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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論復(fù)習(xí)提綱緒論中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本思維方法的學(xué)科,也是闡述和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理 論、基本知識(shí)和基本思維方法的課程一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的體系的形成和發(fā)展(歷代名醫(yī)和代表著作)(一)先秦、秦、秦漢時(shí)期一一形成時(shí)期黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)(二)隋唐時(shí)期一一充實(shí)、系統(tǒng)化時(shí)期針灸甲乙經(jīng)、脈經(jīng)、諸病源候論、小兒藥證直訣(三)宋、金、元時(shí)期一一爭(zhēng)鳴、突破時(shí)期 三因記憶病證方論宋陳無(wú)擇“三因?qū)W說(shuō)”劉完素(劉河間)一一寒涼派 一Z張從正(張子河)一一攻邪派 金兀四大家1李杲(東
2、垣老人)一一補(bǔ)土派朱震亨(朱丹溪)一一滋陰派、吳瑭(吳鞠通)、王士雄(四)明清時(shí)期一一集大成時(shí)期 溫病四大家:葉桂(葉天士)、薛雪(薛生白) 另有吳有性著瘟疫論創(chuàng)“戾氣說(shuō)”辨證論治二、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)一一整體觀(guān)念、(一)整體觀(guān)念一一人體自身的整體性和人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性?xún)蓚€(gè)方面(二)辨證論治一一辨析疾病資料以確立癥候,論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程1、病、癥、證的概念?。杭醇膊。侵虏⌒皻庾饔糜谌梭w,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能損傷、生理 機(jī)能失常或心理活動(dòng)障礙的一個(gè)完整生命過(guò)程(重點(diǎn)在全過(guò)程)癥:即癥狀和體征的總稱(chēng),是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的
3、現(xiàn)象可以是病人異常的主觀(guān)感覺(jué)或行為 表現(xiàn),也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象(是病和證的基本要素)證:即證候,是疾病過(guò)程中某一階段或某一類(lèi)型的病理概括,一般由一組相對(duì)固定的有內(nèi)在聯(lián)系的、能 揭示疾病某一階段或某一類(lèi)型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成(重點(diǎn)在現(xiàn)階段)2、辯證與辨病辯證與辨病都是認(rèn)識(shí)疾病的思維過(guò)程。辯證是對(duì)證候的辨析,以確定證候?yàn)槟康?;辨病是?duì)疾病的辨析, 以確定疾病的診斷為目的。辨明疾病的病因、病位、病性、病勢(shì),即辨明疾病從發(fā)展到轉(zhuǎn)歸的總體病機(jī)辨病論治:辨析疾病資料以確立疾病的診斷,論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程同病異治:同一種疾病,由于發(fā)病時(shí)間、地域不同或所處的疾病階段
4、或類(lèi)型不同,或病人的體質(zhì)不同, 故反映的證候也不同,因而治療也就有差異異病同治:幾種不同的疾病,在其發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同 的治法和方藥來(lái)治療精品文庫(kù)歡迎下載8第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和主要思維方法第一節(jié)精氣學(xué)說(shuō)精、氣、神的概念精:又稱(chēng)精氣,一般泛指氣,是一種充塞于宇宙之中的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成宇宙的本 源,在某些情況下專(zhuān)指氣中的精粹部分,是構(gòu)成人體的本源氣:存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì),是宇宙萬(wàn)物的共同構(gòu)成本源神:人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱(chēng)第二節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一、陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,是對(duì)自然
