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文檔簡介

1、流行病學-名詞解釋作者:日期:流行病學名解1 .流行病學:是研究人群中疾病與健康狀態(tài)的分布及其影響因素,并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學。(3個關鍵詞:人群+分布+影響因素)2 疾病分布:是指在不同人群、地區(qū)和時間特征上發(fā)生的情況 ,是疾病的群體現(xiàn)象,可通過發(fā)病和死 亡等頻率指標來描述3.率:某時期內(nèi)某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總數(shù)之比,用來說明單位時間內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。4 .比:亦稱相對比,表示兩個有關指標的比值,用以說明一個指標是另一個指標的幾倍或者百 分之幾。相對比=(甲指標 / 乙指標)* (或*1 00 %5. 構(gòu)成比:事物內(nèi)部某一部分觀察單位與事物內(nèi)部各部分

2、觀察單位的總數(shù)之比, 說明事物內(nèi)部各組 成部分所占的比重。構(gòu)成比=(某事物內(nèi)部某一部分的數(shù)量個體數(shù)/某一事物物內(nèi)部的整體數(shù)量個體數(shù)之和)* 1 00 %6. 發(fā)病率:表示在一定期間內(nèi)、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。發(fā)病率=(一定期間內(nèi)某人群中某病新病病例數(shù)/同時期暴露人口數(shù)量)* k7. 罹患率:測量新發(fā)病例頻率的指標。罹患率=(觀察期間某病新病例數(shù) /同期暴露人口數(shù))* k8. 患病率:又稱“現(xiàn)患率”“流行率”,指某特定時間內(nèi)一定人群中某病現(xiàn)患病例所占比例?;疾÷?(特定時間內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))* k患病率(P) = 發(fā)病率(I)* 病程(D )9. 感染率:指在調(diào)查

3、時所檢查的樣本人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。感染率=(受檢中陽性人數(shù) /受檢人數(shù))*1 0 0 %10. 續(xù)發(fā)率:易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)(續(xù)發(fā)病例)所有易感接觸者總數(shù)的百分率。SAR=L個潛伏期內(nèi)易感接觸者中發(fā)病人數(shù) /易感接觸者總數(shù))*1 0 0%小結(jié)疾病頻率指標的應用發(fā)病率:病因?qū)W探討和防治措施的評價。罹患率:描述疾病暴發(fā)流行。續(xù)發(fā)率:評價傳染病的傳染力和防疫措施的效果?;疾÷?描述慢性病的流行特征和疾病負擔。感染率:傳染病或寄生蟲病的感染情況。11. 死亡率:指在一定期間某人群因某種原因的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。死亡率=(某人群某年總死亡人數(shù)/ 該人群同年平均人口數(shù))

4、* k12. 病死率:表示一定時期內(nèi)(一般為一年),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率。 病死率=(某時間內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期患某病的病人數(shù))*1 0 0%死亡率和病死率關系:病死率=(某病的死亡專率 /某病的發(fā)病率)*100%1 3 .生存率:是指患某種疾病的人(或接受某種治療措施的病人)經(jīng)n年的隨訪,到隨訪結(jié)束時仍存活的病例數(shù)占觀察病例總數(shù)的比例。n年生存率=(隨訪滿n年尚存活的病例數(shù)/ 開始隨訪的病例數(shù))*100%1 4 .流行強度:是指在一定時期內(nèi),某地區(qū)某人群中某病發(fā)病率的變化及其病例間的聯(lián)系程度。描述疾 病流行強度的常用術語包括散發(fā)、流行和爆發(fā)。15 散發(fā):指某病在一定地區(qū)的發(fā)

5、病率呈歷年來一般水平或者某病發(fā)病人數(shù)不多,病例間無明顯的相互傳播關系。16 .流行:指一個地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。17. 爆發(fā):是指在一個局部地區(qū)或集體單位的人群中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)許多臨床癥狀相似的病 人。18. 移民流行病學:觀察某種疾病在移民人群、移居國當?shù)厝巳杭霸幼〉厝巳褐邪l(fā)病率、死亡率的差別,以探索該病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素關系的一種研究方法。1 9 .病因:流行病學一般將病因稱為危險因素(ris k fa ctor ),其含義就是指能使疾病發(fā)生概 率升高的因素,包括化學、物理、生物、精神心理和遺傳等。2 0.偏倚:指研究設計、實施、分析和推斷過程中存在的對暴露

