碘缺乏病健康教育

1、碘缺乏病健康教育碘缺乏病健康教育碘缺乏的危害碘缺乏的危害一、碘缺乏病的定義一、碘缺乏病的定義二、碘缺乏病的危害二、碘缺乏病的危害三、全球的流行狀況三、全球的流行狀況四、我國(guó)的流行狀況四、我國(guó)的流行狀況五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策六、防治成效六、防治成效七、食鹽加碘后的副作用七、食鹽加碘后的副作用八、適宜的碘攝入水平八、適宜的碘攝入水平碘缺乏病健康教育一、碘缺乏病（一、碘缺乏病（IDD）的定義）的定義 碘缺乏?。ǖ馊狈Σ。↖DDIDD）因碘攝入量不足所導(dǎo)致機(jī)體以）因碘攝入量不足所導(dǎo)致機(jī)體以智力智力發(fā)育障礙發(fā)育障礙為主要危害的一系列障礙，主要包括地方性甲為主要危害的一系列障礙，主要包括地方性甲狀腺腫、

2、地方性克汀病、狀腺腫、地方性克汀病、亞臨床型克汀病亞臨床型克汀病、智力障礙智力障礙、生殖功能障礙生殖功能障礙等。等。 （19831983年第四屆亞洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)年會(huì)）年第四屆亞洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)年會(huì)）碘缺乏病健康教育二、二、碘缺乏的危害碘缺乏的危害 n碘的生物學(xué)作用和生理功能碘的生物學(xué)作用和生理功能 成人體內(nèi)含碘總量為成人體內(nèi)含碘總量為202050mg50mg，其中其中20%20%存在于甲狀腺中。碘（存在于甲狀腺中。碘（I I）是甲狀腺合成甲狀腺素所必需的微是甲狀腺合成甲狀腺素所必需的微量元素。量元素。碘缺乏病健康教育二、二、碘缺乏的危害碘缺乏的危害 n碘的生物學(xué)作用和生理功能碘的生物學(xué)作用和生理功能1 1促

3、進(jìn)蛋白質(zhì)合成促進(jìn)蛋白質(zhì)合成2 2活化多種酶活化多種酶3 3調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換4. 4. 加速生長(zhǎng)發(fā)育加速生長(zhǎng)發(fā)育5. 5. 維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)6. 6. 保持正常的生物功能、機(jī)體的新陳代謝保持正常的生物功能、機(jī)體的新陳代謝碘缺乏病健康教育二、碘缺乏的危害二、碘缺乏的危害 1 1地方性甲狀腺腫地方性甲狀腺腫（俗稱（俗稱“粗脖根、大脖子病粗脖根、大脖子病”） 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn): :甲狀腺常呈輕度或中度甲狀腺常呈輕度或中度彌漫性腫大，質(zhì)地較軟，無壓痛。隨彌漫性腫大，質(zhì)地較軟，無壓痛。隨病情發(fā)展，甲狀腺可逐漸增大，甚至病情發(fā)展，甲狀腺可逐漸增大，甚至引起壓迫癥狀。引起壓迫癥

4、狀。碘缺乏病可引起：碘缺乏病可引起：碘缺乏病健康教育二、碘缺乏的危害二、碘缺乏的危害2.地方性克汀?。ㄋ追Q地方性克汀病（俗稱“傻傻子子”或或“呆小病呆小病”） 臨床表現(xiàn)：病人表現(xiàn)出臨床表現(xiàn)：病人表現(xiàn)出較明顯的智力缺陷，具有較明顯的智力缺陷，具有典型的癡呆表情，他們身典型的癡呆表情，他們身材矮小，甚至聾啞等。材矮小，甚至聾啞等。 碘缺乏病健康教育二、碘缺乏的危害二、碘缺乏的危害3.3.亞克汀?。簛喛送〔。?存在于缺碘性地甲腫和地克病流行區(qū)的一種碘存在于缺碘性地甲腫和地克病流行區(qū)的一種碘缺乏癥，患者以缺乏癥，患者以輕度智力落后輕度智力落后為主要表現(xiàn)，并伴有為主要表現(xiàn)，并伴有輕微神經(jīng)系統(tǒng)損傷、體格發(fā)

