從藥學的觀點評價“血凝酶”PPT參考幻燈片

1、 蛇毒中除含有神經(jīng)毒性多肽生物活性物質(zhì)和蛋白質(zhì)外，蛇毒尚含有多種影響凝血過程蛋白水解酶。這些蛋白水解酶參與體外凝血，存在于多種蛇毒中，本質(zhì)屬于絲氨酸蛋白酶是一種結(jié)構(gòu)至少部分與凝血酶相似的多功能蛋白酶。在凝血過程中發(fā)揮重要作用（包括凝血與抗栓），故被命名為蛇毒類凝血酶。 現(xiàn)有40余種類凝血酶被分離與鑒定 具有相同活性部位序列模序 57位組氨酸 102位天東氨酸 195位絲氨酸 與蛇毒類凝血酶相對應(yīng)的哺乳動物的相似物為胰蛋白酶。 影響止血過程的多個環(huán)節(jié) 凝血因子活化 血小板聚集的誘導 與神經(jīng)以及補體系統(tǒng)功能相關(guān) 主要來源于響尾蛇亞科 分布于下列科屬 蝮蛇屬 響尾蛇屬 黃頜蝮蛇屬 具竅蝮蛇屬 葉林蝮

2、蛇屬 亞洲腹屬對凝血過程的影響（一） 體外具有與凝血酶類似活性使血液凝固，所以稱之為類凝血酶（Thrombin-Like Enzeme簡稱TLE)。 機制：催化纖維蛋白原分子特定部位Arg-Gly的裂介釋放出血纖肽導致纖維蛋白單位首尾聚合物而凝固。對凝血過程的影響（二） 體內(nèi)表現(xiàn)為抗凝作用 機制：體內(nèi)不激活凝血因子可不通過體內(nèi)各種凝血因子，直接使纖維蛋白原凝聚，生成纖維蛋白凝塊，不產(chǎn)生側(cè)鏈交聯(lián)，易被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)或正常纖溶作用清除，故表現(xiàn)為抗凝作用。對凝血過程的影響（三） 由于蛇毒類凝血酶對凝血過程作用多樣性，故根據(jù)蛇毒類凝血酶特性，分為下列二大類： 作用 促凝作用 抗凝、溶栓作用 分類 血凝酶

3、巴曲酶 降纖、溶血作用類凝血酶 1936年奧地利學者Klobusitzky和Konig首次從巴西矛頭蝮蛇酶（Bothropsatnox）分離得到一種具有促凝特性的類凝血酶，先命名為凝酶，后由世界衛(wèi)生組織命名為巴曲酶（Batroxobin）。 國際血栓形成與止血委員會確定血凝酶（Hemocoagulase）專指從巴西矛頭蝮蛇蛇毒內(nèi)分離提取的巴曲酶和微量FXA組成的復(fù)方制劑，在體內(nèi)發(fā)揮止血作用。血凝酶 商品名：巴曲亭或立止 血 定義：是指從巴西矛頭蝮蛇蛇毒內(nèi)分離提取的巴曲酶制劑，含微量的磷脂依賴性凝血因子X激活物（FXA） 止血特點：是止血的經(jīng)驗性首選藥物, 止血安全、迅速白眉蛇毒血凝酶 原名：注

4、射用白眉蛇毒凝血酶 商品名：邦亭 原料來源：長白山白眉蝮蛇的毒液 組成成分：含有類凝血酶和類凝血激酶的復(fù)合制劑 二者對比分析 組成成分 質(zhì)量標準 作用機制組成成分血凝酶 巴曲酶和微量的FXA 巴曲酶的相對分子質(zhì)量為3900043000，由17種氨基酸組成，總氨基酸數(shù)為231個，純度在90以上，5g電泳呈一條帶，是一種單鏈糖蛋白 FXA純度為0.5%，相對分子質(zhì)量為790005000組成成分白眉蛇毒血凝酶組成成分白眉蛇毒血凝酶 SDSPAGE電泳檢測含有3 種組分 ,由類凝血酶、類凝血激酶和未知成分組成 相對分子質(zhì)量分別為 540005000，340005000 和150003 000 ,相對百

