心理評(píng)估的定義及目的

1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍：研究心理行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的意義研究心身相互作用機(jī)制研究心理行為因素在疾病過(guò)程中的作用規(guī)律 研究各種疾病過(guò)程中的心理行為變化規(guī)律研究如何將心理行為知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于人類的健康保持和疾病防治學(xué)科性質(zhì)：交叉學(xué)科，基礎(chǔ)學(xué)科，應(yīng)用學(xué)科1879年馮特在德國(guó)建立了世界上第一個(gè)心理物理實(shí)驗(yàn)室，此后，心理學(xué)開始成為一門獨(dú)立 的現(xiàn)代科學(xué)。（從哲學(xué)中分離出來(lái)）醫(yī)學(xué)模式：是指醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)思想，包括疾病觀健康觀等，并影響醫(yī)學(xué)工作的思維及行為方式，使之帶有一定傾向性，也影響醫(yī)學(xué)

2、工作的結(jié)果。1977年，Engel（恩格爾）在科學(xué)雜志上發(fā)表了需要一種新的醫(yī)學(xué)模式-對(duì)生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)一文，對(duì)生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)作了強(qiáng)有力的分析和說(shuō)明。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本方法：觀察法，調(diào)查法，測(cè)量法，實(shí)驗(yàn)法美國(guó)心理學(xué)家化生創(chuàng)建了行為主義心理學(xué)，也稱行為學(xué)派。廣義的行為：將行為理解為個(gè)體內(nèi)在的和外在的各種形式的運(yùn)動(dòng)人的正常或病態(tài)的行為都可通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程而形成。學(xué)習(xí)是支配人的行為和影響心身健康的一個(gè)重要因素。經(jīng)典條件反射的特點(diǎn)：強(qiáng)化泛化 消退操作條件反射的類型：正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化消退懲罰弗洛伊德把人的心理活動(dòng)分為意識(shí)潛意思前意識(shí)三個(gè)層次人格由本我（或它我），自我和超我三個(gè)部分構(gòu)成。本我遵循快樂(lè)原則自我

3、遵循現(xiàn)實(shí)原則超我遵循至善原則一個(gè)人的人格形式要經(jīng)歷五個(gè)時(shí)期：口腔期 肛門期 性器期 潛伏期 生殖器性期心理障礙的病因是潛意思內(nèi)心理沖突的結(jié)果或防御機(jī)制的失敗。認(rèn)知的主要特點(diǎn)：認(rèn)知的多維性相對(duì)性聯(lián)想性發(fā)展性先占性整合性人本主義心理學(xué)派：馬斯洛 羅杰斯心理現(xiàn)象可從心理過(guò)程和個(gè)性兩個(gè)方面認(rèn)識(shí)腦的三個(gè)基本機(jī)能系統(tǒng)：調(diào)節(jié)張力和維持覺醒狀態(tài)的系統(tǒng)；接受，加工和儲(chǔ)存信息的系統(tǒng)；心理活動(dòng)與行為調(diào)控的系統(tǒng)感覺：是當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物個(gè)別屬性在人腦的反映，或者說(shuō)是機(jī)體的感覺器官對(duì)環(huán)境變化（刺激）的反應(yīng)知覺：是當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關(guān)系在人腦的反映，或者說(shuō)是感覺器官和腦對(duì)刺激

4、作出刺激，分析和整合。感受性的高低與感覺閾限的大小成反比關(guān)系知覺的基本特征：知覺的選擇性整體性理解性恒常性記憶的過(guò)程：識(shí)記 保持 再認(rèn)或回憶的過(guò)程記憶分為感覺記憶（0.252秒），短時(shí)記憶（一分鐘以內(nèi)），長(zhǎng)時(shí)記憶艾賓豪斯德國(guó)人對(duì)遺忘規(guī)律做了首創(chuàng)性系統(tǒng)研究，其所發(fā)現(xiàn)的遺忘曲線表明，識(shí)記后最初 一段時(shí)間遺忘快，隨時(shí)間推移和記憶材料的數(shù)量減少， 遺忘便漸漸緩慢，然后穩(wěn)定在一定水 平上。思維：是人腦對(duì)客觀事物間接，概括的反映。間接性概括性是思維的主要特征 根據(jù)思維方式，思維分為動(dòng)作思維形象思維抽象思維。根據(jù)思維的指向性，思維分為求同思維（聚合思維）和求異思維（發(fā)散思維） 按思維的獨(dú)立程度，思維分為習(xí)慣

