原發(fā)性卵巢癌分期中應(yīng)用CT和核磁共振成像的價(jià)值

1、 原發(fā)性卵巢癌分期中應(yīng)用ct和核磁共振成像的價(jià)值 摘要:目的探究原發(fā)性卵巢癌分期中應(yīng)用ct和核磁共振成像的價(jià)值。方法以原發(fā)性卵巢癌患者50例為對象，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月，均實(shí)施ct診斷、磁共振成像診斷，統(tǒng)計(jì)術(shù)前分期情況，以術(shù)后病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，分析診斷敏感度。結(jié)果磁共振成像分期準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于ct診斷，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論原發(fā)性卵巢癌患者使用磁共振成像診斷，具有較高的診斷敏感度，可有效診斷疾病，促進(jìn)患者的治療。關(guān)鍵詞：磁共振成像；原發(fā)性卵巢癌；術(shù)前分期；ct診斷application of ct and mri in staging primary ovaria

2、n cancerwang xiaofeiharbin acheng district chinese medicine hospital 150300abstract: objective to explore the value of ct and mri in primary ovarian cancer staging. methods 50 patients with primary ovarian cancer were studied from january 2019 to january 2020. ct diagnosis, magnetic resonance imagin

3、g diagnosis and preoperative staging were performed. results the accuracy of magnetic resonance imaging staging was significantly better than that of ct diagnosis, and the p0.05, difference was statistically significant. conclusion the diagnosis of primary ovarian cancer patients by magnetic resonan

4、ce imaging has high diagnostic sensitivity, which can effectively diagnose the disease and promote the treatment of patients.keywords: magnetic resonance imaging; primary ovarian cancer; preoperative staging; ct diagnosis原發(fā)性卵巢癌為女性常見生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，不具有明顯癥狀，且具有較高發(fā)病率與死亡率。原發(fā)性卵巢癌患者在治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合其tnm分期，制定治療方案1。當(dāng)前，臨床在

5、診斷原發(fā)性卵巢癌患者時(shí)常采用ct診斷、磁共振成像診斷，其中磁共振成像診斷軟組織分辨率良好，可將卵巢和周圍器官間關(guān)系清晰的顯示出來，安全性高，無輻射，使用磁共振成像診斷可促使原發(fā)性卵巢癌術(shù)前分期診斷準(zhǔn)確性有效提高。本文將以50例患者為對象，探究原發(fā)性卵巢癌分期中應(yīng)用ct和核磁共振成像的價(jià)值。1資料與方法1.1一般資料以原發(fā)性卵巢癌患者50例為對象，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月。所有患者中，最小年齡為24歲，最大年齡為78歲，年齡平均值為（57.968.84）歲。所有患者均知情本次研究，并表示自愿參加。1.2 方法所有患者均實(shí)施ct診斷、磁共振成像診斷。ct診斷：使用ct機(jī)（phili

6、ps brilliance6 ；），使用非離子型造影劑，層厚設(shè)定為5mm，劑量設(shè)定為2.0ml/kg，間距設(shè)定為10mm，設(shè)定掃描時(shí)間2s，對患者進(jìn)行掃描。磁共振成像診斷：使用mri掃描儀（se signa hd 1.5t），橫斷t1加權(quán)重重像，設(shè)定tr為580ms，采集均數(shù)是1，te為12-14ms，層厚設(shè)定為5-7mm，實(shí)施平掃、增強(qiáng)掃描；橫斷t2加權(quán)像，設(shè)定tr時(shí)4596-4700ms，設(shè)定te為132ms，設(shè)定采集均數(shù)是2-3，設(shè)定層厚是5-8mm；采用矢狀t2加權(quán)像掃描，設(shè)定tr為4700-4950ms，設(shè)定te為99ms，設(shè)定采集均數(shù)是2，設(shè)定層厚5-6mm。在掃描過程中，指導(dǎo)患者

7、保持平臥位體位，以國際婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)發(fā)布卵巢癌分期（1986年）為標(biāo)準(zhǔn)，由三名醫(yī)師進(jìn)行討論與研究，對患者分期進(jìn)行判斷。1.3 觀察指標(biāo)均實(shí)施ct診斷、磁共振成像診斷，統(tǒng)計(jì)術(shù)前分期情況，以術(shù)后病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，分析診斷敏感度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（spss20.0）對比分析，其中計(jì)量資料檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，表達(dá)方式為；計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)方式是x2，表達(dá)方式是%，組間數(shù)據(jù)比較，若p0.05，則差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者診斷準(zhǔn)確率比較50例患者中，經(jīng)手術(shù)病理診斷，t1-2期患者15例，t3期患者20例，t4期患者15例。磁共振成像分期準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于ct診斷，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

8、義。如表1。表1：兩組患者診斷準(zhǔn)確率比較（n/%）組別nt1-2期（n=15）t3期（n=20）t4期（n=15）準(zhǔn)確率磁共振成像5014181446（92.00%）ct診斷501317939（78.00%）x2/3.8431p/0.04993 討論原發(fā)性卵巢癌早期不具有特異性癥狀，在發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期。近年來，我國醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，原發(fā)性卵巢癌患者實(shí)施術(shù)前降期可促使術(shù)后生存率提高得到了臨床認(rèn)可，而關(guān)鍵之處則是對疾病分期的判斷，有助于醫(yī)師結(jié)合實(shí)際情況制定治療方案2。當(dāng)前，原發(fā)性卵巢癌患者術(shù)前分期常用診斷方式包括ct診斷、磁共振成像診斷。其中磁共振成像診斷的組織分辨力良好，可清晰顯示出矢狀面、冠狀面

9、、橫斷面掃描圖像，不存在輻射，同時(shí)還可清晰顯示出卵巢和周圍組織之間的關(guān)系，為原發(fā)性卵巢癌診斷常用手段。磁共振成像技術(shù)的tse tiwi空間分辨力很高，能夠?qū)χ蹦c癌分期準(zhǔn)確判斷。有學(xué)者3使用磁共振成像診斷原發(fā)性卵巢癌患者，設(shè)定平面分辨力是0.6mm*0.6mm，將原發(fā)性卵巢癌浸潤程度清晰的顯示出來。本次研究結(jié)果可見，磁共振成像分期準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于ct診斷，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，原發(fā)性卵巢癌患者使用磁共振成像診斷，具有較高的診斷敏感度，可有效診斷疾病，促進(jìn)患者的治療。參考文獻(xiàn)：1龔敏,邱國華,梁飛虎.ct和核磁共振成像在原發(fā)性卵巢癌分期中的價(jià)值j.黑龍江醫(yī)藥,2017,30(1):191-19