18 19第1單元第4章第23節(jié)細胞免疫與體液免疫免疫失調與人類健康

1、第二、三節(jié)細胞免疫與體液免疫免疫失調與人類健康知識概覽(教師用書獨具)先應細臓的作川龜疫竝昭焦麻學習目標1說出淋巴細胞的作用。2簡述細胞免疫與體液免疫的過程。(重 點)3比較細胞免疫與體液免疫的異同。4理解免疫失調的機理、特點及預防。(重難點)5掌握艾滋病的有關知識。(重點)自主預習探新知、細胞免疫與體液免疫1. 免疫細胞的作用(1) 主要免疫細胞的種類在特異性免疫中免疫細胞主要有三種：吞噬細胞、T淋巴細胞和B淋巴細胞。(2) 免疫細胞的作用 吞噬細胞能識別、處理和呈遞抗原。 B淋巴細胞主要與抗體的分泌有關，參與體液免疫。 T淋巴細胞主要參與細胞免疫。2. T淋巴細胞與細胞免疫(1) 感應階段

2、T淋巴細胞識別抗原有兩條途徑： 絕大多數(shù)抗原經(jīng)吞噬細胞的吞噬、加工、處理后呈遞給輔助性T淋巴細 少數(shù)抗原經(jīng)靶細胞處理，呈現(xiàn)在靶細胞表面，并被相應的殺傷性T淋巴細胞識別。(2) 增殖分化階段T淋巴細胞接受抗原刺激后，增殖分化形成大量的效應T淋巴細胞和少量的記憶T淋巴細胞(3) 效應階段效應T淋巴細胞發(fā)揮免疫作用有兩條途徑:效應Th淋巴細胞可分泌細胞因子，以增強有關細胞的免疫功能效應Tc淋巴細胞分泌穿孔素的蛋白質作用于靶細胞，使靶細胞膜通透性增大，利于殺傷性物質進入靶細胞，并最終使靶細胞裂解或凋亡3. B淋巴細胞與體液免疫(1) 感應階段.第一信號：抗原與B淋巴細胞 多數(shù)抗原抗原識別受體直接結合需

3、雙信號B淋巴細胞活化途徑”焦第二信號：B淋巴細胞與效應刺激、Th淋巴細胞之間相互作用 少數(shù)抗原可直接被B淋巴細胞識別(2) 增殖分化階段(3) 效應階段 主要變化：抗體與抗原特異性結合，發(fā)揮免疫效應, 具體表現(xiàn)i .使抗原失去侵入和破壞宿主細胞的能力。ii.中和某些病原體產(chǎn)生的毒素，使之喪失毒性。iii .抗原抗體結合，使抗原分子失去溶解性而沉淀。4. 體液免疫與細胞免疫的關系(1) 二者各自有獨特作用，又相互配合。(2) 體液免疫主要針對細胞外的病原體及其產(chǎn)生的毒素(3) 細胞免疫主要針對已經(jīng)進入細胞內的病原體。嗎上擁一柑引起機體發(fā)生過(4) 體液免疫需要細胞免疫輔助。二、免疫失調與人體健康

4、1. 過敏反應概念已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應 敏反應的物質稱為過敏原第3頁特點有明顯的遺傳傾向和個體差異。機理過敏原首次進入人體，誘導效應 B淋巴細胞產(chǎn)生抗體?？贵w吸附在某些組 織細胞的表面使其呈致敏狀態(tài)。當過敏原再次進入人體時,刺激致敏靶細胞釋放 組織胺等，導致毛細血管擴張，血管壁通透性增強、平滑肌收縮、腺體分泌物增 多，從而引起過敏反應。2. 自身免疫疾病定義在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對自身的組織器官發(fā)生免疫反應, 造成損 傷并出現(xiàn)炎癥。舉例風濕性心臟病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱、溶血性貧血、 重癥肌無力。(3) 風濕性心臟病發(fā)病機理釀膿鏈球菌的表