5、分含量為 7.0% 12.0%，76.0% 82.0 %和 7.0 % 12.0 % ,但并未明確指類凝血酶或類凝血激酶所對應(yīng)的組分，也未見有類凝血激酶的相關(guān)報道組成成分白眉蛇毒血凝酶組成成分白眉蛇毒血凝酶 長白山白眉蝮蛇長白山白眉蝮蛇 Agkistrodon halysAgkistrodon halys(pallas(pallas) ) 蛇毒中存蛇毒中存在在 2 2 種與凝血相關(guān)物質(zhì)種與凝血相關(guān)物質(zhì) 其一為類凝血酶其一為類凝血酶 ( thrombin like) ,( thrombin like) ,是單鏈糖蛋白是單鏈糖蛋白 , ,相對分相對分子子 質(zhì)量為質(zhì)量為43000,43000,總氨基

6、酸數(shù)為總氨基酸數(shù)為236 236 個個 另一種為凝血酶原激活物另一種為凝血酶原激活物 ( prothrombin( prothrombin activator) , activator) , 相相對分子質(zhì)量為對分子質(zhì)量為6300063000 兩者有著不同于矛頭蝮蛇中相應(yīng)成分的酶學性質(zhì)兩者有著不同于矛頭蝮蛇中相應(yīng)成分的酶學性質(zhì) 特別是類凝血酶特別是類凝血酶 , ,對纖維蛋白原的降解機制與巴曲酶是截然不對纖維蛋白原的降解機制與巴曲酶是截然不同的同的 。N N 末端氨基酸末端氨基酸 巴曲酶：巴曲酶：V IGGD ECD IN EH PFLA FM YYSPR V IGGD ECD IN EH PFL

7、A FM YYSPR YFCGM TLYFCGM TL 白眉蝮蛇類凝血酶：白眉蝮蛇類凝血酶： MV IGGD EC N IN EHR MV IGGD EC N IN EHR FLVAL YTSR TL FCGGTFLVAL YTSR TL FCGGT 二者有一定程度的同源性，二者有一定程度的同源性，6868 但是從根本上說兩者是完全不同的但是從根本上說兩者是完全不同的2 2種物質(zhì)種物質(zhì) 作用機制血凝酶作用機制血凝酶 血凝酶中的巴曲酶能使纖維蛋白原血凝酶中的巴曲酶能使纖維蛋白原 A a A a 鏈上的鏈上的 Arg16Arg16Gly17 Gly17 處降解處降解 , ,釋放出纖維蛋白肽釋放出纖

8、維蛋白肽 A , A , 生成不穩(wěn)定的可溶性的纖維生成不穩(wěn)定的可溶性的纖維蛋白蛋白 I I單體單體 , ,在血管破損處的可溶性纖維蛋白在血管破損處的可溶性纖維蛋白 I I單體聚合成纖單體聚合成纖維蛋白維蛋白I I多聚體多聚體 , ,纖維蛋白纖維蛋白I I多聚體能促進血管破損處的血小板多聚體能促進血管破損處的血小板聚集聚集 , ,加速血小板止血栓形成加速血小板止血栓形成 , ,并在血管破損處生理性止血過并在血管破損處生理性止血過程形成的凝血酶作用下纖維蛋白程形成的凝血酶作用下纖維蛋白I I迅速降解釋放出纖維蛋白肽迅速降解釋放出纖維蛋白肽B ,B ,從而生成可溶性纖維蛋白從而生成可溶性纖維蛋白II

9、II單體單體 , ,后者在凝血因子后者在凝血因子XIIIaXIIIa 及及Ca2 + Ca2 + 作用下交作用下交 聯(lián)聚合成難溶性纖維蛋白聯(lián)聚合成難溶性纖維蛋白 ( F)( F)絲絲 , ,交織成交織成網(wǎng)網(wǎng) , ,網(wǎng)羅血漿血細胞等網(wǎng)羅血漿血細胞等 , ,起止血作用。起止血作用。 血凝酶內(nèi)的血凝酶內(nèi)的FXA FXA 在血管破損處可激活凝血在血管破損處可激活凝血X X因子為有活性的凝因子為有活性的凝血因子血因子X,X,從而間接促進凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟高_到迅從而間接促進凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟高_到迅 速止血速止血效應(yīng)。效應(yīng)。 作用機制血凝酶作用機制血凝酶作用機制白眉蛇毒血凝酶作用機制白眉蛇毒血凝酶 其說

