壓瘡的健康教育

1、壓瘡壓瘡或壓力性潰瘍，老百姓常稱褥瘡，是指局部組織長時間受壓、血液循 環(huán)障礙引起的局部組織持續(xù)缺血、 缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織損傷，如潰爛和 壞死。引起壓瘡最基本的、最重要的因素是壓力。壓瘡的發(fā)生不僅給您或您的家 人帶來痛苦，而且降低生活質(zhì)量，特大壓瘡常經(jīng)久不愈，出現(xiàn)嚴重感染，全身衰 竭甚至危及生命。希望您們能積極參與自我護理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣， 自覺配合醫(yī)護治療，盡早從疾病和傷痛的負性情緒中解脫出來，以促進機體免疫機制的恢復(fù)。【壓瘡發(fā)生的原因】1.1.力學(xué)因素：壓力，摩擦力，剪切力2.2. 皮膚受潮濕或排泄物的刺激：皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液、各種引流物的刺激變 得潮濕，使皮膚抵抗力降

2、低。皮膚組織極易破損。3.3. 營養(yǎng)狀況：營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因。全身營養(yǎng)障礙，營養(yǎng)攝入不足， 皮下脂肪減少，肌肉萎縮，一旦受壓，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，容易 引起血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)壓瘡?！绢A(yù)防措施】首先應(yīng)該做到六勤：勤觀察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更換 解除局部的壓力是傷口走向愈合的第一步。(1) 請您至少每2 24h4h翻身1 1次，必要時每小時翻身1 1次(2) 對長期使用座椅的患者，每202030min30min移動一次受壓部位，并注意患者足 的放置。(3) 平臥時，床頭抬高不應(yīng)超過 3030 , ,并在患者側(cè)身下墊軟墊，與傳統(tǒng)的 9090 翻身法相比，將患者側(cè)

3、傾 3030并用枕頭支撐的體位，使患者始終避開自身骨突 起部位，較好地分散了壓力，給患者放置正確的體位和姿勢。(4) 經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟墊、海綿墊等保護設(shè)備，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理的使用，【保護皮膚】（1 1）避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激（2 2）保持皮膚清潔干燥：每日用溫水清潔皮膚（3 3）保持床鋪清潔干燥、平整無碎屑，被服污染要及時更換（4 4）經(jīng)床或輪椅搬移患者時，應(yīng)抬高后移動，也可拉動床單協(xié)助患者的床上移 動，翻身或移動時避免拖、拉、扯、拽、推等，使用踝和足跟保護墊。（ 5 5）不可使用破損的便盆，以防擦傷皮膚 （6 6）勤剪指甲，防止抓傷皮膚（7 7）為患者安排合適

4、的臥位，防止身體下滑 【改善機體營養(yǎng)，積極治療原發(fā)病 】應(yīng)根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況針對性地進行營養(yǎng)供給， 給予高蛋白、 高熱量、 高維 生素膳食， 以增加機體抵抗力和組織修復(fù)力。 給患者適當(dāng)補充含鋅的食物， 可促 進壓瘡的愈合。 低蛋白血癥患者可靜脈輸入血漿和人血白蛋白， 增加血漿膠體滲 透壓，改善皮膚的血液循環(huán)。不能進食者采用完全胃腸外營養(yǎng) （TPNTPN）治療，保證 每日各種營養(yǎng)物質(zhì)的供給以滿足機體代謝需要，增強患者機體的抵抗力和免疫 力，促進壓瘡愈合。【心理護理】 壓瘡多發(fā)于長期臥床的老年人或肢體癱瘓等生活不能自理者，因病程遷延 而感到痛苦，易產(chǎn)生急躁、焦慮、孤獨、悲觀、絕望等消極心理，對疾病

5、的治療 失去信心。所以，請家屬們和患者多溝通，耐心安慰，積極疏導(dǎo)，提高他們的心 理承受能力， 使患者每天能以良好的心態(tài)配合治療護理。 另外，還應(yīng)積極治療相 關(guān)疾病，避免物理與化學(xué)刺激，做好功能鍛煉、安全防護等。UCnO 員 B30BaTbCEB KOMMepqeckuxue 貝 EX.僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen

6、 Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.TO員BKO gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales