PBL教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育論文

1、PBL教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育范文1 感悟有學(xué)者認(rèn)為低年級(jí)學(xué)生在教師引導(dǎo)下進(jìn)行 CBL教學(xué)，高年級(jí)學(xué)生 進(jìn)行PBL教學(xué)，這樣更適合當(dāng)下我國大部分醫(yī)學(xué)院校臨床專業(yè)教學(xué)， 特別是實(shí)行 “先基礎(chǔ)后臨床 ”教育模式的院校，也就是說，醫(yī)學(xué)教育應(yīng) 從CBL教學(xué)到PBL教學(xué)漸進(jìn)式推進(jìn)。1.1低年級(jí)學(xué)生（大一、大二、大三年級(jí)）實(shí)行 CBL教學(xué)低年級(jí) 學(xué)生由于所學(xué)知識(shí)有限， 且長期接受傳統(tǒng)教學(xué)， 不可能很快適應(yīng)新的 教學(xué)模式。如果一味強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，只會(huì)徒增學(xué)生學(xué)業(yè)壓力，打 擊部分不善言表學(xué)生的積極性， 甚至由于知識(shí)的局限性造成錯(cuò)誤的討 論以至得出錯(cuò)誤的結(jié)論。部分自我約束能力不佳的學(xué)生也較易接受 CBL教學(xué)，教師給出案

2、例的同時(shí)會(huì)對(duì)學(xué)生的討論方向做出指導(dǎo)，并對(duì) 學(xué)生掌握內(nèi)容有一定要求， 這樣學(xué)生就有了學(xué)習(xí)方向和目標(biāo)； 教師在 討論中可以引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生大膽陳述自己的觀點(diǎn)，提高學(xué)生自信心， 及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤。相比PBL教學(xué)，CBL教學(xué)學(xué)生更易接受且教學(xué) 效果更佳，這點(diǎn)和UCD醫(yī)學(xué)院、UCLA醫(yī)學(xué)院的調(diào)查結(jié)果相同，但并 不能由此否認(rèn)PBL教學(xué)模式的價(jià)值，只是在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育階段 CBL教 學(xué)模式更適合。1.2高年級(jí)學(xué)生（大四、大五年級(jí)）實(shí)行 PBL教學(xué)高年級(jí)學(xué)生基 礎(chǔ)知識(shí)較豐富，知識(shí)面較廣，學(xué)科交叉使學(xué)生提出的問題更多，且問 題質(zhì)量更高。同時(shí)，理論應(yīng)用于實(shí)踐的過程中也會(huì)出現(xiàn)一系列問題， 此時(shí)進(jìn)行PBL教學(xué)更有現(xiàn)實(shí)意

3、義。大多數(shù)高年級(jí)學(xué)生在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)， 擁有第一手資料和經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床帶教教師， 能較容易找到解決問題 的方法；而那些難以解決的問題會(huì)更加激發(fā)其探索欲望， 對(duì)其以后的 職業(yè)生涯具有深遠(yuǎn)影響。 PBL 教學(xué)模式在西安交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、 汕頭大學(xué)等學(xué)校附屬醫(yī)院臨床教學(xué)實(shí)踐中已經(jīng)取得了良好效果。 PBL 教學(xué)對(duì)學(xué)生要求較高， 要求學(xué)生具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)， 較強(qiáng)的思維能 力以及信息檢索和綜合分析能力。 長期接受傳統(tǒng)教學(xué)模式的學(xué)生， 初 次面對(duì)小組學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)不能從容應(yīng)對(duì)。 高年級(jí)學(xué)生自我控制能力、 自 我學(xué)習(xí)能力較好，在CBL教學(xué)模式訓(xùn)練下，其表達(dá)能力、批判和辯證 思維能力得到長足發(fā)展，對(duì)PBL教學(xué)更加

4、適應(yīng)。2 建議有學(xué)者建議，從CBL教學(xué)到PBL教學(xué)漸進(jìn)式推進(jìn)不僅是從低年級(jí) 到高年級(jí)的推進(jìn)，還要在每次CBL教學(xué)中穿插進(jìn)行PBL教學(xué)。在完成 一定的教學(xué)任務(wù)后給學(xué)生自由討論時(shí)間， 圍繞案例中部分問題展開討 論。這樣有利于發(fā)散學(xué)生思維，給學(xué)生更充分的自主學(xué)習(xí)空間。如果 學(xué)生的探索激情長期得不到相應(yīng)支持， 會(huì)削弱其積極性。 所以這種教 學(xué)模式要有相應(yīng)的支持， 如每班配備一名臨床醫(yī)生， 學(xué)校設(shè)立相應(yīng)科 研項(xiàng)目支持學(xué)生進(jìn)一步探索， 以及學(xué)校附屬醫(yī)院和部分實(shí)驗(yàn)室定期向 學(xué)生開放等。2.1在CBL教學(xué)中穿插PBL教學(xué)建議在每次課最后半個(gè)小時(shí)讓學(xué) 生圍繞案例中部分問題展開自由討論。2.2 支持學(xué)生進(jìn)一步探索

5、建議每班至少配備一位臨床醫(yī)生。開放 部分實(shí)驗(yàn)室供學(xué)生參觀或進(jìn)行自主設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)， 開放部分附屬醫(yī)院科室并由教師帶領(lǐng)講解參觀。 學(xué)?？煽紤]設(shè)立相應(yīng)科研平臺(tái)和資金項(xiàng)目2.3 充分發(fā)揮小組合作優(yōu)勢(shì)對(duì)于那些有想法但表達(dá)能力較差的學(xué) 生，以小組方式引導(dǎo)其表達(dá)出自己的觀點(diǎn)，但要嚴(yán)格控制小組人數(shù)。2.4 明確教學(xué)要求和目的當(dāng)學(xué)生拿到案例資料時(shí)，最好標(biāo)出要求 掌握的知識(shí)、掌握程度、學(xué)習(xí)目的、參考資料等。2.5 合理引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行歸納總結(jié)及時(shí)上交歸納總結(jié)資料，定時(shí)通 過提問等方式考查學(xué)生知識(shí)的掌握情況。2.6充分利用教師引導(dǎo)作用教師在 CBL教學(xué)中是引導(dǎo)者，可以通 過提問的方式調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性， 引導(dǎo)學(xué)生就問題進(jìn)行討論， 及時(shí)糾正 學(xué)生錯(cuò)誤的討論。2.7提供表達(dá)觀點(diǎn)的平臺(tái)學(xué)生可通過 PPT板書、演講等途徑表 達(dá)自己的觀點(diǎn)，學(xué)校應(yīng)提供相應(yīng)平臺(tái)。總之，對(duì)于我國大部分醫(yī)學(xué)院校，特別是實(shí)行 “先基礎(chǔ)后臨床 ”教 育模式的院校來說，先在低年級(jí)推進(jìn)CBL教學(xué)，后穩(wěn)步在高年級(jí)推進(jìn)