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文檔簡介

1、 # 滑膜關節(jié)滑膜關節(jié) 一一.基本結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu) 1.關節(jié)面關節(jié)面(articular surface): 表覆關節(jié)軟骨, 減輕摩擦和沖擊。 2.關節(jié)囊關節(jié)囊(articular capsule): 纖維膜-外層, 致密。 滑膜-內(nèi)層, 覆關節(jié)內(nèi)除關節(jié)軟骨 和關節(jié)盤外的一切結(jié)構(gòu)。 滑膜襞: 突入關節(jié)腔,填充和調(diào)節(jié)作用 滑膜囊: 突于關節(jié)囊外 滑液 3.關節(jié)腔關節(jié)腔(articular cavity):密閉,負壓,內(nèi)有滑 液。 二二.輔助結(jié)構(gòu)輔助結(jié)構(gòu) 1.韌帶韌帶(ligament): 囊內(nèi)韌帶 囊外韌帶 2.關節(jié)盤關節(jié)盤(articular disc)(半月板半月板): 使關節(jié)面接觸更適合,減少

2、沖擊,增加運動形式 和擴大運動范圍。 3.關節(jié)唇關節(jié)唇(關節(jié)盂緣關節(jié)盂緣): 附于關節(jié)窩周緣,加深關節(jié)窩,增加穩(wěn)定性。 三三.關節(jié)的運動形式關節(jié)的運動形式 1.屈屈和伸伸: 沿冠狀軸。 2.內(nèi)收內(nèi)收和外展:外展:沿矢狀軸。 3.旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)(旋內(nèi)旋內(nèi),旋外旋外): 沿垂直軸。 4.環(huán)轉(zhuǎn):環(huán)轉(zhuǎn):屈、伸、收、展的綜合運動。 四四.關節(jié)的分類關節(jié)的分類 1.按參與骨數(shù):按參與骨數(shù):單關節(jié):2塊骨,如肩關節(jié)。 復關節(jié):2塊以上,如肘關節(jié)。 2.按參與關節(jié)數(shù):按參與關節(jié)數(shù):單動關節(jié):單獨,如膝關節(jié)。 聯(lián)合關節(jié):2個或2個以上, 如顳下頜關節(jié)。 3.按關節(jié)軸數(shù):按關節(jié)軸數(shù): (1)單軸關節(jié):屈戍關節(jié)(滑車關節(jié)

3、): 如指間關節(jié)。 車軸關節(jié): 如橈尺近遠側(cè)關節(jié)。 (2)雙軸關節(jié): 橢圓關節(jié)(髁狀關節(jié)): 如橈腕關節(jié)。 鞍狀關節(jié): 如拇指腕掌關節(jié)。 (3)多軸關節(jié): 球窩關節(jié): 如肩關節(jié)。 杵臼關節(jié): 如髖關節(jié)。 平面關節(jié): 如肩鎖關節(jié)。 軀干骨的連結(jié)軀干骨的連結(jié) 一一.椎骨間的連結(jié)椎骨間的連結(jié) (一)椎體間的連結(jié)(一)椎體間的連結(jié) 1.椎間盤椎間盤(intervertebral disc): 纖維環(huán) 髓核 具緩沖作用, 使脊柱可運動。 2.前縱韌帶前縱韌帶: 防止脊柱過伸。 3.后縱韌帶后縱韌帶: 防止脊柱過屈。 (二)椎弓間的連結(jié)(二)椎弓間的連結(jié) 弓間韌帶(黃韌帶) 棘間韌帶 棘上韌帶 -項韌帶

4、橫突間韌帶 關節(jié)突關節(jié) (三)腰骶連結(jié)(三)腰骶連結(jié) (四)寰枕關節(jié)(四)寰枕關節(jié)和寰樞關節(jié)寰樞關節(jié) 二二.脊柱脊柱(vertebral column)的整體觀及其運動的整體觀及其運動 1.前面觀前面觀:椎體由小漸變大, 至骶骨后又急劇變小。 2.后面觀后面觀:頸椎棘突分叉,胸部呈疊瓦狀斜向 下后,腰部呈板狀水平后伸。 3.側(cè)面觀側(cè)面觀:有頸、胸、腰、骶4個生理彎曲。 運動:屈運動:屈、伸伸、側(cè)屈側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)。環(huán)轉(zhuǎn)。 三三.胸廓胸廓(thoracic cage)的連結(jié)的連結(jié) 1.肋椎關節(jié)肋椎關節(jié) 肋頭關節(jié)肋頭關節(jié) 肋橫突關節(jié)肋橫突關節(jié) 2.胸肋關節(jié)胸肋關節(jié): 810肋軟骨相連成肋弓。

5、四四.胸廓的整體觀及其運動胸廓的整體觀及其運動 1.胸廓的組成胸廓的組成 12個胸椎 12對肋骨 1塊胸骨 2.胸廓上口胸廓上口 3.胸廓下口胸廓下口 4.運動運動: 吸氣時, 提肋同時肋外翻 呼氣時, 降肋同時肋內(nèi)翻 上肢骨的連結(jié)上肢骨的連結(jié) 一一.上肢帶的連結(jié)上肢帶的連結(jié) 1.胸鎖關節(jié)胸鎖關節(jié): 是上肢骨與軀干骨連結(jié)的唯一關節(jié), 有關節(jié)盤。關節(jié)盤。 2.肩鎖關節(jié):肩鎖關節(jié): 3.喙肩韌帶:喙肩韌帶:又稱喙肩弓喙肩弓,可防止肱骨頭向上方 脫位。 二二.自由上肢骨的連結(jié)自由上肢骨的連結(jié) 1.肩關節(jié)肩關節(jié)(shoulder joint) (1)組成組成: A.肱骨頭 B.關節(jié)盂 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)