5、性思維（常規(guī)思維）和創(chuàng)造性思維 影響問(wèn)題解決的心理因素：定勢(shì)動(dòng)機(jī) 遷移 功能固著 個(gè)性想象：是一種思維活動(dòng)，是人腦對(duì)已有的表象進(jìn)行加工改造形成新形象的過(guò)程 根據(jù)想象有無(wú)預(yù)定目的分為無(wú)意想象和有意想象。后者又分為再造想象和創(chuàng)造想象。此外還有幻想。注意：是心理活動(dòng)對(duì)某種事物的指向和集中，指向性和集中性是注意的兩個(gè)特點(diǎn)注意分為無(wú)意注意有意注意和有意后注意三種注意的基本品質(zhì)：注意的廣度注意的穩(wěn)定性注意的分配和注意的轉(zhuǎn)移情緒和情感是人對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)和伴隨的心身變化在心理學(xué)上情緒和情感是兩個(gè)不同的概念，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：（區(qū)別）1，情緒與機(jī)體生理需要是否獲得滿足相聯(lián)系2, 情緒具有明顯的情境性

6、，往往由當(dāng)時(shí)的情緒所引起3，情緒比情感強(qiáng)烈，而且具有較大的沖動(dòng)性和較明顯的外部表現(xiàn)二者的聯(lián)系：情緒是情感的外在表現(xiàn)，情感是情緒的本質(zhì)內(nèi)容基本的情緒形式：快樂(lè) 悲哀憤怒恐懼情緒狀態(tài)根據(jù)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短可分為心境、激情和應(yīng)激。心境：是一種較持久而微弱的具有渲染性的一種情緒狀態(tài)其特點(diǎn)是彌散性，不具有特定指向。社會(huì)性情感包括道德感 理智感美感情緒的認(rèn)知理論：認(rèn)為情緒的產(chǎn)生是刺激因素，生理因素和認(rèn)知因素協(xié)同活動(dòng)的結(jié)果，認(rèn)知活動(dòng)在情緒中起決定作用情緒的意義：1情緒，情感對(duì)工作效率的影響。適度焦慮的情況下也會(huì)提高工作的效率。2情緒課調(diào)節(jié)社會(huì)交往和人際關(guān)系。3情緒的適應(yīng)作用意志：是自覺地確定目的，并根據(jù)目

7、的來(lái)支配，調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)，克服各種困難，從而實(shí)現(xiàn) 目的的心理過(guò)程。人的意志行動(dòng)具有三個(gè)特征：1意志行動(dòng)是有自覺目的行動(dòng) 2意志行動(dòng)總是與克服困難相聯(lián) 系的3意志行動(dòng)是以隨意運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的、意志對(duì)行動(dòng)的調(diào)節(jié)表現(xiàn)在兩個(gè)方面一是發(fā)動(dòng)二是制止主要的意志品質(zhì)包括自覺性，果斷性，堅(jiān)韌性和自制性。與自覺性相反的特征是動(dòng)搖性和獨(dú)斷性，與果斷性相反的品質(zhì)是優(yōu)柔寡斷很草率決定個(gè)性：是指一個(gè)人整個(gè)的精神面貌，即具有一定傾向性的，穩(wěn)定的心理特征的總和 個(gè)性的特征：穩(wěn)定性與可變性獨(dú)特性與共同性 個(gè)性的整體性 生物制約性與社會(huì)制約性個(gè)性由個(gè)性傾向性個(gè)性心理特征和自我意識(shí)三部分構(gòu)成。個(gè)性傾向性主要包括需要?jiǎng)訖C(jī)興趣理想信念和世

8、界觀等。個(gè)性心理特征包括能力，氣質(zhì)，和性格。影響個(gè)性形成和發(fā)展的因素：生物因素 環(huán)境因素 實(shí)踐活動(dòng)和自我教育。 環(huán)境因素包括家庭教育，學(xué)校教育和社會(huì)文化環(huán)境。個(gè)性形成的標(biāo)志是自我意思的確立和社會(huì)化的完善需要：是有機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的客觀需求在頭腦中的反映按照起源，需要分為自然性需要和社會(huì)性需要。按照對(duì)象劃分需要分為物質(zhì)需要和精神需要需要層次論：將人類的主要需要按其發(fā)展順序及層次高低分為五個(gè)層次，即生理的需要，安全的需要，歸屬與愛的需要，尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要 動(dòng)機(jī)是一種驅(qū)使人進(jìn)行活動(dòng)，從而滿足需要，達(dá)到目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)力。動(dòng)機(jī)有三個(gè)功能：始發(fā)功能，指引功能，激勵(lì)功能動(dòng)機(jī)沖突有三種基本形式：雙趨沖突

