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文檔簡介

1、操作方法（一） 操作流程操作流程準備護士著裝整潔，洗手環(huán)境：關閉門窗，圍好屏風，調(diào)節(jié)室溫至（24 2）C用物：護理車上層：紅花乙醇、大毛巾 1條、衣褲1套、掃床刷1套、大單、被查對評估解釋套、枕套、中單、指甲刀、爽身粉、手消毒凝膠；下層：便盆、尿布、溫水桶（內(nèi)盛4045C熱水）、污物桶、面盆倒水調(diào)溫查對患者、腕帶，評估病情，確定擦浴時間向患者或家屬解釋目的和配合方法詢問患者是否需使用便器，需要時給予協(xié)助洗臉擦頸脫衣墊巾擦洗上肢將面盆放于床旁桌上，倒入溫水至2/3盆，調(diào)試溫度根據(jù)病情放平床頭及床尾支架，松開床尾蓋被將微濕小毛巾包在右手上，為患者洗臉及頸部，再用較干毛巾依次擦洗一遍擦胸腹部擦背臀部

2、按更衣術協(xié)助患者脫下衣服，在擦洗部位下鋪大毛巾換毛巾由遠心端向近心端擦洗上肢洗凈患者雙手擦洗乳頭應環(huán)行用力 擦洗下肢仃腹部以臍為中心，順結(jié)腸走向擦洗擦洗會陰協(xié)助患者側(cè)臥，背向護士，依次擦洗后頸部、背臀部；根據(jù)病情給予按摩或拍背擦洗后進行背部按摩，穿好上衣整理用物囑患者平臥，協(xié)助其脫褲，擦洗下肢洗凈雙足換水、換盆、換毛巾擦洗會陰后穿好褲子根據(jù)需要修剪指（趾）甲，為患者輸發(fā)整理床單位，安置患者于舒適體位，觀察并詢問感受，開窗通風洗手（二）評分標準所在科室 考生姓名考核老師 考核老師項: 目標準分值扣分內(nèi)容扣分得分操作者5著裝不規(guī)范未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤32操作評估查對8未查對評估

3、患者病情及自理能力、合作程度、皮膚情況未解釋告知各一22準少一件各一1備用物6放置亂2水溫過冷/過熱2環(huán)境4室溫不適宜、未關門窗各一2未遮擋患者2安全舒適8十2:中豐宀人/中口梓各一2未注意患者安全、保暖未協(xié)助患者取舒適體位2未墊大毛巾2大毛巾使用方法不正確2擦洗時方法錯誤2操順序錯誤一處各一2作遺漏處各一2步擦浴42皮膚皺褶處未擦干凈（耳后、頸部、腋驟窩、腹股溝等處）各一2按摩手法不正確2拍背手法不正確2穿脫衣方法不正確各一2未詢冋患者感受并觀祭4整理10未整理床單位未協(xié)助患者取舒適體位22污物亂放，遺留用物在病房 一2 未分類放置 一2 未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤 一2整 體 計 劃態(tài)度溝通 受傷觀念6態(tài)度不認真 一2 溝通技巧欠佳 一2 受傷觀念差 一2整體計劃操作時間10分鐘6整體

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