10、明書中沒有說明白眉蛇毒血凝酶其中的類凝血酶是其說明書中沒有說明白眉蛇毒血凝酶其中的類凝血酶是如何作用于纖維蛋白原的如何作用于纖維蛋白原的 實際上大部分蛇毒類凝血酶僅裂解纖維蛋白肽實際上大部分蛇毒類凝血酶僅裂解纖維蛋白肽 A ,A ,部分部分蛇毒類凝血酶不但裂解纖維蛋白肽蛇毒類凝血酶不但裂解纖維蛋白肽 A ,A ,同時還裂解纖維同時還裂解纖維蛋白肽蛋白肽B B。優(yōu)先裂解纖維蛋白肽。優(yōu)先裂解纖維蛋白肽 A ,A ,隨后釋放纖維蛋白肽隨后釋放纖維蛋白肽 B B的類凝血酶與凝血酶非常相似的類凝血酶與凝血酶非常相似 白眉蛇毒血凝酶內(nèi)的類凝血酶雖然具有和巴曲酶同樣的白眉蛇毒血凝酶內(nèi)的類凝血酶雖然具有和巴曲

11、酶同樣的體外凝結(jié)血漿作用體外凝結(jié)血漿作用 , ,但是但是2 2 種酶在這一點上的機制卻是種酶在這一點上的機制卻是相反的相反的 作用機制白眉蛇毒血凝酶作用機制白眉蛇毒血凝酶 血流動力學分析顯示血流動力學分析顯示 , ,白眉蛇毒血凝酶中的類凝血白眉蛇毒血凝酶中的類凝血酶作用纖維蛋白原優(yōu)先釋放纖維蛋白肽酶作用纖維蛋白原優(yōu)先釋放纖維蛋白肽B ,B ,經(jīng)過一段經(jīng)過一段延滯期后才是纖維蛋白肽延滯期后才是纖維蛋白肽A A的釋放。失去了纖維蛋白的釋放。失去了纖維蛋白肽肽B B的纖維蛋白的纖維蛋白 , ,其釋放纖維蛋白肽其釋放纖維蛋白肽A A的速度降低的速度降低 , , 從而影響纖維蛋白單體的聚合從而影響纖維蛋

12、白單體的聚合 , , 使形成的凝塊更為使形成的凝塊更為脆弱。脆弱。 隨之產(chǎn)生的凝血機制與巴曲酶勢必是不同的隨之產(chǎn)生的凝血機制與巴曲酶勢必是不同的 。作用機制白眉蛇毒血凝酶作用機制白眉蛇毒血凝酶 其內(nèi)的類凝血激酶是能夠促進凝血酶原激活為凝血其內(nèi)的類凝血激酶是能夠促進凝血酶原激活為凝血酶酶 , ,從而促進血液凝固的一類酶從而促進血液凝固的一類酶 它是一種金屬蛋白酶它是一種金屬蛋白酶 , ,很容易被乙二很容易被乙二 胺四乙酸胺四乙酸 ( ED TA )( ED TA )所抑制所抑制 純化后的純化后的“類凝血激酶類凝血激酶”不能作用于其他凝血因子不能作用于其他凝血因子 , ,如凝血因子如凝血因子 X,

13、X,也不能水解纖維蛋白原也不能水解纖維蛋白原 質(zhì)量標準鑒別項血凝酶質(zhì)量標準鑒別項血凝酶 根據(jù)蛇毒血凝酶質(zhì)量標準根據(jù)蛇毒血凝酶質(zhì)量標準 WS-349(X-317) - WS-349(X-317) -2001 , 2001 , 血凝酶的鑒別項規(guī)定血凝酶的鑒別項規(guī)定 : : 每支加水每支加水0.5 mL0.5 mL溶解后溶解后 , , 取取0.1mL0.1mL加加0.3mL0.3mL人枸人枸櫞酸血漿櫞酸血漿 , ,應(yīng)在應(yīng)在30s30s內(nèi)凝固內(nèi)凝固 。 質(zhì)量標準鑒別項白眉蛇毒血凝酶質(zhì)量標準鑒別項白眉蛇毒血凝酶 注射用白眉蛇毒凝血酶質(zhì)量標準注射用白眉蛇毒凝血酶質(zhì)量標準WS-447 (X-398)-200

