項目部安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案.docx

1、.目錄一、制定應(yīng)急與救援預(yù)備案的目的3二、預(yù)案的編制依據(jù)3三、預(yù)案的編制原則3四、應(yīng)急救援的編制4五、工程項目經(jīng)理部應(yīng)急與救援組織機(jī)構(gòu)框架圖4六、項目部應(yīng)急與救援響應(yīng)流程圖4七、應(yīng)急與救援組織機(jī)構(gòu)各部門的職能及職責(zé)5八、項目經(jīng)理部應(yīng)急與救援組織機(jī)構(gòu)人員的構(gòu)成6九、項目應(yīng)急與救援7十、應(yīng)急救援措施的一般程序和措施8十一、生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急救援9（一）梁板吊裝作業(yè)以及吊裝機(jī)械設(shè)備傾覆事故的應(yīng)急救援9（二）基坑、溝槽垮塌事故的應(yīng)急救援9（三）觸電事故的應(yīng)急救援10（四）火災(zāi)事故應(yīng)急救援11（五）現(xiàn)場易燃易爆品貯存、使用不當(dāng)發(fā)生爆炸的應(yīng)急救援14（六）機(jī)械傷害事故的應(yīng)急救援14（七）物體打擊事故的應(yīng)急

2、救援15（八）食物中毒的應(yīng)急救援15（九）流行病發(fā)病的應(yīng)急救援15（十）宿舍發(fā)生有毒氣體中毒、煤氣中毒的應(yīng)急救援15十二、對事故現(xiàn)場傷員的初步處理16z.（一）清創(chuàng)166（二）止血16（三）包扎16（四）骨折的處理17（五）包扎的材料17（六）煤氣中毒的處理17（七）觸電者急救法主要法18十三、重大傷亡事故的報告程序和要求19十四、工地附近工傷事故急救特色醫(yī)院清單（附后）200十五、應(yīng)急救援器材設(shè)備清單（附后）200z.項目部安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案“安全第一、預(yù)防為主”是安全生產(chǎn)的重要針，由于施工現(xiàn)場物的不穩(wěn)定性、人的不安全行為比較多，無論預(yù)防工作如密和仔細(xì)，其事故和災(zāi)害總是難以避免。為了將

3、事故和災(zāi)害的損失減少到最低，應(yīng)付緊急情況。依照人民全生產(chǎn)法第十七條和第六十九條的有關(guān)文件和公司的規(guī)定，特制定 寧東新城創(chuàng)新路跨力洋溪橋梁及橋頭接坡工程項目部 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急與救援的預(yù)備案。一、制定應(yīng)急與救援預(yù)備案的目的當(dāng)項目工程發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，應(yīng)急救援人員能根據(jù)預(yù)案人員分工、事故種類、事故報告、救援步驟以及善后處理等程序?qū)⑹鹿嗜藛T的傷亡數(shù)降到最少，經(jīng)濟(jì)損失降至最低。二、預(yù)案的編制依據(jù)（一） 人民國建筑法、安全生產(chǎn)法、消防法；（二）國務(wù)院危險化學(xué)品安全管理條例、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例 ；（三）建設(shè)部工程建設(shè)重大事故和調(diào)查程序規(guī)定；（四）建筑工程安全操作規(guī)程 ；（五）已批準(zhǔn)的施工組織設(shè)計

4、。三、預(yù)案的編制原則（一）貫徹“安全第一，預(yù)防為主”原則。（二）貫徹“以人為本，快速有效”原則。（三）“屬地救援”原則。z.四、應(yīng)急救援的編制項目部根據(jù)公司提供的各類常見事故應(yīng)急與救援的模式板本以及 安全生產(chǎn)管理手冊中附件 7（危險點(diǎn)源的識別及管理辦法） ，結(jié)合施工現(xiàn)場具體情況編制項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急與救援預(yù)備案。五、工程項目經(jīng)理部應(yīng)急與救援組織機(jī)構(gòu)框架圖事故現(xiàn)場指揮：項目經(jīng)理（馮悅消防營救醫(yī)療營救傷物消保搶后員資防衛(wèi)險勤營搶滅疏物供救救火導(dǎo)資給組組組組供組現(xiàn)場臨時醫(yī)療組六、項目部應(yīng)急與救援響應(yīng)流程圖（見下頁）z.社會相鄰可依托力量應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)求求援援救援項目部安全報告事故現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)小組救啟動預(yù)