5、界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容陰陽(yáng)對(duì)立制約:屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約、和相互排斥陰陽(yáng)互根互用:陰陽(yáng)互根,是指一切事物或者現(xiàn)象中相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根 本的關(guān)系;陰陽(yáng)互用,是指陰陽(yáng)雙方具有相互滋生、促進(jìn)、和助長(zhǎng)的關(guān)系陰陽(yáng)交感與互藏:陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用;陰陽(yáng)互藏是 指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰陰陽(yáng)消長(zhǎng):是指對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方不是一成不變的,而是出于不斷的增長(zhǎng)和消減的變化之中,表現(xiàn)為 陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)、陰陽(yáng)皆消皆長(zhǎng)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:是指事物的總
6、體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)互和與平衡:陰陽(yáng)互和,是指陰陽(yáng)雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)氣協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì);陰陽(yáng)平 衡,是指陰陽(yáng)雙方在相互斗爭(zhēng),相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài)。三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三節(jié)五行學(xué)說(shuō)五行的基本概念和吾兄學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容五行,即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行中的“五” 成宇宙萬(wàn)物的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì);“行”木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穡、金曰從革、水曰潤(rùn)下 五行相生與相克:“生我”者為母,“我生”者為子; 五行制化與勝?gòu)?fù):五行制化,是指五行之間既相互資生, 時(shí)(勝氣),則引起其所不勝(復(fù)氣)的報(bào)復(fù)性制約五行相乘與相侮:五行
7、相乘,是指五行中一行對(duì)其所勝的過(guò)度制約或克制,又稱(chēng)“倍克” 是指五行中一行對(duì)其所不勝的反響制約和克制,又稱(chēng)“反克”五行的母子相及:母病及子和子病及母,指由宇宙本源之氣分化的構(gòu) ,指五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化“克我”者為“所不勝”,“我克”者為“所勝” 又相互制約;五行勝?gòu)?fù),是指五行中一行亢盛;五行相侮,第二章精氣血津液神第二節(jié)氣一、氣的基本概念氣是活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的精微物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)二、氣機(jī)的含義、氣的運(yùn)動(dòng)形式及其臟腑的關(guān)系氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)作氣機(jī),簡(jiǎn)單歸納為:升、降、出、入四種形式 臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律:五臟:在上者宜降,在下者宜升,在中為升降之樞紐; 六腑:以通為用,以降為順,
8、降中寓升。氣機(jī)不暢:氣的運(yùn)行受阻而不暢通 氣滯:受阻較甚,局部阻滯不通 氣逆:上升太過(guò)或下降不及 氣陷:上升不及或下降太過(guò) 氣脫:外出太過(guò)而不能內(nèi)守 氣閉:不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi) 臟腑氣機(jī)失調(diào):肺失宣降,脾氣下陷,胃氣上逆,腎不納氣,肝氣郁結(jié)等三、氣的生理功能、氣的分類(lèi)和概念推動(dòng)血液、津液的生成、運(yùn)行、1. 推動(dòng)和調(diào)控作用:推動(dòng):激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑經(jīng)絡(luò)的功能; 布及排泄;調(diào)控:陰陽(yáng)二氣功能協(xié)調(diào),維持著生命活動(dòng)。2. 溫煦和涼潤(rùn)作用:溫煦:氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源, 維持體溫的相對(duì)恒定; 促進(jìn)血、津液的正常運(yùn)行; 有助于臟腑、官竅、形體、經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)。涼潤(rùn):陰氣具有寒涼、柔潤(rùn)、制熱
9、的特性。3. 防御作用:4. 固攝作用:護(hù)衛(wèi)肌表,抵御外邪及驅(qū)邪外出的作用。 固護(hù)、統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)。如血、津液等。臟腑之間依賴(lài)氣相互聯(lián)系(感應(yīng)傳遞信息以維持機(jī)體的整體聯(lián)系 )先天精氣元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身水谷精氣衛(wèi)氣一一行于脈外營(yíng)氣一一行于脈內(nèi)5. 中介作用:自然清氣宗氣一一積聚于胸中,走息道以行呼吸,貫心脈以行氣血,徇三焦以資元?dú)獾谌?jié)血血的基本概念、生理功能、血液正常循行必須具備的三個(gè)條件血是循行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一血主要具有濡養(yǎng)和化神兩方面功能三個(gè)條件:氣的推動(dòng)和溫煦作用氣的固攝作用血液的狀態(tài)粘稠清濁第四節(jié)津液津液的基本概念和
