《醫(yī)學微生物學概論》演示PPT

1、1醫(yī)學微生物學武漢大學生科院武漢大學生科院鄭從義鄭從義2一.教學安排1.1.任課教師任課教師主講教師：鄭從義（教授）聯(lián)系方式：電話：68754001（O） E.mail:32.授課方式l參考教材:醫(yī)學微生物 陸德源主編l課堂教學：PowerPoint 教學課件l課外教學：多種形式的討論、交流43.教學參考書1.林萬明主編。醫(yī)學分子微生物學進展，人民軍醫(yī)出版社，19932.聞玉梅主編?，F(xiàn)代醫(yī)學微生物學，上海醫(yī)科大學，上海醫(yī)科大學出版社，19993.Jawetz M. et al. Medical Microbiology,19th ed. Norwalk:Appleton&Lange,19914

2、. 5.Patrick R. M, et al,Medical Microbiology,3th ed. Mosby-year book Inc.19985.Lansing M. et al. Microbiology,5th ed. WCB/McGraw-Hill,20026.Prescott L M, et al. Microbiology. 6th ed. Boston: WCB/McGraw-Hill, 2005.7.與醫(yī)學微生物有關的科技文獻、期刊等。5二.教學要點1.1.微生物與人體相互作用微生物與人體相互作用l討論微生物致病的分子基礎l討論人體存在的微生態(tài)區(qū)系及其意義l討論微生物

3、的感染及其感染的結局l討論人體重要的抗感染系統(tǒng)l討論微生物感染性疾病的防治原則62.2.微生物與人類疾病微生物與人類疾病l討論致病微生物的生命活動形式l討論致病微生物的致病性、致病機理、疾病特征l討論致病微生物相關致病物質(zhì)的結構與功能7三.教學模式1.1.傳統(tǒng)傳統(tǒng)醫(yī)學微生物學醫(yī)學微生物學教學模式教學模式l作為醫(yī)學院?；A課的必要性l作為理科院校高年級學生任選課的弊端2.改革的醫(yī)學微生物學教學模式l充分利用微生物與人類疾病的特點l堅持以病說菌的原則l有利于系統(tǒng)了解微生物與人類疾病的關系8四.教學內(nèi)容醫(yī)學微生物學概論微生物與人體的相互作用皮膚和眼部的微生物疾病呼吸系統(tǒng)的微生物疾病消化系統(tǒng)的微生物疾

4、病神經(jīng)系統(tǒng)的微生物疾病血液和內(nèi)臟的微生物疾病泌尿生殖系統(tǒng)的微生物疾病微生物傳染病的防治原則9五.學習醫(yī)學微生物的目的l了解病原微生物致病性l認識微生物與人體相互作用的關系l懂得微生物感染性疾病的常用診斷技術與鑒別方法l掌握醫(yī)學微生物學的基本理論、基本知識和基本技能，為開展醫(yī)學微生物的研究打下基礎10六.學習方法與要求用動態(tài)的而不是靜止的思維去理解微生物與人體相互作用的關系用整體的而不是孤立的方法去認識、理解病原微生物錯綜復雜的生命活動現(xiàn)象和引起人類疾病的規(guī)律用統(tǒng)一的而不是割裂的觀點去分析微生物與人類疾病的關系，抓住某些典型病例，總結分析微生物感染、致病的特點邊學習、邊消化、不斷總結、舉一反三，

