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文檔簡介
1、當(dāng)心空調(diào)乘風(fēng)送來軍團(tuán)病 1976年美國建國200周年之際,一批退伍老兵在費(fèi)城飯店聚會,兩天后與會人員中有一百八十多人相繼出現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐、咳嗽、渾身乏力等癥狀,90%的病例胸部x光片都顯示出有肺炎跡象。由于當(dāng)時病因不明,故以會議的名稱將其命名為退伍軍人病或軍團(tuán)病。次年,醫(yī)生從死者肺組織標(biāo)本中分離到一種細(xì)菌,被命名為軍團(tuán)菌。目前,世界上至少有幾十個國家發(fā)現(xiàn)有軍團(tuán)病,1982年在南京發(fā)現(xiàn)了國內(nèi)首例軍團(tuán)病。近年來,隨著空調(diào)的普及,軍團(tuán)病的發(fā)病率也有上升趨勢。 經(jīng)過多年的探索與研究,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為軍團(tuán)病是嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的急性呼吸道傳染病,病原菌主要來自土壤和污水,一般由空氣傳播,自呼吸道侵入。臨床上
2、將軍團(tuán)病分為兩種類型,一種以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主的肺炎型,另一種僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛等,而無肺部炎癥的非肺炎型,又稱龐提阿克熱。 目前,已知軍團(tuán)菌可寄生于天然淡水和人工管道水中,也可在土壤中生存。研究表明,軍團(tuán)病潛伏期510天不等。主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,并伴有寒顫、肌疼、頭疼、咳嗽、胸痛、呼吸困難和腹瀉等,病情嚴(yán)重者會死亡。 一般來說,當(dāng)水溫在31-36之間,水中又含有豐富有機(jī)物時,嗜肺軍團(tuán)桿菌可長期存活,當(dāng)水溫升高到60以上,軍團(tuán)菌就不易生存了。城市中的軍團(tuán)病主要由孽生在空氣加濕器、蓄水系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)等潮濕環(huán)境中的軍團(tuán)菌引起。而軍團(tuán)病生物可通過氣流(例如風(fēng))傳播,吸入污染的水霧或氣霧可
3、通過呼吸也可發(fā)生感染,尤其是在疾病暴發(fā)期間的醫(yī)院中,但沒有直接的人際傳播。 易感人群以中老年人較多,且男性多于女性。由于軍團(tuán)菌的孳生、傳播有特定的環(huán)境和條件,侵襲對象基本都是細(xì)胞免疫低下的人群。因此,必須采取綜合性措施進(jìn)行防范。 一是有關(guān)部門要加強(qiáng)對軍團(tuán)菌的環(huán)境監(jiān)測,對其主要孳生地的中央空調(diào)系統(tǒng)和冷熱水系統(tǒng)進(jìn)行日常處理,采取必要的殺菌殺藻等消毒措施。如經(jīng)常更換冷卻水或冷凍水,保持熱水系統(tǒng)水溫60以上;定期清洗空調(diào)冷卻塔及管道,減少淤泥及沉積物形成;對大型建筑物的中央空調(diào)系統(tǒng),要定期使用對軍團(tuán)菌敏感的消毒抑菌劑,保證有效抑制軍團(tuán)菌繁殖生長;賓館、寫字樓等經(jīng)常使用中央空調(diào)的單位更應(yīng)該定期對中央空調(diào)及冷熱水管道進(jìn)行檢測,一旦發(fā)現(xiàn)軍團(tuán)菌檢測陽性,就應(yīng)當(dāng)立刻采取有效的消毒措施。二是要從建筑管理上人手防止軍團(tuán)菌和其他病菌的傳播,如改善管道工藝設(shè)計,盡量選用對軍團(tuán)菌生長繁殖有抑制作用的銅質(zhì)水管或pc管。三是醫(yī)院、旅館、職工食堂、學(xué)校、休閑中心等重點(diǎn)單位要定期對二次供水系統(tǒng)進(jìn)行清洗和消毒,或采用其它物理(溫度)或化學(xué)措施(生物殺滅劑),盡量減少病菌的生長、繁殖。四是要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,喝水要喝開水,清晨用水切不可一打開水龍頭就接來刷牙、洗臉、做飯,
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