醫(yī)療質(zhì)量管理部題庫

1、第二篇抗菌藥物臨床應用專業(yè)知識第一章 抗菌藥物臨床應用管理體系架構(gòu)、技術(shù)支持體系與策略一、多選題1、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組（ AST的職責A、制訂和執(zhí)行適合醫(yī)院實際情況的管理細則B 、制定教育培訓計劃和負責實施C開展微生物學監(jiān)測D、制訂和建立資料管理制度E、開展科研工作2、按抗菌藥物處方過程設計的管理策略有A、教育/指南 B 、處方集/限制 C、處方點評和反饋 D、循環(huán)用藥3、下列哪種抗菌藥物屬于時間依賴性藥物A、青霉素類 B、頭孢菌素 C、環(huán)丙沙星 D、紅霉素 E、阿奇霉素4、短程抗菌治療主要適用于A、宿主免疫機制健全B單一敏感菌感染 C不存在影響抗菌藥物作用的局部組織因素D社區(qū)感染和醫(yī)院感

2、染E、以上都是5、關(guān)于抗菌藥物轉(zhuǎn)換治療下列哪項概念是不正確的A、包括“降級”治療B 、包括“降階梯”治療 C、包括序貫治療D特指由靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服給藥E 、降低用藥劑量二、問答題1、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組（ AST的職責有哪些？2、根據(jù)處方過程的抗菌藥物管理策略主要有哪些？3、你所在醫(yī)院目前實行的抗菌藥物管理策略有哪些？你的看法怎樣？4、如何根據(jù)抗菌藥物的 PK/PD理論優(yōu)化抗菌治療？5、除了處方集/限制外，減少抗菌藥物暴露或用量的措施還有哪些？參考答案一、多選題1、ABCDE 2、ABCDE 3、ABD 4、ABC 5、BE第二章抗菌藥物應用與醫(yī)療質(zhì)量控制一、單選題1、有關(guān)抗菌藥物使用權(quán)限，

3、正確的是A、臨床應用時間長、安全有效、經(jīng)濟且耐藥較少的藥物屬非限制使用B、僅不良反應明顯的藥物不屬于限制使用C僅對細菌耐藥性影響明顯的藥物不屬于限制使用D臨床應用資料少的藥物不能限制使用E、醫(yī)療機構(gòu)不能根據(jù)本機構(gòu)具體情況增加特殊使用類別的抗菌藥物品種2、醫(yī)師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物應按照A、嚴格掌握適應證B、不經(jīng)過藥師審核C、可未經(jīng)會診越級使用D、根據(jù)臨床需要應用 E、以上都不對3、有關(guān)抗菌藥物合理應用的綜合評價標準，正確的是A 、有明確適應證用藥 B 、抗菌藥物選擇與更換無依據(jù)，無記錄C抗菌藥物應用48-72小時后臨床無效，無細菌培養(yǎng)結(jié)果不能更換抗菌素D抗菌藥物應用48-72小時后臨床

4、無效，必須等待藥敏結(jié)果才能更換抗菌素E、以上都不對4、 對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應該A、 參照藥敏結(jié)果選擇抗菌素B、加強病原檢測C及時給予預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員D、慎重選擇抗菌素E、以上都正確5、有關(guān) I 類手術(shù)切口應用抗菌藥物，錯誤的是A 、要嚴格掌握適應證、藥物選擇與用藥時間B、術(shù)前0.5-2小時或麻醉開始時首次給藥C術(shù)前4小時開始首次給藥D預防用藥一般不超過24小時E、都不對二、多選題1、臨床抗菌藥物不合應用主要表現(xiàn)在A 、品種選擇錯誤 B 、劑量選擇不當 C 、給藥途徑不當 D 、療程不合理 E、無指征治療用藥2、有關(guān)細菌耐藥性正確的是A 、是抗菌藥物、細菌本身及

5、環(huán)境共同作用的結(jié)果B、隨著抗菌藥物的廣泛應用而隨之產(chǎn)生C耐藥菌對某一種抗菌藥物抵抗的同時，也可對化學結(jié)構(gòu)相似的藥物產(chǎn)生交叉性耐藥D不同種屬的細菌之間可發(fā)生耐藥基因轉(zhuǎn)移E、同種細菌的細菌之間可發(fā)生耐藥基因的轉(zhuǎn)移3、抗菌藥物濫用可以引起A 、造成衛(wèi)生資源浪費 B 、引發(fā)耐藥菌增加 C 、感染性疾病的發(fā)病率和死亡率升高 D機體菌群失調(diào)，出現(xiàn)繼發(fā)感染E、對患者安全造成威脅4、關(guān)于抗菌藥物應用，醫(yī)療機構(gòu)中存在A 、藥品管理制度不完善 B 、臨床醫(yī)師不合理用藥 C 、患者認識誤區(qū) D藥學人員未發(fā)揮作用E 、一些醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)希望藥品收入越多越好5、圍手術(shù)期預防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在A 、預防用藥范圍過廣

6、B 、預防用藥時間過長 C 、預防用藥起點偏高 D外科I類切口必要時應用頭孢唑林E、丨類切口一般不用抗菌藥物預防感染6、有關(guān)合理應用抗菌藥物，不應該忽視的特殊人群是A 、小兒 B 、老年 C 、肝腎功能不全者 D 、青年 E 、壯年7、醫(yī)療機構(gòu)加強抗菌藥物質(zhì)量控制與管理，主要措施包括A 、建立健全抗菌藥物合理應用的管理組織制度 B 、加強抗菌藥物使用的監(jiān)測與監(jiān)督反饋C加強醫(yī)務人員培訓D 、對抗菌藥物實行分級管理E、建立健全抗菌藥物臨床應用預警機制等8、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理工作組的具體職責A 、貫徹執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)藥事管理和抗菌藥物使用管理的相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章等B、制定本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄，推