14、1WS-447 (X-398)-2001中白眉蛇毒血凝酶的鑒別項規(guī)定中白眉蛇毒血凝酶的鑒別項規(guī)定: : 取本品取本品1 1支支 , ,加水加水1mL1mL溶解溶解 , ,取取 0.2 mL0.2 mL加入加入0.2 mL0.2 mL 人血人血漿漿 , , 置于置于3737水浴中應(yīng)在水浴中應(yīng)在1min1min內(nèi)凝固內(nèi)凝固 , ,加入加入5moL.L -15moL.L -1尿素溶液尿素溶液1mL ,1mL ,振搖振搖 , ,凝塊應(yīng)在凝塊應(yīng)在3min3min內(nèi)溶解內(nèi)溶解 此種鑒別的方法與降纖酶質(zhì)量標準此種鑒別的方法與降纖酶質(zhì)量標準 WS1-XG-031-2000WS1-XG-031-2000中降纖酶

15、的鑒別項原理和方法基本相同中降纖酶的鑒別項原理和方法基本相同 質(zhì)量標準控制關(guān)鍵性指標質(zhì)量標準控制關(guān)鍵性指標 血凝酶的純度測定項規(guī)定應(yīng)出現(xiàn)血凝酶的純度測定項規(guī)定應(yīng)出現(xiàn) 1 1條電泳帶條電泳帶 , ,相相對分子質(zhì)量為對分子質(zhì)量為360003600050005000 白眉蛇毒血凝酶的純度測定項規(guī)定應(yīng)出現(xiàn)白眉蛇毒血凝酶的純度測定項規(guī)定應(yīng)出現(xiàn)3 3條電條電泳帶泳帶 , ,相對分子質(zhì)量分別為相對分子質(zhì)量分別為 54000540005000 , 5000 , 34000 34000 50005000和000 3 000 結(jié)結(jié) 論論 綜上綜上提示白眉蛇毒血凝酶與血凝酶不是同一種藥品提

16、示白眉蛇毒血凝酶與血凝酶不是同一種藥品 , ,而而是另外一種從蛇毒提取的含有類凝血酶和類凝血激酶的是另外一種從蛇毒提取的含有類凝血酶和類凝血激酶的具有止血作用的多種組分復(fù)合制劑具有止血作用的多種組分復(fù)合制劑 , ,其臨床療效和全性其臨床療效和全性需進一步研究和大量實驗證明需進一步研究和大量實驗證明 。 據(jù)有關(guān)報道據(jù)有關(guān)報道 , ,白眉蛇毒提取物可激活凝血因子白眉蛇毒提取物可激活凝血因子XIII,XIII,有導有導致彌漫性血管內(nèi)凝血致彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)(DIC)的危險。因此，為了保證廣大的危險。因此，為了保證廣大人民用藥安全人民用藥安全 , ,有關(guān)白眉蛇毒血凝酶的使用問題不能簡有關(guān)白眉蛇

17、毒血凝酶的使用問題不能簡單只根據(jù)它的名稱認為其為單只根據(jù)它的名稱認為其為“血凝酶血凝酶 ” ”。血凝酶的酶學特征血凝酶的酶學特征 血凝酶為單鏈糖蛋白，由血凝酶為單鏈糖蛋白，由1717種氨基酸組成，種氨基酸組成，總氨基酸數(shù)為總氨基酸數(shù)為231231個，它的分子量為個，它的分子量為43000(SDS-43000(SDS-PAGE),PAGE),等電點在等電點在6 67 7之間，分子中含之間，分子中含6 6個二硫鍵、個二硫鍵、27%27%的碳水化合物，碳水化合物由己糖、葡萄糖的碳水化合物，碳水化合物由己糖、葡萄糖胺和唾液酸組成，糖蛋白由胺和唾液酸組成，糖蛋白由1717種氨基酸組成。種氨基酸組成。血凝

18、酶的穩(wěn)定性與活性血凝酶的穩(wěn)定性與活性 血凝酶在血凝酶在2020時，時，pHpH為為2.5 2.5 9 9 的水溶液中數(shù)小時的水溶液中數(shù)小時仍很穩(wěn)定；在仍很穩(wěn)定；在100100甘油中加熱一小時，其活性仍無變化；甘油中加熱一小時，其活性仍無變化；血凝酶制劑的凍干品在血凝酶制劑的凍干品在2525以下，可以長期保存。以下，可以長期保存。 每支血凝酶（巴曲亭）含量為每支血凝酶（巴曲亭）含量為1 1克氏單位?？耸蠁挝弧? 1單位的巴單位的巴曲亭凍干粉注射劑是指在曲亭凍干粉注射劑是指在3737下，其溶液下，其溶液1ml1ml能使能使1ml1ml含含枸櫞酸的標準人體血漿在枸櫞酸的標準人體血漿在6060秒發(fā)生凝