6、因素和疾病關系的錯誤估計,它系 統(tǒng)地歪曲了暴露因素與疾病間的真實聯(lián)系,其本質(zhì)是一種系統(tǒng)誤差。21.虛假關聯(lián):也稱作人為關聯(lián),是指本來兩事件間不存在統(tǒng)計學上的關聯(lián),但在研究過程中,由于沒 考慮到設立對照組、對照組選擇不當、觀察指標不客觀、樣本的代表性不強或其他偏倚存在 時,可造成研究因素與疾病間的虛假關聯(lián)。2 2 .選擇偏倚:流行病學研究中,當按照一定條件識別研究對象時,從選入的研究對象中獲得有關暴露 因素與疾病的聯(lián)系,系統(tǒng)地偏離了源人群中該因素與疾病之間的真實聯(lián)系,即存在選擇偏倚。 2 3 .信息偏倚:又稱觀察偏倚,是指在研究的實施階段從研究對象獲取研究所需信息時產(chǎn)生的系統(tǒng)誤 差。24. 間接

7、關聯(lián):又稱繼發(fā)關聯(lián),通常是指由混雜偏倚所致的關聯(lián)25. 混雜關聯(lián):是指流行病學研究中,在估計暴露與疾病之間的聯(lián)系時,受到一個或多個即與研究的疾 病有密切關系,又與暴露因素有密切關系的潛在危險因素的影響,從而歪曲(低估或高估)了所研究因素與疾病之間的真實聯(lián)系。引起混雜偏倚的因素稱為混雜因素。26. 描述性研究:又稱描述流行病學指利用已有的資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的資料,包括實驗室檢查結(jié)果,描述 疾病或健康狀況三間分布的特征,進而提出病因假設和線索。屬觀察性研究,是流行病學研 究的起點和基礎步驟。27. 現(xiàn)況調(diào)查:又稱橫斷面研究,按照事先設計的要求在某一人群中應用普查或抽樣調(diào)查等方法收集特 定時間內(nèi)疾病或

8、健康狀況及有關變量的資料,以描述該疾病或健康狀態(tài)的分布及與疾病分布有關的因素。2 8.普查:是指為了了解某病的患病率或健康狀況,在特定時間范圍內(nèi),對一定范圍的人群中每一 成員進行的調(diào)查或檢查。29.抽樣調(diào)查:指在特定時點、特定范圍內(nèi)某人群總體中,按照一定方法抽取一部分有代表性的個體組 成樣本進行調(diào)查分析,以此推論該人群總體某種疾病的患病率及某些特征的一種調(diào)查。3 0 .生態(tài)學研究:以群體為基本單位收集和分析資料,研究暴露與疾病或健康狀況的關系,即用代表群體 特征的量度來描述暴露與疾病或健康狀況的關系。31 隊列研究:又稱前瞻性研究、隨訪研究、縱向研究。選擇暴露于及非暴露于某因素的兩組人群或不

9、同暴露水平的多個人群,隨訪觀察一定時間,比較兩組人群某種疾病的結(jié)局(發(fā)病率、死亡率) 從而判斷該因素與發(fā)病或死亡有無關聯(lián)及關聯(lián)強度的大小。3 2 .暴露:研究對象接觸某些因素,或具備某些特征,或處于某種狀態(tài),這些因素、特征或狀態(tài)即 稱之為暴露;如,吸煙、性別,婚姻等。33. 結(jié)局:也叫結(jié)果變量,是指隨訪觀察中將出現(xiàn)的預期結(jié)果事件,也即研究者希望追蹤觀察的事件。結(jié)局就是隊列研究觀察的自然終點,它與觀察期的終止不是一個概念。34. 累計發(fā)病率:某一固定人群在一定時期內(nèi)某病新發(fā)生例數(shù)(D)與時期開始時總?cè)藬?shù)(N之比。 C匸 發(fā)?。ɑ蛩劳觯├鄯e人數(shù) /固定人口數(shù);CI=D / N35. 相對危險度:暴

10、露組某病發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組該病發(fā)病率 (或死亡率)之比。是反映暴露因 素和疾病關聯(lián)強度的一個指標。RR = I e / Io =(a / a + b) /(c / c + d)36. 歸因危險度:也稱率差、特異危險度、超額危險度。為暴露組的發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組的發(fā)病(死 亡)率之差37. 歸因危險度百分比:稱病因分值。是指暴露人群中發(fā)病歸因于暴露的成分占全部病因的百分比。 38人群歸因危險度:是測量人群中由于暴露于某因素導致的發(fā)病率或死亡率,說明暴露的“社會效應”。It 為全人群某病發(fā)病(死亡)率;I o為非暴露組的某病發(fā)?。ㄋ劳觯┞?39.人群歸因危險度百分比(PAR%或PAR