7、動抗菌藥物臨床相關(guān)性文件的制定與實施C對本機構(gòu)抗菌藥物的臨床應用與細菌耐藥狀況進行監(jiān)測與定期匯總分析，并發(fā)布相關(guān)信息D對醫(yī)務人員進行有關(guān)抗菌藥物管理法律、法規(guī)等的培訓E、以上都不對9、對于泛耐藥的病原菌感染A 、檢驗科加強監(jiān)測 B 、一旦發(fā)現(xiàn)，應與臨床科室與醫(yī)院感染管理科聯(lián)系C不同隔離 D、加強手衛(wèi)生E 、調(diào)整抗菌藥物10、有關(guān)抗菌藥物應用管理，藥劑科應定期公布A、抗菌藥物使用金額與比例B 、抗菌藥物使用率 C、抗菌藥物不合理處方D抗菌藥物不良反應信息E 、呈報醫(yī)院藥事委員會和抗菌藥物臨床應用指導委員會參考答案： 一、單選題1、A 2 、 A 3 、 A 4 、 E 5 、 C二、多選題1、A

8、BCDE 2、 ABCDE 3 、 ABCDE 4、 ABCDE 5 、 ABC 6 、 ABC 7、 ABCDE8、ABCD 9 、 ABCDE 10 、 ABCDE第三章 抗菌藥物基本知識一、單選題1、主要通過抑制細胞壁合成起抗菌作用的藥物有A 、克林霉素 B 、氯霉素 C 、紅霉素 D 、萬古霉素 E 、達托霉素2、下列哪類抗菌藥物影響細菌細胞的蛋白質(zhì)的合成A 、青霉素類 B 、頭孢菌素類 C 、大環(huán)內(nèi)酯類 D 、糖肽類 E 、磷霉素3、對銅綠假單胞菌無抗菌活性的藥物A 、哌拉西林 B 、頭孢他啶 C 、美羅培南 D 、頭孢曲松 E 、環(huán)丙沙星4、對MRSA不具抗菌活性的藥物為A 、達托

9、霉素 B 、萬古霉素 C 、利奈唑胺 D 、頭孢唑林 E 、替考拉寧5、治療腦膜炎需要同時鞘內(nèi)給藥的抗感染藥為A 、青霉素 B 、頭孢曲松 C 、兩性霉素 B D 氟康唑 E 、美羅培南6、對嗜麥芽窄食單胞菌不具抗菌活性的藥物為A 、替卡西林 / 克拉維酸 B 、米諾環(huán)素 C 、左氧氟沙星 D 、頭孢吡肟E、 SMZ/TMP7 、無論腦膜有無炎癥，不能透入腦脊液的抗菌藥物為A 、氯霉素 B 、頭孢曲松 C 、米諾環(huán)素 D 、萬古霉素 E 、紅霉素8、骨組織中濃度高的藥物為A 、紅霉素 B 、頭孢菌素 C 、克林霉素 D 、青霉素 E 、四環(huán)素類9、前列腺中濃度高的藥物為A 、青霉素 B 、頭孢

10、他啶 C 、氟喹諾酮類 D 、氨曲南 E 、頭孢拉定10、與時間依賴性抗菌藥物有關(guān)的PK/PD參數(shù)主要為A、血藥峰濃度/MIC B 、AUC/MICCDE C、血藥濃度達到或超過MIC的時間（TMIC）D以上均是E、以上均否二、多選題1 、口服吸收差的抗菌藥物為A 、阿莫西林 B 、左氧氟沙星 C 、兩性霉素 B D 、萬古霉素 E 、氟康唑2、膽汁中濃度高的抗菌藥物有A 、利福平 B 頭孢哌酮 C 、氨基糖苷類 D 、萬古霉素 E 、氟康唑3、抗菌藥物的藥效學指標包括藥物對細菌的A 、最低抑菌濃度（ MIC）B 、最低殺菌濃度（ MBC） C 、抗生素后效應（ PAE）D生物利用度 E、AU

11、C4、濃度依賴性抗菌藥物有A 、氨基糖苷類 B 、氟喹諾酮類 C 、頭孢菌素類 D 、氟胞嘧啶 E 、利奈唑胺5、時間依賴性抗菌藥物有A 、青霉素類 B 、頭孢菌素類 C 、碳青霉烯類 D 、兩性霉素 B E 、棘白菌素類6、 與濃度依賴性抗菌藥物殺菌活力有關(guān)的主要PK/PD參數(shù)是A 、 Cmax/MIC B 、 AUC24/MIC C 、 MIC D 、消除半衰期 E 、生物利用度三、問答題1 、簡述抗菌藥物的作用機制2、簡述引起細菌耐藥性的主要機制3、簡述聯(lián)合用藥的適應證4、簡述抗菌藥物臨床應用基本原則參考答案：一、單選題1、A 2 、 C 3 、 D 4 、 D 5 、 C 6 、 D

12、7 、 C 8 、 B 9 、 C 10 、 B 二、多選題1 、 CD 2 、 AB 3 、 ABC 4 、 ABC 5 、 ABCD 6 、 AB第四章 B-內(nèi)酰胺抗菌藥物基本知識一、單選題1、3 -內(nèi)酰胺類藥物屬于以下哪一類A、快效抑菌劑B 、慢效抑菌劑 C、靜止期殺菌劑D、抑菌劑E、繁殖期殺攻劑2、 青霉素G在臨床應用中需要每日給藥4-6次，這與以下哪項有關(guān)A、半衰期長 B、濃度依賴性C、防突變濃度D、時間依賴性E、有較長的抗生素后效應3、患者，女性，發(fā)熱 1 個月余，血培養(yǎng)兩次都為金黃色葡萄球菌生長，對苯唑西林耐藥，治療選 藥以下正確的是A、青霉素G B、亞胺培南 C、頭孢唑林 D、

13、氯唑西林 E、以上都不是4、 對于無青霉素過敏史的患者，靜脈滴注青霉素G前應該是A、不強行要求皮試 B、氨芐西林與青霉素 G無交叉過敏，可以不作皮試就用氨芐西林代替C成人在7日內(nèi)未用過青霉素者，小兒在 3日內(nèi)未用過青霉素者均應進行青霉素皮試D不需要詢問以前其他過敏史E、青霉素G配成液體后放置48小時內(nèi)可以使用5、下列哪個藥物不容易與青霉素發(fā)生交叉過敏A 、氨芐西林 B 、阿奇霉素 C 、頭孢噻肟 D 、阿莫西林 E 、苯唑西林6、青霉素 G 的半衰期為A 、 60分鐘 B 、 120 分鐘 C 、 30分鐘 D 、 180 分鐘 E 、 240 分鐘7 、葡萄球菌感染經(jīng)驗性選藥應該首先避開以下

