交通事故受傷急救

1、交通事故受傷急救 1頭部外傷急救 在交通事故死亡者中，頭部外傷占半數(shù)以上，而60%70%死于傷后24小時(shí)內(nèi)，有相當(dāng)一部分是因?yàn)榧本炔涣υ斐傻?。掌握一些急救知識(shí)能幫助受傷者轉(zhuǎn)危為安。 （1）頭部外傷的表現(xiàn) 1）頭皮裂傷：頭皮血管豐富，受傷后出血較多，易形成血腫和失血性休克，對(duì)此類(lèi)傷進(jìn)行止血包扎即可。 2）顱腦挫裂傷：顱內(nèi)出血、顱骨骨折，病人常表現(xiàn)為神志不清、瞳孔一大一小、劇烈嘔吐、抽風(fēng)、癱瘓等，情況非常嚴(yán)重。 （2）急救措施 1）首先檢查傷者是否有重度頭部外傷，查看病人神志、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征。最好讓傷者側(cè)臥，頭后仰，保證呼吸道通暢。呼吸停止者立即口對(duì)口吹氣，心跳停止時(shí)行心臟擠壓，同時(shí)給

2、急救中心打電話(huà)請(qǐng)求搶救。 2）如頭部出血較多，用加壓包扎法止血。發(fā)現(xiàn)鼻孔、耳朵“滴滴拉拉”流血或流淡紅色液體，說(shuō)明是腦脊液外漏，病情嚴(yán)重。一定讓傷者平臥，受傷的一側(cè)向下，不可堵塞耳鼻，以免引起顱內(nèi)感染。如果喉、鼻大量出血，要保持頭側(cè)位以防窒息。 3）如有腦組織從傷口脫出時(shí)，不能加壓，以免加重?fù)p傷，最好用消過(guò)毒的碗扣在脫出部位再包扎。 4）頭部外傷后有頭痛頭暈、短暫的神志不清說(shuō)明腦挫傷尚輕，如果出現(xiàn)瞳孔放大、偏癱、抽風(fēng)、昏迷，那就是中度以上的腦挫傷。腦挫傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈、神志更加不清，說(shuō)明腦壓高，需做緊急脫水治療，速送醫(yī)院急救。 5）頭部外傷需做頭顱CT檢查明確有無(wú)腦內(nèi)出血和骨折

3、，其中許多病人需要做開(kāi)顱手術(shù)來(lái)挽救生命。所以，一定要把顱腦外傷的病人盡快送到有神經(jīng)外科專(zhuān)科的醫(yī)院搶救，以免來(lái)回轉(zhuǎn)院耽誤時(shí)間。 2胸部外傷急救 由于人們?cè)诔塑?chē)時(shí)的位置關(guān)系，交通事故所致胸部外傷的比例也非常高。胸腔內(nèi)有人體的重要臟器心臟、肺臟、大血管。車(chē)禍所致的血胸、氣胸和肋骨骨折發(fā)生率高，如不及時(shí)搶救，也會(huì)很快危及生命。 （1）主要臨床表現(xiàn) 1）休克：嚴(yán)重的胸部外傷常發(fā)生休克，原因是大量出血、心臟和心包的損傷、胸膜及肺的損傷，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、血壓低、脈快、呼吸困難。 2）呼吸困難：血胸、氣胸、多根肋骨骨折造成的通氣障礙和反常呼吸。 3）咳血：提示有嚴(yán)重的肺損傷和氣管、支氣管損傷。

4、4）開(kāi)放性氣胸：有開(kāi)放傷口，出現(xiàn)呼吸困難、臉色青紫并逐漸加重。 （2）急救措施 1）開(kāi)放性氣胸盡快用無(wú)菌紗布封閉傷口，同時(shí)給予吸氧，盡早送醫(yī)院手術(shù)治療。 2）清除呼吸道的血及分泌物，保持呼吸道通暢，呼吸停止時(shí)行人工呼吸。 3）出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí)給予抗休克治療。 4）送醫(yī)院時(shí)，胸部外傷患者以半坐位為好。 5）肋骨骨折時(shí)給予包扎固定。 3骨折急救 （1）骨折種類(lèi) 1）閉合性骨折 骨折處的皮膚沒(méi)有損傷，折斷的骨頭在皮膚組織內(nèi)。 2）開(kāi)放性骨折 骨折處的局部皮膚破損，折斷的骨頭露在外面。 （2）急救措施 1）處理傷口 對(duì)出血傷口或大面積軟組織撕裂傷，應(yīng)立即用急救包、繃帶等予以壓迫包扎，絕大多數(shù)可達(dá)到止血目

5、的。有條件者，在包扎前先用雙氧水和涼開(kāi)水清洗傷口，再用酒精消毒，作初期清創(chuàng)處理。 對(duì)傷口處外露的骨折斷端、肌肉等組織，切忌把它們送回傷口內(nèi)，因?yàn)橐驯晃廴?，?huì)將細(xì)菌和異物帶進(jìn)傷口深部而引起化膿性感染。如有條件，可用消毒液沖洗傷口后，再用無(wú)菌敷料或干凈布暫時(shí)包扎，送到醫(yī)院后再作進(jìn)一步處理。 骨折部位隨著時(shí)間的推移會(huì)越來(lái)越腫，即使起初包扎得很好，也會(huì)變得不舒服，所以每隔30分鐘要重新包扎一次。 2）固定斷骨 及時(shí)正確地固定斷骨，可減少傷者的疼痛及周?chē)M織的繼發(fā)損傷，同時(shí)也便于傷者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。固定斷骨的工具可就地取材，如棍、樹(shù)枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定器材，但其長(zhǎng)短要以固定住骨折處上下兩個(gè)

6、關(guān)節(jié)或不使斷骨處錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。如一時(shí)找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上。 3）適當(dāng)止痛 骨折會(huì)使人疼痛難忍，特別是多處骨折，容易導(dǎo)致傷者發(fā)生疼痛休克，因此，可以給傷者口服止痛片等，作止痛處理。 4）安全轉(zhuǎn)運(yùn) 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后，應(yīng)將傷者迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)一步救治。轉(zhuǎn)運(yùn)傷者過(guò)程中，要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰撞傷處，以減少傷者的疼痛。同時(shí)還要注意傷者的保暖和適當(dāng)?shù)捏w位，昏迷傷者要保持呼吸道暢通。 在搬運(yùn)傷者時(shí)，不可采取一人抱頭、一人抱腳的抬法，也不應(yīng)讓傷者屈身側(cè)臥，以防骨折處錯(cuò)移、摩擦而引起疼痛和損傷周?chē)难堋⑸窠?jīng)及重要器官。抬運(yùn)傷者時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)。 脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況，如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)