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文檔簡介

1、201 1 年最詳細(xì)新生、幼兒、嬰兒哭鬧因以及對策非常實(shí)用精品資料2011年最詳細(xì)新生兒、幼兒、嬰兒哭鬧原因以及對策(易思源整理) 飛質(zhì)英加莉加加荻/儲:2總靛鼠 k st工工工前施薪立廉而彖看 如此,將會養(yǎng)成不良的睡眠習(xí)慣。而且由于這樣做并未去除影響嬰兒睡眠的根本原因,使嬰 兒得不到很好的休息,日久將會影響嬰兒的健康。(17為生理性哭聲,811為情感性哭聲,1216為病理性哭聲)1 . |肚子餓| (判斷:上次喂奶間隔12小時以上,如果母親用奶頭或手指觸及 孩子的口角,嬰兒就會立即轉(zhuǎn)向奶頭或手指側(cè),口唇做吮吸動作,哭聲停止。出生第一個月時,有一半啼哭是由于饑餓或干渴引起的。這種哭聲短 而有力

2、,比較有規(guī)律,中間有換氣的間隔時間,漸漸急促。同時頭部左右轉(zhuǎn)動,口唇出現(xiàn)吸吮,伴伸舌和吞咽動作。是最常見的哭鬧原因。我錄了&j聲波惠氏光盤寶寶哭聲區(qū)分(生理哭,情感哭,病理哭)發(fā)育的養(yǎng)新生兒哭鬧*可以直接雙擊播放。解決:簡單的辦法,是假定寶寶所有的哭泣都是因?yàn)轲I了,一哭就先給他喂奶。但是,3個小時寶寶沒哭,你也得給孩子喂一 次奶)2 . |尿布濕或者拉大便(判斷:紙尿褲指示條變色或者有大便;哭聲常突然出 現(xiàn),有時很急,下肢的活動比上肢的活動要多。這個在哭鬧出現(xiàn)的時候、一直哭鬧的時候要多次、隨時檢查,解便前有時有面色漲紅用力狀。解決:換洗尿片)3 . |太熱了 | (判斷:摸后背、脖子是不是潮濕

3、或者出汗,測體溫;哭聲響亮, 有力,皮膚潮紅,額面部可以看到面色發(fā)紅,輕度出汗,四肢出現(xiàn)活動, 蹬被子,嚴(yán)重者可出現(xiàn)輕度發(fā)熱。如果寶寶覺得太熱了,他不太會像覺得僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝2精品資料冷了的時候那樣讓你知道,并且不會哭得那么厲害。解決:降溫、減衣、通風(fēng)、溫水?。? .(判斷:四肢涼;哭聲低,乏力,皮膚花紋或紫絹,嚴(yán)重時蒼白,干燥,全身蜷曲,動作減少。如果其腹部發(fā)涼,說明寶寶感到冷了。解決:保溫)5 .叵司(判斷:衣褲、襪子、尿布勒著了或者咯著了、蚊子叮咬、皮膚發(fā) 癢、銳物刺痛、包扎太緊;事先沒有嗚咽,也沒有緩慢的哭泣,而是突然 高聲呼氣,再吸氣,然后又呼氣,由此引起

4、一連串的叫聲。疼痛的啼哭還 可分為偶發(fā)性疼痛型、通常性或慢性疼痛型。前者哭聲突然而激烈,聲音 很響,不停地號叫,極度不安,臉上有痛苦的表情 ;后者則經(jīng)常反復(fù)發(fā)生相 似的啼哭。也有說空氣不對流,空氣不好導(dǎo)致啼哭。如果改變了什么導(dǎo)致 小孩不適要查找什么改變了,例如以前沒用米枕頭,后來加了米枕頭搞得 小孩不舒服,一放上去就醒,睡不踏實(shí),就考慮是改變了枕頭導(dǎo)致的!解決: 更改;有時解松衣被透透風(fēng),手足自由活動了,就逐漸安靜)6 .恒動性哭聲| (嬰兒睡覺醒來,運(yùn)動肢體時,常伴有節(jié)奏性的哭聲,聲音響 亮,音調(diào)柔和,不嘶不啞,而臉色紅潤,呼吸正常。這對肺的舒張和呼吸 肌的鍛煉均有益。)7 .唇外傷害| (