14、哪種耐藥問題A、大多數(shù)葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶，不宜用單純青霉素G治療B、因為DNA螺旋酶改變，不宜用喹諾酮類C由于產(chǎn)生NDM-1金屬酶，不宜用碳青霉烯類D因產(chǎn)生鈍化酶，不宜用氨基糖苷類E、因細菌外排泵功能增強，不宜選擇四環(huán)素類8、青霉素類應用前，應該首選進行以下哪項工作A 、血藥濃度監(jiān)測 B 、皮膚過敏試驗 C 、大便菌群比例測定D鼻腔篩查有無 MRSA攜帶 E 、大便篩查產(chǎn) ESBL細菌9、預防風濕熱可選擇以下哪個藥物A 、芐星青霉素 B 、阿莫西林 /克拉維酸 C 、頭孢唑林 D 、頭孢西丁E、頭孢哌酮/舒巴坦10、應用第一代頭孢菌素，應該重點關(guān)注哪個問題A、光敏反應 B 、紅人綜合征 C、

15、腎功能損害 D、肝功能損害E、血液系統(tǒng)三系降彳氐11、患者，女性， 29歲，患急性腎盂腎炎，尿培養(yǎng)為不產(chǎn)酶的糞腸球菌生長，萬古霉素及氨芐西 林都敏感，目標治療應該選擇以下哪個抗菌藥物A、頭孢吡肟 B 、頭孢呋辛 C 、頭孢唑林 D、阿米卡星 E、氨芐西林12、青霉素過敏性休克的部分搶救原則包括A、分秒必爭，就地搶救，立即使患者頭低位躺下B、立即在上臂皮下注射 0.1%腎上腺素0.5-1.0mlC、迅速準備好靜脈、輸液D靜脈注射氫化可的松 50-100mgE、以上都是13、 以下哪個藥物不適于初步判斷細菌產(chǎn)生是否產(chǎn)生ESBLSA、頭孢噻肟 B 、頭孢曲松 C、頭孢他啶 D 、頭孢硫脒 E、氨曲南

16、14、以下哪些藥物可用于判斷細菌產(chǎn) AmpCA、頭孢噻肟B 、頭孢西丁 C、哌拉西林/他唑巴坦 D、頭孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72歲，糖尿病 8年，膽管結(jié)石 2 年，出現(xiàn)發(fā)熱，右上腹痛，輕度黃疸，血壓 75/55mmHg， 以下哪個藥物應作為經(jīng)驗治療首選A、頭孢典松 B、亞胺培南/西司他丁 C、阿米卡星 D、哌拉西林 E、阿洛西林16、以下哪個藥物容易進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)A、頭孢唑林 B、苯唑西林 C、頭孢曲松 D、頭孢哌酮 E、頭孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出現(xiàn)急性化膿性扁桃體炎，無發(fā)熱，扁桃體有膿點，可經(jīng)驗性選以 下哪種藥物治療A 、左氧氟沙星 B 、多西環(huán)素 C

17、 、 SMZ-TMP D 、青霉素 V E 、慶大霉素18、患者，女性， 35 歲，臨床醫(yī)生，近期因勞累后出現(xiàn)咳嗽咳痰，服用法羅培南 4 天無緩解，痰 培養(yǎng)為銅綠假單胞菌生長，應該選擇以下哪個藥物治療A 、繼續(xù)用法羅培南 B 、厄他培南 C 、頭孢克洛 D 、阿莫西林 / 克拉維酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪個最常用于外科圍手術(shù)期切口感染的預防A、左氧氟沙星B 、阿米卡星 C、頭孢唑林D 、阿奇霉素 E、多西環(huán)素20、男性， 23歲，因“頭痛、嘔吐 2 天，抽搐、昏迷 4小時”入院，腦脊液顯示化膿性改變，以 下哪個藥物宜作為經(jīng)驗性治療選用A、美羅培南 B、頭孢哌酮/舒巴坦 C、亞胺培南/

18、西司他西 D、阿米卡星 E、頭孢唑林21、具有抗銅綠假單胞菌活性的青霉素類藥物是A、哌拉西林 B、替卡西林 C、美洛西林 D、阿洛西林 E、以上都是22、具有抗銅綠假單胞菌活性的頭孢菌素類藥物包括A、頭孢他啶B、頭孢哌酮C、頭孢吡肟D、頭孢匹羅E、以上都是23、不具有抗銅綠假單胞菌活性的碳青霉烯類藥物是A、亞胺培南B、厄他培南C、美羅培南D、比阿培南E、帕尼培南24、對多重耐藥不動桿菌具有較好抗菌活性的藥物是A、頭孢哌酮/舒巴坦 B、頭孢噻肟 C、頭孢克肟 D、頭孢唑肟 E、頭孢地尼25、頭霉素類藥物的抗菌譜不包括A、腸球菌屬 B、耐甲氧西林葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D 產(chǎn)Amp（酶菌株 E、以

19、上都是26、除以下哪個藥物，其他藥物都無抗銅綠假單胞菌的活性A、阿莫西林B 、氨芐西林 C、氨曲南 D、苯唑西林 E、氯唑西林 27、3 -內(nèi)酰胺類聯(lián)合其他抗菌藥物時，以下正確的提法是A、不能放在同一容器中輸注B 、不可用于原因不明的重癥感染C、與氨基糖苷類聯(lián)合具有拮抗作用D、與氯霉素聯(lián)合具有協(xié)同抗菌作用E、可用于治療輕中度感染28、以下哪個藥物屬于僅對革蘭陰性菌有效的單環(huán)A、頭孢米諾B、氨曲南 C、拉氧頭孢3 -內(nèi)酰胺類D 、法羅培南 E 、頭孢呋辛3 -內(nèi)酰胺酶抑制劑是A 、他唑巴坦 B克拉維酸C 、舒巴坦 D 、西司他丁 E 、倍他米隆29、在體外對不動桿菌及奈瑟菌屬細菌有抗菌活性30、

20、迄今以下哪類細菌從來不產(chǎn)3 -內(nèi)酰胺酶，所致感染不需要使用含3 -內(nèi)酰胺酶抑制劑復合制劑治療A 、大腸埃希菌 B 、肺炎克霉伯菌 C 、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌等鏈球菌屬細菌E、銅綠假單胞菌二、多選題1、銅綠假單胞菌引起的嚴重感染的治療，可選用A 、頭孢唑林 B 、哌拉西林 /他唑巴坦 C 、美洛培南 D 、頭孢呋辛 E 、頭孢他啶2、 以下哪些藥物不能用于治療MRS感染A 、苯唑西林 B 、萬古霉素 C 、帕尼培南 D 、頭孢美唑 E 、阿奇霉素3、用藥后出現(xiàn)腎功能損害，可能與以下哪些藥物有關(guān)A 、阿洛西林 B 、頭孢拉定 C 、依替米星 D 、阿莫西林 /克拉維酸 E 、法羅培南4、 以

