路基檢驗批全表

1、新建蘭州至重慶鐵路工程夏官營（不含）至廣元段（不含）工程報驗申請表 工程項目名稱： 蘭渝鐵路（夏廣段） 施工合同段：LYS-3 標 編號：02010101致：北京鐵城建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司蘭渝鐵路監(jiān)理站： 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 項目：DK209+677.49DK220+496路基工程(DK504+600DK504+800)段附件：1.明挖基坑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2.中偏線位檢查記錄表 3.平整度檢測記錄表 4.路基寬度檢測記錄表 5.路基高程、橫坡檢測記錄表 6.E-01路基施工原始記錄表 質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月

2、日 監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。明挖基坑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表02010501 02010601 02010701 02010801 02010901 02011001 02011104 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱地基處理分項工程名稱明挖基礎(chǔ)驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施

3、工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1基底地基承載力第8.1.4條基坑底面無浮渣，動力觸探試驗報告1份,編號：MS023700009,基坑地基承載力符合設(shè)計要求。2基坑開挖范圍第4.2.5條基坑開挖至黃褐色細圓礫土層，符合設(shè)計要求。3基坑外觀質(zhì)量第4.1.2條基底平整，壓實，表面無雜草、樹根、腐殖土。設(shè)置雙向4%橫坡，地下水出露的方式為 橫坡及排水溝排水，符合設(shè)計要求。一 般 項 目1明挖基坑允許偏差基坑邊緣距路基中線距離mm+20+28+19-31/2起迄里程100 mm-22+50-30-52/施工單位檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日分項工

4、程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日工程報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵路工程二標項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK504+600DK504+800段路基工程下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.原地面平整、碾壓檢驗批質(zhì)量驗收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。 原地面平整、碾壓檢驗批質(zhì)量驗收記錄

5、表 02010101 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱地基處理分項工程名稱地面平整、碾壓（清除淤泥質(zhì)粉質(zhì)粘土后的地面）驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1設(shè)計不作特別處理的地基表面質(zhì)量第4.1.2條經(jīng)整平、夯實后，地基表面無雜草、樹根、腐殖土。地下水出露的方式為 橫坡及排水溝排水，符合設(shè)計要求。2低路堤原地面

6、地基壓實質(zhì)量壓實系數(shù)Kh附錄C0.940.920.930.940.930.920.920.940.930.920.920.93地基系數(shù)K30（MPa/cm）附錄C0.91.01.11.00.91.00.90.9/相對密度Dr附錄C/孔隙率n（%）附錄C/一般項目1地面橫坡陡于15時，原地面開挖臺階寬度不小于2m/施工單位檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日工程報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵

7、路工程二標項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK504+600DK504+800段路基工程換填第一層下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.換填地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2.中偏線位檢查記錄表 3.平整度檢測記錄表 4.路基寬度檢測記錄表 5.路基高程、橫坡檢測記錄表 6.E-01路基施工原始記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。 換填地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 02010102 單位工程名稱DK499+100DK508+900段

8、路基工程分部工程名稱地基處理分項工程名稱換填驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1換填所用填料的種類、質(zhì)量、使用范圍第4.2.3條換填所用填料為： ，填料試驗報告1份，編號為：，質(zhì)量合格。2凍土地基基底換填第4.2.4條/3換填的深度和范圍第4.2.5條換填范圍為：，換填深度為：m，符合設(shè)計要求。4壓實質(zhì)量換填地基（低路堤）的壓實系數(shù)Kh設(shè)計要求（

9、附錄B）/地基系數(shù)K30（MPa/cm）設(shè)計要求（附錄B）/相對密度Dr設(shè)計要求（附錄B）/孔隙率n（%）設(shè)計要求（附錄B）/一 般 項 目1換填地基頂面允許偏差（mm）高 程50 2中線至邊緣距離50 3寬 度不小于設(shè)計值4橫 坡0.5%5平整度填土：50 填石：100 施工單位檢查評定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日工程報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵路工程二標項目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同

10、和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK504+600DK504+800段路基工程下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.一般路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 2.一般路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。一般路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（）02010201 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下路堤分項工程名稱一般路堤填筑驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏

11、鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1填料的種類、質(zhì)量第5.1.4條 類土，實驗報告1份，編號： ， 質(zhì)量合格。2填料分層攤鋪壓實厚度和壓實工藝第5.1.5條分層攤鋪壓實厚度為 cm，符合壓實工藝參數(shù)要求。3路 堤 填 筑 層 壓 實 質(zhì) 量壓實系數(shù)Kh附錄C地基系數(shù)K30（MPa/cm）附錄C相對密度Dr附錄C孔隙率n（%）附錄C施工單位檢查評定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人

12、年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日一般路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 02010201 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下路堤分項工程名稱一般路堤填筑驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄一 般 項 目1不同填料填筑上下兩層填料的顆粒級配第5.1.7條填料試驗報告2分，編號： 、 ,滿足D154d85,

13、符合驗標要求。每一壓實層的填料種類每一壓實層全寬采用同一種填料，符合驗標要求。兩層接觸面的橫向排水坡非滲水土層頂面向兩側(cè)設(shè)置為 的橫向排水坡，符合驗標要求。2浸水路堤外包體寬度第5.1.8條外包體寬度為 m，符合設(shè)計要求。銜接臺階寬度銜接臺階寬度為 m，符合設(shè)計要求反濾層寬度反濾層寬度為 m，符合設(shè)計要求。3基床以下路堤頂面允許偏差高 程50 mm中線至邊緣距離50 mm寬 度不小于設(shè)計值橫 坡0.5%平整度土質(zhì)：30 mm石質(zhì)：100 mm施工單位檢查評定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日工程