9、雙避沖突趨避沖突動(dòng)機(jī)受到干擾阻滯，被迫暫時(shí)放棄或完全受阻所導(dǎo)致的需要不能滿足的情緒狀態(tài)稱為挫折 影響挫折的因素：抱負(fù)水平個(gè)人容忍力 外部因素能力：是人順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。通常將能力分為一般能力和特殊能力 人的能力是有個(gè)別差異的。能力的差異可從質(zhì)和量?jī)蓚€(gè)方面來(lái)分析。質(zhì)的差異表現(xiàn)在各人不同的特殊能力或能力類型上的差異；量的差異則表現(xiàn)在能力發(fā)展水平差異和能力表現(xiàn)在年齡上的差異。智力屬于一般能力，是指認(rèn)知方面的各種能力的綜合，其核心是抽象邏輯思維能力 就群體來(lái)說(shuō)，智力在人群中表現(xiàn)從正態(tài)分布的規(guī)律氣質(zhì)是不依活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型，穩(wěn)定的心理活動(dòng)的動(dòng)力特性 氣質(zhì)與性格，能力等其他個(gè)性心

10、理特征相比，更具有穩(wěn)定性。俗語(yǔ)所謂“江山易改本性難移即指氣質(zhì)氣質(zhì)具有穩(wěn)定不易改變的特點(diǎn)希波克拉底將氣質(zhì)分為多血質(zhì)粘液質(zhì)膽汁質(zhì)和抑郁質(zhì)。巴甫洛夫分為活潑型安靜型興奮型和抑制型氣質(zhì)的意義：1體現(xiàn)了個(gè)性的生物學(xué)內(nèi)涵 2氣質(zhì)無(wú)好壞之分 3對(duì)于不同的職業(yè)來(lái)說(shuō)對(duì)從業(yè) 者的氣質(zhì)有不同的要求 4不同的氣質(zhì)類型對(duì)人的身心健康有不同的影響 性格：是個(gè)人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化的行為方式 性格的特征：性格的態(tài)度特征理智特征情緒特征和意志特征自我意識(shí)是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己作為主體和客體存在的各方面的意識(shí)自我意識(shí)的特性：自我意識(shí)的社會(huì)性能動(dòng)性 和同一性自我意識(shí)是由自我認(rèn)識(shí) 自我體驗(yàn)和自我控制組成的自我調(diào)控系統(tǒng)，

11、控制著個(gè)體的心理活動(dòng) 和行為健康不僅僅是沒有疾病和身體的虛弱現(xiàn)象，而是一種在身體上，心理上和社會(huì)上的完滿狀態(tài)心理衛(wèi)生也陳心理健康，包括三層含義：一是指一門科學(xué)二是指心理健康狀態(tài) 三是指專業(yè) 或?qū)嵺`即心理衛(wèi)生工作1908年，美國(guó)的比爾斯撰寫了一本反映精神病院感受的書，同年成立世界上第一個(gè)心理衛(wèi) 生協(xié)會(huì)，標(biāo)志著世界心理衛(wèi)生的開端心理衛(wèi)生的工作目標(biāo)有俠義和廣義之分，就俠義而言，是指預(yù)防和矯治各種心理障礙與心理疾病。就廣義而言，是指維護(hù)和促進(jìn)心理健康，提高人類對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)與改造能力 心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：有充分的適應(yīng)力；充分了解自己，并對(duì)自己的能力作恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估；生活目標(biāo)能切合實(shí)際；與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸；能