5、育障礙或激素性甲功能輕微神經(jīng)系統(tǒng)損傷、體格發(fā)育障礙或激素性甲功能低下的人。這些人缺乏典型地克病的臨床特點(diǎn)，因低下的人。這些人缺乏典型地克病的臨床特點(diǎn)，因此很容易被人忽視，有時(shí)被認(rèn)為是此很容易被人忽視，有時(shí)被認(rèn)為是“正常人正常人”。 碘缺乏病健康教育 4.4. 胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)或影胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)或影響胎兒和嬰幼兒的腦發(fā)育響胎兒和嬰幼兒的腦發(fā)育 5. 5. 影響幼兒和青春期少年兒童生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)影響幼兒和青春期少年兒童生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致兒童智力和體格發(fā)育的遲滯或永久障礙，造致兒童智力和體格發(fā)育的遲滯或永久障礙，造成人的智能損害。成人的智能損害。 6. 6. 成人體力和勞

6、動(dòng)能力下降，兒童生長(zhǎng)、發(fā)育成人體力和勞動(dòng)能力下降，兒童生長(zhǎng)、發(fā)育受到影響受到影響二、碘缺乏的危害二、碘缺乏的危害碘缺乏病健康教育三、全球的流行狀況三、全球的流行狀況 IDDIDD在全球的流行狀況（在全球的流行狀況（19901990年）：年）：l有有118118個(gè)國(guó)家存在個(gè)國(guó)家存在IDDIDD公共衛(wèi)生問題，公共衛(wèi)生問題，l15.715.7億人口受碘缺乏的威脅，有億人口受碘缺乏的威脅，有6.56.5億地方性甲狀億地方性甲狀腺腫（地甲腫）病人，腺腫（地甲腫）病人，11201120萬地方性克汀病（地克萬地方性克汀?。ǖ乜瞬。┖筒。┖?3004300萬患不同程度的智力障礙者。萬患不同程度的智力障礙者。碘

7、缺乏病健康教育三、全球的流行狀況三、全球的流行狀況 2000 2000年世界衛(wèi)生組織年世界衛(wèi)生組織（WHOWHO）統(tǒng)計(jì)，受）統(tǒng)計(jì)，受IDDIDD威脅的國(guó)家已上升至威脅的國(guó)家已上升至130130個(gè)，人口達(dá)個(gè)，人口達(dá)2222億，億，缺碘人群的平均智商缺碘人群的平均智商（IQIQ）丟失）丟失13.613.6個(gè)智個(gè)智商點(diǎn)。商點(diǎn)。Five US cents a year and a teaspoon of Iodine for a lifetime a small price to pay for protection against the devastating effects of iodine

8、deficiency. 碘缺乏病健康教育四、我國(guó)的流行狀況四、我國(guó)的流行狀況n世界上受地方病危害最嚴(yán)重的是中國(guó)世界上受地方病危害最嚴(yán)重的是中國(guó)n我國(guó)目前有我國(guó)目前有5.15.1億人口生活在缺碘地區(qū)。億人口生活在缺碘地區(qū)。 占全世界總?cè)钡馊丝诘恼既澜缈側(cè)钡馊丝诘?0%50%， 占西太平洋地區(qū)的占西太平洋地區(qū)的80%80%。碘缺乏病健康教育四、我國(guó)的流行狀況四、我國(guó)的流行狀況l 70 70年代防治前的粗略統(tǒng)計(jì)，約有年代防治前的粗略統(tǒng)計(jì)，約有7.27.2億人生活億人生活于缺碘地區(qū)，于缺碘地區(qū)，IDDIDD分布于分布于18071807個(gè)縣，個(gè)縣，2712827128個(gè)鄉(xiāng)。地個(gè)鄉(xiāng)。地甲腫甲腫35003

9、500萬人，典型地克病萬人，典型地克病2525萬人。萬人。l 19931993年仍有地甲腫年仍有地甲腫800800萬人，典型地克病萬人，典型地克病1818萬萬人。人。碘缺乏病健康教育 由于食鹽加碘能確保所有人得到碘，并有規(guī)律地?cái)z由于食鹽加碘能確保所有人得到碘，并有規(guī)律地?cái)z入。而碘化食鹽便于生產(chǎn)，通過銷售渠道進(jìn)入各家。這入。而碘化食鹽便于生產(chǎn)，通過銷售渠道進(jìn)入各家。這個(gè)想法最早由瑞士人在個(gè)想法最早由瑞士人在1920 1920 年提出和實(shí)施，很快便傳年提出和實(shí)施，很快便傳入美國(guó)，以致發(fā)達(dá)國(guó)家較早地消除了入美國(guó)，以致發(fā)達(dá)國(guó)家較早地消除了IDDIDD。國(guó)際組織。國(guó)際組織（WHO/UNICEF/ ICC