11、 P)是人群中因暴露于某因素所致的發(fā)?。ㄋ劳觯┱既巳喊l(fā)病 (死亡)的百分比,也即說明消 除該因素后產(chǎn)生預防該病的效果占多大比重,具有公共衛(wèi)生學意義,說明暴露的社會效應。4 0.病例對照研究:是通過對一組患有某種疾病人群(病例組)和一組或幾組未患該病的對照人群(對照組) 既往暴露于某個或某些可能危險因素(或保護因素)頻率的比較,來考察這些因素是否與該病 存在聯(lián)系及聯(lián)系的程度。一種常用于廣泛探索或初步驗證病因假設的分析性流行病學研究方法。4 1 .匹配:又稱配比,是指所選擇的對照組在某些暴露因素的分布上與病例組盡量保持一致,以控 制或消除這些因素對研究結(jié)果的干擾。42 關聯(lián)強度:關聯(lián)強度分析的目的

12、是推斷暴露因素與疾病關聯(lián)的密切程度,是病因?qū)W研究中資料分析的核心內(nèi)容。4 3 相對危險度:暴露組某病發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組該病發(fā)病率(或死亡率)之比。是反映暴露因 素和疾病關聯(lián)強度的一個指標。4 4.比值比:比數(shù)比、優(yōu)勢比、交叉乘積比、估計相對危險度某因素病例組的暴露比值和對照組的暴露比值之比,反映了病例組某因素的暴露比例為 對照組的多少倍。45.混雜偏倚:研究某因素與疾病的關系時,某個既與研究因素有關又與研究疾病有關的外來因素 ,可 能掩蓋或夸大了所研究的暴露因素與疾病的聯(lián)系,叫混雜偏倚,該外來因素叫混雜因素)。4 6.實驗流行病學:又稱干預試驗(i n terv e n t ion

13、alt ria 1),是指研究者根據(jù)研究目的,按照預先確定的研究方案將研究對象隨機分配到試驗組和對照組,對試驗組人為地施加或減少某種因素 然后追蹤觀察該因素的作用結(jié)果,比較和分析兩組或多組人群的結(jié)局,從而判斷干預措施的 效果。4 7 臨床試驗:是以已確診患有某病的病人作為研究對象,以臨床治療措施(藥物或治療方案)為研究內(nèi)容,通過觀察和比較試驗組和對照組的臨床療效和安全性,從而對臨床各種治療措施的效果 進行科學評價。48 盲法:指實驗研究中,不讓受試者、研究者或其他有關人員知道受試者接受的是何種處理,從而避免他們的行為和決定干擾試驗結(jié)果。目的是控制信息偏倚。49. 現(xiàn)場試驗:在現(xiàn)場環(huán)境下進行的干

14、預研究,在某一特定的環(huán)境下,以自然人群為研究對象的試驗研 究,干預措施實施的基本單位是個體,常用于對某種預防措施的效果進行評價。社區(qū)干預實驗是以社區(qū)人群整體為干預單位進行的試驗研究,常用于評價不易落實到個 體的干預措施的效果。50. 診斷試驗:是應用各種實驗(生化、血液學、細菌學、病毒學、免疫學、病理學等 )、醫(yī)療儀器(心 電圖、纖維內(nèi)鏡等)等手段對病人進行檢查,以確定或排除疾病的實驗方法。51. 金標準:是指當前臨床醫(yī)學界公認的診斷疾病的最可靠的方法,也稱為標準診斷。通常包括:活檢、手術發(fā)現(xiàn)、微生物培養(yǎng)、尸檢、特殊檢查和影像診斷,以及長期隨訪的結(jié)果。5 2. RO曲線:是一種全面、準確評價診斷試驗非常有效的方法,并可以比較兩種或多種診斷試驗的診 斷價值,除了直觀方法比較外,還可以計算RO曲線下的面積,來比較幾種診斷試驗的診斷效 率(越接近于1,真實性越好;越接近于0.5 ,真實性越差)。5 3 .傳染病流行病學:是研究人群中傳染病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律、以及制定預防、控制和消滅傳染病的對 策與措施的學科。5 4 .流行過程:是指傳染病在人群中發(fā)生、蔓延的過程,即病原體從感染者體內(nèi)排出,經(jīng)過一定的傳播途 徑,侵入易感者機體而形成新的感染,并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程。55 .疫源地:是指傳染源及其排出的病原體向周圍所能波及的范圍,即可能發(fā)生新

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