21、下藥物屬濃度依賴性藥物，只需每日1 次給藥，但不包括A、阿米卡星 B、兩性霉素B C、氨芐西林 D、莫西沙星 E、青霉素G5、以下哪些藥物長時間使用可以引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎A、莫西沙星 B、頭孢曲松 C、氨芐西林 D、亞胺培南 E、萬古霉素6、患者，男性，62歲，因重癥胰腺炎入住 ICU,繼發(fā)醫(yī)院肺炎，痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌生長，可 選擇以下哪些藥物治療A、氨曲南 B 、頭孢哌酮/舒巴坦 C、苯唑西林 D、氨芐西林/舒巴坦E、頭孢氨芐三、問答題1、請簡要敘述青霉素類藥物使用中應該密切觀察的不良反應，一旦發(fā)生如何救治？2、請簡要敘述頭孢菌素類的分類及各自的特點。3、 3 -內(nèi)酰胺類是屬于時間依賴性

22、還是濃度依賴性抗菌藥物？這對3 -內(nèi)酰胺類臨床給藥方法有何 意義？4、 為什么說目前我國所有 3-內(nèi)酰胺類藥物都不能有效治療耐甲氧西林葡萄球菌(MRS所致感染?參考答案：一、單選題1、E 2 、 D 3 、 E 4 、 C 5 、 B 6 、 C 7 、 A 8 、 B 9 、 A 10 、 C 11 、 E 12 、 E13、 D 14 、 E 15 、 B 16 、 C 17 、 D 18 、 E 19 、 C 20 、 A 21 、 C 22 、 C 23 、 B24、 A 25 、 E 26 、 C 27 、 A 28 、 B 29 、 C 30 、 D二、多選題1、BCE 2 、 A

23、CDE 3 、 BC 4 、 CE 5 、 ABCD 6 、 BD第五章 化學合成抗菌藥物基本知識一、單選題1、不含氟的喹諾酮類藥是C 、吡哌酸 D 、洛美沙星 E 、莫西沙星B 、抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶 C 、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制細菌二氫葉酸還原酶A 、氧氟沙星 B 、氟羅沙星2、喹諾酮類抗菌作用原理是A 、抑制細胞壁黏肽交聯(lián)反應D抑制DNA螺旋酶E3、與氟喹諾酮類特點不符合的敘述是A 、多口服吸收良好 B 、口服吸收受多價陽離子影響C血漿蛋白結(jié)合率高D、可進入骨、關(guān)節(jié)等組織E、大多主要以原形經(jīng)腎排出4、下列有關(guān)諾氟沙星特點的敘述中錯誤的選項為A、對G菌抗菌作用強B 、對G菌抗菌作用弱 C、對軍團菌

24、有作用D可用于上呼吸道、泌尿道、腸道感染E 、口服吸收差，生物利用度低5、氟喹諾酮類藥物對厭氧菌呈天然抗菌活性，但屬于例外的是A 、氧氟沙星 B 、環(huán)丙沙星 C 、洛美沙星 D 、諾氟沙星 E 、左氧氟沙星6、下列有關(guān)氧氟沙星特點的敘述錯誤的選項為A、廣譜的第三代喹諾酮藥物B、可用于抗結(jié)核治療C、對沙眼衣原體有作用D不能通過血腦屏障E 、膽汁與膽囊壁中藥物濃度較高7、下列有關(guān)氟羅沙星特點的敘述中錯誤的選項為A、對G菌抗菌作用較強B、對&菌抗菌作用較強C對銅綠假單胞菌作用較環(huán)丙沙星強D 、口服吸收迅速且完全E、胃腸道反應較為常見8、因為“光敏反應”而限制使用的是A 、諾氟沙星 B 、洛美沙星 C

25、 、加替沙星 D 、吉米沙星 E 、左氧氟沙星 9、硝基呋喃類藥物的作用機制是A、抑制乙酰輔酶 A,干擾微生物糖類的代謝B、抑制細菌DNA合成C、抑制細菌RNA合成 D、破壞細胞膜穩(wěn)定性E、影響蛋白質(zhì)合成10、磺胺類藥物的抗菌機制是A、抑制二氫葉酸合成酶B、抑制四氫葉酸還原酶C、改變細菌細胞膜通透性D、抑制二氫葉酸還原E、干擾細菌蛋白質(zhì)合成11、甲氧芐啶的抗菌機制是A、破壞細菌細胞壁D抑制DNA螺旋B 、抑制二氫葉酸合成酶E 、干擾細菌蛋白質(zhì)合成C 、抑制二氫葉酸還原酶12、不符合磺胺類藥物特點的敘述是A 、進入體內(nèi)的磺胺多在肝中乙酰化B、抗菌譜較廣，包括 G菌、G菌等C、可用于衣原體感染D、

26、可用于立克次體感染E、抑制細菌二氫葉酸合成13、關(guān)于替硝唑，下列的敘述哪項是錯誤的A、毒性比甲硝唑高B 、半衰期長，消除半衰期平均12.6小時C、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)類似D、也可用于治療陰道滴蟲病E、口服后吸收完全14、甲硝唑最常見的不良反應是A 、頭痛、眩暈 B 、白細胞 -過性降低 C 、肢體麻木 D 、惡心和口腔金屬味E、發(fā)熱15、下列藥物中口服吸收少，主要用于腸道感染的是A 、甲氧芐啶 B 、氧氟沙星 C 、磺胺嘧啶 D 、呋喃唑酮 E 、左氧氟沙星16、長期服用可能引起間質(zhì)性肺炎的藥物是A 、呋喃唑酮 B 、呋喃妥因 C 、甲硝唑 D 、氧氟沙星 E 、頭孢哌酮17、下列藥物中均可引起雙硫