5、面有一種抗原決定簇，與心臟瓣膜上的一種物質的表面結構 十分相似。當人體感染了這種病菌后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體不僅向病菌發(fā)起進攻， 而且也向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結果，在消滅病菌的同時，心臟也受到了損傷，使 人得了風濕性心臟病。3. 免疫缺陷疾病概念指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。(2) 種類 先天性免疫缺陷疾病由于先天性因素或遺傳因素引起的，生來就有的免疫缺陷。 獲得性免疫缺陷疾病由于后天因素(如病毒感染、腫瘤、藥物等)引起的免疫缺陷。大多數(shù)免疫缺 陷疾病都屬于獲得性免疫缺陷疾病。 典型實例：艾滋病i. 原因：HI也能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特異性地侵犯 T細胞，使其大量第3頁死亡，導致患者

6、喪失一切免疫功能。ii 主要傳播途徑:性接觸、共用污染的注射器、輸入含有HIV病毒的血液或血液制品、妊娠、分娩、哺乳等途徑。iii 預防：培養(yǎng)健康的生活方式、保持嚴謹?shù)纳顟B(tài)度、潔身自愛、不吸毒 遵守性道德、不接受被污染血液和血液制品的輸入、 不接受不潔針頭的注射和皮 下穿刺等?；A自測1. 判斷對錯（1）吞噬細胞攝取的處理病毒。（）（2）T淋巴細胞合成并分泌細胞因子。（）（3）漿細胞進行分裂并分泌抗體。（）（4）B淋巴細胞增殖分化形成記憶細胞。（）提示：（1）2V（3）x 漿細胞不再分裂。V2. 人體對病原菌有一定的防御功能，下列敘述錯誤的是（）【導學號：10402087】A .唾液中的溶菌

7、酶可殺死病原菌B. 口腔黏膜對病原菌有一定的屏障作用C .吞噬細胞對多種病原菌具有吞噬作用D. B細胞對病原菌的免疫應答屬于細胞免疫D 唾液中的溶菌酶可水解病原菌，起到殺菌作用，A正確；皮膚、黏膜是 保衛(wèi)人體的第一道防線，B正確；吞噬細胞對多種病原菌具有吞噬作用，C正確; B細胞對病原菌的免疫應答屬于體液免疫，D錯誤。3. 吞噬細胞對細菌抗原的吞噬、加工處理和呈遞過程如圖所示。下列敘述正確的是（）A. 吞噬細胞特異性地吞噬細菌抗原B. 溶酶體參與抗原的加工處理過程C 加工處理后的抗原可直接呈遞給 B淋巴細胞D 抗原加工處理和呈遞過程只存在于體液免疫B 吞噬細胞不能特異性識別和處理抗原，A錯誤；

8、吞噬細胞加工和處理抗 原需借助溶酶體中的水解酶來完成，B正確；吞噬細胞將加工處理后的抗原直接 呈遞給T細胞，C錯誤；體液免疫和細胞免疫過程中均存在吞噬細胞對抗原的加 工處理和呈遞，D錯誤。合作探究攻重難垛翌點 細胞免疫與體液免疫思考交流1 參與體液免疫的細胞有哪些？其中哪些細胞具有識別抗原的功能？哪些細胞不能識別抗原？提示：參與體液免疫的細胞有吞噬細胞、T淋巴細胞、B淋巴細胞、漿細胞、 記憶細胞，這些細胞除漿細胞不能識別抗原外，其他細胞都能識別抗原，但吞噬 細胞沒有特異性。2. T淋巴細胞在體液免疫和細胞免疫過程中的作用有何不同？提示：在體液免疫中，T淋巴細胞接受吞噬細胞傳遞的抗原，同時會分泌

