿、切牙的位

19、置決定了其易損傷，修復(fù)時的外形要求協(xié)調(diào)，滿 足功能足功能 2 2、切角及上頜側(cè)切牙較深的舌窩為齲病好發(fā)區(qū)、切角及上頜側(cè)切牙較深的舌窩為齲病好發(fā)區(qū), ,以上頜切牙以上頜切牙 多發(fā)多發(fā) 3 3、切牙多為單根、切牙多為單根, ,上頜切牙可旋轉(zhuǎn)拔除上頜切牙可旋轉(zhuǎn)拔除, ,而下頜切牙因根扁而下頜切牙因根扁, , 應(yīng)擺動拔除應(yīng)擺動拔除 4 4、下頜切牙靠近舌下腺導管開口、下頜切牙靠近舌下腺導管開口, ,不易齲壞不易齲壞, ,但易形成牙結(jié)石但易形成牙結(jié)石 與牙垢與牙垢 5 5、上頜側(cè)切牙變異多見、上頜側(cè)切牙變異多見, ,且易形成空隙且易形成空隙, ,需用美容方法修復(fù)需用美容方法修復(fù) 切牙類切牙類 1 1、有

20、關(guān)上頜側(cè)切牙形態(tài)特點的敘述應(yīng)除外，它是切牙中、有關(guān)上頜側(cè)切牙形態(tài)特點的敘述應(yīng)除外，它是切牙中 A A、唇面最突、唇面最突 B B、近中切角最銳、近中切角最銳 C C、遠中切角最圓鈍、遠中切角最圓鈍 D D、舌窩最深、舌窩最深 E E、牙根最扁、牙根最扁 2 2、有關(guān)下頜中切牙形態(tài)特點的敘述應(yīng)除外，、有關(guān)下頜中切牙形態(tài)特點的敘述應(yīng)除外， A A、體積最小、體積最小 B B、近遠中切角最對稱、近遠中切角最對稱 C C、近遠中緣約相等、近遠中緣約相等 D D、唇面發(fā)育溝明顯、唇面發(fā)育溝明顯 E E、舌窩淺，邊緣嵴不明顯、舌窩淺，邊緣嵴不明顯 復(fù)習題復(fù)習題 1 1、E 2E 2、D D 切牙類切牙類

21、3 3、切牙中體積最大的牙是、切牙中體積最大的牙是 A A、上頜中切牙、上頜中切牙 B B、上頜側(cè)切牙、上頜側(cè)切牙 C C、下頜中切牙、下頜中切牙 D D、下頜側(cè)切牙、下頜側(cè)切牙 4 4、全口牙中體積最小的牙是、全口牙中體積最小的牙是 A A、上頜中切牙、上頜中切牙 B B、上頜側(cè)切牙、上頜側(cè)切牙 C C、下頜中切牙、下頜中切牙 D D、下頜側(cè)切牙、下頜側(cè)切牙 復(fù)習題復(fù)習題 3 3、A 4A 4、C C 作業(yè)題：作業(yè)題：1 1、上頜中切牙的形態(tài)特點？、上頜中切牙的形態(tài)特點？ 2 2、上下頜切牙的區(qū)別？、上下頜切牙的區(qū)別？ 實訓二：實訓二：上頜中切牙的測量（上頜中切牙的測量（2 2學時）學時） 實訓三：實訓三：3 3倍大上頜中切牙的繪制（倍大上頜中切牙的繪制（4 4學時）學時） 實訓目的：實訓目的：1 1、掌握上頜中切牙的形態(tài)特點、掌握上頜中切牙的形態(tài)特點 2 2、學會牙體繪制的方法、學會牙體繪制的方法 實訓步驟：實訓步驟：1 1、繪制、繪制3 3倍大上頜中切牙的唇面形態(tài)倍大上頜中切牙的唇面形態(tài) 2 2、繪制、繪制3 3倍大上頜中切牙的舌面形態(tài)倍大上頜中切牙的舌面形態(tài) 3 3、繪制、繪制3 3倍大上頜中切牙的近遠中面形態(tài)倍大上頜中切牙的近遠中面