檢驗標本采集不合格ppt

1、檢驗標本采集不合格原因、干檢驗標本采集不合格原因、干預措施預案流程預措施預案流程 20172017年年3 3月月2323日日檢驗標本采集不合格檢驗標本采集不合格 發(fā)生原因發(fā)生原因 干預措施干預措施 預期效果預期效果 標本采集預案流程標本采集預案流程發(fā)生原因發(fā)生原因1 1、采集標本前沒按醫(yī)囑執(zhí)行。、采集標本前沒按醫(yī)囑執(zhí)行。2 2、檢查項目、目的不明確，導致標本量少、檢查項目、目的不明確，導致標本量少、抗凝不全、容器錯誤。抗凝不全、容器錯誤。3 3、細菌培養(yǎng)未使用無菌容器或未執(zhí)行無菌技、細菌培養(yǎng)未使用無菌容器或未執(zhí)行無菌技術操作造成標本污染。術操作造成標本污染。4、操作不規(guī)范以及技術不熟練而導致標

2、本溶、操作不規(guī)范以及技術不熟練而導致標本溶血，血液稀釋，血液凝固，動脈血抽為靜脈血，血液稀釋，血液凝固，動脈血抽為靜脈血等。血等。5、護士的工作責任心不強，沒有嚴格執(zhí)行三、護士的工作責任心不強，沒有嚴格執(zhí)行三查七對，導致抽錯血。查七對，導致抽錯血。6、標本放置時間過久，未及時送檢。、標本放置時間過久，未及時送檢。干預措施干預措施緊急處理緊急處理1 1、立即查明標本不合格原因：如收集標本方、立即查明標本不合格原因：如收集標本方法不正確、運送方式不當?shù)龋o予糾正。法不正確、運送方式不當?shù)?，給予糾正。2 2、與病人進行有效溝通，取得病人的同意，、與病人進行有效溝通，取得病人的同意，重新留取檢驗標本。

3、重新留取檢驗標本。3 3、確保標本安全送達檢驗部門并簽收。、確保標本安全送達檢驗部門并簽收。預防措施預防措施 1、采集標本前仔細查對醫(yī)囑，根據(jù)檢驗目、采集標本前仔細查對醫(yī)囑，根據(jù)檢驗目的選擇好容器，按要求貼好標簽；檢驗申的選擇好容器，按要求貼好標簽；檢驗申請單字跡要清楚，并要簽全名；對檢驗申請單字跡要清楚，并要簽全名；對檢驗申請單有疑問應該核實清楚后方可執(zhí)行。請單有疑問應該核實清楚后方可執(zhí)行。 2、采集標本前應明確檢驗項目、目的及注、采集標本前應明確檢驗項目、目的及注意事項，向病人解釋檢驗目的及要求；根意事項，向病人解釋檢驗目的及要求；根據(jù)檢驗目的備齊用物，在標本容器外貼上據(jù)檢驗目的備齊用物，

4、在標本容器外貼上標簽，注明床號、姓名、科別、住院號、標簽，注明床號、姓名、科別、住院號、檢查目的和送檢日期與時間。檢查目的和送檢日期與時間。3 3、嚴格查對：采集標本前、后及送檢前應該、嚴格查對：采集標本前、后及送檢前應該認真查對病人床號、姓名、科別、住院號、認真查對病人床號、姓名、科別、住院號、檢驗項目等，以保證標本采集準確無誤。檢驗項目等，以保證標本采集準確無誤。4 4、正確采集：各種標本的采集方法、采集量、正確采集：各種標本的采集方法、采集量和采集時間要正確。凡培養(yǎng)標本，需放入無和采集時間要正確。凡培養(yǎng)標本，需放入無菌容器內，不可混入防腐劑、消毒劑及其他菌容器內，不可混入防腐劑、消毒劑及

5、其他藥物，采集時嚴格執(zhí)行無菌操作，并應該在藥物，采集時嚴格執(zhí)行無菌操作，并應該在使用抗生素之前采集，如已使用，應在檢驗使用抗生素之前采集，如已使用，應在檢驗單上注明。單上注明。5、及時送檢：標本采集后應及時送檢，不應、及時送檢：標本采集后應及時送檢，不應放置過久，以免影響檢驗結果。特殊標本需放置過久，以免影響檢驗結果。特殊標本需注明采集時間。注明采集時間。6、使用真空采血管，減少標本不合格率。、使用真空采血管，減少標本不合格率。7、制定標本采集手冊，醫(yī)護人員人手一冊。、制定標本采集手冊，醫(yī)護人員人手一冊。8、加強醫(yī)護人員標本采集知識和操作技能培、加強醫(yī)護人員標本采集知識和操作技能培訓。訓。預期

6、效果預期效果1、病人明確采集檢驗標本的目的和要求，積、病人明確采集檢驗標本的目的和要求，積極配合。極配合。2、根據(jù)檢驗項目，采集各種標本的方法正確，、根據(jù)檢驗項目，采集各種標本的方法正確，操作熟練。操作熟練。3、標本及時正確送檢。、標本及時正確送檢。4、掌握標本采集知識，杜絕不合格標本。、掌握標本采集知識，杜絕不合格標本。標本采集預案流程標本采集預案流程正確標本的采集正確標本的采集 1、血液標本的采集：靜脈采血時，除臥、血液標本的采集：靜脈采血時，除臥床病人，采血時一般取坐位，成人多用肘前床病人，采血時一般取坐位，成人多用肘前靜脈，嬰幼兒常用頸靜脈。使用止血帶的時靜脈，嬰幼兒常用頸靜脈。使用止

7、血帶的時間不應超過一分鐘，穿刺成功后應立即松開間不應超過一分鐘，穿刺成功后應立即松開止血帶。禁止在靜脈輸液管道內采血，從未止血帶。禁止在靜脈輸液管道內采血，從未輸液的另一側或輸液部位以下的部位采血。輸液的另一側或輸液部位以下的部位采血。血清血清(漿漿)標本的收集各室應根據(jù)所檢驗項目的標本的收集各室應根據(jù)所檢驗項目的要求采用相應的標本收集管，并確定采血量。要求采用相應的標本收集管，并確定采血量。 2、尿液標本的采集、尿液標本的采集 一般由患者或護理一般由患者或護理人員按醫(yī)囑留取。取樣時應注意明確標記，人員按醫(yī)囑留取。取樣時應注意明確標記，避免污染，使用合格的一次性潔凈專用尿杯避免污染，使用合格的

8、一次性潔凈專用尿杯收集尿樣。中段尿、導管尿等特殊尿樣的采收集尿樣。中段尿、導管尿等特殊尿樣的采集由醫(yī)護人員行相關操作留取標本。集由醫(yī)護人員行相關操作留取標本。 3、糞便標本的采集、糞便標本的采集 留取后收集于合格留取后收集于合格的一次性潔凈專用糞杯送檢。應取新鮮標本，的一次性潔凈專用糞杯送檢。應取新鮮標本，選取異常成分的糞便，如含有黏液、膿、血選取異常成分的糞便，如含有黏液、膿、血等病變成分的標本，外觀無異的從表面、深等病變成分的標本，外觀無異的從表面、深處及糞端多處取材，取處及糞端多處取材，取35 g及時送檢。及時送檢。 4、痰標本的采集、痰標本的采集 囑病人先行清水反復囑病人先行清水反復漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，從呼吸道漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應采集清晨第一次咳出的痰液