10、IDDWHO/UNICEF/ ICCIDD）推薦的全民食鹽加碘（有人）推薦的全民食鹽加碘（有人譯為普遍食鹽碘化，即：譯為普遍食鹽碘化，即：Universal Salt IodizationUniversal Salt Iodization）消除碘缺乏危害的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。只有實(shí)施全民食鹽加碘消除碘缺乏危害的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。只有實(shí)施全民食鹽加碘（USIUSI）才可能建立可持續(xù)消除）才可能建立可持續(xù)消除IDDIDD的可能的可能. . 五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 20022002年年2 2月月4 4日聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)科非日聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)科非安南在紐約舉行的安南在紐約舉行的世界經(jīng)

11、濟(jì)論壇的閉幕式上的講話中，特別談到大公司應(yīng)當(dāng)世界經(jīng)濟(jì)論壇的閉幕式上的講話中，特別談到大公司應(yīng)當(dāng)為消除貧困和疾病做出努力和貢獻(xiàn)。他談到了碘鹽和消除為消除貧困和疾病做出努力和貢獻(xiàn)。他談到了碘鹽和消除疾病的例證，他說：疾病的例證，他說：“有時(shí)候，大公司用很少的投資卻可有時(shí)候，大公司用很少的投資卻可以做出巨大的貢獻(xiàn)，以做出巨大的貢獻(xiàn)， 最好的例證就是全世界的鹽業(yè)生產(chǎn)最好的例證就是全世界的鹽業(yè)生產(chǎn)商們，他們同聯(lián)合國(guó)一道工作，確保所有食鹽生產(chǎn)商生產(chǎn)商們，他們同聯(lián)合國(guó)一道工作，確保所有食鹽生產(chǎn)商生產(chǎn)的供人們消費(fèi)的食鹽都含有碘。的供人們消費(fèi)的食鹽都含有碘。 結(jié)果是：使全世界每年結(jié)果是：使全世界每年出生的出生的

12、9 9千萬新生兒免受碘缺乏的危害，也就是說他們?cè)谇f新生兒免受碘缺乏的危害，也就是說他們?cè)谕斐赡X發(fā)育落后的一個(gè)重要病因進(jìn)行戰(zhàn)斗。同造成腦發(fā)育落后的一個(gè)重要病因進(jìn)行戰(zhàn)斗。” 碘缺乏病健康教育1.1.國(guó)際社會(huì)的防治對(duì)策國(guó)際社會(huì)的防治對(duì)策 19851985年由東南亞地區(qū)世界衛(wèi)生組織（年由東南亞地區(qū)世界衛(wèi)生組織（WHOWHO）和聯(lián)）和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEFUNICEF）聯(lián)合舉辦控制）聯(lián)合舉辦控制IDDIDD的國(guó)家的國(guó)家級(jí)學(xué)習(xí)班，次年成立了國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)級(jí)學(xué)習(xí)班，次年成立了國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)（ICCIDDICCIDD）。）。 19861986年世界衛(wèi)生大會(huì)通過年世界

13、衛(wèi)生大會(huì)通過“對(duì)對(duì)IDDIDD的預(yù)防和控制的預(yù)防和控制”的決議，的決議，IDDIDD問題走上了世界的舞臺(tái)。所有成員國(guó)共問題走上了世界的舞臺(tái)。所有成員國(guó)共同認(rèn)識(shí)到，同認(rèn)識(shí)到，IDDIDD是造成全世界數(shù)千萬人腦損傷和智力是造成全世界數(shù)千萬人腦損傷和智力低下最應(yīng)優(yōu)先考慮的病癥，并且是可以預(yù)防的。低下最應(yīng)優(yōu)先考慮的病癥，并且是可以預(yù)防的。五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 19901990年，世界衛(wèi)生大會(huì)聽取和討論了當(dāng)前世界的年，世界衛(wèi)生大會(huì)聽取和討論了當(dāng)前世界的IDDIDD狀況，并通過一項(xiàng)歷史性決議：狀況，并通過一項(xiàng)歷史性決議：“WHOWHO把目標(biāo)放在到把目標(biāo)放在到20