5、判斷:嬰兒長期哭鬧,哭聲凄泣,表情痛苦,而外表健康,在 這種情況下,家長要仔細(xì)檢查,看看是否為意外事故造成的內(nèi)傷,特別是 冬天衣著多的情況下,最易發(fā)生。 例如,由于縛尿布的橡皮筋帶子嵌進(jìn)孩 子的腹股溝組織,引起局部潰爛,就會導(dǎo)致嬰兒哭鬧不停。甚至有衣服上 銳物刺痛或者固定用大頭針沒取下來扎著嬰兒導(dǎo)致哭鬧不停。有的是昆蟲 叮咬。解決:只要脫下衣服,認(rèn)真檢查,就會發(fā)現(xiàn)問題。現(xiàn)在一般要求嬰 兒每天洗澡,洗澡穿衣的時候多注意檢查就是了)8 . |要睡覺了或者被眇甲(判斷:寶寶的哭聲不太大,有規(guī)律,比較纏綿,甚 至有些不安、打哈欠,露出犯困的表情。有的孩子只啼哭,弓背或踢腿。不到6個月的嬰兒在睡醒1.5

6、2個小時后有上述表現(xiàn),多半是累了。不要 老是去抱他哄他,舍不得放開他,過多的哄抱只會使孩子更加疲勞而不肯入睡。累極了的孩子在睡覺前會大聲地哭叫,可能持續(xù) 1030分鐘。孩子越是累,哭得越大聲,時間越長。淺睡眠時要輕聲,不要吵醒他。解決:哄睡、每天臨睡前留出20分鐘讓孩子安靜下來,加之慢慢延長忽視孩子哭 鬧的時間,是很有效的方法)9 . |求抱性哭聲-感覺孤獨(dú)| (判斷:開始哭聲緩和,斷斷續(xù)續(xù)。當(dāng)一直得不到家 人抱時聲調(diào)逐漸提高,哭聲變?yōu)檫B續(xù)性。被抱起后,則哭聲立即停止。這 常見于某些已養(yǎng)成愛抱習(xí)慣的孩子。6個月以上的嬰兒更容易覺得無聊和煩躁。他們醒來后不會乖乖地躺在床上超過 20分鐘。解決:抱

7、起來,最初幾 個月里需要更多抱抱,這時候多抱不會寵壞)10 . |抱的姿勢不舒服(解決:更換姿勢,躺著、橫抱、豎抱(好像豎著抱,頭 俯在肩膀上拍背有時候效果不錯,這樣利于拍嗝,會舒服一些)、拍一 拍、換個環(huán)境(比如戶外)、換個人抱抱)11 .收卜界環(huán)境刺激過目(剛出生的寶寶不能完全接受他們每天受到的外界刺 激,比如光線、聲音、被人抱來抱去。如果活動太多,寶寶可能會受不 了。他們通過哭來表達(dá)“我受夠了!通常你的寶寶累了時,就會哭。)12 .困非便困難、消化不良、腹脹等標(biāo)口(這種哭往往來得突然,第一聲又長又 響,之后是較長時間的屏息,接著又是一聲大哭。這時,父母要想辦法讓寶寶打出嗝來,他才會覺得好

8、受一些。 解決:拍嗝)13 .新生兒夜啼(原因是由于其日醒夜睡的習(xí)慣還沒有完全形成)14 .ng (一歲以內(nèi)常發(fā)疾病,屬于佝僂病。缺鈣會導(dǎo)致哭鬧、睡眠少、煩躁 不安、出汗、枕禿等問題。解決:半個月或者1個月開始補(bǔ)鈣(加vd), 經(jīng)常出門曬太陽)15 .叫不到原因| (判斷:可能與這些有關(guān);吃藥、打針、疫苗影響或者受驚、 母親的分離,換了保姆、脫衣服。 解決:有時候可以喂奶安慰)16 .懷疑生病| (判斷:測量體溫,觀察哺乳、大小便、是否嘔吐、口腔內(nèi)部正 常否。新生兒或者早產(chǎn)兒很多嚴(yán)重疾病體溫并不升高,但是有拒奶現(xiàn)象, 所以拒奶一般是嚴(yán)重疾病的征兆!嬰兒長時間的啼哭、發(fā)病的早期和疾病 演變過程中

