7A版2018愛嬰醫(yī)院年工作計劃

1、我院、重MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】2016愛嬰醫(yī)院年度工作計劃1、2016 年愛嬰醫(yī)院工作計劃20GG年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果， 使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。 繼續(xù)全面貫徹實施 中華人民共和國母嬰保健法實施辦法 、重慶市兒童發(fā)展綱要 慶市婦女發(fā)展綱要確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支 持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設 和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：一、完善創(chuàng)愛的組織機構 鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑， 扎實有效的開展工作， 繼續(xù)設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛

2、嬰醫(yī)院領導小組，把愛嬰行 動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院 工作得到可持續(xù)性發(fā)展。二、重點培訓，確保質量1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一 致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫(yī)院知識培訓，考核合格后方可上 崗。3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進 行強化培訓。4、具體培訓計劃如下：詳見附頁三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。2、設置產房和隔離產房并實行嚴格

3、的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦 按隔離技術規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣 消毒。四、加強產兒科急救和規(guī)范化建設1、為認真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點立足于產兒科急救及 規(guī)范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續(xù)實施孕產婦免費接送。2、產科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術保障。3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護，降低孕 產婦及嬰幼兒死亡率。4、對產婦母乳喂養(yǎng)指導實

4、行責任制護士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。5、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的 健康知識教育，并作好登記。2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰 喂養(yǎng)能順利實施。3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話，對產婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給 予及時的指導。4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。 鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要

5、工程，全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務水平，杜絕醫(yī)療事故MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】的發(fā)生，保障母嬰安全，以達到提高醫(yī)院的整體形象。2、2016 年愛嬰醫(yī)院工作計劃 為進一步加強愛嬰醫(yī)院建設，規(guī)范產科、兒科服務，不斷進步母乳喂養(yǎng)率，逐漸下降非 醫(yī)學指征剖宮產率，強化質量安全，增進母嬰健康。順利完成愛嬰醫(yī)院復核工作。特制 定本年度工作計劃以下：一、由于人事變動重新調劑本年度愛嬰醫(yī)院領導機構。爰嬰醫(yī)院領導小組成員和技術指 導小組成員。二、制定本院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。 即增進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施（1）、有書面的母乳喂養(yǎng)策略（2）、對所有醫(yī)務職員進行

6、必要的技術培訓（3）、對所有孕婦進行母乳喂養(yǎng)知識教育（4）、幫助所有產婦在生后 1 小時內開始哺乳（5）、指導母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳（6）、除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫(yī)學指征。（7）、實行母嬰同室（8）、鼓勵按需喂養(yǎng)，約 10-12 次天天。（9）、不要提供人工奶嘴（10）、增進母乳喂養(yǎng)組織建立，并將出院母親轉給這些組織2、母乳喂養(yǎng)臨床干預措施（1）、全院工作職員要愛惜嬰兒，保護、增進、支持母乳喂。（2）、每一年對醫(yī)護職員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，不斷更新知識，不定期進行考核，經 考核合格后方可上崗。（3）、加強母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作，設立母乳喂養(yǎng)咨詢

7、門診及熱線電話，讓每位孕、產 婦及家屬都了解母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)越性，建立母乳喂養(yǎng)的決心和信心。（4）、幫助母親在產后 1 小時內開始母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。（5）、實行 24 小時母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，增進乳汁分泌， 除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學指導。（6）、制止給嬰兒吸人工奶頭，以避免造成乳頭錯覺。（7）、醫(yī)護職員隨時指導母親如何正確喂奶，及時解決存在題目。（8）、嚴格母嬰分開指征，指導母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。（9）、建立院內增進母乳喂養(yǎng)支持組織， 并將出院產婦轉交給當?shù)貗D保職員， 以進步 4-6 月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。（10）

8、、嚴格執(zhí)行國際母乳代用品銷售守則 ，制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等 情勢宣傳人工喂養(yǎng)。3、國際母乳代用品銷售守則、不得向公眾傾銷母乳代用品。、不得免費派發(fā)母乳代用品樣本予孕婦或母親。、不得在醫(yī)療保健機構內傾銷上述產品。、母乳代用品公司的營業(yè)代表不得接觸孕婦或母親。、不得向醫(yī)護職員贈予禮物或樣品。醫(yī)護職員也不應把此類物品轉派給孕婦或母親。 、不可用文字或圖片 （ 包括貨品上的嬰兒圖象 ） 美化人工喂哺。、給予醫(yī)護職員的資料必須有科學根據(jù)和合乎事實。、 有關人工喂哺嬰兒的一切資料必須列明母乳喂哺的好處和優(yōu)越性， 和人工喂哺的代 價和不良影響。、不應推介不合適嬰兒食用的產品。 、所有制造商及分銷

9、商應遵守本守則的條文，即便該地區(qū)還沒有實行本守則。MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及 食品等。4、新生兒安全管理制度3、2016 年愛嬰醫(yī)院工作計劃 為了鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果， 使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位， 以保障母嬰健康 為核心，“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨，圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母 乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛嬰行動實施方案要 求特制定工作計劃如下：一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果1、成立愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組、

