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文檔簡介

1、會計學13急性胰腺炎急性胰腺炎講授目的和要求1.掌握本病各種類型的臨床特點、診斷要點及治療措施2.熟悉本病的并發(fā)癥、鑒別診斷及預防3.了解本病的病因及發(fā)病機制第1頁/共34頁講授主要內(nèi)容概述病因和發(fā)病機制病理臨床表現(xiàn)實驗室和其他檢查診斷標準鑒別診斷治療第2頁/共34頁概 述第3頁/共34頁第4頁/共34頁第5頁/共34頁第6頁/共34頁第7頁/共34頁第8頁/共34頁自身消化理論第9頁/共34頁第10頁/共34頁第11頁/共34頁第12頁/共34頁癥狀第13頁/共34頁癥狀第14頁/共34頁v急性輕型胰腺炎腹部體征較輕,腹脹、局部腹肌緊張、壓痛,無全腹肌緊張壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱v急性重型胰

2、腺炎體征明顯,重病容,煩躁不安,血壓下降,呼吸心跳加快,皮膚濕冷;上腹壓痛顯著,有肌緊張和反跳痛;胰腺及胰周大片壞死滲出時上腹可捫及腫塊;腸鳴音減弱甚至消失。并可出現(xiàn)下列情況:第15頁/共34頁第16頁/共34頁第17頁/共34頁第18頁/共34頁第19頁/共34頁急性壞死性胰腺炎。CT增強掃描見胰腺區(qū)密度不均勻,并見高密度的出血灶和低密度的壞死區(qū) 第20頁/共34頁急性壞死性胰腺炎CT平掃示胰腺彌漫型增大,邊緣模糊第21頁/共34頁Balthazar及Ranson CT診斷標準第22頁/共34頁第23頁/共34頁第24頁/共34頁第25頁/共34頁第26頁/共34頁第27頁/共34頁二、重型胰腺炎治療第28頁/共34頁第29頁/共34頁三、膽源性胰腺炎治療第30頁/共34頁第31頁/共34頁第32頁/共34頁1.急性胰腺炎的常見病因有哪些?2.如何評價血尿淀粉酶在診斷急性胰腺炎中的價值?3.簡述急性胰腺炎的鑒別診斷。4

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