5、案援項目救援應(yīng)急小組救援七、應(yīng)急與救援組織機(jī)構(gòu)各部門的職能及職責(zé)事故現(xiàn)場指揮的職能及職責(zé)上級主管部門、 政府安全監(jiān)督管理部門報指告令報告公司安全指令領(lǐng)導(dǎo)小組指令救援公司其它項目部應(yīng)急救援人員、設(shè)備（1）事故現(xiàn)場的指揮和協(xié)調(diào)；（2）現(xiàn)場事故評估；（3）保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動的執(zhí)行；（4）控制緊急情況；（5）做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作。傷員營救組的職能及職責(zé)（1）引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散；（2）對受傷人員進(jìn)行營救至安全地點(diǎn)。物資搶救組的職能及職責(zé)z.（1）搶運(yùn)可以轉(zhuǎn)移的物資到安全區(qū)域；（2）轉(zhuǎn)移可能引起新危險源的物品到安全區(qū)域。消防滅火組的職能及職責(zé)（

6、1）啟用施工現(xiàn)場消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期的消防滅火自救工作；（2）協(xié)助消防部門進(jìn)行滅火的輔助工作。保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能及職責(zé)（1）對事故現(xiàn)場進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援信道暢通的工作；（2）疏散事故現(xiàn)場居民到安全區(qū)域。搶險物資供應(yīng)組的職能及職責(zé)（1）迅速調(diào)配搶險物資、器材至事故發(fā)生點(diǎn)；（2）提供和檢查搶險人員的裝備和安全配備；（3）及時提供后續(xù)搶險物資和器材。后勤供給組的職能及職責(zé)（1）迅速組織后勤必須供給的物品；（2）及時將后勤供給的物品分發(fā)到搶險人員手中?，F(xiàn)場臨時醫(yī)療組的職能及職責(zé)（1）對受傷人員作簡易的搶救和包扎工作；（2）及時轉(zhuǎn)移受傷人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。八、項目經(jīng)理部應(yīng)急與救援組

7、織機(jī)構(gòu)人員的構(gòu)成（1）事故現(xiàn)場指揮由項目經(jīng)理（悅）擔(dān)任；（2）傷員營救組由項目技術(shù)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)通知 120和工地附近醫(yī)院；組長： 宗室組員：優(yōu)軍統(tǒng)波z.（3）物資搶救組由施工員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；（4）消防滅火組由施工員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；組長：愛聰組員：催濤貞形（5）保衛(wèi)疏導(dǎo)組后勤管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；組長：貽猛組員：祝青松昌輝（6）搶險物資供應(yīng)組安全管理員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；（7）后勤供給組后勤管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組

8、成；組長：盧昌錫組員：萬邦華董思朝（8）現(xiàn)場臨時醫(yī)療組安全管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；組長：迪山組員：金賢薜清梅九、項目應(yīng)急與救援（1）項 目經(jīng) 理：悅（2）技術(shù)負(fù)責(zé)人：宗室（3）施工員：愛聰（4）質(zhì)檢員：巧玲（5）安全管理員：盧昌錫、迪山、（6）材料員：貽猛外部應(yīng)急與救援（1）消 防電 話：119（2）醫(yī)院急救： 120z.（3）報 警電 話：110（4）煤 氣公 司： 80657192十、應(yīng)急救援措施的一般程序和措施“安全第一、預(yù)防為主” 是應(yīng)急救援的根本針。應(yīng)急救援的目的是為了搶救傷員， 防止傷亡人員的增加和事故進(jìn)一步擴(kuò)大。針對本工程的情況，施工生產(chǎn)可能發(fā)生危險