6、構(gòu)特點: A.頭大盂淺小, 有關節(jié)唇. B.關節(jié)囊松弛, 有肱二頭肌長腱穿過. C.是全身最靈活的關節(jié), 但不穩(wěn)定. (3)運動形式運動形式: A.屈和伸 B.內(nèi)收和外展 C.旋內(nèi)和旋外 D.環(huán)轉(zhuǎn) 2.肘關節(jié)肘關節(jié)(elbow joint) (1)組成組成: A.肱尺關節(jié)肱尺關節(jié): a.肱骨滑車 b.尺骨滑車切跡 B.肱橈關節(jié)肱橈關節(jié): a. 肱骨小頭肱骨小頭 b.橈骨頭關節(jié)面 C.橈尺近側(cè)關節(jié)橈尺近側(cè)關節(jié): a.橈骨頭環(huán)狀關節(jié)面 b.尺骨橈切跡 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點: A.關節(jié)囊前后松弛, 兩側(cè)有副韌帶加強. B.繞橈骨頭有橈骨環(huán)狀韌帶(易半脫位). (3)運動形式運動形式: 屈屈和伸伸

7、3.前臂骨的連結(jié)前臂骨的連結(jié) (1)前臂骨間膜 (2)橈尺遠側(cè)關節(jié): 4.手關節(jié)手關節(jié) 包括: 橈腕關節(jié)、腕骨間關節(jié)、腕掌關節(jié)、掌骨間 關節(jié)、掌指關節(jié)和指間關節(jié). 橈腕關節(jié)橈腕關節(jié): (1)組成組成: A.橈骨腕關節(jié)面 B.舟、月、三角骨 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點:關節(jié)囊前后松弛, 兩側(cè)有副韌帶加強 (3)運動形式運動形式: A. 屈屈和伸伸 B.內(nèi)收內(nèi)收和外展外展 C.環(huán)轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn) 下肢骨的連結(jié)下肢骨的連結(jié) 一一.下肢帶骨的連結(jié)下肢帶骨的連結(jié) 1.骶髂關節(jié) 2.骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶、坐骨大骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶、坐骨大 孔孔和坐骨小孔坐骨小孔 3.閉孔膜和閉孔管 4.恥骨聯(lián)合 5.骨盆骨盆(pelv

8、is) (1)組成組成: 骶骨、尾骨和兩側(cè)的髖骨 (2)骨盆的界線骨盆的界線: 自后向前為: 骶骨岬骶骨岬、弓狀線弓狀線、恥骨梳恥骨梳、恥骨嵴恥骨嵴 和恥骨聯(lián)合上緣恥骨聯(lián)合上緣.骨盆借此線分為大大、小骨盆小骨盆. 二二.自由下肢骨的連結(jié)自由下肢骨的連結(jié) 1.髖關節(jié)髖關節(jié)(hip joint) (1)組成組成: A. 股骨頭 B.髖臼 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點: A.頭小窩深大, 有關節(jié)唇和髖臼橫韌帶 B.關節(jié)囊緊固有韌帶加強 C.有股骨頭韌帶 (3)運動形式運動形式: A.屈和伸 B.內(nèi)收和外展 C.旋內(nèi)和旋外 D.環(huán)轉(zhuǎn) 2.膝關節(jié)膝關節(jié)(knee joint) (1)組成組成: A. 股骨下端

9、 B.脛骨上端 C.髕骨 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點: A.全身最大最復雜的關節(jié) B.關節(jié)囊前后松弛, 兩側(cè)有副韌帶加強 C.有前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)半月板 (3)運動形式運動形式: A. 主要作屈伸運動 B.半屈位時可作旋內(nèi)和旋外 3.小腿骨的連結(jié)小腿骨的連結(jié) (1)小腿骨間膜 (2)脛腓關節(jié) 4.足的關節(jié)足的關節(jié) 包括: 踝關節(jié)、跗骨間關節(jié)、跗跖關節(jié)、跖骨間 關節(jié)、跖趾關節(jié)和趾骨間關節(jié). 距小腿距小腿(踝踝)關節(jié)關節(jié)(ankle joint): (1)組成組成: A.脛、腓骨下端關節(jié)面 B.距骨滑車 (2)結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點:關節(jié)囊前后松弛, 兩側(cè)有副韌帶加強 (3)運動形式運動形式: A. 主要

10、作屈伸運動 B.半屈位時可 作足內(nèi)翻和足外翻 顱骨的連結(jié)顱骨的連結(jié) 一一.顱骨的纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)顱骨的纖維連結(jié)和軟骨連結(jié) 各顱骨之間,多借縫、軟骨縫、軟骨和骨骨相關節(jié)。 二二.顳下頜關節(jié)顳下頜關節(jié)(temporomandibular joint) 1.組成:組成:A.下頜頭下頜頭 B.下頜窩下頜窩 C.關節(jié)結(jié)節(jié)關節(jié)結(jié)節(jié) 2.結(jié)構(gòu)特點:結(jié)構(gòu)特點: A.關節(jié)囊前薄后厚,外側(cè)有韌帶加強。關節(jié)囊前薄后厚,外側(cè)有韌帶加強。 B.有關節(jié)盤,將關節(jié)腔分成上、下兩腔。有關節(jié)盤,將關節(jié)腔分成上、下兩腔。 3.運動形式:運動形式: A.上提和下降上提和下降 B.前進和后退前進和后退 C.側(cè)方運動側(cè)方運動 三三.新生兒顱的特征新生兒顱的特征 1.腦顱大于面顱腦顱大于面顱-8

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