19、結(jié)的酶活性量。秒發(fā)生凝結(jié)的酶活性量。血凝酶藥效學血凝酶藥效學 注射用血凝酶對家兔全血凝固時間的影響注射用血凝酶對家兔全血凝固時間的影響組別組別n n 家兔血小板數(shù)家兔血小板數(shù)量量（10109 9/L/L） 給藥前給藥前 給藥后給藥后1 1小時小時給藥后給藥后3 3小時小時血凝酶毒理研究血凝酶毒理研究 對小鼠進行急性毒性試驗未能測出對小鼠進行急性毒性試驗未能測出LD50LD50。給血凝酶的最大。給血凝酶的最大濃度濃度40ku/kg40ku/kg，最大給藥容積為，最大給藥容積為0.44ml/0.44ml/只只 ，相當人體劑量的，相當人體劑量的倍數(shù)倍數(shù)2000 2000 ，給藥后小鼠活動減少，或閉目

20、思睡狀，給藥后小鼠活動減少，或閉目思睡狀，10101515分分鐘逐漸恢復(fù)正常活動，連續(xù)觀察鐘逐漸恢復(fù)正?；顒樱B續(xù)觀察7 7日，小鼠活動、飲食、毛色日，小鼠活動、飲食、毛色光澤均恢復(fù)正常。光澤均恢復(fù)正常。 用靈長類動物黃狒狒作亞急性或慢性毒性試驗，每天每用靈長類動物黃狒狒作亞急性或慢性毒性試驗，每天每公斤體重靜脈注射公斤體重靜脈注射0.030.03、0.30.3、3ku,3ku,共三個月試驗，一切正常，共三個月試驗，一切正常，對尿常規(guī)、血常規(guī)及血液生化的檢查，均未見有任何變化。說對尿常規(guī)、血常規(guī)及血液生化的檢查，均未見有任何變化。說明血凝酶制劑亞急性或慢性毒性也非常小。明血凝酶制劑亞急性或慢性

21、毒性也非常小。血凝酶藥代動力學血凝酶藥代動力學 血液中的血凝酶能與血漿血液中的血凝酶能與血漿2-2-巨球蛋白結(jié)合成無活性的復(fù)合物，巨球蛋白結(jié)合成無活性的復(fù)合物，迅速從血液循環(huán)中清除而被肝、脾、腎中的單核巨嗜細胞系統(tǒng)迅速從血液循環(huán)中清除而被肝、脾、腎中的單核巨嗜細胞系統(tǒng)攝取、代謝，其代謝產(chǎn)物由腎臟排泄，攝取、代謝，其代謝產(chǎn)物由腎臟排泄，3-43-4天后全部消除。動天后全部消除。動物實驗（狗）表明巴曲亭的半衰期物實驗（狗）表明巴曲亭的半衰期3-103-10小時，無蓄積作用（中小時，無蓄積作用（中國藥房國藥房 19961996，7 7：137-138137-138）。）。 巴曲亭在體內(nèi)的起效和作用維

22、持時間取決于給藥途徑。巴曲亭在體內(nèi)的起效和作用維持時間取決于給藥途徑。 給藥途徑給藥途徑 起效時間起效時間 峰值出現(xiàn)時間峰值出現(xiàn)時間 峰值維持時間峰值維持時間 作用消失時間作用消失時間 靜脈注射靜脈注射 5-10min 20-30min 2h 24h5-10min 20-30min 2h 24h 肌肉注射肌肉注射 20-30min 45min 24h 36-72h20-30min 45min 24h 36-72h 巴曲亭作用機理（一）巴曲亭作用機理（一）巴曲亭作用機理（二）巴曲亭作用機理（二）纖維蛋白原纖維蛋白原FImFIIm纖維蛋白凝塊纖維蛋白凝塊去A肽去B肽XIII凝凝血血酶酶立立止止血血