9、性大和后果重的事故有：基槽垮塌、觸電事故、火災(zāi)事故、管道吊裝作業(yè)以及吊裝機(jī)械設(shè)備傾覆等。重大事故發(fā)生后，在事故現(xiàn)場的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)按照以下程序迅速開展緊急救援組織工作：（一）迅速組織救援人員趕赴出事點(diǎn)進(jìn)行分工，組成救援指揮小組。（二）緊急疏散事故發(fā)生地危險區(qū)域的人員，設(shè)置警戒線。（三）切斷事故點(diǎn)電源、氣源等危險源。（四）立即將事故情況報告上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)單位。（五）安排救援所需照明及器材就位。（六）對事故可能進(jìn)一步擴(kuò)大的危險源采取有效的控制措施。（七）盡快研究救援案并實施救援。（八）自身無能力救援和無能力控制事故進(jìn)一步擴(kuò)大時，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)亍?119”求救；有人員傷亡時通知“ 120”急救中心。（九

10、）上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員到現(xiàn)場后，立即組織現(xiàn)場臨時搶險指揮小組，研究現(xiàn)場救援案的可行性，或另外確定更安全有效的救援案，并實施救援。（十）在實施救援過程中，不得以要破壞事故現(xiàn)場搶救傷者，應(yīng)做好事故第一現(xiàn)場各分部照片或攝像、書面記錄、旁證材料等法取證，并妥善保管有關(guān)物證。（十一）制定善后處理案。z.十一、生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急救援應(yīng)急救援的原則是： 安全可靠、確、動作迅速（一）橋梁吊裝作業(yè)以及吊裝機(jī)械設(shè)備傾覆事故的應(yīng)急救援發(fā)生起重設(shè)備傾覆等重大事故后， 按照應(yīng)急救援的一般程序開展救援工作。 并根據(jù)事故情況，現(xiàn)場條件迅速制定有針對性的救援措施。通常應(yīng)有以措施：（1）組織救援人員待命并進(jìn)行救援分工，并迅速通知

11、設(shè)備出租單位。（2）組織救援設(shè)備和器材到位，包括：起重設(shè)備、吊索、鐵絲、架料、切割設(shè)備、消防設(shè)備、工具、防護(hù)用品等。（3）救援工作首先應(yīng)搶救受傷人員，但必須保證救援人員自身安全。未被埋壓的傷員應(yīng)先救出事故點(diǎn)并立即送醫(yī)院救治。救援被埋壓的人員，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場具體情況制定救援措施。一般應(yīng)先對救援點(diǎn)的不穩(wěn)定對象進(jìn)行支撐、固定或清除，防止傷害救援人員，然后救援人員（佩帶防護(hù)用品）進(jìn)入救援部位，在起重設(shè)備的配合下，清除被埋人員上面的對象，救出被埋人員。（4）在起重設(shè)備配合下吊起傾覆的起重設(shè)備等，吊起過程必須采取相應(yīng)的安全技術(shù)措施并制定吊起案。起吊工作由專業(yè)人員進(jìn)行。（二）基坑、溝槽垮塌事故的應(yīng)急救援施工現(xiàn)場

12、若發(fā)生基坑垮塌事故后， 按照事故救援的一般程序開展救援工作， 并根據(jù)此類事故的特點(diǎn)，應(yīng)按以下救援法和措施開展救援。（1）當(dāng)事故發(fā)生后，現(xiàn)場主要負(fù)責(zé)人及救援領(lǐng)導(dǎo)小組人員必須迅速趕到出事點(diǎn)并立即開展工作，同時將事故情況報告上報領(lǐng)導(dǎo)。（2）迅速了解事故并判斷事故性質(zhì)： A、有無人員被埋； B、有無垮塌繼續(xù)擴(kuò)大的趨勢； C、垮塌對邊建筑有無危害。根據(jù)情況分析立即制定救援和排險案。z.（3）對無人員傷亡和對建筑物無影響的垮塌，救援的目的主要是防止垮塌進(jìn)一步發(fā)生。救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即會同有關(guān)技術(shù)人員制定預(yù)防措施和排撿措施并組織實施。（4 ）、若因垮塌造成人員傷亡，應(yīng)同時采取兩個面的措施；一面立即扒土，搶救傷