9、的啼哭,往往是早期病態(tài)的主要癥狀,以哭來報告他的病痛, 常見病有鵝口瘡、膿皰疹、尿布皮炎、腸道疾病、中耳炎、腹痛、骨關(guān)節(jié) 損傷、上呼吸道感染、肺炎、脫水熱、各種感染的早期癥狀、顱內(nèi)出血、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、膽紅素腦病、嵌頓疝。新生兒的哭因很多,哭聲也是 變化多端的,嬰兒哭鬧并非都是有病;孩子少哭、不哭反倒可能是疾病的 征兆;而有些嬰兒過多哭鬧,亦可為疾病的信號。作為家長要仔細(xì)識別, 以采取相應(yīng)對策(以前就出現(xiàn)過患流行性腦膜炎、中毒性菌痢等危癥的病 嬰,因家長對嬰兒的哭鬧不當(dāng)回事,以至于錯過早期治療的機(jī)會,患兒的 疾病急劇惡化,搶救無效而死亡。)。如若是病態(tài)的哭鬧不安,結(jié)合其他 癥狀表現(xiàn),應(yīng)及時

10、送醫(yī)院治療。注意生病寶寶的哭聲跟餓了或者煩了時的 哭聲不一樣。一般來說,病理性哭鬧哭聲異乎尋常,持續(xù)時間長,或者時 哭時停沒有規(guī)律,哭聲微弱或帶有呻吟,有時還會出現(xiàn)間歇性,有時會喘 不過氣來,有時伴有高熱或者其它異常性表現(xiàn)。給予喂奶或者愛撫只能暫 時起作用。解決:看醫(yī)生)a)新生兒破傷風(fēng)啼哭具有特征性,而且是最早期出現(xiàn)的癥狀,這是因?yàn)榫捉兰’d攣不 能吸乳,出現(xiàn)想吃又不能吃,因而新生兒破傷風(fēng)的主訴往往是長時間啼哭、拒奶。b)嬰兒哭鬧時搖頭,或以手抓耳,牽拉其耳廓時哭聲更大,提示可能患有急性中耳炎 或外耳道痔月中,或者是異物如小蟲等進(jìn)入了外耳道。c)嬰兒哭聲嘶啞,可能為急性喉炎引起的聲帶水月中;哭

11、聲嘶啞伴有哮吼性咳嗽和呼吸 困難,可能為白喉引起喉頭和氣管粘膜炎癥,而造成呼吸道部分梗阻所致。d)嬰兒突然出現(xiàn)哭聲急、聲調(diào)高、停止快的“惱性尖叫”,可能有新生兒顱內(nèi)出血、化 膿性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可伴有反復(fù)抽搐、噴射狀嘔吐、昏迷等癥狀。檢 查可見前因飽滿、頸項(xiàng)強(qiáng)直、四肢肌張力增高及病理性神經(jīng)反射。當(dāng)病情垂危時, 則可出現(xiàn)低弱的呻吟。e)如果寶寶并非每日固定型的哭鬧,而是白天、晚上皆持續(xù),或斷斷續(xù)續(xù)哭鬧不安, 或是有發(fā)燒、食欲不佳、活力變差等癥狀就應(yīng)該儒快就醫(yī)檢查,排除是否有腸阻 塞、腸套疊、疝氣等嚴(yán)重急癥。f)如果寶寶止不住的哭鬧(每周至少3天,每天至少大哭大鬧3個小時)就被稱為腸絞

12、痛。表現(xiàn)為小嬰兒會出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時,也可陣發(fā)性發(fā)作??迺r 嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,雙足發(fā)涼,雙手緊握, 抱哄喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止,這種現(xiàn)象通常稱為 嬰兒腸絞痛。這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮或腸脹氣引起的疼痛,是小兒 急性腹痛中最常見的一種,常常發(fā)生在夜間,并多見于易激動、興奮煩躁不安的嬰 兒。常見于出生2個星期至3個月的嬰幼兒,在出生46星期達(dá)到高峰,通常最遲 到4到6個月大左右會自動改善。依程度輕重不同,有的幾個禮拜后就自然解除, 但有的必須奮斗到6個月大。據(jù)統(tǒng)計有8%45%的嬰兒都曾有得過嬰兒腸絞癥。 但是晚上