23、纖維蛋白原纖維蛋白原FImFIIm纖維蛋白凝塊纖維蛋白凝塊去A肽去B肽XIII凝凝血血酶酶巴巴曲曲亭亭凝凝血血酶酶矛頭蝮蛇矛頭蝮蛇巴曲酶巴曲酶FXA纖維蛋白原纖維蛋白原FImFIIm纖維蛋白凝塊纖維蛋白凝塊去A肽去B肽XIII凝凝血血酶酶立立止止血血纖維蛋白原纖維蛋白原FImFIIm纖維蛋白凝塊纖維蛋白凝塊去去 肽去B肽XIII凝凝血血酶酶巴巴曲曲亭亭凝凝血血酶酶矛頭蝮蛇矛頭蝮蛇巴曲酶巴曲酶FXA血凝酶不會在正常血管系統(tǒng)內(nèi)形成血栓血凝酶不會在正常血管系統(tǒng)內(nèi)形成血栓 由于沒有凝血酶的產(chǎn)生，纖維蛋白由于沒有凝血酶的產(chǎn)生，纖維蛋白單體不會生成纖維蛋白單體不會生成纖維蛋白單單體，也不會有纖維蛋白體，也

24、不會有纖維蛋白多聚體及難溶性纖維蛋白絲的產(chǎn)生多聚體及難溶性纖維蛋白絲的產(chǎn)生 血凝酶的凝血作用只有在生成的血凝酶的凝血作用只有在生成的FImFIm與與FgFg的比例大于的比例大于1:51:5時才會出時才會出現(xiàn)。在血管損傷處由于血小板聚集而使血流減弱現(xiàn)。在血管損傷處由于血小板聚集而使血流減弱,Fg,Fg數(shù)量因此減少數(shù)量因此減少, ,而巴曲酶能使而巴曲酶能使FgFg裂解出裂解出FImFIm又進一步使其減少又進一步使其減少, ,在它的持續(xù)作用下在它的持續(xù)作用下,Fg,Fg不斷減少不斷減少,FIm,FIm不斷增加并最終使不斷增加并最終使FImFIm與與FgFg的比例大于的比例大于1:51:5而產(chǎn)生血凝而

25、產(chǎn)生血凝塊。塊。 纖維蛋白纖維蛋白多聚體可被內(nèi)皮網(wǎng)狀系統(tǒng)吞噬，并誘導多聚體可被內(nèi)皮網(wǎng)狀系統(tǒng)吞噬，并誘導t-PAt-PA激活纖激活纖溶酶原形成纖溶酶，被纖溶酶裂解為降解產(chǎn)物（溶酶原形成纖溶酶，被纖溶酶裂解為降解產(chǎn)物（FDPFDP），從而預(yù)防血），從而預(yù)防血管內(nèi)凝血。管內(nèi)凝血。 不釋放凝血因子不釋放凝血因子，無血小板磷脂反應(yīng)表面暴露，凝血因子，無血小板磷脂反應(yīng)表面暴露，凝血因子不會被激活，不會生成凝血酶不會被激活，不會生成凝血酶 處方管理辦法（中華人民共和國衛(wèi)生部令第處方管理辦法（中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號）號） 2007214 處方常用藥品通用名目錄處方常用藥品通用名目錄 2007316 衛(wèi)

26、生部關(guān)于印發(fā)處方常用藥品通用名目錄的通知衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)處方常用藥品通用名目錄的通知 2007326 國家基本藥物國家基本藥物 新編藥物學（新編藥物學（1616版）版） 馬丁代爾馬丁代爾大藥典大藥典 中國藥品通用名稱中國藥品通用名稱 國際非專利藥品名（國際非專利藥品名（INNINN）新編藥物學 16版 568頁 血凝酶【基血凝酶【基】Hemocoagulase 血凝酶是以從巴西矛頭蛇（血凝酶是以從巴西矛頭蛇（Bothrops atrox,又稱大具竅又稱大具竅蝮蛇）的毒液中分離、精制所得的一種巴曲酶蝮蛇）的毒液中分離、精制所得的一種巴曲酶（Batroxobin(1)）制成的制劑）制成的制劑.它是一種單鏈糖蛋白，它是一種單鏈糖蛋白，由由17種氨基酸組成，總氨基酸數(shù)為種氨基酸組成，總氨基酸數(shù)為231個，分子量個，分子量3