13、員并密切注意傷員情況，防止二次受傷；另一面對傷員上部土體，應(yīng)采取臨時支撐措施。必須對有繼續(xù)垮塌危險的部分采取清除、支撐或開挖等措施排除危險，防止因二次垮塌傷及搶救者或加重事故后果。然后采用人工加機(jī)械作業(yè)相結(jié)合的法支除埋壓物，救了被埋人員。（5）如果垮塌事故如對邊建筑物的安全有危害，首先應(yīng)疏散建筑物的人員，在危險區(qū)域設(shè)置警戒線，然后組織技術(shù)人員制定并實施防止垮塌的的技術(shù)措施。如疏散建筑物的居民有阻力，應(yīng)請轄區(qū)政府和派出所出面協(xié)調(diào)。在建筑物的危險未排除前，對疏散出的居民應(yīng)作出臨時安頓。通常，如發(fā)生此類事故，施工現(xiàn)場難以迅速組織救援力量和救援設(shè)備， 在此種情況下，應(yīng)迅速向“ 119”、“110”、“

14、 120”求救。（三）觸電事故的應(yīng)急救援觸電事故在建筑業(yè)生產(chǎn)安全事故中占有相當(dāng)?shù)谋戎亍?而觸電事故的發(fā)生， 往往是由于施工現(xiàn)場臨時用電管理不善，電氣線路、設(shè)備安裝不符合安全要求、檢修中措施不落實，非電工任意處理電氣事務(wù)，接線錯誤碼，高金屬物體觸碰高壓線，在高位作業(yè)誤碰帶電體或誤送電而觸電并墜落；操作漏電的機(jī)器調(diào)和或使用漏電電動工具，即：設(shè)備、工具無接地、接零保護(hù)措施，設(shè)備、工具已有的保護(hù)線中斷，電鉆等手持電動工具電源線松動，水泥、砂漿攪拌機(jī)等機(jī)械的電機(jī)受潮，打夯機(jī)等機(jī)械的電源線磨損，電焊作業(yè)者穿背心、短褲、不穿絕緣鞋、汗水浸透手套、焊鉗誤碰自身、濕手操作機(jī)器按鈕，因暴風(fēng)雨、雷電等自然災(zāi)害以及由

15、于人的蠻干行為而導(dǎo)致。若施工現(xiàn)場一旦發(fā)生觸電事故，其急救法為：（1）脫離電源：當(dāng)人體觸電以后，可能由于痙攣失去知覺等原因而緊抓帶電體，不能z.自己擺脫電源。此時，急救觸電者的首要步驟就是使觸電者盡快脫離電源。A、對于低壓觸電事故，使觸電者脫離電源的法為：如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或電源插銷，可立即拉開開關(guān)或撥出插銷來斷開電源。若觸電地點(diǎn)附近沒有電源開關(guān)或電源插銷， 可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄斧頭切斷電線來斷開電源，或用干木板等絕緣體插入觸電者身下，以隔斷電源。當(dāng)電源搭落在觸電者身上或被壓在身下時，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物體作為工具，拉開觸電者或拉開電線。B、對于高壓

16、觸電事故，使觸電者脫離電源的法為：立即通知有關(guān)部門停電；戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)的電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)；拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動作，切斷電源。（2）現(xiàn)場急救：當(dāng)觸電者脫離電源后，要根據(jù)觸電者的具體情況，迅速進(jìn)行現(xiàn)場急救。（具體急救法見：對事故現(xiàn)場傷員的初步處理）（四）火災(zāi)事故應(yīng)急救援路橋工程的施工期一般都要經(jīng)過施工準(zhǔn)備、 現(xiàn)場施工和竣工驗收等幾個階段， 構(gòu)成較大火災(zāi)隱患的主要集中在管理人員辦公區(qū)、 宿舍區(qū)、作業(yè)人員宿舍區(qū)以及現(xiàn)場電焊作業(yè)區(qū)。若一旦發(fā)現(xiàn)起火，要求做到：（1）及時報警、組織撲救：不管在任時間及場所， 一旦發(fā)現(xiàn)火情，均應(yīng)立即撥打 “119” 報警