27、侖反應的是A 、甲硝唑與莫西沙星 B 、磺胺嘧啶與替耠唑 C 、呋喃唑酮和替硝唑D、呋喃妥因與磺胺甲噁唑E 、阿米卡星與利福平二、多選題1、化學合成抗菌藥物的特點有A 、分子量小 B 、性質(zhì)穩(wěn)定 C 、組織通透性較差 D 、均不能透過血腦屏障E、抗菌機制與天然抗菌藥物不同2、目前臨床常用化學合成抗菌藥物有A 、喹諾酮類 B 、磺胺類 C 、硝基呋喃類 D 、頭孢菌素類 E 、噁唑烷酮類3、氟喹諾酮類抗菌藥物的共同特點有A 、抗菌譜廣 B 、口服吸收好 C 、細菌對其不產(chǎn)生耐藥 D 、抗菌活性強E、不良反應大多較輕4、喹諾酮類抗菌藥物禁用于A 、婦女 B 、肝病患者 C 、嬰幼兒 D 、老年人

28、E 、青少年5、具有抗菌后效應的是A、碳青霉烯類 B、柔紅霉素 C、萬古霉素 D、氟喹諾酮類 E、博萊霉素6、為了減少莫西沙星心臟毒性的發(fā)生，應避免用于A、QT間期延長的患者 B 、老年患者 C、接受抗高血壓藥物治療患者D與可能延長 QT間期的藥物（西沙必利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥）合用 E、嚴重的心動過緩或急性心肌缺血患者7、關(guān)于磺胺類藥物的敘述，下列哪些是正確的A 、葡萄糖 6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血B、與甲氧芐啶合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生C細菌對磺胺類藥有交叉耐藥性D對人體細胞葉酸代謝無影響E、中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害二、多選題1、化學合成抗菌藥物的特點有A

29、 、分子量小 B 、性質(zhì)穩(wěn)定 C 、組織通透性較差 D 、均不能透過血腦屏障E、抗菌機制與天然抗菌藥物不同2、目前臨床常用化學合成抗菌藥物有A 、喹諾酮類 B 、磺胺類 C 、硝基呋喃類 D 、頭孢菌素類 E 、噁唑烷酮類3、氟喹諾酮類抗菌藥物的共同特點有A 、抗菌譜廣 B 、口服吸收好 C 、細菌對其不產(chǎn)生耐藥 D 、抗菌活性強E、不良反應大多較輕4、喹諾酮類抗菌藥物禁用于A 、婦女 B 、肝病患者 C 、嬰幼兒 D 、老年人 E 、青少年5、具有抗菌后效應的是A 、碳青霉烯類 B 、柔紅霉素 C 、萬古霉素 D 、氟喹諾酮類 E 、博萊霉素6、為了減少莫西沙星心臟毒性的發(fā)生，應避免用于A、

30、QT間期延長的患者 B、老年患者 C、接受抗高血壓藥物治療患者D與可能延長 QT間期的藥物（西沙必利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥）合用 E、嚴重的心動過緩或急性心肌缺血患者7、關(guān)于磺胺類藥物的敘述，下列哪些是正確的A 、葡萄糖 6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血B、與甲氧芐啶合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生C細菌對磺胺類藥有交叉耐藥性D對人體細胞葉酸代謝無影響E、中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害8、磺胺類藥物的抗菌譜包括A 、溶血性鏈球菌 B 、腦膜炎球菌 C 、立克次體 D 、瘧原蟲 E 、沙眼衣原體9、甲硝唑的藥理作用包括A 、抗厭氧菌作用 B 、抗滴蟲作用 C 、抗賈第鞭毛蟲作用D抗

31、真菌作用 E 、抗阿米巴作用10、關(guān)于替硝唑，下列說法正確的是A、為咪唑類衍生物B、半衰期比甲硝唑長C、可用于陰道滴蟲病D對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效E、療效與甲硝唑相當，但毒性稍低11、可與磺胺類藥物發(fā)生交叉過敏反應的藥物有A、呋塞米 B、氫氯噻嗪 C、格更本脲 D、乙酰唑胺 E、氨苯砜12、下列哪些是磺胺類藥物的不良反應A 、泌尿道損害 B 、急性溶血性貧血 C 、神經(jīng)毒性 D 、造血系統(tǒng)毒性E、過敏反應13、對硝基呋喃類的敘述中，正確的是A、呋喃妥因?qū)Χ鄶?shù)大腸埃希菌、腸球菌有較強抑菌作用B、呋喃妥因血藥濃度低，不適用于全身感染的治療C、呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染D呋喃唑酮

32、口服吸收好，血藥濃度高E呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹瀉三、問答題1、簡述氧氟沙星與左氧氟沙星的異同點。2、簡述環(huán)丙沙星的抗菌譜及其臨床應用。3、以莫西沙星為代表，說明喹諾酮類抗菌藥物的特點及用藥注意事項。4、請簡述磺胺類藥物引起泌尿系統(tǒng)損害的機制及預防措施。5、請簡述磺胺類藥物常與甲氧芐啶合用的原因。6、請簡述硝基咪唑類藥物的主要適應癥。參考答案：I、 C 2 、 D 3 、 C 4 、 C 5 、 B 6 、 D 7 、 C 8 、 B 9 、 A 10 、 AII、 C 12 、 D 13 、 A 14 、 D 15 、 D 16 、 B 17 、 C 二、多選題1、ABE 2 、ABC

33、E 3 、ABD 4 、CE 5 、 ACD 6 、ADE 7 、ABCD8、ABDE 9 、 ABCE 10 、ABCDE 11 、ABCDE 12 、ABDE 13 、ABCE第六章 其他抗菌藥物基本知識一、單選題1、下列與呋塞米合用易增強耳毒性的抗菌藥物類是A、林可霉素類 B、3內(nèi)酰胺類 C、四環(huán)素類 D、大環(huán)內(nèi)酯類 E、氨基糖苷類2、氨基苷類抗菌藥物的主要不良反應是A 、抑制骨髓 B 、耳毒性 C 、肝毒性 D 、心臟毒性 E 、消化道3、下列對綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）作用最強的氨基苷類抗菌藥物是A 、卡那霉素 B 、慶大霉素 C 、阿米卡星 D 、妥布霉素 E 、鏈霉素4、可能引起二