13、固定時段啼哭難哄也不一定是腸絞痛,醫(yī)生說腸絞痛基本哄不住,而且無 論是否腸絞痛只要哭的時候小肚子也是硬的。g)腸套疊是指腸子的前段套入后段的腸腔內(nèi),而產(chǎn)生腸黏膜月中脹及腸道阻塞。好發(fā)于 2歲以下的小孩,腸套疊的四大癥狀:陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、大多數(shù)在右中上腹部觸僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝5精品資料到臘腸樣包塊、果醬樣大便;因?yàn)闀袆×腋雇?、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但 沒隔多久,又再大哭,無法安撫。腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛的治療完全不同,要非常小心。如果都不是,才考慮是否為腸絞痛所引起的肚子痛了。h)急性闌尾炎:70%腹痛是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,疼痛位于右下腹部,固定。

14、觸摸時小兒 有痛苦表情,拒按或用手推開醫(yī)生的手。多伴有嘔吐,血常規(guī)檢查見白細(xì)胞總數(shù)和 中性粒細(xì)胞增高。i)而急性腸梗阻則表現(xiàn)為嘔吐(高位性)、腹脹及無排便排氣(低位性),x線檢查有助 于診斷。j)患疝氣的孩子發(fā)生嵌頓時更是哭得厲害。k)上呼吸道感染以致于鼻塞影響呼吸和進(jìn)食所造成的。1)燒蟲于夜間在肛門周周騷擾引起不適。m)嬰兒哺乳時哭鬧,避開奶頭,并且有口臭和流涎現(xiàn)象。原因可能是口腔感染,如鵝 口瘡、口腔炎、咽炎等。感冒鼻塞,口腔有炎癥、潰瘍,咽后壁有膿月中時,多在哺 乳或進(jìn)食時哭鬧,甚至拒絕飲食。n)嬰兒哭聲急促而窘迫,伴有喘鳴,鼻翼扇動和鼻唇區(qū)青紫,為肺炎、毛細(xì)支氣管炎的表現(xiàn);如果平時一般

15、情況尚可,只有啼哭時才出現(xiàn)氣急和面色青紫,那么,嬰兒 可能患有先天性心臟病。o)嬰兒大便前哭鬧,多因糞便干結(jié),不易排出;而大便時哭鬧多因肛裂、直腸或乙狀 結(jié)腸炎癥,后者可伴有粘液血性便。p)嬰兒哭鬧單調(diào)無力,無表情,精神淡漠,對周圍環(huán)境不感興趣,反應(yīng)遲鈍,為嚴(yán)重 營養(yǎng)不良,有可能是智力發(fā)育障礙。q)新生兒臍部炎癥,肛門周圍、陰囊與大腿之間、腋下等皮膚皺褶處發(fā)生糜爛,皮膚 濕疹引起搔癢,腹股溝疝墜入陰囊而發(fā)生嵌頓等,均為引起嬰兒哭鬧的常見原因。僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝7精品資料r)哭鬧時伴有點(diǎn)頭樣抽搐,孩子可能患了嬰兒痙攣癥。s)哭時無淚時,則是脫水的表現(xiàn)。t)腹部著涼出現(xiàn)腹痛

16、也可以出現(xiàn)睡眠不好,媽媽注意寶寶腹部的保暖,可以給寶寶穿一個小肚兜。住思:哭鬧有習(xí)慣性的原因,例如平時一哭就抱,就養(yǎng)成要抱的習(xí)慣了。不抱不睡的習(xí)慣養(yǎng)成了,只好再抱。注意:哭鬧時要及時安撫寶寶,不要讓他過度哭叫,嚴(yán)重時適度拍拍后背 會有好轉(zhuǎn)。健康寶寶持續(xù)性的哭泣是可以避免的。孩子哭鬧過分可能發(fā)生 屏氣,醫(yī)學(xué)上叫做“屏氣綜合征”或“呼吸暫停征”,俗稱“大憋氣”。有的會吧 嗓子哭啞,詳細(xì)見文檔。啼哭要一條條對照流程查因,而不是一哭鬧就摟抱或者喂奶,當(dāng)然健康嬰 兒大部分啼哭是因?yàn)轲囸I或者大小便(如果是用尿布而不是尿不濕)或者 抱太多了,養(yǎng)成不抱不睡的壞習(xí)慣。并且無論什么原因的啼哭用喂奶或者 摟抱都能夠