5、通過系統(tǒng)學習掌握醫(yī)學微生物學的基本理論、基本觀點及發(fā)展的動態(tài)，了解醫(yī)學微生物研究的某些前沿領域11七. 考試考試：閉卷考試，考試成績考試：閉卷考試，考試成績7070，平時成績，平時成績303012第一章 醫(yī)學微生物學概論武漢大學生科院武漢大學生科院鄭從義鄭從義13內(nèi) 容 提 示了解微生物及其歷史地位了解微生物及其歷史地位認識醫(yī)學微生物及其致病特性認識醫(yī)學微生物及其致病特性了解杰出醫(yī)學微生物學家的重要貢獻了解杰出醫(yī)學微生物學家的重要貢獻簡要討論醫(yī)學微生物學的發(fā)展趨勢簡要討論醫(yī)學微生物學的發(fā)展趨勢14第第1 1節(jié)節(jié) 微生物與醫(yī)學微生微生物與醫(yī)學微生物物一一. .微生物及其歷史地位微生物及其歷史地位

6、1.微生物學的基本定義及研究范疇微生物學的基本定義微生物學的基本定義 微生物學微生物學是研究只有借助顯微鏡是研究只有借助顯微鏡才能看得見的微小生物的科學。才能看得見的微小生物的科學。15微生物學的研究范疇微生物學的研究范疇l細菌（細菌（bacteriabacteria）l藍細菌（藍細菌（cyanobacteriacyanobacteria）l立克次氏體（立克次氏體（rickettsiaerickettsiae）l衣原體（衣原體（chlamydiaechlamydiae）l真菌（真菌（fungifungi）l用顯微鏡可見的藻類用顯微鏡可見的藻類（microscopic algaemicrosco

7、pic algae）l原生動物（原生動物（protozoaprotozoa）l病毒（病毒（virusvirus）162.微生物與生物進化l地球上最早的生命形式 自養(yǎng)細菌l人類及高等生物基因組中存在微生物基因和基因序列的證實17 Salzberg等發(fā)現(xiàn)“人類基因組中有200多個來自細菌的基因”。這是生物遺傳進化痕跡，還是水平基因轉(zhuǎn)移的結果，引起人們的廣泛關注。Salzberg .s et al. Science 2001,292:1903-1906183.3.微生物在人類生存中的地位微生物在人類生存中的地位l健健 康康 保保 健健l疾疾 病病 治治 療療l物物 質(zhì)質(zhì) 循循 環(huán)環(huán)194.4.微生物

8、在現(xiàn)代生物學研究中的地位微生物在現(xiàn)代生物學研究中的地位l模式種、株模式種、株l分子生物學的工具酶分子生物學的工具酶l基因工程基因工程l基因測序基因測序l后基因組學研究后基因組學研究20二二. .醫(yī)學微生物及其致病特性醫(yī)學微生物及其致病特性1.1.醫(yī)學微生物學及其研究內(nèi)容醫(yī)學微生物學及其研究內(nèi)容 醫(yī)學微生物學（Medical microbiology）是微生物學的一個分支。主要研究與醫(yī)學有關的病原微生物的生物學性狀；感染與免疫的機理；特殊疾病的診斷和防治；傳染病的控制與根除等科學問題。212.2.可引起傳染病的微生物可引起傳染病的微生物 絕大多數(shù)的微生物都與傳染病無關，僅10左右的微生物感染引起

9、人類疾病。而臨床上90以上的感染性疾病由微生物引起。223.3.微生物危害人類健康的方式微生物危害人類健康的方式l侵襲性感染侵襲性感染l毒素中毒毒素中毒23第第2 2節(jié)節(jié) 杰出的醫(yī)學微生物學家杰出的醫(yī)學微生物學家l第一個觀察到微生物的人胡克 (Robert Hooke) 沒有一個人確切知道誰是第一個觀察到微生物的沒有一個人確切知道誰是第一個觀察到微生物的人，但是顯微鏡的利用是在人，但是顯微鏡的利用是在1717世紀中葉，當時，一世紀中葉，當時，一位名叫胡克位名叫胡克(Robert Hooke)(Robert Hooke)的英國科學家，對一片的英國科學家，對一片軟木塞的組織中的細胞做了觀察。他在所