14、報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵路工程二標項目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK504+600DK504+800段路基工程下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.路堤邊坡檢驗批質(zhì)量驗收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。路堤邊坡檢驗批質(zhì)量驗收記錄表02010202 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下

15、路堤分項工程名稱路堤邊坡驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄 項 目 主 控1邊坡壓實質(zhì)量設(shè)計要求2邊坡外觀質(zhì)量第5.2.2條邊坡肩棱整齊，曲線圓順，坡面平整，無浮渣，符合驗標要求。一 般 項 目1路堤邊坡允許偏差邊坡坡率（偏陡量）3%設(shè)計值2變坡點位置200 mm3平臺高程100 mm4平臺寬度50 mm施工單位檢查評定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項

16、工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日工程報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵路工程二標項目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK504+600DK504+800段路基工程下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.加筋土路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 2.加筋土路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承

17、包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份。加筋土路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（）02010204 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下路堤分項工程名稱加筋土路堤填筑驗收部位DK504+600DK504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1填料的種類、質(zhì)量第5.1.4條 類土，實驗報告1份，編號： ， 質(zhì)量合格。2土工合成材料的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.12.

18、4條土工合成材料采用 ，規(guī)格為： ，合格證1份，編號： ，試驗報告1份，編號： ，質(zhì)量合格。3土工合成材料的鋪設(shè)層數(shù)、方向和連接方法第4.12.5條鋪設(shè) 層，垂直于線路方向，搭接法連接，符合設(shè)計要求。4填料分層攤鋪壓實厚度和壓實工藝第5.4.8條分層攤鋪壓實厚度為 cm，符合壓實工藝參數(shù)要求。5路 堤 填 筑 層 壓 實 質(zhì) 量壓實系數(shù)Kh附錄C地基系數(shù)K30（MPa/cm）附錄C相對密度Dr附錄C孔隙率n（%）附錄C施工單位檢查評定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日加筋土路堤填筑檢驗批質(zhì)量驗收

19、記錄表（）02010204 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下路堤分項工程名稱加筋土路堤填筑驗收部位DK504+600 K504+800施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄一 般 項 目1允許偏差（mm）土工合成材料鋪設(shè)鋪設(shè)范圍搭接寬度豎向間距50回折長度50上、下層接縫錯開距離502加筋土路堤頂面允許偏差（mm）高 程50 中線至邊緣距離50 寬 度不小于設(shè)計

20、值橫 坡0.5%平整度土質(zhì)：30 填石：100 施工單位檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日工程報驗申請表（TA8） 工程項目名稱： 濱綏線牡丹江至綏芬河擴能改造 工程 施工合同段：S G 2 編號：致：北京通達監(jiān)理有限公司牡綏鐵路工程二標項目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 DK499+100DK508+900段路基工程下列施工項目并自檢合格，報請檢查。 附件：1.取土場（坑）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：

21、 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包單位2份，項目監(jiān)理機構(gòu)1份取土場（坑）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表02010212 單位工程名稱DK499+100DK508+900段路基工程分部工程名稱基床以下路堤分項工程名稱取土場（坑)驗收部位寬溝磚場料場施 工 單 位中鐵十三局集團有限公司牡綏鐵路二標項目經(jīng)理部項目負責(zé)人馮雪松施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄項 目主 控1取土場（坑）布置形式第5.12.3條取土場位于 寬溝磚場料場 處，深（高）度26 m，邊坡，邊坡按1:1.5坡

22、度施工，符合設(shè)計要求。2取土場（坑）的邊坡防護形式、數(shù)量第5.12.4條邊坡采用覆土植被防護，數(shù)量符合設(shè)計要求。一 般 項 目1取土場（坑）外觀質(zhì)量第5.12. 5條取土場（坑）的底面平整，邊坡坡面平順、無浮渣、無懸石，符合驗標要求。2允許偏差 取土場（坑）長 度200 mm寬 度200 mm邊坡坡率3%設(shè)計值施工單位檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日 基床底層檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（）02010301 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號

23、鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1填料的種類、質(zhì)量第6.1.3條2路堤與路塹結(jié)合部第6.1.4條3填料分層攤鋪壓實厚度和壓實工藝第6.1.5條4基 床 底 層 壓 實 質(zhì) 量壓實系數(shù)Kh附錄B地基系數(shù)K30（MPa/cm）附錄B相對密度Dr附錄B孔隙率n（%）附錄B摻水泥、石灰、粉煤灰的改良土抗壓強度附錄G施工單位檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日分項工程負責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日 基床底層檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（）02010301 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準TB104142003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標 準 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目5改良土路拌深度第6.1.7條6土工合成材料質(zhì)量、鋪設(shè)層數(shù)、方向和連接方法第6.1.8條7復(fù)合土工膜、上下砂墊層原材料及施工質(zhì)量第6.1.9條8邊坡壓實質(zhì)量設(shè)計要求一 般 項 目1不同種類填料填筑第5.1. 7條2石灰、水泥摻量允許偏差第5.5.10條3基 床