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文檔簡介

1、婦科常見病預(yù)防婦科常見病預(yù)防康華醫(yī)院任紅英1 常見婦科疾病的預(yù)防及治療 二。婦科疾病 1.炎癥:急慢性生殖系統(tǒng)炎癥 2.盆腔臟器脫垂性疾病 3.各種良性腫瘤:卵巢(直徑大于5厘米,腫瘤標(biāo)志物高,絕境后可觸及附件包塊);子宮肌瘤;宮頸上皮內(nèi)瘤變 4.各種惡性腫瘤:卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、外陰癌、輸卵管癌。 5.出血性疾?。寒惓W訉m出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂) 6.子宮內(nèi)膜異為癥:腹壁、卵巢、盆腔,子宮腺肌癥 1-2可以預(yù)防;3-6不能預(yù)防2 婦科炎癥性疾病預(yù)防及治療 (一)種類: 1陰道炎:滴蟲性、霉菌性、細菌性 2宮頸炎:急性:支原

2、體、衣原體感染;慢性:宮頸糜爛,息肉,納氏囊腫。 3.盆腔炎:子宮炎,輸卵管炎 (二)預(yù)防: 1.注意個人衛(wèi)生 2.經(jīng)期、宮腔手術(shù)后禁止性生活 3.避免陰道沖洗 (二)治療:根據(jù)不同病菌,采用不同藥物治療,必要時藥敏實驗。 陰道、外陰炎癥以局部治療為主 盆腔炎癥要足療程治療,選用敏感藥物。3 盆腔臟器脫垂性疾病預(yù)防及治療 (一)預(yù)防:1.避免產(chǎn)后過早過度用力。 2.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練 3.縮肛運動 (二)治療 1.保守治療 2.手術(shù)治療:傳統(tǒng)手術(shù);補片添加手術(shù)4 不能預(yù)防的疾病怎么辦?5 自我檢查、及時就醫(yī) 。6 婦科疾病常見癥狀 1.陰道異常出血: 2月經(jīng)異常,痛經(jīng) 3.腹痛 4.腹部包塊7

3、體檢 白帶常規(guī) 宮頸液基細胞 HPV病毒 子宮附件B超8 孕前檢查孕前檢查:血壓,血糖,白帶常規(guī),血常規(guī),支原體,衣原體,優(yōu)生優(yōu)育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海貧血,子宮附件B超,TCT,心電圖。孕前及孕初3個月口服葉酸。孕7周B超,不良孕史者,查血HCG及孕酮。孕12周產(chǎn)科建卡。終止妊娠者建議40天左右B超。9 卵巢腫瘤治療方法 1.直徑5厘米,或者絕經(jīng)后可觸及附件包塊,或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕都需要手術(shù)治療。 2.一般良性都采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,保留卵巢。 3.惡性一般采用開腹手術(shù) 4.真正的卵巢腫瘤藥物治療是無效的。10 出血性疾病的治療及預(yù)防 出血性疾?。寒惓W訉m出血(

4、息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂) 1.預(yù)防:慎用緊急避孕藥,可以引起異位妊娠、月經(jīng)失調(diào)、異常出血。 2.治療: 1)子宮異常出血:一般采用宮腔鏡治療。 2)腹腔出血:一般采用腹腔鏡治療。11 子宮肌瘤及子宮腺肌癥 子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為:漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤 直徑大于5厘米需要手術(shù)治療。粘膜下無論多大都要手術(shù)治療。 方法:1.藥物 2.手術(shù):微創(chuàng),腹腔鏡、宮腔鏡 3.無創(chuàng):海扶。超聲聚焦超聲12 宮頸癌 宮頸癌唯一可以預(yù)防的惡性腫瘤,因為宮頸癌病因是Hpv病毒感染,現(xiàn)在可以通過宮頸脫落細胞診斷病毒感染,及宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期治療,就可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。 宮頸癌:其他相關(guān)性,多個性伴侶、吸煙、性生活過早(16歲)、早年生產(chǎn)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟

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