10、觀察的標軟木塞的組織中的細胞做了觀察。他在所觀察的標本中看到一種霉菌。本中看到一種霉菌。24第一個精確描述微生物世界的人第一個精確描述微生物世界的人 列文虎克（列文虎克（Anton Van leeuwenhoekAnton Van leeuwenhoek） 17 17世紀世紀7070年代初期一位名叫列年代初期一位名叫列文虎克文虎克(Anton van Leeuwenhoek)(Anton van Leeuwenhoek)的的荷蘭商人，用自制的顯微鏡對被他稱荷蘭商人，用自制的顯微鏡對被他稱之為微動體之為微動體(animalcule)(animalcule)的有機體的有機體做了仔細的觀察。在他描述

11、的各種微做了仔細的觀察。在他描述的各種微動體中有原生動物、真菌和各類細菌。動體中有原生動物、真菌和各類細菌。列文虎克開啟了用顯微鏡觀察微生物列文虎克開啟了用顯微鏡觀察微生物世界的時代，被認為是第一個精確描世界的時代，被認為是第一個精確描述微生物世界的人。述微生物世界的人。25列文虎克逝世之后，微生物學研究有進展嗎? 列文虎克逝世后，微生物學的研究沒有迅速發(fā)展，列文虎克逝世后，微生物學的研究沒有迅速發(fā)展，因為當時顯微鏡非常稀少并且人們對微生物的興趣并不因為當時顯微鏡非常稀少并且人們對微生物的興趣并不高。那幾年，科學家們在爭論高。那幾年，科學家們在爭論“自生說自生說”(spontaneous (s

12、pontaneous generation)generation)的理論，該學說認為一切生物包括微生物的理論，該學說認為一切生物包括微生物皆來自像牛肉湯那樣的無生命的物質(zhì)。皆來自像牛肉湯那樣的無生命的物質(zhì)。26微生物學的奠基者 巴斯德（Louis Pasteur）27巴斯德對醫(yī)學微生物的貢獻巴斯德對醫(yī)學微生物的貢獻l證實了微生物的發(fā)酵作用證實了微生物的發(fā)酵作用l發(fā)明了巴斯德消毒法發(fā)明了巴斯德消毒法l查明了霍亂、炭疽、狂犬病的病因查明了霍亂、炭疽、狂犬病的病因l成功制備了預防霍亂、炭疽、狂犬病的疫苗成功制備了預防霍亂、炭疽、狂犬病的疫苗l否定了自然發(fā)生學說否定了自然發(fā)生學說28巴斯德否定自然發(fā)生

13、學說巴斯德否定自然發(fā)生學說 巴斯德認為空氣內(nèi)含有微生物，它們可能與巴斯德認為空氣內(nèi)含有微生物，它們可能與疾病有關，人們可能通過吸入微生物而生病。然疾病有關，人們可能通過吸入微生物而生病。然而，許多科學家們繼續(xù)相信疾病發(fā)生時微生物仍而，許多科學家們繼續(xù)相信疾病發(fā)生時微生物仍然是自然產(chǎn)生的。巴斯德的實驗，徹底否定了自然是自然產(chǎn)生的。巴斯德的實驗，徹底否定了自然發(fā)生說并證實空氣中確實存在著微生物，能引然發(fā)生說并證實空氣中確實存在著微生物，能引起疾病。起疾病。 29微生物學的奠基者 柯赫（Robert Koch）柯赫德國學者、著名的細菌學家，對病原細菌學的研究作出了杰出貢獻。由于柯赫在病原菌研究方面的