34、重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征的抗菌藥物是A 、灰黃霉素 B 、兩性霉素 B C 、四環(huán)素 D 、氯霉素 E 、制霉菌素5、臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核分支菌感染的抗菌藥物為A 、慶大霉素 B 、妥布霉素 C 、阿米卡星 D 、卡那霉素 E 、鏈霉素6、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是A 、頭孢菌素類 B 、氟喹諾酮類 C 、大環(huán)內(nèi)酯類 D 、維生素類 E 、青霉素類7、鼠疫和兔熱病的首選藥物是A 、鏈霉素 B 、四環(huán)素 C 、紅霉素 D 、慶大霉素 E 、氯霉素8、氨基糖苷類藥物的抗菌機制A 、抑制細菌蛋白質(zhì)合成 B 、增加胞漿膜通透性 C 、抑制胞壁黏肽合成酶D抑制二氫葉酸合成酶 E、抑制D

35、NA螺旋酶9、下列哪種藥物對克林霉素所致的假膜性腸炎有較好的療效A 、紅霉素 B 、林可霉素 C 、萬古霉素 D 、吉他霉素 E 、麥迪霉素10、治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染的首選抗菌藥物A、氨基糖苷類藥物 B、磺胺類藥物 C、大環(huán)內(nèi)酯類藥物 D、頭孢菌素類藥物 E、萬古霉素11、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用A、阿莫西林 B、紅霉素 C、頭孢曲松 D、克林霉素 E、乙酰螺旋霉素12、可引起新生兒灰嬰綜合征的藥物是A、氯霉素 B、克拉霉素 C、磺胺類藥物 D、頭孢拉定 E、阿莫西林13、可導致腦性核黃疸的藥物是A、氯霉素 B、克拉霉素 C、磺胺類藥物 D、四環(huán)素 E、阿莫西林14、不影響茶堿

36、代謝，對茶堿血濃度無明顯影響的藥物是A、環(huán)丙沙星 B、紅霉素 C、慶大霉素 D、酮康唑 E、甲硝唑15、氨基糖苷類藥物作用機制是A、抑制細菌細胞壁合成 B、抑制二氫葉酸還原酶 C、抑制DNA回旋酶 D抑制二氫葉酸合成酶 E 、抑制細菌蛋白質(zhì)合成二、多選題 1、關(guān)于異帕米星以下哪項是錯誤的A 、腎功能不全、肝功能異常的患者慎用B、對鏈霉素、慶大霉素過敏的患者可能對本品過敏C本品不會導致耐藥菌過度生長D本品可用于哺乳期孕婦E、本品可以靜脈注射2、腎功能減退患者可按原劑量或略減量應用的是A、利福平 B、克林霉素 C、多西環(huán)素 D、妥布霉素 E、替考拉寧3、肝功能減退時按原治療量應用的藥物有A 、頭孢

37、他啶 B 、阿米卡星 C 、青霉素 D 、萬古霉素 E 、左氧氟沙星4、四環(huán)素適用于A 、立克次體病 B 、霍亂 C 、回歸熱 D 、布魯菌病 E 、支原體屬感染5、下列藥物溶媒錯誤的是A、注射用美洛西林鈉與 0.9%氯化鈉注射液B、注射用兩性霉素 B脂質(zhì)體與0.9%氯化鈉注射液C、注射用琥珀氯霉素與滅菌注射用水D注射用克林霉素與 0.9%氯化鈉注射液E、注射用利福平與 5%葡萄糖注射液6、對結(jié)核分枝菌敏感的氨基苷類藥物是A 、鏈霉素 B 、卡那霉素 C 、阿米卡星 D 、慶大霉素 E 、妥布霉素7、四環(huán)素類藥物的不良反應有哪些A、肝損害 B、腎損害 C、影響牙齒和骨的發(fā)育D、菌群失調(diào) E耳毒

38、性8、下列與克拉霉素相關(guān)的選項正確的是A、肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用B、 腎功能嚴重損害（肌酐清除率小于30ml/min ）者，需作劑量調(diào)整C、與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性D可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收E、血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血藥濃度9、關(guān)于米諾環(huán)素下列正確的是A 、具有前庭毒性 B 、對米諾環(huán)素過敏者有可能對其他四環(huán)素類也過敏C急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他 類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，并至少進行 4 個月D可透過血-胎盤屏障進行胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)

39、中，引起胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制胎兒骨骼生長E、不得與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料同服三、問答題1、請列舉氨基糖苷類藥物（1）對腸桿菌科和葡萄球菌屬細菌有良好抗菌作用，但對銅綠假單胞菌無作用者？（2） 對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌具強大抗菌活性，對葡萄球菌屬亦有良好作 用者？2、手術(shù)預防應用抗菌藥物的給藥方法？3、病歷摘要：患者女性， 48 歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛 18 小時入院，活動時疼痛加重，坐位及 胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T38.5 C, P130次/分，BP90/52.5mmHg=鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。入院第3 周，

40、出現(xiàn)胃寒高熱，再次出現(xiàn)嚴重上腹痛。上腹部探及3cmx 4cm包塊，內(nèi)無回聲。 WBC 22 X 10-9/L , N: 0.85，血淀粉酶 401 單位,尿淀粉酶 701 單位。腹部透視無隔下游離氣體。提示： 包塊穿刺液細菌培養(yǎng)為大腸埃希菌, 藥敏試驗： 卡那霉素 （+）、慶大霉素 （ +）、 哌拉西林（+）、紅霉素（+）,化驗血尿素氮 15mmo（L42mg/dl ）、血肌酐 211umol/L（2.5mg/dl）。提問：應采取哪些治療措施？4、 病歷摘要：患者女性,54 歲。因左前臂部開放性撕脫傷入院,術(shù)前醫(yī)囑給予克林霉素磷酸酯注射液0.6g，每日2次+注射用硫酸依替米星 0.3g，每日1

41、次。提問：此治療方案存在哪些缺陷？建議方案？5、膿胸大多由哪些細菌引起？主要的治療原型是哪些？倘若患者膿液涂片后革蘭染色發(fā)現(xiàn)革蘭陽 性球菌可經(jīng)驗選擇何種抗菌藥物抗感染治療？6、非淋菌尿道炎與淋病的常見病原菌為哪些？宜選的抗菌藥物為哪些？參考答案一、單選題1、E 2 、B 3 、C 4 、D 5 、E 6 、B 7 、A 8 、A 9 、C 10 、E 11 、D12、A 13 、C 14 、C 15 、 E二、多選題1、CDE 2 、ABC 3 、ABCDE 4、ABCDE 5、AB 6 、AB 7 、ABCD 8、ABCDE9、ABCD第七章 抗真菌藥物一、單選題1 、僅對淺表真菌感染有效的

