推拿基本常識課件VIP

1、推拿基本常識課件推拿基本常識推拿：是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，運用各種手法或借助一定的器具，刺激患者體表的經(jīng)絡(luò)、穴位或特定的部位，加以特定的肢體活動，從而防治疾病的一種外治法。推拿基本常識課件推拿療法的特點操作方便適應(yīng)范圍廣療效顯著施術(shù)安全容易推廣保健強身推拿基本常識課件推拿的適應(yīng)證推拿適應(yīng)證涉及骨傷、內(nèi)、婦、兒、五官、神經(jīng)科疾病，同時亦用于減肥、美容及保健醫(yī)療等。推拿基本常識課件推拿的適應(yīng)證骨傷科疾病內(nèi)科疾病婦科疾病五官科疾病兒科疾病推拿基本常識課件推拿的禁忌癥1各種急性傳染病。2各種惡性腫瘤的局部。3各種潰瘍性皮膚病。4燒傷、燙傷。5各種感染性化膿性疾病和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎。6嚴重心臟病、肝病。推拿

2、基本常識課件推拿的禁忌癥7嚴重的(不能合作、不能安靜)精神病。8月經(jīng)期、妊娠期婦女疾病(尤其是腹部嚴禁推拿)。9胃、十二指腸等急性穿孔。10年老體弱的危重病患者。推拿基本常識課件推拿的禁忌癥11診斷不明，不知其治療要領(lǐng)的疾病(如骨折、骨裂和頸椎脫位等)，也應(yīng)視為禁忌證，嚴防治療失誤。12診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓癥狀患者，手法可能加劇脊髓損傷。推拿基本常識課件推拿療法的一般注意事項一、推拿醫(yī)師應(yīng)經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)，不僅要有熟練的推拿手法技能，還要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴，西醫(yī)的解剖、生理、病理學(xué)等。治療前應(yīng)審證求因、辨證辨病，全面了解患者的病情，排除推拿禁忌證。根據(jù)具體情況，合理運用手法

3、。推拿基本常識課件推拿療法的一般注意事項二、推拿醫(yī)師在操作時必須選擇適當?shù)捏w位。三、患者須采取適當?shù)捏w位以配合治療。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理u推拿是一種外治法，與藥物內(nèi)治是有區(qū)別的。臨床上，如果手法操作不當，不但會減弱應(yīng)有的療效，而且能加重患者的痛苦，甚至?xí)?dǎo)致不良后果，危及生命，故當積極預(yù)防推拿意外的發(fā)生，一旦發(fā)生，應(yīng)及時正確處理。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理一、軟組織損傷u 原因：u 初學(xué)推拿者，手法生硬，不能做到柔和深透，從而損傷皮膚。u 粗蠻的手法是造成皮膚損傷的另一原因。粗蠻施加壓力或小幅度急速而不均勻地使用擦法，則易致皮膚損傷。u 過久的手法操作，長時間吸定在一定的

4、部位上，局部皮膚及軟組織的感覺相對遲鈍，痛閾提高，可導(dǎo)致皮膚損傷。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理一、軟組織損傷u預(yù)防及處理：要求醫(yī)者加強手法基本功的訓(xùn)練，正確掌握各種手法的動作要領(lǐng)，提高手法的嫻熟程度。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理二、骨與關(guān)節(jié)損傷u原因：推拿臨床上，由于手法過于粗暴，或?qū)﹃P(guān)節(jié)的正?；顒佣日J識不足，被動運動超過正常關(guān)節(jié)活動度，而使骨與關(guān)節(jié)、軟組織損傷?；蛴捎趯膊〉恼J識不足，毫無準備施行手法操作造成病理骨折甚至醫(yī)源性骨與關(guān)節(jié)損傷。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理二、骨與關(guān)節(jié)損傷u預(yù)防及處理：要求施術(shù)者對骨與關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和正常的活動幅度有深刻的了解；在推拿治療時不亂使

5、用強刺激手法及大幅度地超越骨與關(guān)節(jié)的活動范圍，一旦發(fā)生意外應(yīng)及早處理，同時要分辨是局部損傷還是合并有臨近臟器的損傷。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理三、腰椎壓縮性骨折u原因：推拿操作時，當病員取仰臥位，過度地屈曲雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，使腰椎生理弧度消失，并逐漸發(fā)生腰椎前屈，胸腰段椎體前緣明顯擠壓，在此基礎(chǔ)上，再驟然增加屈髖、屈腰的沖擊力量，則容易造成胸腰段椎體壓縮性骨折。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理三、腰椎壓縮性骨折u預(yù)防及處理：正常的雙下肢屈膝屈髖運動是用來檢查腰骶部病變的特殊檢查方法之一，在臨床上也常用此法來解除腰骶后關(guān)節(jié)滑膜的嵌頓和緩解骶棘肌的痙攣。運用此種方法的時候，只要在正常的髖、骶關(guān)