9、細 胞因子，促進B淋巴細胞的迅速增殖分化。在細胞免疫中，T淋巴細胞受抗原刺 激后能增殖分化成效應T細胞和記憶細胞。3漿細胞可由什么細胞分化而來？形成漿細胞的原因有哪些？提示：漿細胞由B淋巴細胞或記憶細胞分化而來。原因：抗原直接刺激B淋巴細胞。抗原由T淋巴細胞傳遞而刺激B淋 巴細胞?？乖碳び洃浖毎?。歸納總結1. 體液免疫與細胞免疫的過程及關系（圖中實線表示初次免疫，虛線表示二次免疫）第8頁2.與免疫有關的細胞來源功能吞噬細胞造血干細胞攝取處理、呈遞抗原，吞噬抗體一抗原 結合體B淋巴細胞造血干細胞在骨髓中發(fā)育識別抗原，分化為漿細胞和記憶細胞T淋巴細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原，分化成效

10、應T細胞和 記憶細胞，并能分泌細胞因子漿細胞B淋巴細胞或記憶B 細胞分泌抗體效應T細胞T淋巴細胞或記憶T 細胞與靶細胞結合發(fā)揮免疫效應記憶細胞B淋巴細胞或T淋巴 細胞識別抗原，分化為相應的效應細胞，發(fā)揮免疫效應3記憶細胞與二次免疫(1) 記憶細胞：壽命長，對抗原十分敏感，能記住入侵的抗原。(2) 二次免疫反應：當相同抗原再次入侵時，記憶細胞很快地作出反應，即快速分裂分化產(chǎn)生大量的漿細胞和記憶細胞，漿細胞產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應。(3) 二次免疫特點：比初次免疫反應快，反應強烈，能在抗原侵入但尚未患 病之前將它們消滅。(4) 與初次免疫的比較方法規(guī)律：(1)理解三個唯一：唯一能產(chǎn)生抗體

11、的免疫細胞是漿細胞；唯一 不能識別抗原的免疫細胞是漿細胞；唯一能識別抗原但沒有特異性的免疫細胞是 吞噬細胞。(2)漿細胞和效應T細胞不具有增殖、分化能力；而 B細胞、T細胞和記憶 細胞都能進行增殖、分化，三者受到抗原刺激后，細胞周期會縮短。如圖表示人體的特異性免疫過程，請據(jù)圖判斷下列說法正確的是第6頁()A 兩種免疫依次表示體液免疫和細胞免疫B. 能特異性識別抗原的細胞有 a、b、c、d、fC 抗原刺激后，細胞b和細胞c的細胞周期變長D.物質的化學本質是蛋白質，可特異性清除抗原技巧點撥明確特異免疫類型的判斷方法(1) 看免疫的結果。如果免疫引起靶細胞裂解并釋放其中隱藏的抗原，則為細胞免疫。如果

12、兩種成分結合，形成了沉淀或細胞集團，則為體液免疫。(2) 看抗原的種類。不同抗原物質的免疫類型不同。 存在于內環(huán)境中的抗原引發(fā)的是體液免疫，如蛇毒或過敏原引起的免疫屬 于體液免疫。 胞內寄生菌，如麻風桿菌和結核桿菌、自身腫瘤、移植器官等引發(fā)的是細 胞免疫。解析為細胞免疫，為體液免疫，A錯誤；細胞a為吞噬細胞，不能 特異性識別抗原，細胞f為漿細胞不能識別抗原，B錯誤；抗原刺激細胞b(T細 胞)和細胞c(B細胞)后，兩種細胞將迅速增殖分化形成記憶細胞和效應細胞 ，故 細胞周期變短，C錯誤。答案D用化沫X一 (1)說出細胞b和細胞c的產(chǎn)生場所。提示：細胞b產(chǎn)生于胸腺；細胞c產(chǎn)生于骨髓。(2) 說出抗

13、原、物質、物質在功能上的不同。提示：抗原的功能是能引起特異性免疫反應； 物質是淋巴因子能增強免疫 細胞的免疫效應；物質 是抗體，與抗原特異性結合后被吞噬細胞消除。活學活用1.(備選習題)麻疹病毒減毒活疫苗的廣泛接種，顯著降低了麻疹的發(fā)病率，第7頁世界衛(wèi)生組織已將麻疹列為優(yōu)先消滅目標。下列相關敘述正確的是 ( )A 該疫苗是小分子物質，其表面的抗原決定簇可被免疫細胞識別B 初次接種該疫苗后，刺激機體免疫系統(tǒng)，可產(chǎn)生效應T細胞和抗體C再次接種該疫苗后，記憶細胞分化成效應B細胞釋放淋巴因子D.入侵的麻疹病毒被抗體結合失去致病能力，被T細胞吞噬消化B 接種疫苗后 ，抗原能刺激機體的免疫系統(tǒng) ，產(chǎn)生漿細