10、（母乳喂養(yǎng)）質量檢查組，人員組織符合要 求，職責分工明確。每年召開 1-2 次愛嬰醫(yī)院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作 的開展，把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效 管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。2、制訂我院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及 時傳達到全體醫(yī)護人員。3、制訂愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養(yǎng)）質量檢查組督導檢查，有 記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫(yī)院領導小組匯報。4、根據(jù) WHO促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施 、國際母乳代用品銷售守則 、母乳代用品 銷售管理辦法和醫(yī)療機構新生兒安全管理制度等有

11、關規(guī)定制定我院促進母乳喂 養(yǎng)成功十項規(guī)定 ，并組織實施。5、在產科、兒科的門診、病房、候診區(qū)和公共區(qū)域展示、張貼促進母乳喂養(yǎng)成功的有 關規(guī)定和宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。6、嚴禁醫(yī)務人員推銷、宣傳母乳代用品。7、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產率納入產、兒科醫(yī)療質量管理體系， 納入產、 兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系， 每月檢查一次， 作為績效工資發(fā)放參考之一。二、加強愛嬰醫(yī)院的管理和技術培訓工作1、組織對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓，并進行書面理論 考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術崗前培訓 18 小 時，考試合格后方可上崗。2、加強重點科室醫(yī)

12、務人員的業(yè)務培訓工作，每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科 室人員進行母乳喂養(yǎng)知識和復訓，時間不少于 3 小時。每月對婦產科、內兒科人員進行 母乳喂養(yǎng)知識考試考核， 婦產科每月組織母乳喂養(yǎng)技巧考核一次，理論知識書面考試一 次。3、選派人員參加愛嬰醫(yī)院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業(yè)技 術水平與時俱進。三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養(yǎng)的好處。1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑，對產婦進行母乳喂養(yǎng)知識和 技能教育。2、住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。3、繼續(xù)辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，完善宣教設備和模具， 每月開課一

13、次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、母 乳喂養(yǎng)、產后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早 期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環(huán)。要求 授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案 例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養(yǎng)宣傳版報，產前門診、產科病房通過講課、播放錄 像及 VCD、發(fā)放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養(yǎng)知識和技能。MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】通過以上宣傳教

14、育，使 100%的孕產婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教。四、幫助產婦在產后 1 小時內開始母乳喂養(yǎng)。1、產科工作人員幫助正常新生兒出生 1 小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少 于 30 分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。2、制訂降低剖宮產制度和措施，產科醫(yī)生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技 術，醫(yī)護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。五、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。1、將母乳喂養(yǎng)指導納入常規(guī)護理工作程序，對產婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導。2、醫(yī)護人員通過示范和指導，教會產婦哺乳體位、新生兒含接姿勢、擠奶/ 吸奶方法、泌乳方法。3、指導母嬰分離的產婦，分娩 6

15、 小時后開始擠奶，每 3 小時擠一次奶，每次擠奶持續(xù) 20-30 分鐘，每天不少于 8 次，注意夜間擠奶。六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。1、產科門診、病房將母乳喂養(yǎng)指導列為工作常規(guī)，為產婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢 指導。2、有醫(yī)學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫(yī)囑，并在醫(yī)療文書中記錄醫(yī)學指 征，以及使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)。3、混合喂養(yǎng)的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區(qū)、配備必備的設備和材料，配制 配方奶在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購

16、買，有購物小 票和發(fā)票，不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，嚴格執(zhí)行管理和使用流程。七、實行 24 小時母嬰同室。1、現(xiàn)有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6 張，減少母嬰分離時間。2、除有醫(yī)學指征的母嬰分離外，產婦和新生兒24 小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過 1 小時。3、加強產科醫(yī)護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識 別能力。八、鼓勵按需哺乳。1、產科、兒科醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限 制，每天有效吸吮次數(shù)應不少于 8次（包括夜間哺乳） ，使產婦了解按需哺乳的重要性 和方法。2、加強對剖宮

17、產母親的護理和母乳喂養(yǎng)的指導。九、加強宣教，讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒 吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵乳頭條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。 十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織，并提供后續(xù)服務。1、婦科門診認真填寫 孕產婦保健手冊 、孕檢資料錄入 廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng) 按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫(yī)療單位進行產后訪視， 繼續(xù)指導母 乳喂養(yǎng)。2、在產科門診設母乳喂養(yǎng)咨詢處，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。3、設立母乳喂養(yǎng)熱線電話（ GGGG）G，并告知出院產婦，并保持熱線暢通，為出院產婦 提供母乳喂養(yǎng)支持

18、服務。通過全體人員的共同努力，完成愛嬰工作和各項指標，愛母愛嬰、常抓不懈。4、2016 年愛嬰醫(yī)院工作計劃 為了鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果， 使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位， 以保障 GGG健康為核心，“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨，圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛嬰行動實施方案要 求特制定工作計劃如下：一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果1、繼續(xù)設立以余夢虹院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院管理領導小組，并根據(jù)醫(yī)院人事工作 安排變動調整愛嬰醫(yī)院管理小組成員， 取得院領導對