17、。在公安消防隊未到達(dá)火場之前，工程項目經(jīng)理部應(yīng)抓住時機(jī)，組織義務(wù)消防隊員，集中力量，迅速、果斷地進(jìn)行初期滅火；同時組織其它員工維護(hù)火場秩序，劃定火場警線，禁止閑人進(jìn)入，以防帶來其它不安全因素，影響滅火工作。（2）電工必須立即完全切斷二級配電箱到火災(zāi)現(xiàn)場的電源線，同時準(zhǔn)備移動配電箱z.作為救火使用。（3）集中力量、控制火勢：進(jìn)入火場進(jìn)行撲火前，應(yīng)正確判斷火源所在位置，切斷電源、氣源，并根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、數(shù)量、火勢蔓延向、燃燒速度、可能燃燒的圍作出正確的判斷，集中滅火力量在火勢蔓延的主要向進(jìn)行撲救以控制火勢蔓延。（4）消滅飛火：要組織人力監(jiān)視火場圍的建筑物上、露天堆垛上的未盡飛火，并予及時撲滅，

18、防止造成新的火點(diǎn)。（5）積極搶救被困人員：救火的主要任務(wù)之一是搶救生命，因此在救火的同時，要組織強(qiáng)壯人員，并由熟悉情況的人員做向?qū)?，積極尋找和搶救被火勢圍困的人員，并做到：A、尋找人的地點(diǎn)：注意尋找門窗附近、道路上、廁所、室床上、床下等物體下面及門口等；B、可利用道路：盡可能利用門窗出入口等；C、尋找人的法：喊：進(jìn)入火場先喊“有人沒有”，并用安慰的口氣，叫他們出來；聽：在喊完之后，要聽那里有人回答聲、呼救聲、喘氣聲；看：在喊、聽的同時要看，在濃煙的房間，要蹲在地上詳細(xì)看；摸：在濃煙，黑夜尋找要摸，特別對失去知覺的人。D、施救人的法：濃煙封鎖道路，被救者迷失向，但他們還能獨(dú)自行動，必須使用軸流式

19、通風(fēng)機(jī)排除道路上的濃煙，設(shè)法把他們領(lǐng)出火場；火勢切斷了道路，被救者受到火勢的重威脅，自己不能脫離危險，要引導(dǎo)被救者到上風(fēng)的安全地帶；火勢對救者對被救者未形成重威脅，但他們驚慌失措，要設(shè)法說服他們穩(wěn)定情緒后，把他們領(lǐng)出來；在施救過程中，可以用背、抬、扛等法。E、對搶救人命的要求：要做到“四要”即：要穩(wěn)、要準(zhǔn)、要果斷、要勇敢；救人時，要做好保護(hù)工作，消除火勢的威脅，不要叫他們亂跑；不能聽任被救者自己行動，必須有組織的疏散；救出來后，要清點(diǎn)人數(shù)，對傷者要及時送醫(yī)院急救。（6）疏散和保護(hù)物資：安排人力和設(shè)備，將受到火勢威脅的物資疏散到安全地帶，以減少火災(zāi)損失，阻止火勢的蔓延。A、火場上應(yīng)將正在燃燒或急

20、于疏散可能擴(kuò)大火勢和有爆炸危險的物資（如起火點(diǎn)附z.近的汽油、柴油油桶、裝有氣體的鋼瓶和其它易燃、易爆、有毒物品）；性質(zhì)重要、價格昂貴的物資（如檔案、 資料、重要文件、高級儀器以及經(jīng)濟(jì)價值較大的原料、產(chǎn)品、設(shè)備等）；影響滅火戰(zhàn)斗的物資（如防礙滅火行動的物資、怕水的物資、電等）。B、進(jìn)行物資疏散時：應(yīng)將參加疏散的職工中群眾編成組，指定負(fù)責(zé)人，使疏散工作有秩序的進(jìn)行，防止混亂，注意安全，避免咂傷、擠傷等事故的發(fā)生；應(yīng)先疏散受水、火、煙威脅最大的物資；疏散出來的物資應(yīng)堆放在上風(fēng)的安全地帶，不得堵塞信道，并要派人看護(hù)，防止被火場流出來的水損壞；盡量利用道路和各類搬運(yùn)機(jī)械進(jìn)行疏散，在必要時可破拆結(jié)構(gòu)，開