14、胞、效應 T 細胞 和記憶細胞 ，漿細胞能合成并分泌相應的抗體 ， B 正確；該疫苗是減毒處理的麻 疹病毒(并非小分子 )， A 錯誤；再次接種該疫苗后 ，記憶細胞快速增殖分化 ，形 成的效應B細胞分泌的應該是抗體，C錯誤；在免疫系統(tǒng)中吞噬消化抗原一抗體 結合物的是吞噬細胞 ， D 錯誤。 2如圖是人體體液免疫的模式圖，請據(jù)圖回答下列問題：(1) 圖中具有增殖分化能力的細胞是 ，能夠特異性識別抗原的細胞有。(2) 人體患天花、傷寒等疾病后，終生不再感染。當天花病毒再次入侵時， 人體消滅病原體的主要過程是(用箭頭和圖中的文字、數(shù)字序號表示 )。(3) 漿細胞一般停留在淋巴結中，每秒鐘約能產(chǎn)生2

15、000 個抗體。漿細胞與分泌抗體相適應的細胞結構特點是。解析(1)細胞A、B、C、D、E分別為吞噬細胞、T淋巴細胞、B淋巴細 胞、漿細胞、記憶細胞，其中具有增殖分化能力的是 T淋巴細胞、B淋巴細胞和 記憶細胞 ，能特異性識別抗原的是 T 淋巴細胞、 B 淋巴細胞和記憶細胞。 (2)天花病毒再次入侵時，機體進行二次應答，以更快的速度消滅抗原。(3)漿細胞是 一類分泌細胞，其內質網(wǎng)和高爾基體發(fā)達，以適應分泌功能。答案細胞B、細胞C、細胞E 細胞B、細胞C、細胞E (2)抗原細胞E細胞D沉淀或凝集反應(3 )內質網(wǎng)和高爾基體發(fā)達|S5?2| 免疫失調與人類健康思考交流1 生活中常有同學發(fā)生過敏反應，

16、皮膚出現(xiàn)濕疹。(1) 為什么會出現(xiàn)過敏反應？提示：因為免疫系統(tǒng)對外來物質(過敏原)過度敏感。(2) 第一次接觸過敏原會發(fā)生過敏反應嗎？提示：不會，過敏反應是機體再次接觸到過敏原而產(chǎn)生的反應。2 為什么免疫系統(tǒng)能成功地抵御大多數(shù)病菌，卻不能抵御艾滋病病毒？提示：因為艾滋病病毒直接殺死的是 T淋巴細胞，當T淋巴細胞被殺死之后，免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài)，因而不能抵御艾滋病病毒。歸納總結1. 免疫系統(tǒng)的功能(1) 防衛(wèi)功能：抵御病原體的攻擊，有三道防線。(2) 監(jiān)控功能：監(jiān)控人體內異常細胞的產(chǎn)生，如癌細胞。(3) 清除功能：清除體內的衰老細胞、損傷細胞或癌變細胞。2. 三種免疫失調疾病的比較類型特點基本

17、原理舉例過敏反應免疫功能過強將一些不是大分子的物質或正常機體不識別為抗原的物質識別為抗原導致過敏反應藥物、花粉、蜂毒、塵埃過敏自身免疫疾病免疫功能過強將正常細胞視為抗原而加以排斥，從而發(fā)病風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫缺陷疾病免疫功能過低(1) 由遺傳因素引起的先天性免疫缺陷(2) HIV病毒侵入T淋巴細胞，T淋巴 細胞大量死亡，使抗原識別、呈遞發(fā) 生障礙，病人喪失一切特異性免疫功 能艾滋病等3免疫缺陷病例分析一一艾滋病具體解釋艾滋病(AIDS)全稱病毒獲得性免疫缺陷綜合征人類免疫缺陷病毒(HIV)病毒存在部位血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中第13頁作用機理HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)

