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髖關(guān)節(jié)復(fù)雜髖臼骨折脫位的髖關(guān)節(jié)復(fù)雜髖臼骨折脫位的治療如何選擇治療如何選擇常德市第一中醫(yī)院常德市第一中醫(yī)院 創(chuàng)傷一科創(chuàng)傷一科王健王健 專科檢查n左髖部腫脹、疼痛，n活動障礙，左下肢n較健側(cè)短縮約1cm，n左下肢縱向叩擊痛n（+）。患肢遠(yuǎn)端血n運及神經(jīng)功能正常。?？茩z查n何xx，男，40歲。n主訴：左髖部疼痛，活動受限2小時。n現(xiàn)病史：患者因從3米高處跌落，雙足跟著 地致傷，傷后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片后轉(zhuǎn) 來我院。1.該患者目前的診斷？2.還需完善哪些相關(guān)檢查？3.下一步治療方案？ ct重建 ct n1.髖臼骨折的分類 一般采用letournel的分類方法，將髖臼骨折分為5種單純骨折和由這些單純骨折聯(lián)合而成的復(fù)合骨折(圖1)。n(1)單純骨折：后壁、后柱、前壁、前柱和橫向骨折。n(2)復(fù)合骨折：后壁和后柱、橫向和后壁、“t”形、前柱和后半橫形、兩柱骨折。其中“t”形骨折類似于橫向骨折，只是沿著四方表面和髖臼窩有一垂直的披裂，將前、后柱分開。有時會伴發(fā)恥骨下支骨折。所謂后半橫形是指后柱的橫形骨折。診診 斷及分?jǐn)嗉胺?型型髖臼復(fù)雜性骨折脫位治療如何選髖臼復(fù)雜性骨折脫位治療如何選擇擇n診斷：左髖臼粉碎性骨折（雙柱骨折）診斷：左髖臼粉碎性骨折（雙柱骨折）n手術(shù)入路：改良手術(shù)入路：改良stoppa入路入路n入院后予股骨髁牽引，抗凝、消腫、鎮(zhèn)痛等對癥治療。n擇期行左髖臼骨折切

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