10、功能、津液的生成、輸布和排泄津液是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng),具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)、充養(yǎng)血脈的作用生成:津液源于飲食水谷,通過(guò)脾胃的運(yùn)分即有關(guān)臟腑的生理機(jī)能而生成輸布:津液在體內(nèi)的輸布主要依賴(lài)于腎氣的蒸化和調(diào)控(主宰) 、脾氣的運(yùn)化、肺氣的宣降、 肝氣的疏泄、 三焦的通利排泄:通過(guò)尿液和汗液完成一一腎(主要)、肺、脾第六節(jié)氣血津液的關(guān)系1. 氣和血的關(guān)系,氣為血之帥,血為氣之母的含義 氣血相對(duì)而言,氣屬陽(yáng),血屬陰,具有互根互用關(guān)系血液的化生離不開(kāi)氣作為動(dòng)力血液運(yùn)行離不開(kāi)氣的推動(dòng)作用血液能正常循行于脈中離不開(kāi)氣的固攝作用氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開(kāi)血液的濡養(yǎng)氣存于血中,依附于血而不致散失,賴(lài)血之運(yùn)載而運(yùn)行全身
11、氣能生血: 氣為血之帥J氣能行血:I氣能攝血: 、血能養(yǎng)氣:血為氣之母t血能載氣:2. 氣和津液的關(guān)系類(lèi)似于氣與血的關(guān)系、血與津液的關(guān)系3. 津血同源的概念血和津液都由飲食水谷精微所化生,都具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用,二者之間可以相互資生、相互轉(zhuǎn)化,這種關(guān) 系稱(chēng)之為“津血同源”第三章藏象第一節(jié)藏象學(xué)說(shuō)概論五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別、藏象的概念藏象:又作臟象,是指藏于體內(nèi)及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象范疇生理特點(diǎn)五臟肝、心、脾、肺、腎化生和貯藏精氣六腑膽、胃、小腸、大腸、三焦受盛和傳化水谷奇恒之府膽、腦、髓、骨、脈、女子胞中有空腔類(lèi)于六腑,貯藏精氣似于五臟,但明顯別于二者第二節(jié)五臟
12、五臟體華竅志液生理功能生理特性肝筋爪目怒淚主疏泄、主臧血肝為剛臟、肝氣升發(fā)心脈面舌喜、驚汗主血脈、主藏神為陽(yáng)臟而主通明脾肉四肢口、唇思涎主運(yùn)化、主統(tǒng)血脾氣主升、喜燥惡濕肺皮毛鼻、喉憂(yōu)、悲涕主氣、行水、朝百脈、主治節(jié)華蓋、嬌臟、肺氣宣降腎骨、髓發(fā)耳、二陰恐唾藏精、主水、納氣、主蟄守位第三節(jié)、六腑六腑生理功能膽貯藏和排泄膽汁,主決斷胃受納水谷,腐熟水谷;胃氣通降,喜潤(rùn)惡燥小腸受盛化物,泌清別濁大腸傳化糟粕,主津膀胱貯存和排泄尿液三六腑之三焦疏通水道,運(yùn)行水液焦八、部位之三焦通行諸氣,運(yùn)行水液膈、臍劃分部位之三焦,上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿(mǎn)而不能實(shí)也;六腑者,傳化物而不
13、藏,故實(shí)而不能滿(mǎn)也第四章經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng),是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅,溝通上下內(nèi)外,感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系 統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分二、經(jīng)絡(luò)的基本生理功能運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅,溝通上下內(nèi)外,感應(yīng)傳導(dǎo)信息三、十二經(jīng)脈的名稱(chēng)與循行規(guī)律陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)循行部位手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)上肢后端手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)上肢中端手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)上肢前端足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)下肢后端足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)下肢中端足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)下肢前端廠(chǎng)經(jīng)脈與絡(luò)脈*十二經(jīng)脈:奇經(jīng)八脈:十二經(jīng)別:十五別絡(luò):為氣血運(yùn)行的通道統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)調(diào)節(jié)12經(jīng)脈從12經(jīng)脈別行的正經(jīng) 較大的分支經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