12、保持人格的完整與和諧；具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力； 能保持良好的人際關(guān)系； 適度的情緒發(fā)泄與控制； 在不違背集體意志的前提下， 能做有限度 的個(gè)性發(fā)揮；在不違背社會(huì)規(guī)范的情況下，個(gè)人的基本需求能恰當(dāng)滿足 個(gè)體心理健康從胎兒期就應(yīng)予以重視青年期心理發(fā)展中的常見問(wèn)題與對(duì)策： 1社會(huì)適應(yīng)為題 對(duì)策：a使青年正確的認(rèn)識(shí)自己 b幫 助青年樹立適當(dāng)?shù)膴^斗目標(biāo) c使青年了解相互交往的重要性 2情緒情感問(wèn)題 對(duì)策：a期 望值適當(dāng)b增加愉快生活得體驗(yàn) c使情緒獲得適當(dāng)表現(xiàn)的機(jī)會(huì) d行動(dòng)轉(zhuǎn)移法 3性的困 惑問(wèn)題 主要有：a對(duì)性的好奇與敏感 b性欲沖動(dòng)的困擾 c異性交往的困擾針對(duì)青年性心理諸多問(wèn)題，主要有以下對(duì)策：1對(duì)

13、性有科學(xué)的認(rèn)識(shí) 2正確理解性意識(shí)與性沖動(dòng)3增進(jìn)男女正常的交往中年期心理發(fā)展中的常見問(wèn)題與對(duì)策：1心理壓力超負(fù)荷 對(duì)策：a量力而行b淡泊名利c學(xué)會(huì)放松2人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜 對(duì)策：a調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu) b改善個(gè)性品質(zhì) c學(xué)會(huì)交往技能3. 家庭與婚姻矛盾關(guān)于應(yīng)激的概念，首推加拿大病理生理學(xué)家塞里提出的應(yīng)激學(xué)說(shuō)。他將一般適應(yīng)綜合癥分為警戒阻抗和衰竭心理應(yīng)激的定義：個(gè)體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時(shí)傾向于通過(guò)整體心理和生理反 應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的多因素作用的適應(yīng)過(guò)程應(yīng)激的情緒反應(yīng)有焦慮恐懼抑郁和憤怒。其中適度的焦慮可提高人的警覺水平應(yīng)激的行為反應(yīng)有逃避與回避，退化與依賴，敵對(duì)與攻擊，無(wú)助與自憐，物質(zhì)濫用應(yīng)急的生理反

14、應(yīng)涉及心理 -神經(jīng)中介機(jī)制，心理-神經(jīng)-內(nèi)分泌中介機(jī)制，心理-神經(jīng)-免疫機(jī)制評(píng)價(jià)：是指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)， 程度和可能的危害情況做出估計(jì)。 初次評(píng)價(jià)是個(gè) 體在某一事件發(fā)生時(shí)立即通過(guò)認(rèn)知活動(dòng)判斷其是否與自己有利害關(guān)系。 一旦得到有關(guān) 的判斷，個(gè)體立即會(huì)對(duì)事件的是否可以改變即對(duì)個(gè)人的能力做出估計(jì)， 這就是次級(jí)評(píng) 價(jià)。從應(yīng)對(duì)的指向性看，有的應(yīng)對(duì)策略是針對(duì)事件或問(wèn)題的，有的則是針對(duì)個(gè)體的情緒反應(yīng)的的,前者曾被稱為問(wèn)題關(guān)注應(yīng)對(duì)后者為情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)常見的心理防御機(jī)制：否認(rèn)退行幻想轉(zhuǎn)移合理化 反向升華幽默潛抑 心理評(píng)估的定義和目的 心理過(guò)程和個(gè)性差異可用一些方法來(lái)作客觀描述，這些方法主要有觀察，晤談（

15、或稱訪談） 和心理測(cè)驗(yàn)等。心理評(píng)估專業(yè)人員的職業(yè)道德：1. 認(rèn)真客觀的態(tài)度2保護(hù)被試者利益3管理好心理評(píng)估工具心理測(cè)驗(yàn)的定義：是指在標(biāo)準(zhǔn)的情境下，對(duì)個(gè)人行為樣本進(jìn)行客觀分析和描述的一類方法。 心理測(cè)驗(yàn)分類：1. 按測(cè)驗(yàn)材料性質(zhì)分為文字測(cè)驗(yàn)和非文字測(cè)驗(yàn)。2. 按施測(cè)方式分為團(tuán)體測(cè)試和個(gè)別測(cè)試。3. 按測(cè)驗(yàn)材料的意義是否肯定和回答有無(wú)限制分為常規(guī)測(cè)驗(yàn)和投射測(cè)驗(yàn)。4. 按其目的和功能可分為能力測(cè)驗(yàn)，人格測(cè)驗(yàn)，神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)，臨床評(píng)定量表和職業(yè)咨詢 測(cè)驗(yàn)等。常模：是指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一人群中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)，即可比較的標(biāo)準(zhǔn)。常模樣本：全國(guó)常模和區(qū)域性常模。信度：是指測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)的可靠性。效度：是指測(cè)驗(yàn)結(jié)果