14、002000年前所有國(guó)家消除作為主要公共衛(wèi)生問題的年前所有國(guó)家消除作為主要公共衛(wèi)生問題的IDDIDD”。 19901990年由世界兒童首腦會(huì)議簽署年由世界兒童首腦會(huì)議簽署兒童生存、保護(hù)兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言和發(fā)展世界宣言, , 這是歷史上最大規(guī)模的國(guó)家和政府這是歷史上最大規(guī)模的國(guó)家和政府首腦會(huì)議，共有首腦會(huì)議，共有7777位國(guó)家首腦和位國(guó)家首腦和8888位其他代表。位其他代表。19911991年年3 3月月1818日李鵬總理在該宣言和日李鵬總理在該宣言和執(zhí)行九十年代兒童生存、執(zhí)行九十年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言行動(dòng)計(jì)劃保護(hù)和發(fā)展世界宣言行動(dòng)計(jì)劃上簽字，承諾我國(guó)到上簽字，承諾我國(guó)到20

15、002000年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病。年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病。碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 8080年代初瑞士、美國(guó)、奧地利等國(guó)政府積極推廣年代初瑞士、美國(guó)、奧地利等國(guó)政府積極推廣使用碘鹽。印度經(jīng)過專家論證后于使用碘鹽。印度經(jīng)過專家論證后于8080年代末開始實(shí)行年代末開始實(shí)行食鹽全部加碘計(jì)劃。食鹽全部加碘計(jì)劃。19941994年美洲國(guó)家在厄瓜多爾開會(huì)年美洲國(guó)家在厄瓜多爾開會(huì)并發(fā)表了并發(fā)表了 基多宣言基多宣言 ，要求全美洲實(shí)施全民食鹽加碘，要求全美洲實(shí)施全民食鹽加碘計(jì)劃。截止到計(jì)劃。截止到19981998年底，全世界已實(shí)施全民補(bǔ)碘的國(guó)年底，全世界已實(shí)施全民補(bǔ)碘的國(guó)家有家有8787個(gè)，其中美洲個(gè)

16、，其中美洲100%100%的國(guó)家已經(jīng)實(shí)行全民食鹽加的國(guó)家已經(jīng)實(shí)行全民食鹽加碘。碘。 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策2. 2. 我國(guó)的防治對(duì)策我國(guó)的防治對(duì)策 19921992年年2 2月國(guó)務(wù)院制定的月國(guó)務(wù)院制定的九十年代中國(guó)兒童發(fā)九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要展規(guī)劃綱要，將到，將到20002000年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的目年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)列入其中。標(biāo)列入其中。 國(guó)務(wù)院于國(guó)務(wù)院于19931993年年9 9月召開了月召開了“中國(guó)中國(guó)20002000年消除碘年消除碘缺乏病目標(biāo)動(dòng)員會(huì)缺乏病目標(biāo)動(dòng)員會(huì)”，各省、直轄市、自治區(qū)主管，各省、直轄市、自治區(qū)主管地方病的領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)務(wù)院各部、委、局的領(lǐng)導(dǎo)，

17、國(guó)際地方病的領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)務(wù)院各部、委、局的領(lǐng)導(dǎo)，國(guó)際組織的高級(jí)代表，幾十個(gè)國(guó)家駐華大使出席了會(huì)議。組織的高級(jí)代表，幾十個(gè)國(guó)家駐華大使出席了會(huì)議。會(huì)上確定全國(guó)普遍實(shí)施食用鹽加碘。會(huì)上確定全國(guó)普遍實(shí)施食用鹽加碘。 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 19931993年國(guó)務(wù)院成立了年國(guó)務(wù)院成立了“中國(guó)控制碘缺乏病協(xié)調(diào)領(lǐng)中國(guó)控制碘缺乏病協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)組織領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)消除碘缺乏病工作。，協(xié)調(diào)組織領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)消除碘缺乏病工作。 19941994年成立了年成立了“中國(guó)地方病協(xié)會(huì)中國(guó)地方病協(xié)會(huì)”，協(xié)助政府做，協(xié)助政府做好消除碘缺乏病工作。好消除碘缺乏病工作。 19941994年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)了年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)了

18、中國(guó)中國(guó)20002000年消除碘缺乏病年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要規(guī)劃綱要，綱要綱要提出總目標(biāo)是提出總目標(biāo)是20002000年全國(guó)消除年全國(guó)消除碘缺乏病，并提出了碘缺乏病，并提出了“八五八五”、“九五九五”的分期目標(biāo)。的分期目標(biāo)。 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 “八五八五”計(jì)劃目標(biāo)是全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)食用鹽全部加碘，計(jì)劃目標(biāo)是全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)食用鹽全部加碘，合格碘鹽食用率達(dá)合格碘鹽食用率達(dá)75%75%。 “九五九五”計(jì)劃目標(biāo)是全國(guó)所有食用鹽（包括牲畜用計(jì)劃目標(biāo)是全國(guó)所有食用鹽（包括牲畜用鹽）全部加碘，合格碘鹽食用率達(dá)鹽）全部加碘，合格碘鹽食用率達(dá)95%95%。 19951995年八屆人大第三次會(huì)議