14、V孫絡(luò):細(xì)小的絡(luò)脈 浮絡(luò):浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈內(nèi)外連屬1外連內(nèi)屬一臟腑一同12經(jīng)直接絡(luò)屬 r十二經(jīng)筋十二皮部第六章病因三因?qū)W說(shuō):是宋陳無(wú)擇總結(jié)前人理論所創(chuàng)的將致病因素分為三大類(lèi)的學(xué)說(shuō),六淫邪氣侵犯為外所因,七 情所傷為內(nèi)所因,飲食勞倦、跌仆金刃及蟲(chóng)售所傷為不內(nèi)外因。辯證求因:在整體觀(guān)念指導(dǎo)下,除疾病發(fā)生的客觀(guān)條件外,主要以臨床表現(xiàn)為依據(jù),通過(guò)分析病癥的癥 狀、體征來(lái)推求病因,為治療用藥提供依據(jù)六淫第一節(jié)六淫 六淫、六氣的概念,六淫的致病特點(diǎn),內(nèi)生五邪的概念 風(fēng)、暑、濕、燥、寒、火一-六氣一-太過(guò),超過(guò)承載六淫致病特點(diǎn):外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性風(fēng)風(fēng)暑暑為陽(yáng)邪 其性炎熱 暑性升散擾神傷津耗氣 暑
15、多挾濕濕濕為陰邪 易阻滯氣機(jī) 損傷陽(yáng)氣 濕性重濁 濕性粘滯 濕性趨下 易襲陰位燥燥邪干澀 易傷津液 燥易傷肺寒寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣寒性凝滯寒性收引火火熱為陽(yáng)邪,其性炎上 火熱易傷津耗氣 火熱邪易生風(fēng),動(dòng)血 火熱邪易擾心神 火邪易致瘡瘍內(nèi)生五邪:在疾病的發(fā)展過(guò)程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化濕、 化燥、化火等病理變化第二節(jié)癘氣二、癘氣的概念、致病特點(diǎn)、形成和疫病流行的原因癘氣:是一類(lèi)具有強(qiáng)烈致病性與傳染性的外邪癘氣的致病特點(diǎn):傳染性強(qiáng),易于流行發(fā)病急驟,病情危篤一氣一病,癥狀相似癘氣因素:氣候、環(huán)境、社會(huì)、預(yù)防第三節(jié)七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷的基本概念、七情與臟腑氣血的關(guān)系、七
16、情的致病特點(diǎn)七情內(nèi)傷:怒、喜、思、憂(yōu)、悲、恐、驚此七情反應(yīng)太過(guò)或不及,超過(guò)了人體生理和心理的適應(yīng)和調(diào)節(jié) 能力,損傷臟腑精氣,導(dǎo)致機(jī)能失調(diào),或人體正氣衰弱,臟腑精氣虛衰,對(duì)情志刺激的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力下降 七情首先影響心神(各臟應(yīng)之)七情損傷相應(yīng)之臟數(shù)情交織,多傷心肝脾易損傷潛病之臟腑過(guò)怒則肝氣上逆,血隨氣逆。 暴喜使心氣渙散,神不守舍。 過(guò)度悲憂(yōu)會(huì)損傷肺氣。過(guò)恐使腎氣不固,氣泄于下。怒則氣上:喜則氣緩:致病特點(diǎn) I (二)影響臟腑氣機(jī)V悲則氣消: 恐則氣下:驚則氣亂:突然受驚,心氣渙散,神無(wú)所歸。 思則氣結(jié):思慮過(guò)度,致脾氣郁結(jié)。(三)多發(fā)為情志病V (四)七情變化影響病情第四節(jié)飲食失宜2.飲食致
17、病的特點(diǎn) 主要損傷脾胃第五節(jié)勞逸失度1. 過(guò)勞、過(guò)逸的概念過(guò)勞:即過(guò)度勞累,也稱(chēng)勞倦所傷。包括勞力過(guò)度、勞神過(guò)度、房勞過(guò)度過(guò)逸:即過(guò)度安逸,包括體力過(guò)逸和腦力過(guò)逸第六節(jié)病理產(chǎn)物形成的病因1. 水濕痰飲、淤血、結(jié)石的基本概念與致病特點(diǎn)痰飲:人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,稠濁為痰,清稀為飲致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行 影響水液代謝 致病廣泛,變化多端易擾蒙蔽心神淤血:體內(nèi)血液停積二而形成的病理產(chǎn)物既指積于體內(nèi)的離經(jīng)之血,又包括阻滯于臟腑經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行不暢 的血液致病特點(diǎn):易于阻滯氣機(jī).影響血脈運(yùn)行影響新血生成.病位固定,病證繁多結(jié)石:是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的砂石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊致病特點(diǎn):多發(fā)于肝
