血清離子鈣的臨床意義

1、鋅測(cè)定的臨床意義鋅是人體重要的營(yíng)養(yǎng)素， 是許多金屬酶的輔助因子， 90 種以上的金屬酶有了鋅才能 發(fā)揮正常的功能，包括紅細(xì)胞碳酸酐酶、堿性磷酸酶以及與RNA 、DMA 合成有關(guān)的多種酶。血清鋅降低見(jiàn)于：酒精中毒性肝硬化、肺癌、心肌梗死、慢性感染、營(yíng)養(yǎng)不良、惡 性貧血、胃腸吸收障礙、妊娠、腎病綜合癥及局部慢性腎衰竭患者。兒童缺鋅可出現(xiàn)嗜 睡、生長(zhǎng)緩慢、食欲低下、男性性腺發(fā)育不全和皮膚改變。血清鋅增高見(jiàn)于：工業(yè)污染引起的急性鋅中毒。鐵測(cè)定的臨床意義1、血清鐵增高 1紅細(xì)胞破壞增多時(shí)，如溶血性貧血。2紅細(xì)胞的再生或成熟障礙，如再生障礙性貧血、巨紅細(xì)胞性貧血。2、血清鐵降低 常見(jiàn)于缺鐵性貧血、慢性長(zhǎng)期

2、失血、惡性腫瘤等。3、血清總鐵結(jié)合力增高 見(jiàn)于缺鐵性貧血、急性肝炎等。4、血清總鐵結(jié)合力降低見(jiàn)于肝硬化、腎病、尿毒癥和血色素沉著癥等。鈣測(cè)定的臨床意義1、血清離子鈣增高 甲狀旁腺功能亢進(jìn)、代謝性酸中毒、腫瘤、維生素 D 過(guò)多癥 等。2、血清離子鈣降低原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退、慢性腎衰竭、腎移植或進(jìn)行血透析患者、維生素 D 缺乏癥、呼吸性或代謝性堿中毒、新生兒低鈣血癥等。鎂測(cè)定的臨床意義血清鎂增高有以下幾種疾病1、腎臟疾病，如急性或慢性腎衰竭。2、內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、阿狄森病和糖尿病 昏迷。3、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水癥等血清鎂也增高。血清鎂降低有以下幾種疾病

3、1、鎂由消化道喪失，如長(zhǎng)期禁食、吸收不良或長(zhǎng)期喪失胃腸液者，慢性腹瀉、吸收不良綜合癥、長(zhǎng)期吸引胃液者等。2、鎂由尿路喪失，如慢性腎炎多尿期，或長(zhǎng)期用利尿藥治療者。3、內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病酸中毒、醛 固酮增多癥等，以及長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素治療。銅測(cè)定的臨床意義 銅是人體必需元素，是一組重要酶的組成局部，包括銅藍(lán)蛋白亞鐵氧化酶 、超 氧化物歧化酶、細(xì)胞色素氧化酶、賴(lài)氨酸氧化酶、多巴胺B -羥化酶以及酷氨酸酶。血漿中的銅以?xún)煞N形式存在， 約 90%是牢固地鍵合在銅藍(lán)蛋白上， 它與血漿中鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋 白的結(jié)合以及鐵的利用有關(guān)。 10%左右與白蛋白疏松結(jié)合， 白蛋白可作為

4、血漿銅的載體。 血漿銅增高見(jiàn)于：口服避孕藥、雌激素治療、霍奇金病、白血病及其他許多惡性病 變、巨幼紅細(xì)胞貧血、 再生障礙性貧血、 色素沉著病、 風(fēng)濕熱、 重型及輕型地中海貧血、 創(chuàng)傷及膠原性疾病。血清銅降低見(jiàn)于：威爾遜病肝豆?fàn)詈俗冃?，Wilson 、Menkes或絲卷綜合癥、燒傷患者、某些缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良以及慢性局部缺血性心臟病等。鉛測(cè)定的臨床意義 鉛是對(duì)人體有毒性作用的金屬， 廣泛存在于人的生活環(huán)境和食物鏈中， 鉛可以鉛煙、 鉛塵和各種氧化物形式被人體經(jīng)呼吸道和消化道攝人體內(nèi)，引起以神經(jīng)、消化、造血系 統(tǒng)障礙為主的全身性疾病。在同一環(huán)境中，嬰幼兒由于生理因素決定，其受危害的程度 相

5、對(duì)大于成人。鉛進(jìn)入人體后，以各種絡(luò)合物形式經(jīng)血液輸送至各組織器官，主要儲(chǔ)存于軟組織和 骨骼中。血液中 95%的鉛在紅細(xì)胞中， 其濃度與機(jī)體鉛吸收、 排出、分布處于平衡狀態(tài)。 當(dāng)生活環(huán)境不變，鉛暴露根本穩(wěn)定的情況下，血鉛不僅反映了近期的鉛接觸水平，也一 定程度上反映體內(nèi)的鉛負(fù)荷和鉛的健康危害。研究說(shuō)明，血鉛是當(dāng)前最可行、最能靈敏 反響鉛對(duì)人體健康危害的指標(biāo)。1、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)血鉛的規(guī)定指標(biāo) 1職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ372002 觀(guān)察對(duì)象 血鉛?1.9卩mol/L0.4mg/L或400卩g/l。輕度中毒 血鉛?2.9卩mol/L0.6mg/L或600卩g/l。文件規(guī)定：非職業(yè)性慢性鉛中毒的診斷和處理亦可參照使用。2兒童血鉛的相關(guān)規(guī)定?兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原那么試行?中“診斷與分級(jí)規(guī)定如下。兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進(jìn)行診斷。高鉛血癥：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100199卩g/L。鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于 200卩g/L;并依據(jù)血鉛水平分為輕、中、 重度鉛中毒。輕度鉛中毒：血鉛水平為 200-249卩g/L。中度鉛中毒：血鉛水平為 250-449卩g/L。重度鉛中毒：血鉛水