19、愛嬰醫(yī)院工作的支持， 把愛嬰醫(yī)院 的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī) 院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。2、在愛嬰醫(yī)院領導小組的領導下，促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組，促進母乳喂養(yǎng)健康教 育小組，促進母乳喂養(yǎng)支持組織，讓他們各司其職，開展愛嬰醫(yī)院管理的日常工作。二、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理1、根據(jù)三級?？漆t(yī)院等級達標評審要求改進產科各項工作。加強產科病歷質控， 嚴格掌聲握剖宮產指征，努力降低剖宮產率，完善搶救組織，搶救設備、藥品處于備用 狀態(tài)， 功能良好。 在保證母嬰安全的基礎上， 落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作， 禁止奶瓶、 奶頭、奶粉進入產科病房，堅持早期母嬰皮

20、膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產后 30 分鐘皮膚接觸，早吸吮率達 90%以上， 24小時母嬰同室率達 95%左右，院內新生兒純 母乳喂養(yǎng)率保持在 95%左右。2、加強產前門診工作，認真做好產前宣教，產前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī) 師承擔。 為孕產婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育， 要求工作人員認真做好母乳喂 養(yǎng)知識的宣傳，適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產后宣教工作，并進行登記管 理，要求每一位孕產婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。3、加強孕婦學校工作，孕婦學校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，并努力拓寬授課內容， 要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育

21、 知識，每周授大課一次， 滾動循環(huán)。 要求授課形式以互動式為主， 圖文并茂， 聲像結合， 有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦 輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。三、加強母乳喂養(yǎng)措施的落實工作：1. 在硬件建設上，醫(yī)院遷入新址，醫(yī)院院內及病區(qū)環(huán)境上了一個新的臺階，各相關科室 布局合理， 室內整潔， 彩光通風良好， 病房陳設規(guī)范， 病室配有嬰兒床及中央空調設備， 新生兒病區(qū)是現(xiàn)代化的層流病室，孕婦學校有多媒體教學設施。 添置有教學用娃娃和雙 乳模型。我們不能辜負重慶人民的厚望，要用好用活這些設施，做好愛嬰醫(yī)院的各項工 作。2. 努力落實我院關于愛嬰醫(yī)院的相關制度：如促

22、進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施， 國際 母乳代用品銷售手冊 ，本院鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施等。3、制定母乳喂養(yǎng)復訓和培訓計劃：為了更一步規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理，認真落實母乳喂養(yǎng) 措施，制定全院工作人員復訓計劃和新上崗人員的培訓計劃并組織實施，根據(jù)相關要求 對婦產科、兒科新上崗人員的資質管理，杜絕無證上崗。并堅持進行 18 小時崗前培訓， 考試合格才能上崗， 其他人員進行 6 小時復訓，使所有的工作人員對母乳喂養(yǎng)知識能靈 活運用，減少臨床母乳喂養(yǎng)工作的缺陷。4、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使來院的孕產婦及家屬能更一步掌握母乳喂養(yǎng) 的好處，努力營 GGG嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標語、醫(yī)院網站加強母乳喂養(yǎng)知識的

23、宣 教工作，在產科病區(qū)，兒科病區(qū)，產科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫, 并組織人員上街咨詢。利用醫(yī)院專門宣傳母乳喂養(yǎng)知識而設立的孕婦學校，購置有多媒體教學設備，對前來住 院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)母乳喂養(yǎng)宣傳資料，利用孕婦學 校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教， 要求培訓面達 100%，是接受培訓的孕婦家屬掌 握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關技能。5.制定有效的監(jiān)督評價機制， 實行獎懲分明。 愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行 督導檢查， 以現(xiàn)場提問、 問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應 的獎懲制度。MeiWei81- 優(yōu)質實用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質實

24、用版文檔】四、加強母乳喂養(yǎng)支持組織的管理1. 做好兒童系統(tǒng)管理，對出院的嬰兒生長發(fā)育進行評價及母乳喂養(yǎng)指導。2. 積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查，新生兒疾病篩查率達、聽力篩查達規(guī)定要求。3.將出院母親保健卡轉交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產后訪視， 協(xié)助解決產婦對母乳喂 養(yǎng)的困難和問題，以保證 4-6 月內純母乳喂養(yǎng)。設立 24 小時母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話。5、2016 年愛嬰醫(yī)院工作計劃 為了使愛嬰醫(yī)院工作能持之以恒地開展， 鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院的成果， 提高母乳喂養(yǎng)率， 真正做到母嬰安全，母嬰健康。現(xiàn)制定本年度愛嬰醫(yī)院工作計劃如下： 一、加強愛嬰醫(yī)院領導班子建設，重新調整愛嬰醫(yī)院領導機構 1、愛嬰醫(yī)院領導小組成員：組長：唐毓和（院長、副主任醫(yī)師）