18、、膽、胃、泌尿系統(tǒng)病情較長(zhǎng),病情輕重不一易阻滯氣機(jī),損傷脈絡(luò)第八章病機(jī)一、病機(jī)概念:疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的機(jī)理二、中醫(yī)病機(jī)學(xué)的特點(diǎn):整體觀(guān)、辯證觀(guān)第一節(jié)基本病機(jī)一、邪正盛衰與虛實(shí)變化1、虛、實(shí)的含義和臨床表現(xiàn)虛:正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)。虛證表現(xiàn)為一系列虛弱、衰退、不足 實(shí):邪氣旺盛,是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)。實(shí)證表現(xiàn)為一系列病理性反應(yīng)劇烈、有 余的證候2、虛實(shí)錯(cuò)雜、虛實(shí)轉(zhuǎn)化、虛實(shí)真假的含義虛實(shí)錯(cuò)雜:疾病過(guò)程中,邪盛和正虛同時(shí)存在的病理狀態(tài)虛實(shí)轉(zhuǎn)化:疾病過(guò)程中,由于邪氣傷正,或正虛而邪氣積聚,發(fā)生病機(jī)性質(zhì)由實(shí)轉(zhuǎn)虛或因虛致實(shí)的變化 虛實(shí)真假:在某些特殊情
19、況下,疾病的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)與其病機(jī)的虛實(shí)本質(zhì)不符的假象二、陰陽(yáng)失調(diào)1、陰、陽(yáng)偏勝的特點(diǎn)與臨床特點(diǎn)陽(yáng)偏勝:即陽(yáng)勝,是指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)偏勝或機(jī)能亢奮,代謝活動(dòng)亢進(jìn),機(jī)體反應(yīng)性 增強(qiáng),陽(yáng)熱過(guò)剩的病理狀態(tài);表現(xiàn)為實(shí)熱證。臨床特點(diǎn):熱、動(dòng)、燥陰偏勝:即陰勝,是指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陰氣偏勝,機(jī)能障礙或減退,產(chǎn)熱不足,以及病 理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài);表現(xiàn)為實(shí)寒癥。臨床特點(diǎn):寒、靜、濕2、陰、陽(yáng)偏衰的特點(diǎn)與臨床特點(diǎn)陽(yáng)偏衰:即陽(yáng)虛,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,代謝活動(dòng)減退,機(jī)體反應(yīng)性低下,陽(yáng)熱不足的 病理狀態(tài),表現(xiàn)為虛寒證。臨床特點(diǎn):以腎陽(yáng)虛為主。陰偏衰:即陰虛。是指人體陰氣不
20、足,陰不制陽(yáng),陽(yáng)氣相對(duì)偏亢,機(jī)能虛性亢奮的病理狀態(tài),表現(xiàn)為虛 熱證。臨床特點(diǎn):以腎陰虛為主。3、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒、陰盛格陽(yáng)、陽(yáng)盛格陰、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化、陰陽(yáng)亡失、亡陽(yáng)、亡陰的含義在陰陽(yáng)偏盛基礎(chǔ)上由陰陽(yáng)雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類(lèi)病機(jī),包括陰盛格陽(yáng)和陽(yáng)陰陽(yáng)互損:在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方,形成陰陽(yáng)兩虛的病機(jī) 陰陽(yáng)格拒:又稱(chēng)格陽(yáng),指陰氣偏盛至極,雍閉于里,寒盛于內(nèi),逼迫陽(yáng)氣浮越于外的一種病理狀態(tài) 又稱(chēng)格陰,指陽(yáng)氣偏盛至極,深伏于里,熱盛于內(nèi),排斥陰氣于外的一種病理狀態(tài) 包括亡陰和亡陽(yáng)兩類(lèi),是指機(jī)體陰氣或陽(yáng)氣的突然大量亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)盛格陰陰盛格陽(yáng):陽(yáng)盛
21、格陰:陰陽(yáng)亡失:亡陰:由于機(jī)體陰氣發(fā)生突然大量消耗或丟失,而致全身機(jī)能?chē)?yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)亡陽(yáng):由于機(jī)體陽(yáng)氣發(fā)生突然大量脫失,而致全身機(jī)能?chē)?yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)三、氣血失常1、氣的失常的表現(xiàn)及定義 氣虛:一身之氣不足及其功能地下的病理狀態(tài)氣機(jī)失調(diào):氣的升降出入失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化2、血的失常的表現(xiàn)及定義血虛:血液不足,血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)血運(yùn)失常:血液運(yùn)行失常的病理變化,主要有血瘀和出血3、氣血關(guān)系失調(diào)的主要表現(xiàn):氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛四、津液代謝失常的表現(xiàn):津液不足、津液輸布排泄障礙第二節(jié)疾病傳變1. 傳變概念、影響疾病傳變的因素傳變:疾病在機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)組織的傳移和變化 影響因素:致病因素、體質(zhì)差異、外在環(huán)境、醫(yī)護(hù)措施某一部位的
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