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文檔簡介

1、腫瘤登記報(bào)告制度 1、醫(yī)療單位門診各科室在發(fā)現(xiàn)新診斷的腫瘤病例時,負(fù)責(zé)診治的醫(yī)師應(yīng)立即填寫居民腫瘤病例報(bào)告卡。 2、住院部各科室是腫瘤新病例資料的重要來源。科室診治醫(yī)師在檢查入院患者病史時應(yīng)注意在門診已確診的惡性腫瘤患者是否已經(jīng)報(bào)告,對未報(bào)告者應(yīng)立即補(bǔ)報(bào)。對住院后才確診的腫瘤病例及時填寫報(bào)告卡,并在病歷首頁上加以標(biāo)記。 3、若發(fā)現(xiàn)過去報(bào)告有誤,需要更正時,應(yīng)按新的診斷另行報(bào)告。 4、病案室是醫(yī)院內(nèi)最重要的腫瘤病例資料保存和防止或減少腫瘤病例漏報(bào)的部門。醫(yī)院負(fù)責(zé)腫瘤報(bào)告的科室和病案室的工作人員通過定期查閱病史和病例索引以發(fā)現(xiàn)在門診和病室漏報(bào)的病例,并及時幫助或督促補(bǔ)報(bào)。 5、醫(yī)院內(nèi)的病理、檢驗(yàn)、

2、放射、超聲波、放射性核素等診斷部門的檢查記錄和放射治療科的醫(yī)療記錄是提供腫瘤新病例線索的重要依據(jù),特別是病理記錄為惡性腫瘤病例的診斷提供最可靠的根據(jù)。醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)腫瘤報(bào)告的部門要和上述部門定期聯(lián)系,核對記錄,防止腫瘤病例特別是門診病例的漏報(bào)。 6、公共衛(wèi)生管理中心應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)每日報(bào)卡的收集、整理和核查,在科內(nèi)登記在居民腫瘤病例登記冊后,將卡片及時交院內(nèi)分管報(bào)病工作的職能科室。 7、院內(nèi)明確職能科室,防??圃O(shè)專人負(fù)責(zé)全院報(bào)卡的收集、編號、審核,并在居民腫瘤病例登記冊進(jìn)行登記,按月進(jìn)行上報(bào)。 8、村衛(wèi)生室及社區(qū)服務(wù)站。 每個村(包括街道社區(qū))的鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)收集所在村的新發(fā)腫瘤病例,及時登記在本村的居民腫瘤病例登記冊上,于當(dāng)月的25日以前報(bào)告當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生提供該村(社區(qū))居民中直接去鎮(zhèn)外就診的腫瘤病例線索,并負(fù)責(zé)核實(shí)上級單位認(rèn)為需要核實(shí)的病例,補(bǔ)充和更正報(bào)告卡上的某些項(xiàng)目,如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。 9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心落實(shí)一名防??漆t(yī)生兼任防癌醫(yī)生,負(fù)責(zé)收集所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村(街道居委會)上報(bào)的以及本衛(wèi)生院診治的腫瘤卡片,審

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