醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案為保障突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大輻射安全事故、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故、恐怖暴力事件及其他等原因引起人民身體健康的事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案，確保各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高我院應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序。依據(jù)中華人民共和

2、國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法、中華人民共和國職業(yè)病防治法、中華人民共和國放射性污染防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和醫(yī)療機構(gòu)管理條例，并結(jié)合我院實際情況，制修訂本預(yù)案。一、 適用范圍本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。二、 工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)；明確職責(zé)；依法規(guī)范；反應(yīng)及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強協(xié)作。三、 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為重大（級）、較大（級）和一般（級）三級。(一) 重大事件（級）1. 一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，且危重人員多，或者突發(fā)放射

3、事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，需要醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。2. 我市有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件3. 市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。(二) 較大事件（級）1. 一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。2. 市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。(三) 一般事件（級）1. 一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員受傷，其中，危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。2. 市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。四、 醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系在我院應(yīng)

4、急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)職能科室密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)包括：市中心醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組、醫(yī)療救援隊和現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。(一) 醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院內(nèi)、外突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)各種突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，由預(yù)防保健部負(fù)責(zé)日常工作。(二) 專家組醫(yī)院組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。(三) 醫(yī)療救援隊 醫(yī)院成立相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援隊，承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)、外所涉及的救援任務(wù)

5、。(四) 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部醫(yī)院根據(jù)實際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。五、 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止(一) 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)1. 響應(yīng)的啟動符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的響應(yīng)：a發(fā)生重大突發(fā)公共事件，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。b其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援事件級別的突發(fā)公共事件。2. 響應(yīng)行動醫(yī)院接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援事件的有關(guān)報告后，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，同時立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，組織和協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實醫(yī)療救治等措施，并根據(jù)需要及時派出專家

6、和專業(yè)隊伍支援地方，及時向市衛(wèi)生局和市突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)報告和反饋有關(guān)處理情況。（凡屬啟動醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作）。(二) 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行，醫(yī)院應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救

7、援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強與現(xiàn)場各救援部門、科室的溝通與協(xié)調(diào)。1. 現(xiàn)場搶救現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，2. 轉(zhuǎn)送傷員當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：1) 對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。2) 在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。3) 在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。4) 合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救

8、援指揮部指定科室轉(zhuǎn)送，任何科室不得以任何理由拒診、拒收傷病員。(三) 配合疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作突發(fā)公共事件發(fā)生后，各職能科室及臨床科室配合疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)和/或流行病學(xué)調(diào)查、評價。(四) 信息報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)要每日向市衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等， (五) 響應(yīng)的終止突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告市衛(wèi)生局備案。六、 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍的

9、建設(shè)，應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。(一) 信息系統(tǒng)在充分利用現(xiàn)有資源的醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。(二) 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍。保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。(三) 物資儲備相關(guān)職能科室（設(shè)備部、藥事部、后勤部等）承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)

10、備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備。應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。(四) 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運輸保障根據(jù)實際工作需要做好救護車輛和通訊設(shè)備暢通。車隊保證24小時提供救護車輛保障，急診開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。七、 責(zé)任與獎懲(一) 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。(二) 對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。附件：1. 市中心醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生 救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 2. 市中心醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生 救援應(yīng)急專家組