21、辟信道進(jìn)行疏散；怕水的物資應(yīng)用油氈布加以保護(hù)，不要直接往上射水，以免引起不良后果；對于不好搬動的物品，根據(jù)火場情況，可以用水或用水浸濕的麻袋、帆布、沙土等物噴射或覆蓋起來加以保護(hù)。（7）破拆工作：在火場上進(jìn)行破拆工作， 主要是為了有利于配合撲滅火災(zāi)，搶救人命和疏散物資， 有效的使用滅火劑，排除有毒氣體和煙霧，防火勢蔓延，建立防火間距。A、破拆工作，必須根據(jù)滅火工作的需要，有組織有領(lǐng)導(dǎo)的進(jìn)行；為了滅火進(jìn)行破拆時，應(yīng)做好射水的準(zhǔn)備以后，才能拆開結(jié)構(gòu)；破拆結(jié)構(gòu)前，要查清承重結(jié)構(gòu)和非承重結(jié)構(gòu)，避免因破拆部分結(jié)構(gòu)，而引起另一部分結(jié)構(gòu)倒塌；在起火點(diǎn)的構(gòu)筑物，應(yīng)盡可能的不要破拆，保持其原狀，以利于追查火災(zāi)原

22、因。B、為了防止建筑物倒塌 ,破拆工作須 :a、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有倒塌危險的結(jié)構(gòu),為了保障滅火行動的安全 ,可將有倒塌危險部分的結(jié)構(gòu)拆除;b 、若發(fā)現(xiàn)次要部分的結(jié)構(gòu)倒塌能夠引起主要部分結(jié)構(gòu)的倒塌時 ,可先將次要部分的結(jié)構(gòu)拆除;c、已經(jīng)倒塌的結(jié)構(gòu) ,為便于向火源進(jìn)攻 ,可將倒塌后有危險的結(jié)構(gòu)拆除。z.（五）現(xiàn)場易燃易爆品貯存、使用不當(dāng)發(fā)生爆炸的應(yīng)急救援施工現(xiàn)場氧氣瓶、乙炔瓶、 氣油、油漆等易燃易爆品在貯存、使用不當(dāng)?shù)那闆r下發(fā)生爆炸事故，當(dāng)氣體爆炸、可燃性材料起火引起的爆炸發(fā)生，按照應(yīng)急程序要求。（1）保衛(wèi)疏導(dǎo)組迅速疏散事故現(xiàn)場人員離開危險區(qū)域，設(shè)置警戒圍，并派專人警戒，并且迅速清點(diǎn)事故現(xiàn)場附近各作業(yè)班組人

23、員，確定事故區(qū)域是否還有人員。（2 ）安全監(jiān)督員必須立即撥打“ 110”、“ 119”、“120”報警，通知其他人員馬上撤離事故現(xiàn)場。（3）現(xiàn)場滅火組、物資搶救組要首先控制引起爆炸的火源、可燃物及助燃物；同時采用通用型干粉滅火器或干燥的細(xì)土或沙土滅火，但禁用水進(jìn)行撲救。（4）現(xiàn)場營救組對傷員緊急救治；（3）項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告， 非常情況可越級上報， 并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。（六）機(jī)械傷害事故的應(yīng)急救援（1）當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故，如受傷者自己能夠呼救，首先大聲呼叫電工迅速拉閘斷電；（2）如受傷重已不能呼救，最早發(fā)現(xiàn)者大聲呼叫電工迅速拉閘斷電，并立即向管理人員報告，管理人員理人

24、員在接到報告后，應(yīng)按以下救援法和措施開展救援：管理人員必須立即撥打 “120”報警，同時組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者施救。傷員有外傷、骨折，應(yīng)按照事故現(xiàn)場傷員的初步處理對外傷、骨折處理，避免因不正確的式給傷員造成二次傷害。在傷員已得到初步處理后，“ 120”仍未達(dá)到事故現(xiàn)場的情況下，后勤供給組應(yīng)及時組織車輛直接送傷者醫(yī)院搶救；（3）如發(fā)現(xiàn)傷者有斷指斷腿等，應(yīng)立即將其找到，用醫(yī)用紗布將其包好，隨同傷員一z.起送往醫(yī)院救治。（七）物體打擊事故的應(yīng)急救援當(dāng)發(fā)生物體打擊事故， 最早發(fā)現(xiàn)者立即向項目經(jīng)理報告， 項目經(jīng)理組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者進(jìn)行緊急清理包扎止血，同時撥打 120或直接送醫(yī)院搶救