16、的有效性。心理測(cè)驗(yàn)的選擇原則：1. 根據(jù)臨床或科研工作不同目的。2. 選擇常模樣本能代表被試者條件的測(cè)試。3. 優(yōu)先選用標(biāo)準(zhǔn)化程度高的測(cè)驗(yàn)及有結(jié)構(gòu)的測(cè)驗(yàn)。4. 選用國(guó)外引進(jìn)的測(cè)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)盡可能選擇經(jīng)過(guò)我國(guó)修訂和再標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)驗(yàn)。5. 主試者應(yīng)選自己熟悉和具有使用經(jīng)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)。比率智商：計(jì)算公式IQ=MA/CA X 100 （ MA為智齡，CA為實(shí)齡）適用最高實(shí)際年齡限制 在15歲或者16歲。離差智商：計(jì)算公式 IQ=100+15 （X- ） /SD （為樣本成績(jī)的均數(shù)，X為被試者的成績(jī)， SD為樣本成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)差）不受年齡的限制。韋氏成人智力量表（WAIS-RC ）全量表含11個(gè)分測(cè)驗(yàn)，其中6個(gè)分測(cè)驗(yàn)

17、組成言語(yǔ)量表。 5 個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成操作量表。明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)試表（MMPI ）:測(cè)試病態(tài)人格。艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）由三個(gè)人格維度和一個(gè)效度量表組成。1. 神經(jīng)質(zhì)（N）維度：測(cè)查情緒穩(wěn)定性。高分反映易焦慮，抑郁和較強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)傾向 等特征。舉例：你容易激動(dòng)嗎？2. 內(nèi)-外向（E）維度：測(cè)查內(nèi)向和外向人格特征。高分反映個(gè)性外向，具有好交際，熱情， 沖動(dòng)等特征，低分則反映個(gè)性內(nèi)向，具有好靜，穩(wěn)重，不善言談等特征。舉證：你是否 健談？3. 精神質(zhì)（P）維度：測(cè)查一些與精神病理有關(guān)的人格特征。高分可能具有孤獨(dú)，缺乏同 情心，不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，好攻擊，與別人不友好等特征；也可能具有與 眾

18、極其不同的人格特征。舉例：你是否在晚上小心翼翼地關(guān)好門窗。4. 掩飾（L ）量表：測(cè)查樸實(shí)，遵守社會(huì)習(xí)俗及道德規(guī)范等特征。在國(guó)外，高分表明掩飾，隱瞞，但在我國(guó)高分的意義仍未十分明了。舉例：你曾拿過(guò)別人的東西嗎？洛夏測(cè)驗(yàn)：是現(xiàn)代心理測(cè)驗(yàn)中最主要的投射測(cè)驗(yàn)，也是研究人格的一種重要方法。心理治療，也稱精神治療：以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的各種理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用各種心理學(xué)技術(shù)包括通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)，表情，行為或通過(guò)某些儀器以及 一定的訓(xùn)練程序，改善病人的心理?xiàng)l件，增強(qiáng)抗病能力，從而消除心身癥狀，重 新保持個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，達(dá)到治療目的。心理治療的適用范圍：1. 綜合性醫(yī)院有關(guān)的病人 2

19、精神科及相關(guān)的病人 3各類行為問(wèn)題4社會(huì)適應(yīng)不良 心理治療的基本原則：1. 關(guān)系的和諧性2問(wèn)題的針對(duì)性3治療的計(jì)劃性4手段的綜合性5嚴(yán)格的保密性6方法的 靈活性7立場(chǎng)的中立性8親友的回避性精神分析學(xué)說(shuō)的理論基礎(chǔ)： 精神分析學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)無(wú)意識(shí)中幼年時(shí)期的心理沖突在一定條件下可 轉(zhuǎn)化為各種神經(jīng)癥癥狀及心身癥狀。通過(guò)精神分析師與患者為治療而構(gòu)建的工作聯(lián)盟，在耐心而長(zhǎng)期的治療性關(guān)系中，通過(guò)“自由聯(lián)想”等內(nèi)省方法， 幫助病人將壓抑在無(wú)意識(shí)中的各種心理沖突，主要是幼年時(shí)期的精神創(chuàng)傷和焦慮情緒體驗(yàn)挖掘出來(lái)，使其進(jìn)入到意識(shí)中，轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)體可以認(rèn)知的內(nèi)容進(jìn)行再認(rèn)識(shí)，可以使病人重新認(rèn)識(shí)自己， 發(fā)展更具建設(shè)性的適應(yīng)方式，