19、的年八屆人大第三次會(huì)議的政府工作報(bào)告政府工作報(bào)告中中再次明確提出：再次明確提出：“為提高全民族素質(zhì)，從為提高全民族素質(zhì)，從9595年起要基年起要基本實(shí)現(xiàn)食鹽加碘本實(shí)現(xiàn)食鹽加碘”。 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策 19941994年年2 2月月2020日國(guó)務(wù)院出臺(tái)國(guó)函日國(guó)務(wù)院出臺(tái)國(guó)函199413199413號(hào)文件號(hào)文件關(guān)關(guān)于進(jìn)一步依法加強(qiáng)鹽業(yè)管理問題的批復(fù)于進(jìn)一步依法加強(qiáng)鹽業(yè)管理問題的批復(fù)，決定對(duì)食鹽，決定對(duì)食鹽實(shí)行專營(yíng)。食鹽專營(yíng)對(duì)加強(qiáng)食鹽的管理，保障食鹽加碘實(shí)行專營(yíng)。食鹽專營(yíng)對(duì)加強(qiáng)食鹽的管理，保障食鹽加碘工作的有效實(shí)施，保護(hù)公民的身體健康，提供了政府依工作的有效實(shí)施，保護(hù)公民的身體健

20、康，提供了政府依據(jù)，起到了至關(guān)重要的作用。據(jù)，起到了至關(guān)重要的作用。 19941994年年8 8月月2323日國(guó)務(wù)院頒布了日國(guó)務(wù)院頒布了食鹽加碘消除碘缺乏食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例危害管理?xiàng)l例； 19961996年年5 5月月2727日國(guó)務(wù)院頒布了日國(guó)務(wù)院頒布了食鹽專營(yíng)辦法食鹽專營(yíng)辦法； 碘缺乏病健康教育五、防治對(duì)策五、防治對(duì)策l l 19971997年年3 3月月1414日中國(guó)政府頒布了日中國(guó)政府頒布了中華人民共中華人民共和國(guó)刑法和國(guó)刑法；全國(guó)人大常委會(huì)將防治碘缺乏病納入；全國(guó)人大常委會(huì)將防治碘缺乏病納入母嬰保健法母嬰保健法，使消除碘缺乏病工作，得到法律，使消除碘缺乏病工作，得到法律與法

21、規(guī)的保障與支持。與法規(guī)的保障與支持。 碘缺乏病健康教育六、防治成效六、防治成效 20002000年年8 8個(gè)部委對(duì)全國(guó)各省的考核評(píng)估結(jié)果表明：個(gè)部委對(duì)全國(guó)各省的考核評(píng)估結(jié)果表明：有有1717個(gè)省達(dá)到了消除個(gè)省達(dá)到了消除IDDIDD的目標(biāo)；的目標(biāo)；7 7個(gè)省實(shí)現(xiàn)了基本消個(gè)省實(shí)現(xiàn)了基本消除目標(biāo)，兩者（共除目標(biāo)，兩者（共2424個(gè)省）占全國(guó)的個(gè)?。┱既珖?guó)的77%77%，其甲腫率，其甲腫率在在6.4%6.4%左右；只有左右；只有7 7個(gè)省未達(dá)到消除目標(biāo)，甲腫率在個(gè)省未達(dá)到消除目標(biāo)，甲腫率在15.3%15.3%；就國(guó)家水平而言，達(dá)到了消除；就國(guó)家水平而言，達(dá)到了消除IDDIDD的目標(biāo)。為的目標(biāo)。為此我國(guó)

22、政府已于此我國(guó)政府已于20002000年向世界莊嚴(yán)宣布：中國(guó)已基本年向世界莊嚴(yán)宣布：中國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)消除實(shí)現(xiàn)消除IDDIDD的階段目標(biāo)。的階段目標(biāo)。碘缺乏病健康教育六、防治成效六、防治成效 目標(biāo)：目標(biāo)： 20102010年全國(guó)要有年全國(guó)要有95%95%的縣達(dá)到消除碘缺乏病的縣達(dá)到消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn)。的標(biāo)準(zhǔn)。碘缺乏病健康教育七、食鹽加碘后的副作用七、食鹽加碘后的副作用 USIUSI副作用的發(fā)生通常是在長(zhǎng)期慢性缺碘病人快副作用的發(fā)生通常是在長(zhǎng)期慢性缺碘病人快速增加碘攝入量，或碘攝入量過高之后發(fā)生的，它包速增加碘攝入量，或碘攝入量過高之后發(fā)生的，它包括有：括有：1. 1. 碘性甲亢（碘性甲亢（IIHI