25、。（八）食物中毒的應(yīng)急救援如施工現(xiàn)場， 發(fā)現(xiàn)飯后多人有嘔吐、 腹瀉等不正常癥狀時， 管理人員或項目經(jīng)理必須按以下救援法和措施開展救援。（1）撥打 120 急救送醫(yī)院救治。（2 ）同時讓病人大量飲水，刺激喉部使其嘔吐。（3 ）通知食堂保留剩余食品以備檢驗。（九）流行病發(fā)病的應(yīng)急救援在流行病發(fā)病期間，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、上吐下瀉病人，立即撥“ 120”急救中心送醫(yī)院診治，如醫(yī)院診斷為傳染性疾病，按照傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定，通知建設(shè)單位申請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)采取必要的衛(wèi)生防疫措施。（十）宿舍發(fā)生有毒氣體中毒、煤氣中毒的應(yīng)急救援參照煤氣管道撕裂但未起火的應(yīng)急救援進(jìn)行應(yīng)急救援，但進(jìn)入有毒氣體、煤氣的宿舍禁開關(guān)電氣

26、設(shè)備。十二、對事故現(xiàn)場傷員的初步處理當(dāng)災(zāi)害事故發(fā)生后 ,搶救人的生命非常重要。在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的傷者必須及時檢查z.傷員的心跳、呼吸和瞳等三大體征 ,并觀察其神志而作出傷情判斷 ,及時搶救 .依次在救災(zāi)現(xiàn)場處理傷口 ,應(yīng)注意消毒 ,以防感染 , 破傷風(fēng)和氣性壞疽等 . 其傷口處理的步驟為 :（一）清創(chuàng)用生理鹽水、溫開水 ,沖去覆蓋在傷口圍皮膚傷的污物。（二）止血對毛細(xì)血管和靜脈出血 ,一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血 ;大的靜脈出血可采用加壓包扎法止血 .但動脈止血 ,常見的暫時性法有 :（1）指壓止血法 :在傷口的上 ,用拇指壓住出血的血管 ,以阻斷血流 ,但此法不宜過久。（2）加壓包扎

27、止血法 : 用消毒布或干凈毛巾、布料蓋住傷口 ,再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊 ,并將肢體抬高 ,這是最常用的有效的止血法。（3）止血帶止血法 :用橡皮止血帶 ,也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶等布止血帶代替（但禁用電線或繩子） ,適用于四肢大血管出血 ;應(yīng)在半小時或一小時左右放松一次 ;上止血帶的部位要先襯繃帶、布塊或綁在衣服外面 ,以免損傷皮下神經(jīng)。（三）包扎為了保護(hù)傷口 ,減少感染 ; 壓迫止血 ,減輕疼痛和固定敷料及夾板 ,在無法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下 ,必須對傷員先進(jìn)行包扎。（四）骨折的處理對骨折受傷人員必須采取木夾板和繃帶進(jìn)行固定或就地取材、就地包扎，在移動時不得使受傷人員屈曲，在運(yùn)

28、送過程時必須采取木板運(yùn)送。z.（五）包扎的材料包扎的材料有膠布 （用于固定紗布和繃帶） ,繃帶（用于四肢和頸部的包扎） ,三角巾（用于全身各部位的包扎），四頭帶（用于鼻、下頜、前額及后頭部的包扎） , 以及手巾、毛巾、衣服等。（六）煤氣中毒的處理（1）在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的輕度中毒者必須及時使其脫離中毒環(huán)境并移至空氣流通處，使其吸入新鮮空氣或氧氣，解開傷者領(lǐng)扣、腰帶，頭偏向一側(cè)。這樣處理后輕度中毒傷者很快恢復(fù)正常。但是搶救同時還應(yīng)注意傷者保暖，因為寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，誘發(fā)休克和死亡。因此，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意通風(fēng)與保暖。（2）對已經(jīng)中度中毒者以上的傷者必須按下列搶救