42、藥物是A、灰黃霉素 B、酮康唑 C、兩性霉素B D、制霉菌素 E、氟胞嘧啶2、下列藥物中不屬于咪唑類抗真菌藥物的是A 、克霉唑 B 、甲硝唑 C 、咪康唑 D 、酮康唑 E 、氟康唑3、對淺部、深部真菌感染的病原菌均有抗菌活性的是A 、咪康唑 B 、制霉菌素 C 、克霉唑 D 、伊曲康唑 E 、特比萘芬4、應用過程中需要監(jiān)測視覺功能的抗真菌藥物是A 、伏立康唑 B 、氟康唑 C 、伊曲康唑 D 、兩性霉素 B E 、米卡芬凈5、毒性大,不作注射用的抗真菌藥物是A、氟康唑 B、兩性霉素 B C、制霉菌素 D、咪康唑 E、伊曲康唑6、與兩性霉素B合用治療隱球菌腦膜炎的常用口服抗真菌藥物是A 、伊曲

43、康唑 B 、卡泊芬凈 C 、氟胞嘧啶 D 、制霉菌素 E 、氟康唑7、伊曲康唑不適用于治療A 、暗色孢科真菌 B 、孢子絲菌 C 、侵入性典霉感染 D 、念珠菌所致的尿道感染E、不危及生命的芽生菌和組織胞漿菌感染8、單用時易產(chǎn)生耐藥性,需與其他藥物合用的是A 、氟胞嘧啶 B 、伏立康唑 C 、氟康唑 D 、兩性霉素 B E 、特比萘芬9、口服時僅用于治療念珠菌性腸炎，對全身真菌感染無治療作用的是A 、氟胞嘧啶 B 、制霉菌素 C 、氟康唑 D 、兩性霉素 B E 、特比萘芬 二、多選題1、特比萘芬臨床應用有效的是A 、甲癬 B 、體癬 C 、股癬 D 、手足癬 E 、酵母菌、白色念珠菌引起的甲

44、真菌病2、氟胞嘧啶的不良反應包括A 、骨髓抑制 B 、肝毒性反應 C 、消化道反應 D 、皮疹 E 、嗜酸性粒細胞增多3、屬于棘白菌素類抗真菌藥物的有A 、米卡芬凈 B 、卡泊芬凈 C 4、屬于多烯類抗真菌藥物的有A 、氟康唑 B 、特比萘芬 5、主要用于深部真菌感染的藥物有A 、氟康唑 B 、卡泊芬凈 6、應用兩性霉素 B 期間需要監(jiān)測A 、血、尿常規(guī) B 、肝功能 三、問答題、特比萘芬D 、制霉菌素 E、兩性霉素 BC 、卡泊芬凈D 、制霉菌素E 、兩性霉素 B1C 、伊曲康唑1D 、伏立康唑E 、兩性霉素 BJC 、腎功能D 、血鉀 E、心電圖591、簡述氟康唑的臨床應用。2、簡述兩性霉

45、素 B 的主要不良反應。3、簡述米卡芬凈的適應證。4、簡述伏立康唑常見的不良反應。參考答案：、單選題7 、 D 8 、A 9 、B1、A 2 、B 3 、D 4 、A 5 、C 6 、 C、多選題 1、ABCD 2 、 ABCDE 3 、AB 4 、DE 6 、 ABCDE 6 、ABCDE第八章 抗菌藥物的不良反應、相互作用與應用注意事項一、單選題1、腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為A 、糖肽類 B 、克林霉素 C 、利福平 D 、大環(huán)內(nèi)酯類 E 、利奈唑胺2、關(guān)于注射用替考拉寧，下列說法不正確的是A 、半衰期長，可每日 1次給藥 B 、快速滴注會引起紅人綜合征C 口服不被吸收，可肌注

46、或靜注D、不宜與氨基糖苷類聯(lián)用E、首劑需要給予負荷劑量3、 甲硝唑可通過抑制（）作用，抑制乙醇的代謝，因此患者用藥期間及停藥 1 周內(nèi)應戒酒 A 、乳酸脫氫酶 B 、己糖激酶 C 、琥珀酸脫氫酶 D 、乙醛脫氫酶 E 、蛋白水解酶4、下列哪類抗菌藥物具有明顯的耳、腎毒性A 、氨基糖苷類 B 、大環(huán)丙酯類 C 、氟喹酮類 D 、青霉素類 E 、克林霉素類5、下列哪個藥物易發(fā)生紅人綜合征A、慶大霉素 B、萬古霉素 C、阿奇霉素 D、頭孢他啶 E、左氧氟沙星6、下列哪一條不是兩性霉素 B 的毒副作用A 、急性毒性反應：寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐B 、肝、腎損害，以腎損害為主C低鉀，心律不齊D、血液

47、系統(tǒng)毒性反應：血小板減少E、軟骨損害7、對于腎功能減退患者，哪種抗菌藥物可按原劑量應用或略減量A 、頭孢哌酮 B 、萬古霉素 C 、加替沙星 D 、鏈霉素 E 、頭孢吡肟8、肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為A 、氯霉素 B 、慶大霉素 C 、紅霉素酯化物 D 、利福平 E 、兩性霉素 B9、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為A 、青霉素 B 、氟喹諾酮類 C 、氨基糖苷類 D 、頭孢菌素 E 、大環(huán)內(nèi)酯類10、青霉素 G 最常見的不良反應是A 、肝毒性 B 、耳毒性 C 、二重感染 D 、過敏反應 E 、胃腸道反應 11、紅霉素最常見的不良反應是A、耳毒性B、腎損傷 C、過敏反應D、胃腸道反

48、應 E、二重感染12、克林霉素引起的假膜性腸炎可用哪種藥物治療A、紅霉素B、青霉素 C、頭孢氨芐D、甲硝唑 E、頭孢呋辛13、慶大霉素與克林霉素合用時可引起A、變態(tài)反應B、腎毒性加重C、神經(jīng)肌肉阻滯作用加重D、藥物吸收減慢E、肝毒性增加14、下列抗菌藥物不需要避光靜滴的是A、氟羅沙星B、培氟沙星C、加替沙星D、兩性霉素BE、頭孢硫脒15、下列抗菌藥物在妊娠期應用時的危險性FDA分類不屬于B類的是A、紅霉素 B、阿奇霉素 C、克林霉素 D、磷霉素 E、氟康唑16、服用磺胺類藥物時，同服小蘇打是因為A、減少不良反應 B、增強抗菌活性 C、擴大抗菌譜 D、促進磺胺藥的吸收 E、延緩磺胺藥的排泄17、

