藥劑信息論文：藥劑信息化管控情況與建議透析

1、藥劑信息論文：藥劑信息化管控情況與建議透析 作者：薛蔚潔 單位：江蘇省無錫市第二人民醫(yī)院藥劑科 以藥品編碼體系為基礎，建立藥品目錄，將藥品分類統(tǒng)計，記錄藥品從入庫到出庫再到藥房及科室的整個流通環(huán)節(jié)信息，如品名、規(guī)格、價格、醫(yī)保類別等，方便隨時存儲和查詢藥庫的庫存、消耗和藥品流向等信息，根據(jù)庫存需要制訂采購計劃;應完善藥品配伍禁忌、常規(guī)用法用量、過敏試驗等功能，對需注意的藥品設置標識，在配發(fā)藥品時自動檢查藥品之間的配伍禁忌及需檢測內(nèi)容，提醒藥劑師注意并記錄處理結果，以方便日后查驗、總結。其次，在藥品管理系統(tǒng)的基礎上，建立藥房藥事管理系統(tǒng)?？稍O立電子藥歷，加注藥品注意事項，在醫(yī)生下醫(yī)囑時即時顯示此

2、藥的禁忌、使用方法、可能出現(xiàn)的副作用和不良反應。在藥劑科采用信息化管理，并與醫(yī)院其他系統(tǒng)相銜接，減少人工造成的失誤，為患者提供更優(yōu)質的服務，提升醫(yī)院的競爭力。另外，藥劑科的信息系統(tǒng)還需與醫(yī)院的信息系統(tǒng)相融合，加強藥劑科與醫(yī)院其他部門的聯(lián)系，從而提高醫(yī)院的整體運行效率。可將發(fā)藥窗口和后方物流庫存建立聯(lián)系，劃價、收費一次完成，簡化患者付費領藥的手續(xù)，縮短等候時間;與住院系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)生、護士只需在護士工作站錄入醫(yī)囑，住院藥房自動生成領藥單，由藥房人員打印投藥單，當發(fā)生醫(yī)囑更改或退藥時，程序會自動生成退藥單，費用清楚，既減輕了人工負擔，也避免了人工審核易產(chǎn)生的錯誤，工作效率大大提高;將系統(tǒng)與醫(yī)院財務接

3、口，自動統(tǒng)計庫存金額、消耗金額、購入成本、調價盈虧等信息，核對各庫房、藥房賬目及庫存數(shù)據(jù)，保障全院賬物相符4。 藥劑科信息化現(xiàn)狀與問題 目前，藥劑科信息化最突出的問題在于資源的匱乏，包括資金和人力資源的匱乏。據(jù)衛(wèi)生部信息中心的調查，信息化系統(tǒng)在中國經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)得到了較好的普及，華東地區(qū)80%被調查醫(yī)院已應用醫(yī)院信息系統(tǒng)，但與發(fā)達國家相比，醫(yī)院信息化年均投入不足，絕大部分醫(yī)院的投入占醫(yī)院總收入比重的2%以下。而且受傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)院管理層對藥劑科信息化管理重視程度不夠，對藥劑科投入不多，令原本就“營養(yǎng)不良”的藥劑科捉襟見肘。此外，藥學人員隊伍學術能力和知識水平較低，中專以下學歷者居多，甚至還

4、有未受過系統(tǒng)藥學專業(yè)教育者，再加上系統(tǒng)建設尚不完善，缺乏對使用者的培訓，致使系統(tǒng)使用效率偏低。浙江省19個數(shù)字衛(wèi)生綜合性示范區(qū)縣級醫(yī)務人員醫(yī)院信息化需求、利用及滿意率分析顯示，2/3的醫(yī)務人員對醫(yī)院信息化服務的需求不能得到滿足，認為需增強醫(yī)院信息系統(tǒng)智能化、網(wǎng)絡化、標準化和集成化;醫(yī)院信息系統(tǒng)使用熟練程度與使用者的計算機能力呈正相關，對使用人員進行系統(tǒng)培訓能夠顯著地提高其工作效率5。 建議 藥劑科應積極參與醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡化建設，進行計算機知識培訓，嚴格、規(guī)范地推進標準化建設工作。首先，應完善醫(yī)院數(shù)據(jù)庫管理。建立數(shù)據(jù)庫，記錄藥品的基本信息，在日常工作過程中收集用藥信息，如常用劑量、不良反應、注意事項等。與臨床處方系統(tǒng)銜接，醫(yī)師處方經(jīng)藥劑科審核、批準后給予反饋，并提交至發(fā)藥窗口，自動生成配藥單，并將用藥注意事項等信息標注在領藥單上，方便患者查閱。與外部供應商、內(nèi)部采購、庫管、財務及藥劑科負責人鏈接，方便采購商品，減少上報過程損失的時間。其次，可構建醫(yī)院藥學管理信息化模型。建立初步的三層金字塔匯報模型(圖1)通過建立金字塔模型，將基層人員在日常工作過程中收集的數(shù)據(jù)進行匯總、分析后提交至醫(yī)院管理層，以便及時做出正確決策。醫(yī)院藥劑