29、。胸外心臟擠壓：將患者仰臥在硬板床、水泥地或木板上，搶救者跪在患者右側(cè)，左手掌根置于患者胸骨下半的 2/3 處，右手掌壓在左手背上，雙手有節(jié)奏地向下按壓，每分鐘按壓 60 至 70 次，注意按壓時用力不要過大，連續(xù)按壓直至心臟出現(xiàn)自搏的征象。另一種法是：搶救者可騎跪于患者髖部，兩手掌伸開并手指交叉，兩臂伸直，借助身體前傾的力量使交叉的手掌根部壓迫患者的胸骨下部（劍突以上），壓下后即放開。胸外按壓后加入一次人工呼吸?？趯谌斯ず粑涸谑┬行赝庑呐K擠壓的同時，進(jìn)行人工呼吸，可以保證氧的輸入和二氧化碳的排出。在進(jìn)行口對口人工呼吸時，若患者嘴里有異物，應(yīng)先去除，然后將患者置于仰臥位，搶救者一手托起患者

30、頸部，使頭部盡量后仰，以保持呼吸道通暢。另一手捏住患者鼻，深吸氣后對準(zhǔn)患者的口用力吹入，然后放松鼻。如此反復(fù)，每分鐘約 12次。如現(xiàn)場只有一個搶救者時，一般每按心臟 4 至5次后，再做口對口人工呼吸一次，即按 15： 2的比率進(jìn)行。在現(xiàn)場搶救時，也可一面搶救一面送附近z.醫(yī)療部門作進(jìn)一步搶救。 搶救不能中途停止， 直到患者恢復(fù)生命體征或確定已經(jīng)死亡為止。（3）對有外傷的中毒傷者必須對傷口進(jìn)行清洗、止血、包扎、對骨折受傷人員必須采取木夾板和繃帶對骨折部位進(jìn)行固定或就地取材（如雨傘、木棍和竹子）就地包扎。（七）觸電者急救法主要法A、人工呼吸法 -這是在觸電者呼吸停止后的急救法。在各種人工呼吸法中，

31、以口對口人工呼吸法效果最佳；施行人工呼吸前：應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的假牙、血塊等取出，以防止呼吸道堵塞；如果舌根下陷，應(yīng)將舌頭拉出，使呼吸暢通；觸電者牙齒緊閉，救護(hù)人員應(yīng)以雙手托住下巴骨的后角處，大拇指放下巴骨邊緣，用手將下巴骨慢慢向前推，使上下牙齒錯開，在小心的用小木片、金屬沿著口角輕輕伸入牙縫撬開牙齒；做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻朝上，以利呼吸道暢通。具體操作法如下：使觸電者鼻緊閉，救護(hù)人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口，向吹氣，為時約2 秒；吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻，讓他自

32、行呼氣，為時約3秒。重復(fù)、上述過程，直到觸電者恢復(fù)正常的呼吸。B、人工胸外心臟擠壓法 -這是在觸電者心臟跳動停止后的急救法。施行胸外心臟擠壓法前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的牙等取出，以防止呼吸道堵塞。做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻朝上，以利呼吸道暢通，觸電者仰臥在比較緊實的地，其操作法如下：救護(hù)人跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在心窩上， 胸骨下 1/32/3 處；z.掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷 3 4 厘米，且每秒鐘擠壓一次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松

33、， 讓觸電者胸部自動復(fù)原， 血液充滿心臟， 放松時掌根不必完全離開胸部。施行胸外擠壓法搶救時，要堅持不斷，切不可輕率中止，即便在運(yùn)送途中也不能停止搶救。在搶救過程中，兩種法最好兩人同時進(jìn)行，如果現(xiàn)場僅有一個人搶救兩種法可交替進(jìn)行，即每吹氣 23 次，再擠壓 1015次，并且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)當(dāng)提高一些，以不降低搶救效果。事故應(yīng)急救援預(yù)案是一般的常規(guī)救援法和措施 ,特殊工程、危險性大的工程項目 ,項目經(jīng)理部應(yīng)編制有針對性的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案 . 一旦發(fā)生事故 ,應(yīng)根據(jù)事故的具體情況現(xiàn)場制定更實際 ,更有針對性的救援案 .救援是一種“亡羊補(bǔ)牢”行為 ,更為重要的是我們要牢記“隱患險于明火、防勝于救災(zāi)、責(zé)任重于泰山” ,始終堅持“安全第一 ,預(yù)防為主”的針 , 把預(yù)防工作放在首位