49、下列哪種溶液不能稀釋頭孢曲松A、林格液 B 、0.9%生理鹽水 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖氯化鈉注射液E、滅菌注射用水18、下列哪一組藥物之間不存在相互作用A、氨基糖苷類抗生素和髓袢利尿劑B 、頭孢拉定和氯化鈣C、四環(huán)素類與抗酸藥D、喹諾酮類與抗酸藥E、阿莫西林和乙醇19、氫氯噻嗪與氨基糖苷類抗生素配伍會造成不可逆性耳聾，是因為A、與內(nèi)耳的聽覺靈敏性和內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)B、氨基糖苷類抗生素本身對耳蝸有毒性C、 與內(nèi)耳的聽覺靈敏性和內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)，由于電解質(zhì)失衡導致聽覺靈敏性下降，再加引氨基糖苷類抗生素本身對耳蝸有毒性，而造成可逆性耳聾D氨基糖苷類抗生素對聽神經(jīng)的毒

50、性E 、氨基糖苷類抗生素的嚴重不良反應20、 萬古霉素每瓶靜滴時間宜在（）分鐘以上A、30 B 、 20 C 、60 D 、90 E 、 120 21、下列不屬于氯霉素的不良反應的是A、抑制骨髓造血功能B、二重感染 C、胃腸道反應 D、灰嬰綜合征 E、耳毒性22、不屬于甲硝唑不良反應的是A 、共濟失調(diào) B 、口腔金屬味 C 、肢體麻木 D 、消化道反應 E 、光敏反應23、下列哪種藥物對腎臟毒性最大A、青霉素 B、氨芐西林 C、頭孢唑林 D、頭孢噻肟 E、頭孢曲松24、 克林霉素靜脈滴注時，藥物濃度不宜超過（），且宜緩慢滴注，通常每分鐘不超過（）A、 3mg/ml;40mg B 、 4mg/m

51、l;40mg C 、 5mg/ml;20mg D 、 6mg/ml;20mg25、四環(huán)素類藥物和含金屬離子藥物合用抗菌效果減弱是因為A 、影響藥物在肝臟的代謝B 、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡C、干擾藥物從腎小管分泌D 、干擾藥物從腎小管重吸收E、影響藥物的吸收26、禁用于妊娠婦女和 18 歲以上患者的是A 、紅霉素 B 、氨基糖苷類 C 、青霉素類 D 、氟喹諾酮類 E 、頭孢唑林27、下列哪項不屬于利福平的不良反應A、周圍神經(jīng)炎 B、肝損害 C、胃腸道反應 D、過敏反應 E、流感樣綜合征28、腎功能減退時，不需調(diào)整劑量的抗真菌藥物為A、兩性霉素脂質(zhì)體B、氟康唑 C、伊曲康唑 D、伏立康唑 E、卡泊

52、芬凈29、下列藥物腎毒性最低的是A、西索米星 B、慶大霉素 C、妥布霉素 D、阿米卡星 E、鏈霉素30、老年人和兒童在應用抗菌藥物時，最安全的品種是A、3 -內(nèi)酰胺類 B、大環(huán)內(nèi)酯類 C、喹諾酮類 D、氨基糖苷類 E、四環(huán)素類二、多選題1、可發(fā)生雙硫侖樣不良反應的抗菌藥物A 、大環(huán)內(nèi)酯類 B 、氨基糖苷類 C 、頭孢菌素類 D 、硝基咪唑類 E 、喹諾酮類2、關(guān)于頭孢菌素類禁忌證，描述正確的是A 、對任何一種頭孢菌素類有過敏史者 B 、對青霉素有過敏性休克史者C對任何抗生素有過敏史者D、對任何藥物有過敏史者E、對食物有過敏史者3、大環(huán)內(nèi)酯類可能會影響哪些藥物的血藥濃度？A、氨茶堿 B、慶大霉素

53、 C、環(huán)孢素A D、呋塞米 E、地高辛4、抗菌藥物引起的肝損害，可為哪些類型A 、肝炎型 B 、單純壞死型 C 、淤膽型 D 、肝炎并瘀膽型 E 、肝脂肪變性型5、“嚴重藥品不良反應”是指可引起下列哪些損害的不良反應A 、導致死亡 B 、危及生命 C 、致癌、致畸、致出生缺陷D導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷E、導致住院或住院時間延長6、能產(chǎn)生耳毒性的藥物有A 、妥布霉素 B 、兩性霉素 B C 、卡那霉素 D 、青霉素 E 、紅霉素7、禁止與氯化鈉配伍的注射用抗菌藥物A、青霉素鈉 B、頭孢呋辛 C、兩性霉素B脂質(zhì)體 D、培氟沙星 E、頭孢吡肟8、下列哪種藥物不可與含鈣制劑合用A

54、、頭孢曲松 B、青霉素 C、頭孢唑林鈉 D、美洛西林 E、克林霉素9、與兩性霉素 B 存在配伍禁忌的有A、氯化鈉 B、氯化鉀 C、氯化鈣 D 、葡萄糖酸鈣 E、葡萄糖10、下列抗菌藥物能使氨茶堿血藥濃度升高的是A、紅霉素 B、克林霉素 C、阿莫西林 D、青霉素 E、依諾沙星11、禁止與5%GS配伍的注射用抗菌藥物是A、阿莫西林克拉維酸鉀 B、伊曲康唑 C、阿洛西林 D、培氟沙星E、兩性霉素B脂質(zhì)體12、有慢性肝炎或肝功能減退的患者應避免使用或慎用的是A 、克林霉素 B 、紅霉素 C 、利福平 D 、四環(huán)素 E 、氯霉素13、抗菌藥物常見不良反應類型包括A 、毒性作用 B 、變態(tài)反應 C 、二重感染 D 、附加損害 E 、抗菌藥物后效應14、在哪些情況，TDM寸制訂給藥方案、提高療效、減少不良反應具有重要價值A、