18、，特別是能夠侵入T細胞, 使T細胞大量死亡，導致患者喪失一切免疫功能，各種 傳染病則乘虛而入傳播途徑主要有性接觸、血液和母嬰傳播發(fā)病癥狀HIV和T細胞的變化淋巴結腫大、持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、呼吸困難、引發(fā)T鈿Jfc輾肚減HIT玻度tllV章度增加* T細腕吳漸馳 少.井伴隨一 些盤狀出現(xiàn) 如當巴箱黔大少免奧屋直 扯密壞，各種 崛歎札金増加人像覺疫施 為幾乎塞邙 喪比#黑庫圧啊畀芒匕惡性腫瘤等區(qū)別比較內容過敏反應體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應時機機體再次接觸過敏原機體第一次接觸抗原抗體分布吸附在某些細胞的表面血清、組織液、外分泌液反應結果使細胞釋放組織胺，從而使抗原形成沉淀或細胞集團宜 m時何(

19、年)4過敏反應與體液免疫的區(qū)別與聯(lián)系引發(fā)過敏反應聯(lián)系過敏反應是異常的體液免疫特別提醒：(1)艾滋病人往往死于病原體的感染或惡性腫瘤等疾病。(2) 艾滋病毒是逆轉錄病毒，增殖過程如下：(3) 過敏原與抗原的主要區(qū)別 抗原具有異物性、大分子性、特異性?？乖话闶谴蠓肿游镔|，但過敏原不一定是大分子物質，如青霉素、塵土等。 抗原不具有個體差異性。過敏原對過敏體質的人來說是有害的，但對于無 過敏體質的人來說是無害的，甚至是有益的，如牛奶。少數(shù)人注射青霉素后出現(xiàn)胸悶、氣急和呼吸困難等過敏(超敏)反應癥狀，嚴重者發(fā)生休克。以下有關敘述，正確的是()A 青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下B 青霉素

20、引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性C. 機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌細胞因子D. 已免疫的機體再次接觸青霉素后會發(fā)生自身免疫反應解析過敏反應的主要原因是機體免疫功能過強，A項錯誤；過敏反應具有特異性和記憶性，B項正確；機體免疫反應中分泌細胞因子的是 T淋巴細胞而不是漿細胞，漿細胞在免疫反應中分泌抗體，C項錯誤；已免疫的機體再次接觸 過敏原發(fā)生的是過敏反應而不是自身免疫反應，D項錯誤。答案B活學活用1 下圖表示HIV侵染人體后，體液中HIV濃度和T細胞濃度變化的情況。請回答問題。【導學號：10402088】(1)艾滋病是一種病，又叫獲得性免疫缺陷綜合征。(2)圖中A、B、C、D表

21、示HIV破壞人體免疫系統(tǒng)的四個階段，據(jù)圖回答以第11頁下問題： A階段HIV侵入人體時，免疫系統(tǒng)可以摧毀 （填“大多數(shù)”或“少數(shù)” ）病毒。 B階段HIV濃度（填“升高”或“降低”），T細胞濃度（填“升高”或“降低” ）。 C階段，免疫系統(tǒng)被破壞，各種感染機會增多。 D階段人體免疫能力 （填“幾乎全部”或“少部分”）喪失。解析（1）艾滋病是一種免疫缺陷病，由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。（2） 在感染初期 ，由于 HIV 的入侵，機體免疫系統(tǒng)作出免疫反應 ， T 細胞濃度升高 ， 可消滅大多數(shù)的病毒。HIV能夠攻擊人類免疫系統(tǒng)，特別是T細胞，導致T 細胞減少 ，濃度降低。 免疫系統(tǒng)由于被 H