6、節(jié)活動范圍內(nèi)，且雙下肢屈髖關(guān)節(jié)的同時，不再附加腰部前屈的沖擊力，腰椎壓縮性骨折是完全可以避免的。特別是對于老年人，久病體弱或伴有骨質(zhì)疏松的患者，行此法時更需謹慎。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理四、環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位u原因：正常情況下，進行頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈或前俯后仰的運動類推拿手法，一般不會出現(xiàn)環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位。當上段頸椎有炎癥或遭受腫瘤組織破壞后，在沒有明確診斷的情況下，手法操作者盲目地作較大幅度的頸部旋轉(zhuǎn)運動或急劇的前屈運動，可導(dǎo)致環(huán)椎橫韌帶撕裂、環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位；或者有齒突發(fā)育不良等先天異常，也可因盲目的頸部手法操作，姿勢不當，手法過度，引起環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理四、環(huán)樞關(guān)節(jié)

7、脫位u預(yù)防及處理：頸部活動受到年齡限制，年齡越小頸部活動范圍越大，年齡越大頸部活動越小。因而在頸部手法操作特別是頸部旋轉(zhuǎn)復(fù)位類手法之前，應(yīng)常規(guī)攝X光片，檢查血常規(guī)、紅細胞沉降率等，以排除頸部、咽部及其他感染病灶，了解其疾病的變化和轉(zhuǎn)歸，方能行頸部旋轉(zhuǎn)手法，但不宜超過45，頸部扳法不要強求彈響聲。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理五、神經(jīng)系統(tǒng)損傷u原因：推拿治療頸部疾患時，如強行做頸椎側(cè)屈的被動運動，易導(dǎo)致患者的臂叢神經(jīng)和關(guān)節(jié)囊損傷，同時對側(cè)關(guān)節(jié)囊也受到擠壓損傷。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理五、神經(jīng)系統(tǒng)損傷u預(yù)防及處理：在頸部行側(cè)屈被動運動時，尤其要注意，頸椎側(cè)屈運動的生理范圍只有 45，

8、被運動時絕對不能超過此界限，同時切忌使用猛烈而急劇的側(cè)屈運動。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理六、肩關(guān)節(jié)脫位u原因：對肩部疾病推拿治療時，如果方法掌握不當，或不規(guī)范地做肩部的被動運動，就可能造成醫(yī)源性的肩關(guān)節(jié)脫位，甚至并發(fā)肱骨大節(jié)結(jié)撕脫骨折、肱骨外科頸骨折等。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理六、肩關(guān)節(jié)脫位u預(yù)防及處理：要求施術(shù)者對肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)正常的活動幅度有深刻的了解，在做被動運動時，雙手要相互配合，運動幅度要由小到大，順勢而行，切不可急速、猛烈、強行操作。脫位的應(yīng)及時復(fù)位，骨折的應(yīng)及時手術(shù)。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理七、肋骨骨折u原因：在推拿治療時，由于過度擠壓胸廓的前

9、部或后部，使胸腔的前后徑縮短，左右徑增長，導(dǎo)致肋骨的側(cè)部發(fā)生斷裂。如患者俯臥位，醫(yī)者在其背部使用雙手重疊掌根按法或肘壓法等重刺激手法，在忽視病人的年齡、病情、肋骨有無病理變化等情況下使用此類手法，易造成肋骨骨折。推拿基本常識課件推拿異常情況的處理七、肋骨骨折u預(yù)防及處理：目前的推拿治療床一般是硬質(zhì)鐵木類結(jié)構(gòu)，在上背部俯臥位推拿時，要慎重選用手法。對年老體弱的患者，由于肋骨逐漸失去彈性，肋軟骨也常有骨化，在受到外力猛烈擠壓時易造成肋骨骨折；對某些轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤肋骨有病理變化的病人，此背部及胸部的按壓手法極易造成醫(yī)源性或病理性骨折。如骨折根據(jù)情況及時處理推拿基本常識課件推拿異常情況的處理八、休克u原因：推拿治療的過程中，如果使用特殊的手法，持續(xù)刺激或在患者空腹、過度疲勞、劇烈運動后行手法治療，可出現(xiàn)休克反應(yīng)。推拿基本常識