17、暫時安撫嬰兒,但是沒有從原因上解決問題,只是摟抱或者喂 奶只能暫時止哭,過后又會哭鬧。有的哭鬧很明顯不是餓了,不應(yīng)該錯誤 判斷為饑餓,例如哭聲尖銳,兩腿亂蹬,弓背,都不是饑餓的表現(xiàn),要慢 慢找規(guī)律。初生嬰兒平均一天要哭2個小時;6周大的嬰兒最能哭,25%的孩子一天有4個鐘頭要哭哭啼啼,而且40%的啼哭發(fā)生在晚上6點(diǎn)半夜之間。寶寶出生的第5、8、12、15、23、34和42周的時候,寶寶常常顯得不太安分、愛哭鬧。差不多所有的孩子在傍晚時分都會有一段不安分的時間,需要大人特別的關(guān)照才能平靜下來。要有耐心,到你的寶寶812周時,他會更好地安撫自己的情緒,不會像12個月那樣大哭大鬧了。僅供學(xué)習(xí)與交流,

18、如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝8精品資料按照正常的情況,新生寶寶的睡眠時間是最長的,每天除了吃奶,換尿片,幾乎整天都在睡覺。所以給寶寶養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,有助于嬰兒的健康成長。因此,需要注意以下幾點(diǎn):1,定時睡眠,睡前不要太興奮。2,從出生就開始訓(xùn)練,每次喂奶后將嬰兒放在小床上(如果是喂奶瓶一定 要先拍嗝防止溢奶或者嗆奶),讓寶寶自己睡,盡量不要抱,搖,拍。3,不要讓寶寶含著乳頭睡覺。4,讓寶寶單獨(dú)的睡小床。5,白天不要睡得太 多,以免晝夜顛倒,晚上不睡覺。6,臥室內(nèi)保持空氣清新。7,臥室光線 不要太亮,盡量保持安靜。另外需要注意的是:啼哭可以促進(jìn)寶寶的肺部的發(fā)育,所以不要一聽到寶 寶的哭聲就抱

19、起寶寶來喂奶,或放在懷里;這樣會養(yǎng)成不良的習(xí)慣的。寶 寶睡覺也不要總是抱著,這樣也會養(yǎng)成寶寶不抱不睡的壞毛病。認(rèn)真識別新生兒哭鬧的原因是非常重要的。特別是當(dāng)新生兒出現(xiàn)與往日有 明顯的反常表現(xiàn)時,要結(jié)合新生兒的精神、吃奶情況及一般表現(xiàn)綜合分 析,若考慮哭鬧不安是由疾病引起,應(yīng)立即送往醫(yī)院診治,不能延誤。非 正??摁[要記錄時間,供醫(yī)生判斷。對于較大兒童的哭鬧哭并不一定是壞事,孩子大哭后可以感覺輕松一些,哭可以減輕壓力。有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)愛 哭者比不愛哭者的生理與心理更健康,因此,不要太抑制孩子的哭。父母比較恰當(dāng)?shù)淖龇?是:(1)對孩子的敏感性要表示同情。敏感的孩子感到疼痛的閾比其他孩子更強(qiáng)烈。不準(zhǔn) 孩子哭是不道德、不友善的。為了讓敏感的孩子少哭、少流淚,應(yīng)該鼓勵說他是一個堅(jiān)強(qiáng) 者,引導(dǎo)他克制哭,對他抱有理解、同情,反而可減少他的孤獨(dú)感和脆弱感。(2)培養(yǎng)孩子的自尊心。缺乏自尊心的孩子易敏感而哭泣,因此提高孩子的自信自尊 使孩子善于自我認(rèn)可,產(chǎn)生成就感。不應(yīng)該對孩子期望過高,要求他做超出能力之外的事。(3)不要強(qiáng)化他哭,哭時不能給予表揚(yáng),不能因此給予特權(quán)或取消規(guī)

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