22、IV 攻擊，免疫機能降低 ， T 細胞濃 度進一步降低。HIV大量繁殖，對機體免疫系統(tǒng)的攻擊進一步增強，最后導致 人體免疫功能幾乎全部喪失。答案（1）免疫缺陷 （2）大多數(shù)升高降低T細胞濃度進一步 降低 幾乎全部（備選習題 ）環(huán)孢霉素 A 是一種能抑制 T 細胞增殖的藥物， 它能使人體免疫系 統(tǒng)處于無應答或弱應答狀態(tài)。因此環(huán)孢霉素 A 可用于 （）A 提高器官移植的成活率B.清除宿主細胞內的結核桿菌C 降低惡性腫瘤的發(fā)病率D 治療艾滋病A T 細胞數(shù)量減少使細胞免疫能力下降 ，因而環(huán)孢霉素 A 不利于清除宿 主細胞內的結核桿菌、不能用于降低惡性腫瘤的發(fā)病率和治療艾滋病 ， B、C、D 錯誤，但

23、由于降低細胞免疫能力有利于減弱移植器官的免疫排斥反應 ，因而可用 于提高器官移植的成活率。 當堂達標固雙基1下列關于免疫細胞的敘述，錯誤的是 ( )AT 淋巴細胞可以釋放細胞因子BT 淋巴細胞可以產(chǎn)生多種抗體C 吞噬細胞和淋巴細胞均屬于免疫細胞D種漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體B 免疫細胞有吞噬細胞和淋巴細胞 ，T 細胞可釋放細胞因子 ，抗體只能由 漿細胞產(chǎn)生 ，且一種漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體。 2下圖為人體體液免疫過程的示意圖。當機體再次接觸相同抗原時， a、b、c、 d 四種免疫細胞中，能迅速增殖分化的是()【導學號： 10402089】AaBbCcDdD 當機體再次接觸相同抗原時 ，能迅速增殖分化

24、的是記憶細胞 ，圖中表示 記憶細胞的是 d。3如圖為人體特異性免疫示意圖，下列有關敘述正確的是 ()A圖中的B淋巴細胞和T淋巴細胞都是由骨髓造血干細胞分化而來， 并在 骨髓中成熟B、過程都需要細胞膜上糖被的參與，過程主要發(fā)生在內環(huán)境中C.該免疫過程有T淋巴細胞等多種免疫細胞的參與，因此屬于細胞免疫過 程D機體再次受到同種抗原刺激可在短時間內發(fā)生反應，因為過程可迅 速完成B B淋巴細胞和T淋巴細胞都是由骨髓造血干細胞分化而來，B淋巴細胞 在骨髓中成熟，而T淋巴細胞在胸腺中成熟；、過程需要細胞間的識別和 糖蛋白的參與 ， 過程是抗原抗體的結合 ， 發(fā)生在內環(huán)境中；該過程主要是 B 細胞參與 ，并且

25、又有抗體產(chǎn)生 ，所以屬于體液免疫； 機體再次接觸同種抗原刺激時 ，記憶細胞迅速增殖分化形成漿細胞 ，并產(chǎn)生大量抗體。 4某種鏈球菌的表面抗原與心臟瓣膜上某物質結構相似。被該鏈球菌感染 后，機體通過免疫系統(tǒng)抵御該菌時可能引發(fā)某種心臟病。 與這種心臟病致病機理 最為相似的是 ( )【導學號： 10402090】A 肝移植引起排斥反應B 接觸某些花粉引起皮膚蕁麻疹CHIV 破壞淋巴細胞引起艾滋病D 免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡D 該心臟病屬于自身免疫病 ，由于鏈球菌表面與心臟瓣膜表面的抗原決定 簇類似 ，因此免疫系統(tǒng)對該種鏈球菌免疫的同時 ，也會攻擊人的心臟瓣膜 ，造成 心臟瓣膜關閉不嚴。系統(tǒng)性紅斑狼瘡與此病發(fā)病機理相同 ，D正確；A項肝移植 引起免疫排斥主要是細胞免疫引起的 ， B 屬于過敏反應 ， C 屬于免疫缺陷病。 5如圖表示人體免疫過程的示意圖，請分析并