23、IH）：碘干預(yù)措施實(shí)施后最常見和最）：碘干預(yù)措施實(shí)施后最常見和最主要的并發(fā)癥是主要的并發(fā)癥是IIHIIH。在全世界近百年的食鹽加碘的。在全世界近百年的食鹽加碘的歷史經(jīng)驗(yàn)中，歷史經(jīng)驗(yàn)中，IIHIIH的發(fā)生幾乎是必然的、不可避免的；的發(fā)生幾乎是必然的、不可避免的；它通常發(fā)生在補(bǔ)碘后它通常發(fā)生在補(bǔ)碘后1 1年左右，從流行病學(xué)看大約持年左右，從流行病學(xué)看大約持續(xù)續(xù)1-51-5年（少數(shù)年（少數(shù)5-105-10年），而后下降至食鹽加碘前的年），而后下降至食鹽加碘前的水平。水平。 碘缺乏病健康教育七、食鹽加碘后的副作用七、食鹽加碘后的副作用 2. 2. 自身免疫性甲狀腺疾?。ㄗ陨砻庖咝约谞钕偌膊。ˋITDA

24、ITD）：）：AITDAITD是自身免是自身免疫性疾病，臨床觀察發(fā)現(xiàn)補(bǔ)碘后（補(bǔ)碘量過多）通常疫性疾病，臨床觀察發(fā)現(xiàn)補(bǔ)碘后（補(bǔ)碘量過多）通常會(huì)使會(huì)使AITDAITD加重或誘發(fā)隱性加重或誘發(fā)隱性AITDAITD變?yōu)轱@性。變?yōu)轱@性。3. 3. 補(bǔ)碘對(duì)甲亢和甲減的影響：補(bǔ)碘對(duì)甲亢和甲減的影響： 從臨床疾病的統(tǒng)計(jì)學(xué)從臨床疾病的統(tǒng)計(jì)學(xué)上看，碘缺乏時(shí)甲亢的發(fā)病率增高，而碘營(yíng)養(yǎng)充足后上看，碘缺乏時(shí)甲亢的發(fā)病率增高，而碘營(yíng)養(yǎng)充足后甲減的發(fā)病率會(huì)增高。甲減的發(fā)病率會(huì)增高。 碘缺乏病健康教育七、食鹽加碘后的副作用七、食鹽加碘后的副作用 這些副作用往往僅發(fā)生在實(shí)施碘鹽后的這些副作用往往僅發(fā)生在實(shí)施碘鹽后的5 5101

25、0年年內(nèi)，且僅發(fā)生在對(duì)碘敏感的少數(shù)人中。嚴(yán)格的碘營(yíng)養(yǎng)內(nèi)，且僅發(fā)生在對(duì)碘敏感的少數(shù)人中。嚴(yán)格的碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和據(jù)此進(jìn)行加碘水平的調(diào)整，把人群尿碘水平控監(jiān)測(cè)和據(jù)此進(jìn)行加碘水平的調(diào)整，把人群尿碘水平控制在制在300m g/L300m g/L以下（最好在以下（最好在100100200m g/L200m g/L）即能有）即能有效地控制碘缺乏病，又能使其副作用（患碘性甲亢和效地控制碘缺乏病，又能使其副作用（患碘性甲亢和AITDAITD的危險(xiǎn)性）降至最低水平。的危險(xiǎn)性）降至最低水平。9999年的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)兒童年的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)兒童尿碘水平仍略高于尿碘水平仍略高于300m g/L300m g/L，于，于20002000年將加碘水平由年將加碘水平由50 mg/kg50 mg/kg下調(diào)到下調(diào)到35 mg/kg35 mg/kg，之后的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)尿碘水平，之后的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)尿碘水平已下降之已下降之200m g/L200m g/L左右，這表明目前的加碘水平是合左右，這表明目前的加碘水平是合適的。適的。 碘缺乏病健康教育七、食鹽加碘后的副作用七、食鹽加碘后的副作用 鑒于碘性甲亢等副作用是一過性，一般于碘鹽防鑒于碘性甲亢等副作用是一過性，一般于碘鹽防治幾年后（治幾