20、并改變?cè)械男袨槟Ｊ?，達(dá)到治療的目的。精神分析治療的基本技術(shù)：1自由聯(lián)想：是精神分析的基本手段。2阻抗3移情：被認(rèn)為是精神分析治療的很重要的內(nèi)容。4. 疏泄5釋夢(mèng)：夢(mèng)在精神分析治療中具有重要的意義。6. 解釋7. 精神分析中的非特異性治療技術(shù)行為治療：是建立在行為學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的心理治療方法。行為治療首先要對(duì)病人的病理心里及有關(guān)功能障礙進(jìn)行行為學(xué)方面的確認(rèn)，檢查以及對(duì)有關(guān)環(huán)境影響因素的分 析，然后確定操作化目標(biāo)和制定干預(yù)的措施，其目的是改善病人適應(yīng)性目標(biāo)行為的數(shù)量，質(zhì)量和整體水平。行為治療的基本原則：1. 通過(guò)行為分析確立病人的靶癥狀或靶行為2. 循序漸進(jìn)3. 強(qiáng)調(diào)實(shí)踐和練習(xí)行為治療的方法：1

21、. 系統(tǒng)脫敏：用于治療焦慮病人。治療醫(yī)師幫助患者建立與不良行為反應(yīng)相對(duì)抗的松弛條 件反射，使不良行為逐漸消退（脫敏），最終使不良行為得到矯正。包含放松訓(xùn)練，制訂焦慮等級(jí)表以及脫敏治療三個(gè)步驟。2. 滿灌療法3. 逐級(jí)暴露4. 示范法5. 自信心及社交技巧訓(xùn)練6. 厭惡療法7. 行為輔助工具8. 正強(qiáng)化和消退法認(rèn)知治療：是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變患者不良認(rèn)知的一類心理治療的總稱。在認(rèn)知過(guò)程中常見認(rèn)知歪曲的5種形式：1. 任意的推斷2選擇性概括3過(guò)度引申4夸大或縮小5“全或無(wú)”的思維常用的認(rèn)知治療：1. 合理情緒療法：基本觀點(diǎn)是一切錯(cuò)誤的思考方式或不合理信念是

22、心理障礙，情緒和行為 問(wèn)題的癥結(jié)。2. 隱匿示范。3. 解決問(wèn)題的技術(shù)。患者中心療法由美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯于1940年代創(chuàng)立。基本方法：1. 無(wú)條件的積極尊重與接納2. 通情或設(shè)身處地的理解3. 真誠(chéng)或一致性患者中心療法在國(guó)內(nèi)主要適用于針對(duì)正常人群的普通心理咨詢。暗示的方法：1.言語(yǔ)暗示2.操作暗示3.藥物暗示4.其它的方法：環(huán)境暗示，自我暗示等生物反饋療法：就是個(gè)體運(yùn)用生物反饋技術(shù)，控制和調(diào)節(jié)不正常的生理反應(yīng)，以達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能和防病治病的目的心理療法。心理干預(yù)方法支持療法的方法的一般原則：1. 提供適當(dāng)?shù)闹С?. 調(diào)整對(duì)應(yīng)激源的認(rèn)知評(píng)價(jià)3. 善用各種支持資源4. 排除面臨的困難5. 提高應(yīng)對(duì)能力心身疾病：或稱心理生理疾患，指心理社會(huì)因素在發(fā)病，發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病的診斷要點(diǎn)：1. 疾病的發(fā)生包括心理社會(huì)因素，明確其與軀體癥狀的時(shí)間關(guān)系。2. 軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化。3. 排除神經(jīng)癥和精神病。心身疾病的治療原則：1.心理干預(yù)目標(biāo)2.心、身同治原則病前人格1. A型行為與冠心病 A型行為：指具有好勝心強(qiáng)、雄心勃勃、