14、開創(chuàng)性工作，使病原細菌學研究突飛猛進，為微生物學科的建立奠定了基礎。30l首創(chuàng)細菌純培養(yǎng)技術首創(chuàng)細菌純培養(yǎng)技術l建立了細菌染色法建立了細菌染色法l獲得霍亂、結核、炭疽等病原細菌的純培養(yǎng)獲得霍亂、結核、炭疽等病原細菌的純培養(yǎng)l證明了病原學說證明了病原學說l建立了感染實驗動物模型（柯赫法則）建立了感染實驗動物模型（柯赫法則）柯赫對醫(yī)學微生物學的貢獻柯赫對醫(yī)學微生物學的貢獻31無菌外科的創(chuàng)始人無菌外科的創(chuàng)始人 李斯特（李斯特（Josepn ListerJosepn Lister）32李斯特對醫(yī)學微生物學的貢獻李斯特對醫(yī)學微生物學的貢獻l李斯特首創(chuàng)了無菌外科消毒技術李斯特首創(chuàng)了無菌外科消毒技術l查明了

15、外科傷口化膿感染的原因查明了外科傷口化膿感染的原因l石碳酸等化學試劑噴灑和熏蒸手術室石碳酸等化學試劑噴灑和熏蒸手術室l高溫消毒手術器械高溫消毒手術器械33微生物免疫學的先驅(qū) 琴納（Edward Jenner）琴納對醫(yī)學微生物學的貢獻琴納對醫(yī)學微生物學的貢獻l奠定了微生物免疫學的基本理論奠定了微生物免疫學的基本理論l首創(chuàng)牛痘預防天花技術首創(chuàng)牛痘預防天花技術34化療藥物的發(fā)明者化療藥物的發(fā)明者 艾利希（艾利希（EhrlishEhrlish）和德馬克（）和德馬克（DomagkDomagk）l艾利希合成了多種治療微生物感染性疾病的藥艾利希合成了多種治療微生物感染性疾病的藥物（砷凡納明治療梅毒性?。┪铮?/p>

16、砷凡納明治療梅毒性?。﹍德馬克發(fā)現(xiàn)了磺胺類藥物（治療許多革蘭氏陽德馬克發(fā)現(xiàn)了磺胺類藥物（治療許多革蘭氏陽性致病菌感染疾?。┬灾虏【腥炯膊。?5抗生素的發(fā)現(xiàn)者抗生素的發(fā)現(xiàn)者 佛來明佛來明(Fleming)(Fleming)l發(fā)現(xiàn)青霉素抑制金黃色葡萄球菌生長發(fā)現(xiàn)青霉素抑制金黃色葡萄球菌生長l為人類開發(fā)、利用抗生素奠定基礎為人類開發(fā)、利用抗生素奠定基礎36單克隆技術的創(chuàng)立者單克隆技術的創(chuàng)立者 KhlerKhler和和 MilsteinMilsteinl創(chuàng)立了單克隆抗體制備技術平臺l豐富了臨床診斷的內(nèi)容37中國的醫(yī)學微生物學家中國的醫(yī)學微生物學家 湯飛凡湯飛凡l首次從沙眼病料中分離到沙眼衣原體首次從

17、沙眼病料中分離到沙眼衣原體l證實了人類沙眼的病因證實了人類沙眼的病因38發(fā)現(xiàn)重要新病原體發(fā)現(xiàn)重要新病原體 二十世紀二十世紀7070年代以后，科學家經(jīng)過年代以后，科學家經(jīng)過不懈地努力，發(fā)現(xiàn)了幾種重要的病原體：不懈地努力，發(fā)現(xiàn)了幾種重要的病原體：l埃博拉病毒l人免疫缺陷病毒l大腸桿菌O157：H7l嗜肺軍團菌l朊病毒39第第3 3節(jié)節(jié) 醫(yī)學微生物發(fā)展的趨勢醫(yī)學微生物發(fā)展的趨勢1.1.致病基因的定位致病基因的定位l由細菌染色體編碼的致病基因由細菌染色體編碼的致病基因l由細菌質(zhì)粒編碼的致病基因由細菌質(zhì)粒編碼的致病基因l由溶源性細菌噬菌體編碼的致病基因由溶源性細菌噬菌體編碼的致病基因402.2.基因工程疫苗的構建基因工程疫苗的構建l傳統(tǒng)疫